Rapport 1997/29 R (L kar) - Högskoleverket
Rapport 1997/29 R (L kar) - Högskoleverket
Rapport 1997/29 R (L kar) - Högskoleverket
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3.2 AT-tjänstgöringen<br />
Fram till 1969 skulle alla lä<strong>kar</strong>e för att erhålla medicine licentiatexamen,<br />
vilket motsvarar dagens legitimation, arbeta nio månader med så kallad<br />
assistenttjänstgöring. Denna tjänstgöring gjordes före de slutliga tentamina<br />
i medicin, kirurgi och ofta även patologi. Lä<strong>kar</strong>utbildningen fram till<br />
legitimation var på detta sätt sju och ett halvt år.<br />
År 1969 genomfördes en reform, vars syfte var att öka den praktiska<br />
tjänstgöringen men också att öka genomströmningen och sprida lä<strong>kar</strong>na<br />
geografiskt eftersom det då rådde lä<strong>kar</strong>brist. Reformen innebar införandet<br />
av allmäntjänstgöring för lä<strong>kar</strong>e, den så kallad allmäntjänstgöringen, som<br />
omfattar 21 månader, och som ingår i utbildningen till lä<strong>kar</strong>e efter grundexamen.<br />
Riksdagen har tidigare värderat allmäntjänstgöringen 3 och då konstaterat att<br />
den som modell var bra. År 1994 tillsatte regeringen en arbetsgrupp för att<br />
bedöma den framtida efterfrågan på lä<strong>kar</strong>e med mera. 4 Med utgångspunkt<br />
i den promemorian har allmäntjänstgöringen varit föremål för beredning i<br />
Socialdepartementet. Promemorian har remissbehandlats och en remisssammanställning<br />
finns tillgänglig i ärendet. 5<br />
Landstinget är huvudman för allmäntjänstgöringen, och Socialstyrelsen<br />
fastställer målen. För det prov som avslutar allmäntjänstgöringen ansvarar<br />
de medicinska fakulteterna inom ramen för AT-nämnden.<br />
Allmäntjänstgöringen fullgörs på blockförordnanden under 21 månader på<br />
sjukhus och i öppenvård. Ett block innebär en anställning som underlä<strong>kar</strong>e<br />
inom ett landsting. Blocket består av tjänstgöring i sex månader inom<br />
vardera områdena medicin, kirurgi och allmänmedicin samt tre månader<br />
inom psykiatri. I tjänstgöringen ingår att AT-lä<strong>kar</strong>en skall få personlig<br />
handledning av en specialistkompetent lä<strong>kar</strong>e.<br />
Det är numera möjligt att kombinera allmäntjänstgöringen med fors<strong>kar</strong>utbildning.<br />
3 Prop. 1988/89:138. Proposition om riktlinjer för specialiceringstjänstgöring för<br />
lä<strong>kar</strong>e.<br />
Prop. 1992/93: 160. Proposition om huslä<strong>kar</strong>e m.m.<br />
4 Ds 1994:57<br />
5 Dnr S94/3766/S<br />
113