27.07.2013 Views

Avgiftshandbok - patientavgifter - Landstinget Gävleborg

Avgiftshandbok - patientavgifter - Landstinget Gävleborg

Avgiftshandbok - patientavgifter - Landstinget Gävleborg

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Upprättare:<br />

Revisionsnr Diarienr.<br />

Britt Inger Söderberg<br />

2<br />

LS A 2011/374<br />

Granskare: Fastställandedatum<br />

2011-04-27<br />

Fastställare:<br />

Giltig från och med<br />

Bo Svedberg<br />

2011-06-01 och tills vidare<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong> - <strong>patientavgifter</strong><br />

Abort för svenska kvinnor___________________________________________________________________ 4<br />

Abort för utländska kvinnor _________________________________________________________________ 4<br />

Administrativ avgift på faktura _______________________________________________________________ 4<br />

Allergiinjektioner _________________________________________________________________________ 4<br />

Allmänfarliga sjukdomar ___________________________________________________________________ 4<br />

Ambulanstransport och behandling____________________________________________________________ 4<br />

Andra personalkategorier än läkare - exempel ___________________________________________________ 4<br />

Anhörig till patient - besöksavgift_____________________________________________________________ 5<br />

Anmälningspliktiga sjukdomar _______________________________________________________________ 5<br />

Antibiotikaförskrivning - avvaktan av insättande _________________________________________________ 5<br />

Asylsökande _____________________________________________________________________________ 5<br />

Asylsökande - barn (yngre än 20 år) ___________________________________________________________ 5<br />

Asylsökande - gömda vuxna _________________________________________________________________ 5<br />

Asylsökande - gömda barn __________________________________________________________________ 5<br />

Asylsökande - hjälpmedel___________________________________________________________________ 5<br />

Asylsökande - hälsosamtal/hälsoundersökning___________________________________________________ 6<br />

Asylsökande - intyg _______________________________________________________________________ 6<br />

Asylsökande - kostnadskrävande vård _________________________________________________________ 6<br />

Asylsökande och folkbokförd ________________________________________________________________ 6<br />

Asylsökande - sjukresor ____________________________________________________________________ 6<br />

Asylsökande - tolkkostnader_________________________________________________________________ 6<br />

Asylsökande - varaktig vård _________________________________________________________________ 6<br />

Asylsökande - vuxna (fyllda 20 år)____________________________________________________________ 7<br />

Barn och ungdom under 20 år________________________________________________________________ 7<br />

Barn och ungdomar - utländska, ej tidigare asylsökande ___________________________________________ 7<br />

BB – övernattning av pappor eller annan anhörig_________________________________________________ 7<br />

Besöksavgift och slutenvårdsavgift samma dag __________________________________________________ 7<br />

Bukaortascreening – hälsokontroll ____________________________________________________________ 7<br />

Dagsjukvård _____________________________________________________________________________ 7<br />

Distriktssköterska _________________________________________________________________________ 8<br />

Dubbelt medborgarskap ____________________________________________________________________ 8<br />

EEG - Förordning 1408/71 __________________________________________________________________ 8<br />

EU/EES - länder __________________________________________________________________________ 8<br />

EU/EES - medborgare från land utanför Sverige som arbetar i Sverige ________________________________ 9<br />

EU-kort eller provisoriskt intyg om innehav av EU-kort ___________________________________________ 9<br />

EU/EES - Nödvändig vård _________________________________________________________________ 10<br />

EU/EES - Planerad vård ___________________________________________________________________ 10<br />

Familjeläkarbesök och första specialistläkarbesök efter remiss _____________________________________ 10<br />

Familjeterapi ____________________________________________________________________________ 10<br />

Flera besök samma dag, samma datum________________________________________________________ 10<br />

Flera besök inom 24 timmar ________________________________________________________________ 10<br />

Flyktingar - Kvotflykting __________________________________________________________________ 10<br />

Flyktingar - Anknytningsflykting ____________________________________________________________ 11<br />

Flyktingar - Utan flyktingstatus _____________________________________________________________ 11<br />

Folkbokföring ___________________________________________________________________________ 11<br />

Forskningsstudier och <strong>patientavgifter</strong> _________________________________________________________ 11<br />

Frikort ________________________________________________________________________________ 11<br />

Fyrtioårskontroll – hälsosamtal/undersökning __________________________________________________ 12<br />

Födelsekontrollerande verksamhet ___________________________________________________________ 12<br />

Förstadagsintyg __________________________________________________________________________ 12<br />

Försäkrad enligt EEG-förordningen __________________________________________________________ 12<br />

Försäkringsbeslut/intyg svensk försäkringskassa ________________________________________________ 12<br />

Försäkringsintyg E106 ____________________________________________________________________ 13<br />

Försäkringsintyg E112 ____________________________________________________________________ 13<br />

Försäkringsintyg S2 ______________________________________________________________________ 13<br />

Sida<br />

1 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Försäkringsintyg, Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer från annat EU/EES-land eller Schweiz 13<br />

Graviditet och <strong>patientavgifter</strong> _______________________________________________________________ 13<br />

Grundskydd - vaccin vid cellgiftsbehandling ___________________________________________________ 13<br />

Gruppbesök/terapi________________________________________________________________________ 13<br />

Gynekologiskt cytologprov – hälsokontroll ____________________________________________________ 14<br />

Gömda barn och ungdomar - tidigare asylsökande_______________________________________________ 14<br />

Gömda flyktingar ________________________________________________________________________ 14<br />

Hembesökstillägg ________________________________________________________________________ 14<br />

Hemresa, nordiska konventionen ____________________________________________________________ 14<br />

Hjälpmedel, borttappade och skadade hjälpmedel _______________________________________________ 14<br />

Hjälpmedel, handboken ___________________________________________________________________ 14<br />

Hjälpmedel, avgift vid ordination/förskrivning/av hjälpmedel ______________________________________ 14<br />

Hjälpmedel, ortopediska skor _______________________________________________________________ 15<br />

Hjälpmedel, öppenvårdsbesök för utprovning/inträning av hjälpmedel _______________________________ 15<br />

Häktade, anhållna, intagna vid kriminalvårdsanstalt, frivård, ungdomsvårdsskola ______________________ 15<br />

Högkostnadsskydd och frikort ______________________________________________________________ 15<br />

Hörapparatutprovning _____________________________________________________________________ 16<br />

Inskrivningssamtal/besök inför slutenvård _____________________________________________________ 16<br />

Inställd operation - ersättning _______________________________________________________________ 16<br />

Intensivterapi____________________________________________________________________________ 17<br />

Intravenösa injektioner ____________________________________________________________________ 17<br />

Intyg ________________________________________________________________________________ 17<br />

IVF och insemination _____________________________________________________________________ 17<br />

Journalhandlingar - läsning på mottagning av patient_____________________________________________ 17<br />

Journalkopior och utskrifter ur datasystem _____________________________________________________ 17<br />

Konventions- och avtalsländer inom EU/EES __________________________________________________ 18<br />

Konventions- och avtalsländer utanför EU/EES_________________________________________________ 18<br />

Lab. och röntgen - undersökningar ___________________________________________________________ 18<br />

Ledskyddsundervisning ___________________________________________________________________ 18<br />

LMA-kort/LMA-nr _______________________________________________________________________ 18<br />

Läkarbesök _____________________________________________________________________________ 18<br />

Läkarbesök inom primärvården _____________________________________________________________ 19<br />

Läkarbesök inom specialistvården ___________________________________________________________ 19<br />

Mammografi – hälsokontroll________________________________________________________________ 19<br />

Medicindelning, dosettdelning ______________________________________________________________ 19<br />

Medicinsk service – lab. och röntgen - undersökningar ___________________________________________ 19<br />

Mödra- och barnhälsovård (MVC och BVC) ___________________________________________________ 19<br />

Nordisk konvention_______________________________________________________________________ 19<br />

Observation och behandling vid läkemedelsbiverkningar eller behandlingskomplikationer _______________ 20<br />

Omskärelse av pojkar av icke medicinska skäl__________________________________________________ 20<br />

Organdonation___________________________________________________________________________ 20<br />

Palliativa teamet _________________________________________________________________________ 20<br />

Patienthotell ____________________________________________________________________________ 20<br />

Patienthotell - avgifter för anhöriga __________________________________________________________ 20<br />

Pensionärer med svensk pension, bosatta i annat EU/EES-stat eller Schweiz __________________________ 21<br />

Permissionsregler, sluten vård ______________________________________________________________ 21<br />

Preventivmedel - subvention________________________________________________________________ 21<br />

Provtagning efter remiss/ordination __________________________________________________________ 21<br />

Provtagning utan remiss/ordination __________________________________________________________ 21<br />

Psykmottagning - besök/behandlingar ________________________________________________________ 22<br />

Receptavgift ____________________________________________________________________________ 22<br />

Remissbesök - avgiftsfria läkarbesök _________________________________________________________ 22<br />

Rättsintyg ______________________________________________________________________________ 22<br />

Röntgen________________________________________________________________________________ 22<br />

Röntgenbilder överförda till CD-skiva ________________________________________________________ 22<br />

Samhällsfarlig smitta______________________________________________________________________ 22<br />

Samordningsnummer _____________________________________________________________________ 23<br />

Sjukskrivningsintyg-förlängning_____________________________________________________________ 23<br />

Självträning_____________________________________________________________________________ 23<br />

Sjöman ________________________________________________________________________________ 23<br />

Skyddade personuppgifter__________________________________________________________________ 23<br />

Sida<br />

2 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Sluten vård _____________________________________________________________________________ 24<br />

Smittskyddslagen ________________________________________________________________________ 24<br />

Specialistläkare och Familjeläkarjourer _______________________________________________________ 24<br />

Statligt utsända __________________________________________________________________________ 24<br />

Stelkrampsinjektioner vid skada _____________________________________________________________ 24<br />

Sterilisering_____________________________________________________________________________ 24<br />

Teambesök/Vårdteam _____________________________________________________________________ 24<br />

Telefonkontakt med läkare _________________________________________________________________ 24<br />

