Inledning
Inledning
Inledning
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
misslyckas Erik med att rita av de relativt enkla figurerna. Erik får<br />
20 poäng av 30 möjliga vid Mini Mental Test (MMT), vilket<br />
stödjer läkarens misstanke om demens. De blodprover som<br />
rekommenderas vid en demensutredning, se under allmänt om<br />
demens, tas och det visar sig att Erik har brist på vitamin B12.<br />
Distriktssköterskan kontaktas och kommer hem till Erik för att ge<br />
vitamininjektionerna och han släpper till att börja med motvilligt in<br />
henne. En dag öppnar Erik inte dörren då distriktssköterskan<br />
kommer utan tittar ilsket ut genom en fönsterspringa och skriker åt<br />
henne att försvinna och ”sluta spionera”. Distriktssköterskan<br />
kontaktar Eriks läkare och hans syster. Remiss skrivs för att Erik<br />
ska få komma in för bedömning och behandling på sjukhusets<br />
psykogeriatriska observationsavdelning, det vill säga den<br />
geriatriska alternativt psykiatriska vårdenhet som är specialiserad<br />
på demenssjukdomar. Ingrid reser åter till sin bror och han berättar<br />
för henne att han faktiskt inte mår bra. De gör sällskap till<br />
sjukhuset och Erik blir inskriven på förmiddagen. På eftermiddagen<br />
vill han hem och blir våldsamt upprörd då han märker att han inte<br />
utan vidare kan lämna avdelningen. Han uppträder förvirrat. När<br />
han märker att personalen vill honom väl, kommer han så<br />
småningom någorlunda till ro. Erik får genomgå en hjärnröntgen<br />
med datortomografi. Denna visar lätta tecken på skrumpning av<br />
hjärnans tinninglober men är för övrigt utan anmärkning.<br />
Psykogeriatrikern (demensspecialisten) bedömer att Erik utan<br />
tvekan har den sena formen av Alzheimers sjukdom men att<br />
demensgraden är svår att bedöma eftersom sjukdomen<br />
komplicerats av psykossymptom (paranoida vanföreställningar)<br />
och förvirring. Det antas att vitaminbristen kan ha bidragit till att<br />
förvärra Eriks demenssymptom. Behandling med en<br />
kolinesterashämmare, se läkemedelsbehandling, sätts in i<br />
kombination med en liten dos av ett lämpligt psykosläkemedel.<br />
Erik blir lugnare och efter ett par veckor mera öppen i kontakten.<br />
Han får under de närmaste veckorna förbättrad insikt om sina<br />
minnessvårigheter och sitt behov av stöd. Förstår dock inte alls att<br />
han, som läkaren säger, måste sluta köra bil. Erik skrivs ut eftersom<br />
Ingrid har möjlighet att bo hos sin bror under en period.<br />
Syskonen hjälps åt att snygga upp i huset och trädgården. Erik går<br />
med på att en systerson får överta bilen för en rimlig summa och<br />
han får färdtjänst. Erik känner inte igen distriktssköterskan då hon<br />
kommer på besök men tycker att hon är trevlig och tar emot<br />
erbjudande om kvällsbesök från hemtjänsten i samband med<br />
kvällsmedicinen. Ingrid kan resa hem och Erik klarar sig ganska<br />
bra. Han har åter börjat läsa böcker men har svårt att komma sig för<br />
att laga mat. Känner sig dessutom osäker och ”dum” då han går för<br />
att handla. Hittar inte bland hyllorna i affären och är tveksam hur<br />
mycket pengar han ska lämna fram i kassan. Kommunens<br />
biståndshandläggare ordnar så att Erik dagligen får sällskap till ett<br />
29