22.08.2013 Views

Enkel kontrollplan PBL - Älvsbyns kommun

Enkel kontrollplan PBL - Älvsbyns kommun

Enkel kontrollplan PBL - Älvsbyns kommun

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Kontrollplan<br />

för enkla ärenden utan kontrollansvarig<br />

Det här är ett exempel på en <strong>kontrollplan</strong> enligt Plan- och bygglagen, <strong>PBL</strong> (2010:900), som byggherren/sökande kan göra själv i enkla<br />

ärenden där det inte behövs en kontrollansvarig. Kontrollplanen ska skickas in tillsammans med ansökan.<br />

Fastighet<br />

Fastighetsbeteckning<br />

Byggherre/sökande (ansvarig för den här <strong>kontrollplan</strong>en)<br />

Namn (efternamn, förnamn)<br />

Adress<br />

Postadress<br />

Projektbeskrivning (kort beskrivning av projektet i text)<br />

Fastighetsadress<br />

Telefon, dagtid<br />

Telefon mobil<br />

E-postadress<br />

Entreprenörer och sakkunniga (skriv upp alla entreprenörer och sakkunniga du anlitar i projektet)<br />

Entreprenör Företag<br />

E1<br />

Adress<br />

Entreprenör Företag<br />

E2<br />

Adress<br />

Entreprenör Företag<br />

E3<br />

Adress<br />

Entreprenör Företag<br />

E4<br />

Sakkunnig<br />

S1<br />

Sakkunnig<br />

S2<br />

Sakkunnig<br />

S3<br />

Sakkunnig<br />

S4<br />

Adress<br />

Företag<br />

Adress<br />

Företag<br />

Adress<br />

Företag<br />

Adress<br />

Företag<br />

Adress<br />

Kontrollplanen är skriven (skriv in datum när <strong>kontrollplan</strong>en är gjord)<br />

Ort<br />

Datum<br />

Arbetsledare på företaget (efternamn, förnamn)<br />

Arbetsledare på företaget (efternamn, förnamn)<br />

Arbetsledare på företaget (efternamn, förnamn)<br />

Arbetsledare på företaget (efternamn, förnamn)<br />

Arbetsledare på företaget (efternamn, förnamn)<br />

Arbetsledare på företaget (efternamn, förnamn)<br />

Arbetsledare på företaget (efternamn, förnamn)<br />

Arbetsledare på företaget (efternamn, förnamn)<br />

Kontrollplanen skickas till:<br />

Namnförtydligande<br />

<strong>Älvsbyns</strong> <strong>kommun</strong> Besöksadress: Storgatan 27 Telefon: 0929-170 00<br />

Myndighetsnämnden Hemsida: www.alvsbyn.se Telefax: 0929-171 76<br />

942 85 Älvsbyn e-post: mb@alvsbyn.se<br />

1(2)


Kontrollpunkter<br />

Kontrollen avser<br />

MARK- OCH GRUNDARBETEN<br />

BÄRANDE KONSTRUKTIONER<br />

BYGGTEKNIK<br />

BRANDSÄKERHET<br />

SÄKERHET<br />

INSTALLATIONER<br />

Kontrollant<br />

(B, E, S)<br />

Kontroll mot Dokument till myn<br />

FÄRDIGSTÄLLANDE<br />

Utförande överensstämmer med lov B Beviljat bygglov Relationsritningar<br />

Begäran om slutbesked B Begäran slutbesked<br />

Kontrollant Kontroll mot<br />

B Byggherre A-ritning arkitektritning<br />

E1, E2 Entreprenör enligt sidan 1 K-ritning konstruktionsritning<br />

S1, S2 Sakkunnig enligt sidan 1 VVS-ritning värme, ventilation och sanitetsritning<br />

SBK Stadsbyggnadskontoret Tillv. anv. Tillverkarens anvisning<br />

BBR 19 Boverkets byggregler www.boverket.se<br />

Underskrift av byggherre/sökande<br />

(skriv under här när projektet är klart och <strong>kontrollplan</strong>en lämnas till myndighetsnämnden inför slutbesked)<br />

Datum<br />

Namnteckning<br />

Namnförtydligande<br />

Namnförtydligande<br />

Signatur<br />

datum<br />

2(2)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!