Ultraljudsfoto ___________________________________________________________________________ 24<br />

Uteblivet besök __________________________________________________________________________ 25<br />

Utlandssvensk ___________________________________________________________________________ 25<br />

Utlandssvenskar i utvecklingsländer__________________________________________________________ 25<br />

Utomlänspatienter i öppen vård _____________________________________________________________ 25<br />

Utländska patienter _______________________________________________________________________ 26<br />

Utländska studenter/utbytesstudenter _________________________________________________________ 26<br />

Vaccinationer ___________________________________________________________________________ 26<br />

Vård av personer från andra länder___________________________________________________________ 26<br />

Väntetid mer än 30 minuter_________________________________________________________________ 26<br />

Värnpliktig, även vapenfri tjänst_____________________________________________________________ 27<br />

Öppen vård _____________________________________________________________________________ 27<br />

Öppenvårdsbesök för inneliggande patienter ___________________________________________________ 27<br />

Intyg - hälsokontroller och vaccinationer - avgifter<br />

Avgifter för intyg, hälsokontroller, vaccinationer________________________________________________ 28<br />

Intyg, hälsokontroller, vaccinationer ________________________________________________ 28<br />

Intyg_________________________________________________________________________ 28<br />

Avgiftsfria intyg________________________________________________________________ 29<br />

Hälsokontroller ________________________________________________________________ 30<br />

Hälsoundersökningar på begäran___________________________________________________ 30<br />

Prislista samtliga intyg och hälsokontroller. __________________________________________ 31<br />

Vaccinationer__________________________________________________________________ 36<br />

Sida<br />

3 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Abort för svenska kvinnor<br />

För undersökning och vård vid abort gäller ordinarie <strong>patientavgifter</strong> för alla folkbokförda i<br />

Sverige, oavsett metod.<br />

Abort för utländska kvinnor<br />

Patienter som ej är folkbokförda i Sverige debiteras enligt kvinnoklinikens avgifter för<br />

utomlänspatienter enligt utomlänsprislistan för läkarbesöket, dagsjukvårdsbesöket resp.<br />

dagkirurgibesöket. Övriga besök som ingår som kuratorsbesök och efterkontroller är<br />

avgiftsfria. Medicinsk abort (hemabort): Läkarbesök avgift enligt prislistan, Mifegyneintag 0<br />

kr, Efterkontroll 0 kr. Medicinsk abort (sjukhusabort): Dagsjukvårdsbesök<br />

(cytotechbehandling) avgift enligt prislistan, Efterkontroll 0 kr. Kirurgisk abort:<br />

Dagkirurgibesök, gr 3, avgift enligt prislistan.<br />

Administrativ avgift på faktura<br />

Ingen administrativ avgift från och med 2010-01-01. Inte heller någon administrativ avgift vid<br />

debitering av uteblivna besök. Gäller <strong>Landstinget</strong> <strong>Gävleborg</strong>.<br />

Allergiinjektioner<br />

Allergi räknas som sjukdom (högkostnadsskyddet gäller). Besöksavgift beroende på den<br />

vårdgivarkategori som utför injektionen. Tillhandahåller mottagningen vaccinet så debiteras<br />

patienten också avgift för den, till självkostnadspris.<br />

Allmänfarliga sjukdomar<br />

All undersökning, vård och behandling som behövs ur smittskyddssynpunkt oavsett<br />

medborgarskap är avgiftsfri inom öppenvård. Patientavgift tas ut vid sluten vård. Vilka<br />

sjukdomar som räknas till de allmänfarliga kan ändras av riksdag eller regering. Ingen<br />

patientavgift ska tas ut av apoteket vid utskrivning av antibiotika, antivirala läkemedel och<br />

antiparasitära läkemedel mot allmänfarliga sjukdomar där behandlingen minskar<br />

smittsamheten. Smittskyddsenheten har en förteckning över allmänfarliga sjukdomar:<br />

http://www.lg.se/Jobba-med-oss/<strong>Landstinget</strong>-A-O/Smittskyddsenheten/Anmalan/. (Mer<br />

information om Smittskyddsenheten finns på www.lg.se/smittskydd)<br />

Ambulanstransport och behandling<br />

Ambulanstransport, prio 1-3, avgift 150 kr för vuxna (fyllda 20 år) som transporteras. Avgift<br />

100 kr för vuxna (fyllda 20 år) för sjukvårdande behandling på hämtplats då patienten inte<br />

medföljer ambulansen. Ingår i högkostnadsskyddet.<br />

Andra personalkategorier än läkare - exempel<br />

Öppenvårdsbesök till andra personalkategorier än läkare. Läkare har inte i förväg avsikt att<br />

medverka i vården. Ex. specialistsköterska, arbetsterapeut, dietist, frisör vid utprovning av<br />

peruk, audionom, kurator, logoped, optiker, ortopedteknisk ingenjör, ortoptist/oftalmolog,<br />

sjukgymnast, distriktssköterska, stomiterapeut, urologterapeut.<br />

För flera besök/behandlingar samma datum för samma sjukdom uttas endast en avgift. För<br />

flera besök samma datum som ej avser samma sjukdom uttas avgift för varje besök.<br />

Sida<br />

4 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Anhörig till patient - besöksavgift<br />

Närstående/familjemedlem som besöker vårdgivare med anledning av en anhörigs sjukdom<br />

debiteras avgift för besöket om besöket journalförs i den närstående/familjemedlemmens egna<br />

journal.<br />

Anmälningspliktiga sjukdomar<br />

Patientavgift tas ut inom både öppen vård och sluten vård. Smittskyddsenheten har en<br />

förteckning över allmänfarliga sjukdomar: http://www.lg.se/Jobba-med-oss/<strong>Landstinget</strong>-A-<br />

O/Smittskyddsenheten/Anmalan/. (Mer information om Smittskyddsenheten finns på<br />

www.lg.se/smittskydd)<br />

Antibiotikaförskrivning - avvaktan av insättande<br />

Avgiftsfritt återbesök får ske inom sju dagar i de fall läkaren och patienten/vårdnadshavaren<br />

är överens om att avvakta insättande av antibiotika.<br />

Asylsökande<br />

Person som söker asyl i Sverige i enlighet med FN:s flyktingkonvention. De som söker asyl<br />

tilldelas ett dossiernr, se LMA-kort/LMA-nr. Migrationsverket ersätter landstingen för<br />

asylsökandes sjukvård med schablonersättningar, olika för olika åldersgrupper. Ersättning<br />

utgår för det antal asylsökande som den sista dagen i varje kvartal vistas i landstinget och<br />

debiteras ut en månad i efterskott. <strong>Landstinget</strong>s högkostnadsskydd gäller ej för asylsökande.<br />

Migrationsverket har ett särskilt högkostnadsskydd.<br />

Asylsökande - barn (yngre än 20 år)<br />

De har rätt till samma hälso- sjuk- och tandvård och hjälpmedel som alla andra barn<br />

folkbokförda i Sverige. Patientavgifterna är likadana som för barn och ungdomar under 20 år,<br />

folkbokförda i Sverige.<br />

Asylsökande - gömda vuxna<br />

Då uppehållstillståndet gått ut eller LMA-kortet är ogiltigt är den personen<br />

själv betalningsansvarig. Avgift enligt utomlänsprislistan.<br />

Asylsökande - gömda barn<br />

De barn som inte fyllt 20 år som tidigare varit asylsökande men fortsätter att vistas i landet<br />

utan uppehållstillstånd sedan deras asylansökan avslagits har avgiftsfri vård. Barn och<br />

ungdomar som kommit in som turist på turistvisum och hoppat av eller kommit in illegalt i<br />

landet debiteras för vård enligt utomlänsprislistan.<br />

Asylsökande - hjälpmedel<br />

För den som inte fyllt 20 år kan hjälpmedel ordineras i samma utsträckning som till barn<br />

folkbokförda i Sverige. För vuxna gäller tillgång till hjälpmedel endast vid akut sjukdom. Vad<br />

som är akut avgörs av ansvarig medicinsk personal.<br />

Sida<br />

5 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Asylsökande - hälsosamtal/hälsoundersökning<br />

Hälsosamtal med hälsoundersökning. (Finns på <strong>Landstinget</strong> <strong>Gävleborg</strong>s intranät Plexus –<br />

Vård och hälsa – Vårdprogram och rutiner – Hälso- och sjukvård och tandvård till<br />

asylsökande och flyktingar – Hälsosamtal med hälsoundersökning)<br />

Asylsökande - intyg<br />

Begär en asylsökande ett intyg så gäller avgiften enligt prislistan för intyg. Personen ska<br />

informeras om vad intyget kostar vid begäran.<br />

Asylsökande - kostnadskrävande vård<br />

Om en patient har särskilt krävande vård (kostnaden i en vårdkontakt) får landstinget<br />

ersättning för det som överstiger 100 000 kr. Med vårdkontakt avses alla åtgärder som hänförs<br />

till en viss diagnos/ett visst problem. Läkarutlåtande ska bifogas. Detta administreras av<br />

Ekonomiservice, Söderhamn.<br />

Asylsökande och folkbokförd<br />

Har personen fått svenskt personnummer så är han/hon folkbokförd här och debiteras som<br />

folkbokförd i Sverige. Man kan fortfarande vara asylsökande fast man fått ett svenskt<br />

personnummer om man ännu inte blivit kommunplacerad. Tills man blivit kommunplacerad<br />

så gäller avgiften för asylsökande.<br />

Asylsökande - sjukresor<br />

<strong>Landstinget</strong>s regelverk avseende sjukresor gäller, avgiften är högst 40 kr. Om resenären<br />

saknar LMA-nr ska taxi beställas direkt till det lokala taxiföretaget och resenären ska<br />

debiteras hela resekostnaden själv.<br />

Asylsökande - tolkkostnader<br />

För personer som är asylsökande och har giltigt LMA-kort kan tolkkostnaderna sökas tillbaka<br />

utom vid hälsoundersökningar, där ingår tolkkostnaden i den avgift på 2000 kr som faktureras<br />

