Skydd mot smittspridning. Kunskapsunderlag för Folkhälsopolitisk ...
Skydd mot smittspridning. Kunskapsunderlag för Folkhälsopolitisk ...
Skydd mot smittspridning. Kunskapsunderlag för Folkhälsopolitisk ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
metoder samt fakta om STI. Handboken ska öka kunskapen inom sjukvården om<br />
smittspårning och gällande regler, <strong>för</strong>bättra rutiner <strong>för</strong> dokumentation om smittspårning<br />
samt vara ett stöd vid utbildning om smittspårning <strong>för</strong> hälso- och sjukvårdspersonal.<br />
Förebyggande åtgärder <strong>för</strong> mäns som har sex med män<br />
Inom ramen <strong>för</strong> den nationella strategin har man genom<strong>för</strong>t enkätundersökningar<br />
om riskbeteende, särskilt inriktade på män som har sex med män, samt arbete<br />
<strong>för</strong> att anpassa befintliga <strong>för</strong>ebyggande metoder <strong>för</strong> målgruppen. På uppdrag av<br />
Smittskyddsinstitutet 15 har Malmö högskola genom<strong>för</strong>t två sexualvaneundersökningar<br />
om beteenden och attityder bland män som har sex med män, den s.k. MSMenkäten<br />
(Tikkanen R, 2008). Resultaten visar bl.a. att de yngre männen har lite<br />
kunskap om smittvägar och strategier <strong>för</strong> att skydda sig <strong>mot</strong> hiv och andra sexuellt<br />
över<strong>för</strong>da infektioner. Vidare är de geografiska skillnaderna i tillgänglighet och kvalitet<br />
vid testning och rådgivning stora. Erbjudande om vaccination <strong>mot</strong> hepatit A<br />
och B varierar också över landet (Tikkanen R, 2008; Tikkanen R, Månsson S-A,<br />
Daneback K, & Eriksson N, 2006). 2008 anordnades en <strong>för</strong>sta nationell konferens<br />
om <strong>för</strong>ebyggande metoder <strong>för</strong> män som har sex med män. Den behandlade hur nya<br />
och gamla <strong>för</strong>ebyggande metoder kan utvecklas <strong>för</strong> dagens samhälle och epidemiologiska<br />
utveckling, samt målgruppens behov. Programmet utgick från de resultat<br />
som 2006 års enkät visade, och den genomgång av evidensbaserad prevention som<br />
publicerades under 2008 (Tikkanen R, 2007). Smittskyddsinstitutet arbetar vidare<br />
på en nationell handlingsplan <strong>för</strong> hiv/STI-<strong>för</strong>ebyggande arbete riktad <strong>mot</strong> homo-<br />
och bisexuella män. Där läggs bl.a. <strong>för</strong>slag <strong>för</strong> att komma tillrätta med de geografiska<br />
skillnaderna i tillgänglighet till rådgivning och hiv-testning. Handlingsplanen<br />
beräknas tas i bruk under 2011.<br />
Satsningar inom kriminalvården på testning och vaccination<br />
Personer med injektionsmissbruk har en ökad risk att få hiv och de olika formerna<br />
av hepatit, eftersom dessa infektioner lätt över<strong>för</strong>s via injektionsverktyg. En stor<br />
del av injektionsmissbrukarna kommer någon gång i kontakt med kriminalvården.<br />
Inom Kriminalvården pågår sedan 2004 ett omfattande och framgångsrikt arbete<br />
med olika missbruksprogram. Inom häkten erbjuds klienter med missbruksproblem<br />
att testas <strong>för</strong> hepatit B-, C- och hiv-smitta. Dessutom erbjuds vaccination <strong>mot</strong><br />
hepatit B samt individuellt behandlingsprogram vid missbruksproblematik. Cirka<br />
10 000 intagna på anstalter och häkten har problem med droger. Under 2008 testades<br />
drygt 3 000 av dessa <strong>för</strong> hepatit B, C och hiv. Hepatit B påvisades hos 561<br />
(19 procent), och cirka 5 procent av dessa hade en aktiv hepatit B-infektion. Det<br />
finns med andra ord ett stort mörkertal <strong>för</strong> dessa infektioner inom kriminalvården.<br />
Detta gäller även <strong>för</strong> tuberkulos där många smittade inte känner till sin smitta. Det<br />
15 Från och med den 1 juli 2010 är arbetet med den nationella strategin <strong>för</strong> att minska hiv/sti<br />
<strong>för</strong>lagt till SMI.<br />
M å l o M r å d e 7 – S K Y d d M o T S M I T T S P r I d n I n G 91