Hinder i folkhälsoarbetet - Statens folkhälsoinstitut

tabell 1. Underlag till exemplen
exempel område Material
1 Neuropsykiatriska
funktionshinder
litteratur om neuropsykiatriska funktionsnedsättningar.
Samarbete med intresseorganisationen Attention.
Personlig erfarenhet av personer med adhd.
2 Depression litteratur om depressions- och ångestsyndrom.
Personlig erfarenhet av personer med ångest och
depression.
3 Psykiska funktionshinder litteratur om psykiska funktionsnedsättningar.
4 Förebyggande
hälsoundersökningar
Vetenskapliga studier om Västerbottens interventionsprogram.
De ekonomiska beräkningarna bygger på ett underlag av nationalekonomen Ingvar
Nilsson. Beräkningarna presenteras närmare i nästa avsnitt.
Beräkningar
De ekonomiska beräkningarna för exemplen ett–tre är utförda av Ingvar Nilsson
som också har ansvar för dem, men analyserna har gjorts i samverkan mellan
Statens folkhälsoinstitut och Ingvar Nilsson. Kalkylerna är baserade på modeller
som Ingvar Nilsson har utvecklat under sina uppdrag som rör samhällsekonomiska
utvärderingar och beräkningar. Underlaget till beräkningarna kommer från en
empirisk databas som Ingvar Nilsson med kollegor har byggt upp under 15 års
arbete med att analysera samhällsekonomiska kostnader liknande de i denna rapport.
Databasen består av några hundra prisuppgifter för olika samhällsåtgärder.
Dessa uppgifter är sorterade utifrån dagens samhällsstruktur med olika centrala
myndigheter, kommuner, landsting och regioner, samt fördelade så att man kan få
fram underlag för olika typer av insatser i aktörernas verksamheter (primärvård,
psykiatri, ambulanssjukvård, akutsjukvård och beroendevård).
En mer utförlig beskrivning av de ekonomiska kalkylerna finns i rapporten Fyra
räknesätt och ett bokslut – handbok i socioekonomiskt bokslut (Nutek, 2008). En
enklare version av beräkningarna finns i Handbok till förenklad socioekonomisk
analysmodell (Nilsson & Wadeskog, 2010). Kostnaderna är beräknade för fem
olika samhällsaktörer: Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan, kommunen, landstinget/regionen
och rättsväsendet. Därutöver presenteras kostnader som är relaterade
till produktionsbortfallet till följd av sjukfrånvaro.
Underlaget till det fjärde exemplet kommer från en populationsstudie, MONICA,
som är gjord i Norr- och Västerbotten, där fall av hjärt- kärlsjukdomar och diabetes
registreras. Som en följd av studien har Västerbottens interventionsprogram genomförts.
För att beskriva Västerbottens interventionsprogram samt effekterna av det
har vi hämtat vetenskapliga artiklar via databasen PubMed.
H I N D E R I F O L K H Ä L S O A R B E T E T O C H VÄ G A R F Ö R B I 15