Inledning
Inledning
Inledning
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Läkemedelsbehandling mot psykiska besvär i<br />
samband med demenssjukdom (BPSD)<br />
BPSD är ett internationellt vedertaget begrepp för denna typ av<br />
symptom och är en förkortning av Behavioural and Psychological<br />
Symptoms of Dementia = beteendemässiga och psykiska symptom<br />
vid demenssjukdom.<br />
Sömnsvårigheter<br />
Rena sömnmedel som är effektiva men ändå har få biverkningar<br />
rekommenderas, i första hand för tillfälligt bruk. Till dessa hör<br />
Stilnoct och Imovane/Zopiklon. Om sömnen störs av svår ångest<br />
och spänningar kan ångestdämpande medel ges till natten, t ex<br />
Sobril/Oxazepam/ Oxascand. Vid svår oro och förvirring nattetid<br />
kan kraftigare medicinering behövas. Ofta prövas Heminevrin. Det<br />
är viktigt att dosen ges just innan sänggåendet, eftersom effekten<br />
kan komma överraskande snabbt med risk för att man ramlar<br />
omkull.<br />
Att tänka på: En stimulerande och aktiv dag ökar möjligheterna till<br />
en rofylld natt.<br />
Depression<br />
Förstahandsmedel är sk SSRI- preparat som höjer nivån av<br />
signalämnet serotonin i nerv-systemet, t ex Zoloft eller<br />
Cipramil/Citalopram/Cipralex. I början av behandlingen kan det<br />
behövas tillägg med ett ångestdämpande medel. Effekten kan visa<br />
sig efter ett par veckor, men den kan dröja upp till 6-8 veckor. I<br />
andra hand kan preparat ordineras som även höjer nivån av<br />
signalämnet noradrenalin, såsom Efexor eller Remeron. En<br />
depressionsmedicinering som haft effekt bör fortgå minst ½ - 1 år.<br />
Vid återkommande eller kronisk depression kan ständig<br />
medicinering vara lämplig.<br />
Att tänka på: Depressionen lindras av att man får bekräftelse på att<br />
man “duger” och är omtyckt trots att man inte har kraft att vara<br />
aktiv och engagerad.<br />
Ångest<br />
Vid långvariga ångesttillstånd kan regelbunden behandling med<br />
SSRI- preparat, t ex Zoloft eller Cipramil/Citalopram, ha god<br />
effekt. Ofta behöver kompletterande eller alternativ behandling<br />
med mera kortverkande, lugnande ångestdämpande medel ges.<br />
Exempel på sådana är Sobril / Oxazepam/Oxascand eller<br />
Xanor/Alprazolam.<br />
Att tänka på: Även om man som anhörig inte kan komma åt<br />
orsaken till personens oro, är det till stor hjälp att man lyssnar och<br />
visar att man förstår.<br />
25
Change language