Inledning

utan att tuggas. Reminyl fanns ursprungligen som “vanliga”
tabletter. Under en övergångsperiod kan både depåkapslar och
tabletter förekomma på marknaden. Tabletterna ska tas morgon och
kväll (4 mgx2 – 8mgx2 – 12 mgx2).
Tidigare har man trott att dessa läkemedel endast verkar om de
sätts in tidigt under demens-utvecklingen vid typisk Alzheimers
sjukdom. Aktuell forskning talar dock för att gynnsamma effekter
kan uppnås även i senare skede av sjukdomen, framför allt genom
lindring av psykiska symptom och problematiskt beteende. Det har
också visats att patienter med demens av blandtyp (Alzheimers
sjukdom i kombination med kärldemens) och Lewykroppsdemens
kan ha nytta av behandling.
När en Alzheimerdemens blir svår kan det i vissa fall vara befogat
att avbryta medicineringen med kolinesterashämmare, men den bör
snarast återupptas om demenssymtomen tydligt förvärras. Detta
brukar i så fall märkas redan inom 1-3 veckor.
Ebixa är ett läkemedel för symtomlindrande behandling av
medelsvår – svår demensgrad vid Alzheimers sjukdom och verkar
genom att minska negativa effekter av signalämnet glutamat. Vid
Alzheimers sjukdom finns ett överskott av detta ämne i hjärnan,
vilket leder till en överdriven nervretning. Behandling med Ebixa
ger ofta en allmänt lugnande effekt men kan för en del patienter
medföra förbättringar av intellektuella funktioner och ökad
förmåga till självständighet i dagliga aktiviteter. Ebixa tas som
tabletter eller droppar morgon och eftermiddag/kväll, oberoende av
måltid. Startdosen är 5 mg på morgonen med veckovis höjning till
maximal dos 10 mg morgon och kväll. Vid nedsatt njurfunktion
måste dosen sänkas. Patienter som inte tål Ebixa eller som får för
hög dos, reagerar oftast med slöhet, förvirring eller hallucinationer.
Patienter som inte har nytta av de beskrivna Alzheimerläkemedlen
eller inte tål behandlingen, kan prova behandling med ett godkänt
naturläkemedel tillverkade av extrakt från bladen från det
Kinesiska Tempelträdet, Ginkgo Biloba. Tabletter (t ex Seredrin,
Cedemin eller Gink – Yo) kan köpas receptfritt på Apoteket. Om
läkare skriver recept blir preparatet momsbefriat för patienten. Evitamin
i hög dos kan eventuellt ha en uppbromsande effekt på
Alzheimers sjukdom och ordineras ibland som alternativ eller
kompletterande behandling.
Det forskas intensivt för att finna mera effektiv behandling av
Alzheimers sjukdom. Den högsta strävan är att hitta ett medel att
hejda sjukdomsprocessen innan demenssymptomen hinner uppstå.
Om man kunde förskjuta alla insjuknanden med 5 år skulle antalet
personer med Alzheimers sjukdom halveras!
23