Sexuell exploatering av barn och ungdomar - Stiftelsen Allmänna ...

internetbeteendet är anledning till den terapeutiska
kontakten nämns oftast överanvändning av Internet
(68%) och missbruk av Internet eller dator
(56%), men även sexuell exploatering som förövare
(6%) och användning av barnpornografi (13%).
Samma klient kunde ha flera problem. Om klienten
var under 18 år, nämndes sexuell exploatering som
förövare i 8% av fallen och användning av barnpornografi
i 13% av fallen.
Det kan vara svårt för förövare som överväger att
söka hjälp att veta vart de ska vända sig. Andreas
harne (2007) beskriver att han inte visste vem han
skulle ringa till och vad han skulle säga. Först när
barnpornografibrotten hade avslöjats kom han i
kontakt med psykiatrin och senare med en psykoterapeut
med erfarenhet av porrmissbruk. ECPAt
har på sin hemsida en länk till Sexualmedicinskt
Centrum vid Karolinska Universitetssjukhuset i
huddinge som har telefonrådgivning och frågetjänst
via e-post samt har en mottagning för patienter
från Stockholms län. Dit kan man vända sig om
man har funderat eller oroats över sina fantasier,
tankar eller handlingar gentemot barn, eller om
någon i ens omgivning gör det.
The Lucy Faithfull Foundation, en stiftelse som
på olika sätt arbetar för att minska risken att barn
utsätts för sexuella övergrepp, erbjuder kurser för
personer som har blivit dömda eller villkorligt
dömda för barnpornografibrott. Kursen handlar om
pornografi och Internet i allmänhet och barnpornografi
i synnerhet, processen och effekten av att titta
på/samla barnpornografiska bilder online, processen
och effekten av sexuell exploatering via Internet
och övergrepp i verkligheten samt förmedlar
självhjälpsstrategier. Kursen pågår under tio veckor.
Deltagarna behöver inte avslöja sin fulla identitet.
The Lucy Faithfull Foundation har också 4-veckors
kurser för partner, anhöriga eller nära vänner till
internetförövare. Kursen innehåller information
om barnpornografi och en genomgång av hur och
varför en del personer konsumerar barnpornografi.
Det finns också möjlighet för deltagarna att ta upp
egna frågor.
På COPINE-projekets hemsida finns CROGA,
en gratis online-resurs om problematisk användning
av Internet och barnporr. Den vänder sig
både till professionella och till personer som har
funderingar kring sitt eget beteende. CROGA
erbjuder information om illegala bilder på Internet
74
och lagstiftningen kring det och det finns referenser
till böcker och länkar i ämnet. Man kan
explorera sitt internetbeteende med hjälp av ett
frågeformulär och får en förklaring hur resultatet
ska interpreteras. Slutligen finns ett självhjälpavsnitt,
där man kan göra övningar och fylla i frågeformulär
för att bättre kunna förstå och hantera
sitt beteende. Man betonar dock att avsikten med
självhjälpsprogrammet inte är att ställa en diagnos
eller att ersätta en utredning eller terapi i det
verkliga livet.
Inom ramen för COPINE-projektet har man
också arbetat med att utveckla terapeutiska interventioner
med inriktning mot kognitiv beteendeterapi
(KBt). I en vetenskaplig artikel beskriver
Quayle, vaughan och taylor (2006) en variant av
KBt, så kallad Acceptance and Commitment Therapy
(ACt). De menar att terapin lämpar sig för
personer som ägnar sig åt barnpornografi och som
både har ett sexuellt intresse av barn och utvecklat
ett problematiskt internetbeteende som innebär
en överkonsumtion av Internet generellt för att
komma ifrån negativa känslor som ensamhet,
ångest, ledsenhet. terapin måste inrikta sig mot
båda dessa områden. traditionella terapeutiska
strategier inom KBt fokuserar på kontrollerande
färdigheter (till exempel distraktionstekniker). Det
innebär att man lär sig att avstå från ett beteende
som ger omedelbar njutning och gratifikation och
som hjälper att hantera negativa känslor. Man får
dock inga verktyg för hur man kan ta hand om
dessa negativa känslor på annat sätt. ACt går i
stället ut på att klienten undersöker sina grundläggande
värderingar och hur omedelbar behovstillfredsställelse
som överkonsumtion av Internet
generellt eller barnpornografi i synnerhet kan hindra
dem från att uppnå dessa värden. terapimålen
formuleras i positiva termer: vad innebär det för
klienten att leva ett gott liv och vad behöver han
göra konkret för att nå dit? Klienten lär sig också
att tolerera obehagliga känslor utan att fly ifrån
dem. här används bland annat tekniker relaterade
till så kallad mindfulness (medveten närvaro).
Författarna betonar att empirisk prövning återstår
för att kunna bedöma effektiviteten av ACt i
behandlingen av sexualförövare som har ägnat sig
åt barnpornografi.
Utifrån en översikt över aktuell forskning om
behandling av sexualbrottsförövare med psykopa-