Rapport 1997/29 R (L kar) - Högskoleverket
Rapport 1997/29 R (L kar) - Högskoleverket
Rapport 1997/29 R (L kar) - Högskoleverket
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
De stora efterkrigstida åldersklasserna inträder i pensions- och därmed<br />
vårdkonsumtionsåldern efter sekelskiftet. Trots att hälsoläget är markant<br />
bättre än för tidigare generationer infinner sig krämpor som kräver åtgärder.<br />
Diagnostiken och behandlingsmöjligheterna utvecklas radikalt på många<br />
områden, och patientgruppen är både väl informerad och ekonomiskt<br />
rustad att ställa krav på vård. Behandlingsintensiteten ö<strong>kar</strong> också. Det<br />
handlar om i huvudsak väl kända sjukdomar där kunskapsunderlaget<br />
gällande diagnostik och behandling är gediget. Resultatet är mycket stora<br />
volymökningar inom den traditionella sjukvården. Detta innebär ett fortsatt<br />
finansiellt tryck och behov av kraftig effektivisering samt nya produktionsformer.<br />
De köpkraftiga åldringarna kommer sannolikt också att upprätthålla en<br />
växande – i huvudsak privat – sektor som erbjuder omvårdnad och<br />
hälsoinriktade aktiviteter, inklusive ”fitness”-verksamhet.<br />
Om den turbulenta samhällsutvecklingen fortsätter med ekonomisk stagnation<br />
i de nordiska länderna, kan detta parat med ett postmodernt scenario<br />
leda till en tilltagande utslagning av kanske rentav betydande medborgargrupper.<br />
Man kan då förvänta sig en ökning av missbruksproblem, våld,<br />
fattigdomssjukdomar och psykisk ohälsa. Denna efterfrågan av en ickeköpstark<br />
befolkning måste mötas av den offentliga sjukvården.<br />
3.2. Högspecialiserat expertcentrum<br />
De utomordentligt stora framstegen inom det medicinsk-tekniska området,<br />
som är extremt teknologi-, forsknings- och resursintensiva, kan bäst tillvaratas<br />
genom en koncentration. Den högspecialiserade vården med spjutspetskompetens<br />
inom allt snävare kunskapsområden förläggs till expertcentra<br />
med ett befolkningsunderlag på en eller flera miljoner invånare. Verksamheten<br />
omfattar huvuddelen av den apparatorienterade diagnostiken samt all<br />
högteknologisk behandling. Förutom egen patientverksamhet är en betydande<br />
del av experternas arbete klinisk distanskonsultation, där avancerad<br />
informations- och kommunikationsteknik utnyttjas. ”Telepresence”-interventioner<br />
utförs på patienter som finns på lokala behandlingsenheter.<br />
Centren samver<strong>kar</strong> sinsemellan och internationellt. Både arbetsfördelning<br />
och inbördes konkurrens <strong>kar</strong>akteriserar samarbetet. Patientverksamheten är<br />
entydigt sjukvårdande, men forskningen skapar kunskap om<br />
hälsobefrämjande och förebyggande åtgärder.<br />
151
Change language