Migrationsverket. Detta gäller både öppen och sluten vård. Uppgift om tolkkostnader skickas<br />

till Ekonomiservice, Söderhamn, eller enligt respektive divisions rutiner.<br />

Asylsökande - varaktig vård<br />

<strong>Landstinget</strong> kan söka ytterligare ersättning för varaktig vård till utländsk medborgare som fått<br />

permanent uppehållstillstånd = svenskt personnummer och som omfattas av kommunalt<br />

flyktingmottagande, men som ännu inte är svensk medborgare. Ersättning utgår endast om<br />

vården bedömts ha en varaktighet av minst tre år och vårdkostnaden uppgått till lägst 60 000<br />

kr under en tolvmånadersperiod. Ersättning utgår även för varaktig vård som påbörjats efter<br />

mottagandet i en kommun om det är fråga om vård på grund av en sjukdom eller ett<br />

funktionshinder som utlänningen hade vid ankomsten till Sverige. Ansökan om ersättning<br />

administreras av Ekonomiservice. Första gången som ansökan görs ska ett läkarutlåtande<br />

bifogas där vårdbehovet är dokumenterat. Den sammanlagda kostnaden för olika enheter får<br />

räknas samman. Hela vårdkostnaden ersätts, inte enbart det som överstiger 60000 kr.<br />

Sida<br />

6 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Asylsökande - vuxna (fyllda 20 år)<br />

De har bara rätt till akut vård eller vård som inte kan anstå. De har också rätt till avgiftsfri<br />

sluten vård, förebyggande barn- och mödravård, förlossningsvård, preventivmedelsrådgivning<br />

samt vård och åtgärder enligt smittskyddslagen. Tillgång till hjälpmedel, endast vid akut<br />

sjukdom. Vad som är akut vård/vård som inte kan anstå, avgörs av ansvarig medicinsk<br />

personal. Inom barn- och ungdomspsykiatrin gäller också rätt till föräldrabehandling om det<br />

är nödvändigt för barnets vård.<br />

Barn och ungdom under 20 år<br />

Avgiftsfri slutenvård, läkarbesök, ambulanstransport och behandling på hämtplats av<br />

ambulanspersonal, besök hos andra personalkategorier än läkare inom både specialistvård,<br />

primärvård och privatvård, till och med dagen innan man fyller 20 år. I och med att<br />

avgiftsbefrielse gäller barn och ungdom under 20 år, utfärdas inga högkostnadskort och<br />

frikort. Barn och ungdomar debiteras avgift i följande fall: Avgifter för intyg, hälsokontroller,<br />

vaccinationer (ej de som ingår i barnvaccinationsprogrammet), ortopediska skor och övrig<br />

friskvård. Avgifter för barn och ungdomar kan förekomma i andra landsting och då gäller de<br />

avgifterna. Ingen ersättning utgår från hemlandstinget.<br />

Barn och ungdomar - utländska, ej tidigare asylsökande<br />

Barn och ungdomar som kommit in som turist på turistvisum och hoppat av eller kommit in<br />

illegalt i landet debiteras för vård enligt utomlänsprislistan.<br />

BB – övernattning av pappor eller annan anhörig<br />

Avgift 200 kr per natt (inga måltider ingår).<br />

Besöksavgift och slutenvårdsavgift samma dag<br />

Avgift både för besök och slutenvårdsavgift.<br />

Bukaortascreening – hälsokontroll<br />

Män över 65 år kallas till kirurgmottagningen för kärlscreening. Avgift 200 kr. Avgiften ingår<br />

ej i högkostnadsskyddet.<br />

Dagsjukvård<br />

Öppenvård som innebär mer omfattande och/eller resurskrävande insatser än vad ett normalt<br />

besök kräver. Dagsjukvård omfattar dagkirurgi, dagmedicin och övrig dagsjukvård (t ex inom<br />

rehab, reuma). Det ska finnas en upprättad vårdplan för patienten. Inga tidsmässiga<br />

preciseringar ska tillämpas. Dagkirurgi: dagsjukvård där den kirurgiska åtgärden normalt<br />

kräver att patienten får anestesi och en period av postoperativ övervakning. Med kirurgisk<br />

åtgärd avses åtgärd enligt gällande operationsklassifikation. Dagmedicin: dagsjukvård där den<br />

medicinska åtgärden omfattar diagnostik eller terapi som normalt kräver en period av<br />

observation. Exempel på dagmedicin kan vara dialysbehandling, cytostatikabehandling och<br />

diabetesvård. Vid dagsjukvård, andra personalkategorier än läkare, debiteras patienten en<br />

serviceavgift vid varje besök när patienten har frikort, om måltid minst motsvarande lunch<br />

ingår i besöket.<br />

Sida<br />

7 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Distriktssköterska<br />

Annan hälso- och sjukvårdspersonal än läkare inom primärvården (Finns på Plexus – Vård<br />

och hälsa – <strong>Avgiftshandbok</strong> – Patientavgifter)<br />

Dubbelt medborgarskap<br />

Ett barn som vid födelsen får moderns eller faderns svenska medborgarskap kan få dubbelt<br />

medborgarskap om barnet föds i ett land där lagen säger att alla barn som föds där automatiskt<br />

blir medborgare där (den s.k. territorialprincipen) eller om barnet får den utländska moderns<br />

eller faderns medborgarskap vid födelsen.<br />

Medborgarskap ska styrkas genom uppvisande av pass.<br />

EEG - Förordning 1408/71<br />

Förordning (EEG) 1408/71 reglerar fr.o.m. 1 maj 2010, rätten till vård i andra EU/EES-länder<br />

vad gäller Schweiz, Island, Norge och Liechtenstein samt tredjelandsmedborgare (med<br />

tredjelandsmedborgare avses i lagen en person som är bosatt i men inte är medborgare i, en stat som är<br />

medlem i Europeiska unionen eller medborgare i Island, Norge eller Schweiz.) Personer försäkrade<br />

enligt 1408/71 har rätt att få ut ett EU-kort eller intyg om provisoriskt innehav om EU-kort av<br />

behörig institution i det EU-land man har sin försäkring. Blankett E112 vid planerad vård. Se<br />

Försäkringsintyg E112.<br />

EEG - Förordning 883/2004<br />

Förordning (EEG) 883/2004 reglerar, fr.o.m. den 1 maj 2010, rätten till vård i andra EU-stater<br />

Personer försäkrade enligt 883/2004 har rätt att få ut ett EU-kort eller intyg om provisoriskt<br />

innehav om EU-kort av behörig institution i det EU-land man har sin försäkring. Blankett S2<br />

vid planerad vård. Se Försäkringsintyg S2.<br />

EU/EES - länder<br />

Förordningarna (EEG) 1408/71 och 883/2004 reglerar rätten till vård i andra EU/EES-länder.<br />

Reglerna gäller för personer som är försäkrade i EU såsom anställd, egenföretagare eller<br />

familjemedlem till sådan. De gäller även för pensionärer, statslösa och flyktingar som är<br />

bosatta inom EU samt för familjemedlemmar och efterlevande till dessa. De personer som är<br />

försäkrade enligt dessa regler ska kunna intyga sin rätt till vård i Sverige till våra ordinarie<br />

<strong>patientavgifter</strong> genom att visa upp det Europeiska sjukförsäkringskortet (EU-kortet) eller ett<br />

provisoriskt intyg om innehav av EU-kort vid medicinskt nödvändig vård eller blankett E112<br />

eller blankett S2 vid planerad vård. Även barn och ungdomar under 20 år ska kunna visa upp<br />

kort eller intyg för att få avgiftsfri vård. Saknas ovanstående kort eller intyg, debiteras<br />

patienten avgift enl. utomlänsprislistan vid öppenvård och faktureras DRG-pris vid<br />

slutenvård.<br />

EU/EES<br />

Danmark/Grönland/Färöarna (nordisk konv.)<br />

Estland<br />

Finland/Åland (nordisk konv.)<br />

Frankrike<br />

Grekland<br />

Island (nordisk konv. och avtal med EU)<br />

Italien<br />

Lettland<br />

Litauen<br />

Sida<br />

8 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Luxemburg<br />

Nederländerna<br />

Norge (nordisk konv. och avtal med EU)<br />

Polen<br />

Portugal<br />

Spanien<br />

Storbritannien och Nordirland<br />

Tyskland<br />

Ungern<br />

Österrike<br />

Belgien<br />

Bulgarien<br />

Cypern<br />

Irland<br />

Liechtenstein<br />

Malta<br />

Rumänien<br />

Slovakien<br />

Schweiz (avtal med EU)<br />

Slovenien<br />

Tjeckien<br />

Personer bosatta i något av ovanstående länder och inte är försäkrade enligt förordning<br />

1408/71 eller 883/2004 och då inte har rätt till ett EU-kort, debiteras avgift enligt<br />

utomlänsprislistan eller DRG-pris vid sluten vård.<br />

EU/EES - medborgare från land utanför Sverige som arbetar i Sverige<br />

Utlänningar från EU/EES-länder kan söka ett försäkringsintyg från Försäkringskassan om de<br />

fått arbetstillstånd och har en svensk arbetsgivare. De ska då kunna visa upp detta<br />

försäkringsbeslut eller ett arbetsgivarintyg från svensk arbetsgivare för att få debiteras vård<br />

som svenska medborgare. Man måste ha fått ett svenskt personnummer eller<br />

samordningsnummer av skattemyndigheten för att bli inskriven i svensk Försäkringskassa. Se<br />

Försäkringsintyg ”Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer bosatta i ett annat<br />

EU/EES-land eller Schweiz”.<br />

EU-kort eller provisoriskt intyg om innehav av EU-kort<br />

Kortets båda sidor ska alltid kopieras. EU-symbolen (ringen med stjärnor) finns på alla<br />

