20.08.2013 Views

Generella lungsjukdomar

Generella lungsjukdomar

Generella lungsjukdomar

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Generella</strong> <strong>lungsjukdomar</strong><br />

PG-väst 110316<br />

Teknik<br />

Jenny Vikgren<br />

Thoraxröntgen, SU/S


Teknik<br />

High Resolution Computed Tomography<br />

Optimera spatiell upplösning<br />

tunna snitt,<br />

”skarp” rekonstruktionsalgoritm Webb, Müller och Naidich<br />

J Thorac Imaging 1993


Förberedelser<br />

Informera patienten om vikten av att andas<br />

in/ut djupt och hålla andan<br />

Andningsträna!


Protokoll HRCT<br />

Förstagångs-undersökning med HRCT:<br />

Inandad sekventiell serie i i bukläge: 1/10 mm<br />

Spiralserie utan kontrast ryggläge:<br />

Recon 5/5 och 1/10 mm<br />

Utandad sekventiell serie: 1/50 mm ( ( ca ca 4 bilder)<br />

Om kontrastförstärkning ordinerats ska spiralserien<br />

utföras efter sekventiella serier.


Värdet av expirationsbilder<br />

Normal inandad Normal utandad<br />

Fokal air trapping


Värdet av buklägesbild


Multikanal CT<br />

Kortare scantid kortare andhållning<br />

Tunnare snitt ökad spatiell upplösning<br />

Datavolym bildbearbetning


Snabbare bildtagning<br />

Andningsartefakter kan undvikas


Snabbare bildtagning<br />

Slagartefakter kan undvikas


Bildbearbetning<br />

Coronar och sagitell reformatering<br />

Minimal Intensity Projection; minIP, mIP<br />

Voxlar med lägst attenuering, 10 % av data<br />

Maximum Intensity Projection; MIP<br />

Voxlar med högst attenuering, 10 % av data


Bildbearbetning:<br />

Coronar och sagitell reformatering<br />

Fibros<br />

Normal


Bildbearbetning<br />

Coronar och sagitell reformatering<br />

Minimal Intensity Projection; minIP<br />

Voxlar med lägst attenuering, 10 % av data<br />

Maximum Intensity Projection Projection; Projection Projection; ; MIP<br />

Voxlar med högst attenuering attenuering, attenuering attenuering, , 10 % av<br />

data


Bildbearbetning<br />

Coronar och sagitell reformatering<br />

Minimal Intensity Projection Projection; Projection Projection; ; minIP<br />

Voxlar med lägst attenuering attenuering, attenuering attenuering, , 10 % av<br />

data<br />

Maximum Intensity Projection; MIP<br />

Voxlar med högst attenuering, 10 % av data


Silikos?<br />

Axiella


Silikos<br />

MIP


Stråldoser<br />

Bakgrundsstrålning 1 mSv/år<br />

Lungröntgen 0.05 mSv<br />

Tomosyntes 0.12 mSv<br />

DT thorax 4 - 10 mSv<br />

HRCT 1 mSv<br />

Lungscint (p+v) 2.4 mSv


HRCT<br />

- uppföljning -<br />

Sekventiell serie enbart pga lägre stråldos<br />

Inandad sekventiella serie: 1/10<br />

Utandad sekventiell serie: 1/50 ( ( ca ca 4 bilder)<br />

Buklägesbilder vid behov


Foto: Juan Marti

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!