4 - Landstinget i Östergötland

38(64)
Leverantören skall också ha ett övergripande vårdplaneringsansvar för målgruppen barn och
ungdomar med psykiska besvär i behov av behandling av specialiserad barn- och
ungdomspsykiatri, som vårdas på barn- och ungdomspsykiatrisk klinik, barnmedicinsk klinik
eller hem för vård och boende (HVB) samt andra behandlingshem.
Mellanvård
Leverantören skall erbjuda patienter mellanvård när öppenvårdens traditionella behandlingsinsatser
inte är tillräckliga och slutenvårdens omhändertagandenivå bedöms för hög.
Mellanvård syftar till att förhindra/förkorta slutenvårdsbehov och behandlingshemsvistelse
hos patienter med svår psykiatrisk problematik och stor funktionsnedsättning eller som
riskerar svår psykiatrisk problematik och stor funktionsnedsättning. Syftet med mellanvård är
också att kunna erbjuda patienter, i behov av flexibel och intensiv behandling, behandling i
sin närmiljö.
Leverantören skall C-GAS-skatta patienten före och efter mellanvårdsbehandling. Patienter
med C-GAS 45 skall få tillgång till mellanvårdsbehandling
Leverantören skall innan behandling i mellanvård inleds göra kartläggning av patientens och
familjens behov och upprätta en vårdplan, där tydliga mål för behandlingen anges och i vilken
miljö behandlingen ska ske.
Behandling i mellanvård skall omfatta en 1 - 3 månadersperiod och ett lämpligt antal
behandlingstillfällen per patient utifrån bedömning av behov. För vissa diagnosgrupper kan
behandlingen omfatta en längre tid med en utvärdering efter 3 månader.
Behandlingsperioden skall avslutas med utvärdering och återförande till adekvat vårdnivå
alternativt avslutas behandlingen helt.
Särskilda krav för utförandet av uppdraget
Leverantören skall dokumentera i journal om anledningen till att en vårdsökande inte bedöms
vara i behov av vård trots att funktionsnivån är under C-GAS/GAF 60 samt informera
remittenten om skälen för bedömningen.
Leverantören skall planera behandlingen och skriftligt dokumentera den i en vårdplan i
samråd med patienten, och om patienten är under 18 år med dennes närstående.
Leverantören skall
ansvara för att behandling/utredning ges och en diagnos enligt ICD10/DSM IV/DC:
O-3 som registreras i journalen inom 3 månader från att patienten skrevs in hos
Leverantören.
utföra och registrera besök och behandling enligt definitionslista,(bilaga 3).
KVÅ-registrera samtliga vårdkontakter.
ansvara för att av andelen utförda mottagningsbesök utgör läkarbesöken 20 %
ha skriftliga rutiner för generella och individuella suicidpreventiva åtgärder.
vid utskrivning från heldygnsvård efter suicidförsök erbjuda patienten ett besök
påföljande dag, vardagar eller vid utskrivning under helgtid påföljande vardag.
Överenskommelse om uppdrag 2013 mellan Hälso- och sjukvårdnämnden och Närsjukvården i centrala Östergötland