EU-kort.<br />

Sida<br />

9 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

EU/EES - Nödvändig vård<br />

Försäkrade enligt förordning 1408/71 eller 883/2004 i andra EU-länder, har vid tillfällig<br />

vistelse här rätt till nödvändig vård. Denna rätt innebär att de försäkrade under trygga<br />

medicinska omständigheter ska kunna vistas här den tid de har planerat. De ska inte behöva<br />

bryta en planerad vistelse och återvända till sitt hemland på grund av medicinska skäl. Med<br />

nödvändig vård avses också vård som orsakas av kronisk sjukdom. Det inkluderar även<br />

provtagningar, medicinska kontroller, förebyggande mödra- och barnavård samt förlossning.<br />

Om vården kan vänta tills patienten kommer tillbaka till sitt hemland betraktas den inte som<br />

nödvändig. Det är behandlande läkare som i det enskilda fallet avgör vad som ska anses vara<br />

nödvändig vård.<br />

EU/EES - Planerad vård<br />

En person som är försäkrad enligt förordning 1408/71 eller 883/2004, har möjlighet att ansöka<br />

hos sin socialförsäkringsinstitution om ett förhandstillstånd för att finansiera planerad vård<br />

Sverige.<br />

Med planerad vård avses att syftet med resan till Sverige är specifikt att söka vård. I annat fall<br />

rör det sig om nödvändig vård. Vad gäller en planerad vård är det troligt att en direkt kontakt<br />

med en svensk vårdgivare tas av personen själv, berörd vårdgivare i hemlandet eller<br />

personens socialförsäkringsinstitution. Denna institution i patientens hemland kan utfärda ett<br />

tillstånd, blankett E112 eller blankett S2, för att styrka finansieringen av den planerade vården<br />

i Sverige. Se försäkringsintyg E112 resp. Försäkringsintyg S2.<br />

Familjeläkarbesök och första specialistläkarbesök efter remiss<br />

Avgift 150 kr för besök hos familjeläkare på hälsocentral under respektive hälsocentrals<br />

öppettider. Besök hos privat specialistläkare i allmänmedicin (med vårdavtal) samt vid första<br />

remissbesöket till specialistläkare efter remiss från ovanstående kategori av läkare då 150 kr<br />

debiterats vid det besöket.<br />

Familjeterapi<br />

Vid familjeterapi, endast en patientavgift som någon av de vuxna som deltar debiteras.<br />

Flera besök samma dag, samma datum<br />

Vid läkarbesök samt besök hos andra personalkategorier än läkare, samma dag för samma<br />

sjukdom/åkomma, avgift enbart för läkarbesöket. Avgift för varje besök om det inte avser<br />

samma sjukdom/åkomma.<br />

Vid flera besök hos andra personalkategorier än läkare samma dag, avgift enbart för första<br />

besöket den dagen om samma sjukdom/åkomma. Avgift för varje besök om det inte avser<br />

samma sjukdom/åkomma.<br />

Flera besök inom 24 timmar<br />

Nytt datum, ny avgift.<br />

Flyktingar - Kvotflykting<br />

Flykting som befinner sig i flyktingläger i annat land än sitt hemland och är i behov av skydd<br />

enligt FN:s flyktingkonvention. Har beviljats uppehållstillstånd innan inresa till Sverige. Barn<br />

Sida<br />

10 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

och vuxna, har rätt till samma hälso- sjuk- och tandvård som den övriga folkbokförda i<br />

Sverige.<br />

Kontakt med hälso-, sjuk och tandvården kan ske innan den flykting som har<br />

uppehållstillstånd har fått sina fyra sista siffror i personnumret. Avgiften är densamma som<br />

för folkbokförda i Sverige.<br />

Flyktingar - Anknytningsflykting<br />

Som anhörig till asylsökande eller kvotflykting räknas föräldrar och barn. De har beviljats<br />

uppehållstillstånd p.g.a. anknytning och har uppehållstillstånd vid inresan i Sverige.<br />

Barn och vuxna har rätt till samma hälso- sjuk- och tandvård som övriga folkbokförda i länet.<br />

Direktinresta flyktingar med uppehållstillstånd tas om hand i kommunerna och ansökan om de<br />

fyra sista siffrorna görs i samband med ankomsten till kommunen.<br />

Kontakt med hälso-, sjuk och tandvården kan ske innan den flykting som har<br />

uppehållstillstånd har fått sina fyra sista siffror i personnumret. Avgiften är densamma som<br />

för folkbokförda i Sverige.<br />

Flyktingar - Utan flyktingstatus<br />

Anhöriga som ansökt om uppehållstillstånd och som fått rätt att vistas här medan ansökan<br />

prövas, har inte rätt att få subventionerad sjukvård, varken vuxna eller barn. För övriga som<br />

söker uppehållstillstånd i Sverige gäller att de ska betraktas som turister och i allmänhet<br />

debiteras enligt utomlänsprislistan om de inte omfattas av konvention eller EU/EES-avtal.<br />

Folkbokföring<br />

Den som bosätter sig här i landet under minst ett år ska anmäla inflyttning från utlandet till<br />

skattekontoret. Den som fått permanent uppehållstillstånd anmäler det till Skattemyndigheten<br />

och tilldelas då ett personnummer för folkbokföring. När man erhållit svenskt personnummer<br />

har man rätt till samma vård och debiteras patientavgift som övriga folkbokförda i Sverige.<br />

För att få reda på folkbokföringsuppgifter kan man ringa 020-567 000, ange kod 8101,<br />

personnummer och faxnummer (följ instruktionerna i telefonen). Efter 15-30 minuter<br />

(vardagar) kommer folkbokföringsuppgifterna på faxen.<br />

Forskningsstudier och <strong>patientavgifter</strong><br />

Patienter som deltar i studier och kallas till besök med anledning av detta debiteras ingen<br />

patientavgift och ingen reseersättning utgår. Det ska klart framgå av dokument som patienten<br />

har eller information från mottagningen att det avser en studie. Patienter som ingår i studier<br />

under ordinarie tidsbokade besök betalar patientavgift som vanligt och får reseersättning<br />

enligt gällande regler.<br />

Frikort<br />

Gäller även försäkrade i EU/EES som uppvisar EU-kort/provisoriskt intyg, försäkrade i de<br />

nordiska länderna och försäkrade i sjukvårdsavtalsänderna när de betalar ordinarie<br />

patientavgift.<br />

Frikortet gäller i hela Sverige. Frikortet måste alltid visas upp för att få rätt till fria<br />

sjukvårdsbesök. När patient inte har sitt frikort med och det inte är registrerat i<br />

Frikortsregistret, faktureras besöksavgiften. Fakturan makuleras när det bekräftats att<br />

patienten har frikort.<br />

Sida<br />

11 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Vid utfärdandet ska frikortet förses med uppgifter om patientens namn, personnummer,<br />

giltighetsdatum, ett år minus en dag från datum för första registrerade besök som räknas in i<br />

högkostnadsskyddsbeloppet. Månad ska alltid skrivas med bokstäver, ex. 09-mars-21. Datum<br />

för utfärdande, vart kortet utfärdats och signatur av den som utfärdat kortet ska framgå.<br />

Uppgifterna ska synas tydligt på kopian. Felskrivet kort ska makuleras och ett nytt ska<br />

skrivas. Kopia av frikort sparas sedan det registrerats in i Frikortsregistret. Frikortskopia<br />

(papperskopian) sparas i två år från utfärdandedatum.<br />

Fyrtioårskontroll – hälsosamtal/undersökning<br />

Folkbokförda i länet erbjuds ett hälsosamtal på Hälsocentralen det år de fyller 40 år. Avgift<br />

200 kr. Avgiften ingår ej i högkostnadsskyddet.<br />

Födelsekontrollerande verksamhet<br />

För försäkrade i AFL (lagen om allmän försäkring).<br />

Preventivmedels- abort- och steriliseringsrådgivning är kostnadsfri för den enskilde, gäller<br />

även telefonsamtal i samband med preventivmedels- abort- och steriliseringsrådgivning. Även<br />

preventivmedel skall i viss omfattning tillhandahållas kostnadsfritt i samband med<br />

rådgivningen. Vissa preventivmedel som förskrivs i enbart födelsekontrollerande syfte och<br />

omfattas av Apotekets högkostnadsskydd. En del av preventivmedlen subventioneras för<br />

kvinnor under 20 år, de debiteras en egenavgift på 100 kr/uttag. Med<br />

preventivmedelsrådgivning avses individuell information om olika metoder för preventiv<br />

födelsekontroll och i förekommande fall åtgärder för att den enskilde skall kunna ta vissa<br />

preventiva metoder i bruk Med abortrådgivning avses individuell information om<br />

möjligheterna att erhålla abort vid oönskad graviditet samt om samhällets stödåtgärder vid<br />

graviditet mm. Med steriliseringsrådgivning avses meddelad individuell information om<br />

steriliseringsingreppets innebörd och följder samt i förekommande fall om andra preventivmetoder.<br />

Sterilisering förutsätter att sådan information meddelats. Kopparspiral eller pessar<br />

kan tillhandahållas och insätts respektive inprovas kostnadsfritt men tillhörande behov av<br />

kemiskt medel får bekostas av kunden Vid rekommendation av kondomer förutsätts att sådana<br />

preventivmedel tillhandahålls med en liten förpackning. Förskrivning av preventivmedel får<br />

avse högst ett års förbrukning. Vid en första förskrivning på 3 månader av ett preventivmedel<br />

får kunden stå för hela kostnaden. Återkommer patienten för kontroll, förnyad rådgivning<br />

eller avlägsnande av spiral är även återbesöket kostnadsfritt för patienten. Uteblivet besök<br />

debiteras enligt gällande regler.<br />

Förstadagsintyg<br />

Ordinarie besöksavgift, motsvarande vårdnivån.<br />

Försäkrad enligt EEG-förordningen<br />

Se EEG-förordning 1408/71<br />

Försäkringsbeslut/intyg svensk försäkringskassa<br />

Beviset på att en person är inskriven hos en svensk försäkringskassa är ett försäkringsbeslut.<br />

Personen omfattas då av det svenska socialförsäkringssystemet. Innehavare av ett sådant<br />

beslut är då berättigad till förmåner enligt AFL (Lagen om allmän försäkring) och debiteras<br />

patientavgift som för folkbokförda i Sverige.<br />

Sida<br />

12 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Försäkringsintyg E106<br />

Detta intyg kommer from 1 maj 2010 att fasas ut och ersättas av ”Intyg om rätt till<br />

vårdförmåner i Sverige för personer bosatta i ett annat EU/EES-land eller Schweiz”.En person<br />

försäkrad enligt förordning 1408/71 eller 883/2004, från annat EU/EES-land, som är i Sverige<br />

för arbete kortare tid än ett år kan blankett E106/Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige…<br />

eller arbetsgivarintyg från svensk arbetsgivare visas upp för att ha rätt till all vård på samma<br />

villkor som landets invånare och för att betala patientavgift som för folkbokförda i Sverige.<br />

Medföljande familjemedlemmar som inte arbetar, ska även de vara registrerade på intyget<br />

E106/Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer bosatta i ett annat EU/EES-land<br />

eller Schweiz, för att lika förmåner ska gälla för dem.<br />

Försäkringsintyg E112<br />

För en person försäkrad enligt förordning 1408/71, från annat EU/EES-land, som visar upp<br />

detta intyg, bekräftar det intyget att den personen har fått tillstånd från behörig institution i sitt<br />

hemland att få planerad vård i Sverige till de avgifter som gäller för folkbokförda i Sverige.<br />

Försäkringsintyg S2<br />

För en person försäkrad enligt förordning 883/2004, från annat EU-land, som visar upp detta<br />

intyg vid planerad vård, bekräftar det att den personen har fått tillstånd från behörig institution<br />

i sitt hemland att få planerad vård i Sverige till de avgifter som gäller för folkbokförda i<br />

Sverige.<br />

Försäkringsintyg, Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer från<br />

annat EU/EES-land eller Schweiz<br />

Intyget söks hos Försäkringskassa i Sverige.<br />

För pensionärer med svensk pension och som är bosatta i annan EU/EES-stat än Schweiz<br />

samt för personer som arbetar i Sverige mindre än ett år och kommer från ett annat EU/EESland<br />

eller Schweiz.<br />

Graviditet och <strong>patientavgifter</strong><br />

All undersökning eller utredning under graviditet, som initieras utifrån fastställt<br />

övervakningsprogram under graviditet, ska vara kostnadsfri för patienten oberoende av om<br />

undersökning sker på mödrahälsovårdscentral eller annan sjukvårdande instans.<br />

Ultraljudsundersökning liksom fostervattenprov ingår i utredningen.<br />

För sjukdomstillstånd under graviditet, vare sig de kan anses ha samband med graviditet eller<br />

inte, ska patientavgift utgå som vid vanligt sjukbesök.<br />

Grundskydd - vaccin vid cellgiftsbehandling<br />

Om cellgiftsbehandling slår ut grundskyddet av vaccin (grundvaccinationsprogrammet) får<br />

patienten skyddsnivån återställd. Patientavgift beroende på vårdgivarkategori vid varje<br />

vaccineringstillfälle. Ingår i högkostnadsskyddet.<br />

Gruppbesök/terapi<br />

Öppenvårdsbesök där fler än en patient samtidigt möter hälso- och sjukvårdspersonal.<br />

Patientavgift för varje behandlad patient.<br />

Sida<br />

13 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Gynekologiskt cytologprov – hälsokontroll<br />

Kvinnor mellan 23 år och 60 år folkbokförda i <strong>Gävleborg</strong> kallas till provtagning.<br />

För all cytologprovtagning som inte tas på initiativ av läkare eller barnmorska för kontroll<br />

eller uppföljning, gäller avgift 100 kr, vare sig provtagningen sker i samband med<br />

preventivmedelsrådgivning eller gynekologisk undersökning hos barnmorska eller läkare av<br />

annan anledning. Avgiften ingår ej i högkostnadsskyddet.<br />

Gömda barn och ungdomar - tidigare asylsökande<br />

De barn som inte fyllt 20 år som tidigare varit asylsökande men fortsätter att vistas i landet<br />

utan uppehållstillstånd sedan deras asylansökan avslagits har avgiftsfri vård.<br />

Gömda flyktingar<br />

De som är 20 år och äldre debiteras själv avgift enligt utomlänsprislistan. De som är yngre än<br />

20 år och tidigare varit asylsökande har avgiftsfri vård.<br />

Hembesökstillägg<br />

Avgift 100 kr. Endast vid läkarbesök. Om fler än en patient behandlas i samma familj, uttas<br />

endast ett hembesökstillägg. Vid behandling av flera patienter vid samma besökstillfälle<br />

efterskänks hembesökstillägget för samtliga, när t e x en läkare besöker flera patienter på ett<br />

äldreboende. Är läkaren speciellt ditkallad för en patient så tillkommer hembesökstillägget.<br />

Hembesökstillägget ingår i högkostnadsskyddet.<br />

Hemresa, nordiska konventionen<br />

Det land där patienten vårdats svarar för merutgifterna för hemresan till patientens<br />

hemsjukhus/motsvarande. Med merutgift avses de kostnader som uppkommer med anledning<br />

av att patienten, p.g.a. sitt sjukdomstillstånd, (liggande transport) måste använda dyrare<br />

färdsätt än personen annars skulle ha använt. Patientens sjukdomstillstånd ska styrkas med<br />

läkarintyg. Lt betalar transporten och vidarefakturerar Försäkringskassan.<br />

Sittande hemtransporter hanteras/administreras av Sjukreseenheten.<br />

Hjälpmedel, borttappade och skadade hjälpmedel<br />

Avgift kan i vissa fall debiteras för borttappade eller skadade hjälpmedel (gäller ej normal<br />

förslitning). Debitering sker med 3000 kr per hjälpmedel för vuxna, 1000 kr per hjälpmedel<br />

för barn. Handbok Hjälpmedel - avsnitt B 2 - Försäkringsfrågor (Finns på<br />

www.lg.se/handbokhjalpmedel)<br />

Hjälpmedel, handboken<br />

Handbok Hjälpmedel www.lg.se/handbokhjalpmedel<br />

Hjälpmedel, avgift vid ordination/förskrivning av hjälpmedel<br />

Kombinationen besöksavgift + hjälpmedelsavgift är aktuell i vissa fall. Ingen avgift för barn<br />

och ungdomar under 20 år. Hjälpmedelsavgift uttas av samtliga vårdgivare.<br />

Handbok Hjälpmedel - avsnitt B 4.1 (Finns på www.lg.se/handbokhjalpmedel)<br />

Sida<br />

14 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Hjälpmedel, ortopediska skor<br />

Handbok Hjälpmedel - avsnitt C 06 sid 4 och 5 (Finns på www.lg.se/handbokhjalpmedel)<br />

Hjälpmedel, öppenvårdsbesök för utprovning/inträning av hjälpmedel<br />

Kombinationen besöksavgift + hjälpmedelsavgift är aktuell i vissa fall.<br />

Handbok Hjälpmedel - avsnitt B 4.1 (Finns på www.lg.se/handbokhjalpmedel)<br />

Hälsokontroller<br />

Riktade hälsokontroller samt hälsokontroller efter begäran, förteckning över avgifter finns<br />

under avsnitt ”Avgifter för intyg, hälsokontroller, vaccinationer” Avgifterna ingår ej i<br />

högkostnadsskyddet.<br />

Häktade, anhållna, intagna vid kriminalvårdsanstalt, frivård, ungdomsvårdsskola<br />

Ingen patientavgift. <strong>Landstinget</strong> får särskilt statsbidrag för detta. Utomlänsdebitering ska ske<br />

till hemlandsting för häktad folkbokförd i Sverige men utanför <strong>Gävleborg</strong>s län. Häktad<br />

asylsökande, samma rutin som för övriga asylsökande. Häktad, ej folkbokförd i Sverige (ej<br />

asylsökande), då ska pris enl. utomlänsprislistan debiteras Kriminalvården enl. samma rutiner<br />

som för utländska patienter.<br />

Högkostnadsskydd och frikort<br />

Gäller även försäkrade i EU/EES som uppvisar EU-kort/provisoriskt intyg, försäkrade i de<br />

nordiska länderna och försäkrade i sjukvårdsavtalsänderna när de debiteras ordinarie<br />

patientavgift.<br />

Högkostnadskort finns att få av personalen i servicereceptioner eller på hälsocentraler. Efter<br />

fakturering av 900 kr under en tolvmånadersperiod har patienten rätt till ett frikort för resten<br />

av perioden. För det sista besöket innan frikortet utfärdas ska avgiften anpassas så att den<br />

sammanlagda summan blir 900 kr. Har mer än 900 kronor inbetalats under en<br />

tolvmånadersperiod så återdebiteras det som överstiger 900 kr. Patienten får själv bestämma<br />

när frikort ska utfärdas och kan därför avstå från att räkna med de äldsta besöken.<br />

Högkostnadsskyddet omfattar läkarvård eller vård av annan hälso- och sjukvårdspersonal än<br />

läkare vid behandling i öppen offentlig vård, ambulanstransporter och vård av<br />

ambulanspersonal vid hämtplats. Omfattar även vård hos privatpraktiserande vårdgivare och<br />

andra vårdgivare som har vårdavtal med landstinget, telefonkonsultation och viss tandvård.<br />

(Folktandvården har information).<br />

Hälsovård/hälsokontroller, friskvård, vaccinationer, intyg,<br />

förskrivning/ordination/korttidsutlåning av hjälpmedel, företagshälsovård, uteblivna besök,<br />

administrativ avgift ingår ej i högkostnadsskyddet.<br />

Personnummer och namn antecknas på högkostnadskortet. Registrering ska ske med<br />

landstingets stämpel. Det ska framgå var besöket är gjort, besöksdatum, belopp och signatur<br />

av den som registrerat. Det går även att uppvisa kvitton för erhållande av frikort. Har<br />

registrering skett av misstag makuleras den genom överstrykning och signatur av den som<br />

gjort registreringen. Om patienten inte har sitt högkostnadskort med sig informeras patienten<br />

om att spara kvittot för registrering vid senare tillfälle. De rutor som inte använts i<br />

högkostnadskortet vid utfärdande av frikortet ska strykas över och uppgifter om<br />

Sida<br />

15 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

frikortsnummer, giltighetsdatum, utfärdandedatum och vem som utfärdat frikortet ska skrivas<br />

in på högkostnadskortet. Samma uppgifter ska finnas på kvittobunt om patienten lämnar in<br />

kvitton istället för högkostnadskort. Högkostnadskortet och ev. kvitton återlämnas till<br />

patienten tillsammans med frikortet.<br />

Hörapparatutprovning<br />

Utprovningsavgiften ingår ej i högkostnadsskyddet. Alla utprovningsbesök ska ingå i de 1500<br />

kr efter beslut om att utprovning ska påbörjas.<br />

Besöksavgift, första besök inför beslut om hörapparatutprovning 100 kr<br />

Ny hörapparat, utprovningsavgift 1500 kr<br />

(anpassning/justering, gäller även nyutprovning när gammal hörapparat<br />

är utdömd, för svag etc)<br />

Stereokomplettering 1500 kr<br />

(om komplettering inte sker under pågående utprovning av en hörapparat)<br />

Tappad hörapparat, utprovningsavgift för ny hörapparat 1500 kr<br />

Avgift för borttappat/skadat hjälpmedel, per hörapparat 500 kr<br />

Hörapparatproblembesök (hjälpfall/jourfall) 100 kr<br />

Tinnitus besök (förstabesök/återbesök) 100 kr<br />

Besöksavgifterna på 100 kr, ingår i högkostnadsskyddet.<br />

Fakturaunderlag för utprovningsavgift skrivs av Hörcentralen vid<br />

anpassningsbesöket, när hörapparat lånas hem)<br />

Inskrivningssamtal/besök inför slutenvård<br />

Besöksavgift beroende på den vårdgivarkategori som patienten träffar.<br />

Inställd operation - ersättning<br />

Reglerna gäller vid inställd operation i sent skede, vilket innebär att patienten ska ha fått<br />

vetskap om inställelsen på operationsdagen alt. besöksdagen för förberedande<br />

undersökningar. Patienten ska ersättas för skäliga merkostnader som han/hon drabbats av på<br />

grund av inställd operation. Patienten ska ersättas för resekostnader som inte täcks av<br />

sjukreseersättningen, t ex egenavgift vid resa med bil och taxi (sjukreseersättningen beräknas<br />

utifrån vårdlandstingets regler) samt inkomstförlust för inställelsedag alt. besöksdag för<br />

förberedande undersökningar då dessa måste göras om inför nästa operationstillfälle eller<br />

motsvarande. Sådan ersättning utgår inte om patienten redan erhåller sjuklön eller<br />

sjukpenning. Ersättningen är skattepliktig. Landstingen gör dock inget skatteavdrag från<br />

ersättningen. <strong>Landstinget</strong> har skyldighet att lämna kontrolluppgift på ersättningen. Krav på<br />

ersättning för inkomstförlust ska styrkas genom intyg från arbetsgivare om löneavdrag samt<br />

med uppgift om aktuell sjukpenningnivå. Ersättning för förlorad arbetsinkomst utges för max<br />

en dag enligt följande: För anställd utgår ersättning motsvarande aktuell sjukpenning. För<br />

egen företagare (som driver enskild firma, handelsbolag m.m och har F-skattesedel) som kan<br />

visa att arbetsinkomst förlorats men inte till vilket belopp, har rätt till ersättning motsvarande<br />

aktuell sjukpenning. För fria yrkesutövare (såsom författare, konstnärer) kan få ersättning<br />

efter individuell prövning, högst motsvarande övre gränsen för sjukpenning. Vid inställd<br />

operation i sent skede ska vårdgivaren upplysa patienten om att han/hon har rätt till ersättning<br />

för skäliga merkostnader på grund av detta samt vilka förutsättningar som gäller vid<br />

beräknandet av sådan ersättning. Kostnaden ska belasta respektive kostnadsställe.<br />

Vårdpersonal fyller i blankett för ersättning som sänds till Löneservice för utbetalning.<br />

Sida<br />

16 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Intensivterapi<br />

Flera behandlingar samma dag utförda av en vårdgivare. En patientavgift per dag.<br />

Intravenösa injektioner<br />

Avgift beroende på om läkare eller annan personalkategori än läkare medverkar.<br />

Intyg<br />

Den som begär ett intyg ska betala avgift för intyget. Förteckning över intyg och avgifter<br />

finns under avsnitt ”Avgifter för intyg, hälsokontroller, vaccinationer” Avgifterna ingår ej i<br />

högkostnadsskyddet.<br />

Intyg skrivs av de som har kompetens att skriva intygen om inte den som begär intyget kräver<br />

annat. Vissa intyg kräver läkarunderskrift enl. SoS föreskrifter, det gäller bl a intyg i ärenden<br />

om anordnande av godmanskap och förvaltarskap, intyg i ärenden om fullmaktsanställning<br />

och vårdintyg. Dessa ska utfärdas av en legitimerad läkare. Angående rättsintyg i anledning<br />

av brott finns bestämmelser om krav på kompetens för att en läkare skall få avge rättsintyg.<br />

Intyg avseende parkeringstillstånd och färdtjänst, där kräver kommunen resp. X-trafik att<br />

läkare ska skriva intygen.<br />

IVF och insemination<br />

Patienten debiteras ordinarie patientavgift för läkarbesök för de tre besök som bekostas av<br />

landstinget.<br />

Reglerna gäller både lesbiska och heterosexuella par.<br />

Journalhandlingar - läsning på mottagning av patient<br />

Läsning med läkare eller sköterska närvarande, avgift efter vårdgivarkategori. Egen läsning på<br />

mottagning, ingen avgift.<br />

Journalkopior och utskrifter ur datasystem<br />

För journalkopior och kopior av allmänna handlingar som omfattar 10 sidor eller mer är<br />

avgiften 60 kr samt 2 kr för varje sida därutöver. Ingen avgift upp till 9 sidor.<br />

Befriade från avgift för kopior är:<br />

LÖF <strong>Landstinget</strong>s ömsesidiga försäkringsbolag (patienter som skadas i samband med hälso-<br />

och sjukvård kan få ersättning från patientförsäkringen) (även befriad från avgift för intyg)<br />

Försäkringskassan<br />

Statliga och kommunala myndigheter<br />

<strong>Landstinget</strong>s vårdenheter och läkare med eller utan avtal med landstinget som begär<br />

kopior som ett led i fortsatt behandling.<br />

Patient som flyttar till annat landsting eller annan hälsocentral och begär kopior som ett<br />

led i fortsatt behandling.<br />

Socialstyrelsen<br />

JO (Justitieombudsmannen)<br />

JK (Justitiekanslern)<br />

Begäran i samband med tillsynsärende eller då uppgiftsskyldighet enligt lag föreligger<br />

Begäran enligt Personuppgiftslagen § 26<br />

Sida<br />

17 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Konventions- och avtalsländer inom EU/EES<br />

Sjukvårdskonventionerna och sjukvårdsavtalen har i det närmaste spelat ut sin roll, då<br />

utvidgningen av EU medförde att de i praktiken ersattes med förordning 1408/71. En<br />

konvention som även framöver kommer att användas är den nordiska, där åtagande om<br />

hemresa sträcker sig utöver övriga konventioner och förordning 1408/71. Se EU/EES-länder<br />

resp. Nordisk konvention.<br />

Konventions- och avtalsländer utanför EU/EES<br />

Algeriet, Australien, Israel och Québec.<br />

Nedanstående krav gäller för att debiteras patientavgift som folkbokförd i Sverige.<br />

För Algeriet och Australien gäller att styrka sin nationalitet/försäkringstillhörighet med<br />

försäkringsintyg eller pass samt uppge fullständig adress i det landet. För Québec (konvention<br />

endast för arbetande/studerande kortare tid än ett år) gäller att styrka sin<br />

nationalitet/försäkringstillhörighet med pass samt visa särskilt intyg från Quebec och intyg<br />

om anställning eller från skola samt uppge fullständig adress i det landet.<br />

För Israel (konventionen gäller endast förlossningsvård) gäller att styrka sin<br />

nationalitet/försäkringstillhörighet i det landet med försäkringsintyg eller pass samt uppge<br />

fullständig adress i det landet.<br />

Lab. och röntgen - undersökningar<br />

Patientavgift 0 kr vid remissbesök till klin.kem.lab., klin.mikrobiologilab., röntgen, klin.fys,<br />

neurofysiologi, nuklearmedicin/isotoplab.<br />

Ledskyddsundervisning<br />

För reumatiker. Avgift för läkarbesök om läkare medverkar. I övriga fall avgift för andra<br />

personalkategorier än läkare, då besöket görs hos ex. sjukgymnast eller arbetsterapeut.<br />

LMA-kort/LMA-nr<br />

Under asyltiden har den asylsökande ett LMA-kort (Lag om Mottagande av Asylsökande)<br />

med ett dossiernummer som alltid ska anges i kontakt med hälso-, sjuk och tandvården under<br />

asyltiden. Det kan ta en tid innan den asylsökande erhållit sitt LMA-kort. Under den<br />

väntetiden får den asylsökande ett kvitto på att asylansökan är inlämnad och då ska det visas<br />

upp. Dossiernumret finns även på det dokumentet. Om LMA-kort eller kvitto på inlämnad<br />

ansökan inte kan uppvisas debiteras avgift enligt utomlänsprislistan.<br />

När den asylsökande erhåller permanent uppehållstillstånd ansöker den om de fyra sista<br />

siffrorna i personnumret. Denna process kan ta några veckor. LMA-kortet gäller tills den<br />

asylsökande blivit kommunplacerad med eget boende så LMA-kortet kan gälla även efter<br />

erhållet svenskt personnummer. Sedan gäller samma villkor som för övriga folkbokförda i<br />

länet. Vid tveksamheter, gå efter giltigt LMA-kort.<br />

Läkarbesök<br />

Läkare medverkar i vården och har personlig kontakt med patienten. Om flera läkarbesök<br />

samma datum för samma sjukdom uttas endast en avgift. Vid olika sjukdomar uttas avgift för<br />

varje besök. Erhåller patienten både läkarvård och vård av andra personalkategorier än läkare<br />

samma datum uttas avgift för alla besök, dock inte om det avser samma sjukdom, då tas<br />

avgiften ut för enbart läkarbesöket. Blir patient som besökt läkare intagen till sluten vård<br />

samma datum så debiteras både besöksavgift och slutenvårdsavgift för den dagen. För akuta<br />

Sida<br />

18 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

läkarbesök under permissioner vid sluten vård är besöket avgiftsfritt om anledningen till<br />

besöket hänger samman med den sjukdom/diagnos man är inlagd för. Om en läkare tittar till<br />

en patient under ett besök av annan personalkategori än läkare men inte i förväg hade för<br />

avsikt att medverka i vården så är det inte ett läkarbesök.<br />

Läkarbesök inom primärvården<br />

Läkarbesök på hälsocentral under respektive hälsocentrals öppettider, avgift 150 kr<br />

Läkarbesök hos privatläkare, (med vårdavtal med landstinget) specialist i allmänmedicin,<br />

avgift 150 kr.<br />

Läkarbesök på familjeläkarjour, avgift 300 kr<br />

Läkarbesök inom specialistvården<br />

Läkarbesök på specialistmottagning på sjukhus, avgift 300 kr.<br />

Läkarbesök hos privatläkare, (med vårdavtal med landstinget) specialistläkare i ex. ortopedi,<br />

gynekologi, kirurgi, ÖronNäsaHals, avgift 300 kr.<br />

Läkarbesök vid första besök inom specialistvården på sjukhus efter remiss från läkarbesök<br />

inom primärvården, där avgift 150 kr debiterats, avgift 150 kr.<br />

Mammografi – hälsokontroll<br />

Kvinnor mellan 40 år och 74 år folkbokförda i <strong>Gävleborg</strong>s län kallas till mammografi<br />

vartannat år. Patientavgift 200 kr. Avgiften ingår ej i högkostnadsskyddet.<br />

Medicindelning, dosettdelning<br />

Bör ske via Apodos så långt det är möjligt. För tillfälliga läkemedel eller läkemedel som ej<br />

kan delas via Apodos så utgår ordinarie patientavgift då läkare eller annan hälso- och<br />

sjukvårdspersonal än läkare har personlig kontakt med patient vid utlämnande av dosett, på<br />

mottagning eller vid hembesök. Inom psykiatrin kan avgiftsbefrielse tillämpas enligt samma<br />

regler som vid ordinarie besök. (se under Psykmottagning).<br />

Medicinsk service – lab. och röntgen - undersökningar<br />

Patientavgift 0 kr vid remissbesök till klin.kem.lab., klin.mikrobiologilab., röntgen, klin.fys,<br />

neurofysiologi, nuklearmedicin/isotoplab.<br />

Mödra- och barnhälsovård (MVC och BVC)<br />

Ingen patientavgift i öppen hälso- och sjukvård. Gynekologisk cellprovskontroll, avgift 100<br />

kr.<br />

Nordisk konvention<br />

Danmark (Grönland och Färöarna) Finland (Åland) Island och Norge.<br />

Inom Norden ges vård enligt den nordiska konventionen eller enligt förordning 1408/71 eller<br />

883/2004, se EU/EES-länder. Eventuell hemresa regleras enligt den nordiska konventionen.<br />

Enligt den nordiska konventionen ska patienter kunna styrka sin nationalitet med pass eller<br />

annan ID-handling, personuppgifter som födelsetid och namn och fullständig adress i det<br />

nordiska landet måste uppges. För barn och ungdomar under 20 år utan egen legitimation<br />

krävs styrkande av målsmans nationalitet.<br />

”Vård av personer från andra länder” (Femte omarbetade upplagan finns på www.skl.se)<br />

Sida<br />

19 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Observation och behandling vid läkemedelsbiverkningar eller<br />

behandlingskomplikationer<br />

Vårdbesöken är avgiftsfria<br />

Omskärelse av pojkar av icke medicinska skäl<br />

Avgift 7000 kr. Patient kan hänvisas till privat klinik som landstinget har avtal med och då<br />

gäller den avgift som den privata kliniken fastställt.<br />

Organdonation<br />

Vid utredning av en ev. donator och sedan vid donation och efterkontroller skall den som<br />

donerar ej stå för några kostnader i samband med detta. Gäller alla utlägg ex. läkarbesök,<br />

lab.prover, mediciner, resor, förlorad arbetsinkomst mm. Det är organmottagarens<br />

hemlandsting som skall stå för dessa kostnader.<br />

Styrkta underlag med bilagor, lönespecifikation, kvitton etc. för utlägg som donatorn gjort<br />

skickas till Ekonomiservice i Söderhamn.<br />

Reseersättning ansvarar Sjukreseenheten för. Organdonatorer får ersättning för<br />

inkomstbortfall med 80 % från Försäkringskassan. (även karensdagen), Lt ersätter de 20%<br />

upp till 100%.<br />

Palliativa teamet<br />

Patienter inskrivna i onkologens Palliativa team har avgiftsfria hembesök av läkare och annan<br />

hälso- och sjukvårdspersonal än läkare. Patienten betalar besöksavgift vid mottagningsbesök.<br />

Patienthotell<br />

Alla besökande patienter till sjukhuset i Gävle, med behov av övernattning, erbjuds boende på<br />

avtalat hotell i Gävle. Rummen på hotellet är dubbelrum och bokas precis som tidigare av<br />

någon ur vårdpersonalen på den avdelning där behandlingen äger rum. Har patienten några<br />

specifika önskemål eller behov ska de specificeras i bokningen. Önskas lunch och/eller<br />

middag ska även detta uppges i samband med bokningen.<br />

Hotellvistelse inklusive mat är kostnadsfritt för patienter. Anhörig till patient som delar rum<br />

med patient får bo på hotellet till en kostnad av 450 kr/person och natt. Kostnad för mat<br />

tillkommer.<br />

Patienthotell - avgifter för anhöriga<br />

När det gäller boende på patienthotell för anhöriga till vuxna personer, ex maka/make eller<br />

vuxna barn, är det remitterande läkare som avgör om den remitterande kliniken skall stå för<br />

hotellkostnaderna. Detta skall stå i aspekt till om det är bra för patientens tillfrisknande. Vid<br />

godkännande skall det skrivas ett intyg från hemkliniken till patienthotellet, där det skall<br />

framgå personuppgifter på vem det avser, patientuppgifter, samt antalet nätter som har blivit<br />

beviljat. Detta intyg kan endera skickas direkt till den anhörige som tar med sig det till<br />

patienthotellet alt. att remitterande kliniken i hemlandstinget skickar det direkt till<br />

patienthotellet. Detta intyg skall vid faktureringen till oss från vårdlandstingets patienthotell<br />

bifogas fakturan. Om det inte kan uppvisas något intyg till patienthotellet får personen själv<br />

debiteras och sedan försöka återsöka ersättningen från <strong>Landstinget</strong>. Personen kan då skicka en<br />

ansökan till Ekonomiservice, där det skall stå personuppgifter, adress, bankens namn och<br />

bankkontonummer (inkl. clearingnummer) och kvittot på betalningen ska bifogas. Sedan är<br />

Sida<br />

20 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

det den remitterande klinikens verksamhetschef som beviljar eller ej. Måltider får den<br />

anhörige stå för själv. Två anhöriga till barn under 16 år får alltid medfölja och får<br />

boendekostnaderna ersatta. Ytterligare anhöriga måste få medgivande från remitterande<br />

specialistklinik.<br />

Pensionärer med svensk pension, bosatta i annat EU/EES-stat eller Schweiz<br />

Dessa pensionärer ska beställa EU-kort hos svenska Försäkringskassan, det intygar rätten till<br />

vård men EU-kortet avgör inte vad patienten får debiteras för avgift.<br />

Dessa pensionärer med svenskt EU-kort har vid resa till Sverige rätt till all vård till vanlig<br />

patientavgift om de visar upp försäkringsintyg ”Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för<br />

personer bosatta i annat EU/EES-land eller Schweiz”. Se under Försäkringsintyg. Hur det<br />

intyget ser ut finns som bilaga 4 i ”Vård av personer från andra länder”.<br />

Permissionsregler, sluten vård<br />

Permissionsdygnet räknas mellan kl. 06.00-24.00. Alltså tiden mellan midnatt och 06.00 på<br />

morgonen räknas inte. Permissionstiden måste omfatta minst 12 timmar mellan kl. 06.00 och<br />

24.00 för att vara avdragsgill. Exempel: Till permission 1/6 kl. 12.00, åter 3/6 kl. 18.00, ger<br />

avdrag för dag 1,2 och 3 Till permission 1/6 kl. 13.00, åter 3/6 kl. 18.00, ger avdrag för dag 2<br />

och 3 Till permission 1/6 kl. 13.00, åter 3/6 kl. 17.00, ger avdrag för dag 2. Till permission<br />

1/6 kl. 12.00, åter 3/6 kl. 17.00, ger avdrag för dag 1 och 2<br />

Tumregel: För att få avdrag för den dag man går till permission måste man gå senast kl 12.00<br />

och vara borta till minst dagen efter. För att få avdrag den dag man kommer åter från<br />

permission måste man återkomma tidigast kl.18.00 och varit borta sedan minst dagen innan.<br />

Akuta läkarbesök under permissioner<br />

Dessa läkarbesök är avgiftsfria om besöken hänger samman med den sjukdom man är inlagd för<br />

Preventivmedel - subvention<br />

Vissa preventivmedel som förskrivs i enbart födelsekontrollerande syfte rabatteras på samma<br />

sätt som läkemedel vid sjukdom via Apotekets högkostnadsskydd.<br />

Vissa preventivmedel som Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverket (TLV) har beslutat ska<br />

ingå i förmånssystemet subventioneras till unga kvinnor under 20 år. Kvinnan debiteras en<br />

egenavgift på 100 kr/uttag.<br />

Även andra receptbelagda födelsekontrollerande medel subventioneras för de under 20 år om<br />

den medicinska bedömningen som görs utifrån att det födelsekontrollerande medlet är det för<br />

kvinnan bästa och mest kostnadseffektiva preventivmedelsmetoden.<br />

Provtagning efter remiss/ordination<br />

Ingen patientavgift för provtagning efter remiss/ordination av läkare eller annan behörig<br />

vårdpersonal.<br />

Provtagning utan remiss/ordination<br />

Provtagning utan remiss/ordination av läkare eller annan behörig vårdpersonal. Avgift 250 kr<br />

+ ev. analyskostnad. Ingen avgift av patient vid provtagning när det gäller misstanke om<br />

allmänfarlig sjukdom.<br />

Sida<br />

21 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Psykmottagning - besök/behandlingar<br />

Besöksavgift beroende på vilken vårdgivarkategori som patienten träffar. Inga undantag vid<br />

tvångsvård.<br />

Avgiftsbefrielse kan tillämpas då besök på mottagning eller hembesök sker huvudsakligen på<br />

vårdgivarens initiativ, t ex då regelbunden kontroll av medicinering anses angelägen, eller i<br />

sådana fall där patienten har bristande sjukdomsinsikt eller av annan orsak är lågt motiverad<br />

för besöket.<br />

En förutsättning är att berörda mottagningar informerar varandra och sammanjämkar sin<br />

tillämpning av nedsättningsregeln så att kravet på enhetliga <strong>patientavgifter</strong> inom landstinget<br />

uppfylls.<br />

Receptavgift<br />

För beställda recept via telefon, mina vårdkontakter eller beställda på annat sätt. Ingen<br />

receptavgift tas ut för recept som utfärdas i samband med besök då besöksavgift debiteras<br />

eller recept som utfärdas i samband med telefonkontakt med läkare då avgift för<br />

telefonkontakten debiteras.<br />

Avgift 100 kr. Ingår i högkostnadsskyddet.<br />

Remissbesök - avgiftsfria läkarbesök<br />

Avgiftsbefrielse vid besök hos ytterligare en specialist för samma åkomma samma dag. Om<br />

patient vid ett akutmottagningsbesök kvällstid inte kan eller behöver träffa ”rätt” specialist<br />

utan hänvisas till ett besök på specialistmottagning dagen efter, främst öron/ögonpatienter så<br />

är även det specialistbesöket avgiftsfritt.<br />

Rättsintyg<br />

Undersökning i syfte att dokumentera skador för utredning av misstänkta brott. Debitering<br />

görs i samband med att polisen begär att få materialet. Rättsmedicinalverket har kontrakterat<br />

läkare för utfärdande av rättsintyg, men skyldighet finns även för andra läkare att utfärda<br />

rättsintyg och i dessa fall tillämpas landstingets timtaxa.<br />

När patienten söker för vård i dessa fall och får behandling debiterass ordinarie patientavgift.<br />

Röntgen<br />

Ingen patientavgift vid röntgenundersökning med remiss. Vid läkarbesök eller besök hos<br />

annan hälso- och sjukvårdspersonal på röntgenmottagningen gäller patientavgift efter<br />

vårdgivarkategori.<br />

Röntgenbilder överförda till CD-skiva<br />

Avgift 200 kr/skiva<br />

Samhällsfarlig smitta<br />

Ingen patientavgift ska tas ut vid öppenvårdsbesök men avgift ska tas ut för slutenvård för<br />

fastställande eller uteslutande av någon av de Allmänfarliga sjukdomarna. Det gäller alla<br />

patienter oavsett medborgarskap.<br />

Sida<br />

22 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Samordningsnummer<br />

Samordningsnummer är ett konstruerat personnummer för personer som inte är eller har varit<br />

folkbokförda i Sverige.<br />

Skattemyndigheten kan tilldela samordningsnummer på begäran av vissa myndigheter. När<br />

man fått ett sådant kan man skriva in sig i Försäkringskassan. Samordningsnumret är dock<br />

ingen garanti för att man debiteras som folkbokförd i Sverige. Med samordningsnummer,<br />

bosatt/försäkrad i ett EU/EES-land och som har en svensk arbetsgivare och kan visa upp ett<br />

arbetsgivarintyg eller försäkringsintyget ”Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för<br />

personer bosatta i ett annat EU/EES-land eller Schweiz", debiteras man som folkbokförd i<br />

Sverige.<br />

Samordningsnumrets konstruktion:<br />

701003<br />

+ 60<br />

701063-2391<br />

Sjukskrivningsintyg-förlängning<br />

Läkarintyg för att få ut sjukpenning vid sjukdom ingår i besöksavgiften för öppenvård vid<br />

direkt eller indirekt besök. Vid besök på mottagning/personlig kontakt med läkare gäller<br />

avgift för läkarbesök. Förlängning begärt via telefonsamtal, avgift för telefonkontakt med<br />

läkare. I övriga fall ingen avgift.<br />

Självträning<br />

Efter avslutad vård och behandling kan patienten erbjudas självträning i gymnastiksal som<br />

kräver särskilda redskap eller bassängträning. Behovsbedömning görs av ansvarig hälso-och<br />

sjukvårdspersonal. Avgift 50 kr. Ingår ej i högkostnadsskyddet.<br />

Sjöman<br />

Fartygets flaggland gäller som arbetsland. Följ de regler som gäller för det land vars flagg<br />

fartyget för. Om sjöman från fartyg med EU/EES-flagg så kan Försäkringskassan debiteras<br />

om alla nedanstående uppgifter finns på hjälpblanketten för fakturering: personuppgifter,<br />

flaggland, rederi, skeppsmäklare och fartygets namn. Sjöman från EU/EES-land på<br />

svenskflaggat fartyg, faktureras Försäkringskassan. Skeppsmäklaren eller patienten själv<br />

debiteras om inte alla uppgifter finns.<br />

Skyddade personuppgifter<br />

”Skyddade personuppgifter” är en samlingsrubrik som Skatteverket använder för de olika<br />

skyddsåtgärderna sekretessmarkering, kvarskrivning och fingerade personuppgifter (vid<br />

kvarskrivning och fingerade personuppgifter ska inte fakturering ske till patientens<br />

folkbokföringslandsting). Alla patienter är skyddade inom sjukvården enligt sekretesslagen.<br />

Man måste uppge sin identitet när man söker vård. Personnumret ska finnas i<br />

patientadministrativa systemen men inget namn eller adress. Fakturering sker från våra<br />

patientadministrativa system eller via manuella fakturaunderlag.<br />

Sida<br />

23 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Sluten vård<br />

Hälso- och sjukvård när den ges till patient inskriven vid vårdenhet. Ansvarig läkare gör<br />

bedömning om inskrivning i sluten vård. Inskrivningsdag räknas som vårddag. Avgift 80<br />

kr/vårddag.<br />

Utskrivningsdagen är avgiftsfri.<br />

Smittskyddslagen<br />

Se allmänfarliga sjukdomar och anmälningspliktiga sjukdomar.<br />

Specialistläkare och Familjeläkarjourer<br />

Avgift 300 kr vid nybesök (utan remiss från läkarbesök inom primärvården) och alla<br />

återbesök till läkare på specialistmottagning på sjukhus samt vid besök på primärvårdens<br />

familjeläkarjourer. Avgift 300 kr även vid läkarbesök hos privatläkare, (med vårdavtal med<br />

landstinget) som är specialistläkare i t ex. ortopedi, gynekologi, kirurgi, ÖronNäsaHals.<br />

Statligt utsända<br />

Statligt utsända personer och deras medföljande familj får öppen vård, sluten vård, nödvändig<br />

och planerad till samma avgifter som för bosatta i Sverige. Det som är kännetecknande för en<br />

utsänd är att personen arbetar utomlands på uppdrag av svensk statlig arbetsgivare.<br />

Stelkrampsinjektioner vid skada<br />

Patientavgift beroende på vilken vårdgivarkategori som behandlar patienten.<br />

Sterilisering<br />

Vid sterilisering av medicinska skäl, ordinarie patientavgift.<br />

Vid sterilisering på patientens egen begäran, av icke medicinska skäl, avgift 3000 kr för män<br />

och 5000 kr för kvinnor.<br />

Teambesök/Vårdteam<br />

Öppenvårdsbesök där en patient möter ett vårdteam. Avgift för läkarbesök om läkare deltar, i<br />

övriga fall avgift för Annan hälso- och sjukvårdspersonal än läkare.<br />

Telefonkontakt med läkare<br />

Tidsbokad/planerad telefonkontakt med läkare utifrån överenskommelse eller vårdprogram.<br />

Avgift 100 kr. Avgift tas ut när exempelvis överenskommelse skett mellan läkare och patient<br />

att prov/röntgensvar ska lämnas via telefonkontakt, när överenskommelse skett att läkare<br />

ringer hem dagen efter en genomförd operation. Avgift tas inte ut när telefonsamtal till<br />

rådgivningssköterska kopplas vidare till läkare. Avgiften ingår i högkostnadsskyddet.<br />

Ultraljudsfoto<br />

Avgift 200 kr.<br />

Sida<br />

24 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Uteblivet besök<br />

Högkostnadsskyddet gäller ej.<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Uteblivet besök för barn- och ungdomar under 20 år ska inte debiteras.<br />

Huvudprincip är att avgift ska debiteras när patient uteblivit från ett avtalat/tidsbokat besök<br />

eller tidsbokad/planerad telefonkontakt med läkare. Patienten ska veta att han/hon har ett<br />

besök eller planerad telefonkontakt och uteblir från detta.<br />

Vid uteblivet sjukvårdsbesök debiteras patientavgift motsvarande vårdnivån oavsett om<br />

besöket är avgiftsfritt eller om patienten har frikort. Vid utebliven telefonkontakt debiteras<br />

avgift motsvarande patientavgift för telefonkontakt. Uteblivande till de riktade<br />

hälsokontrollerna, debiteras med avgift motsvarande avgift för hälsokontrollen. Uteblivande<br />

för besök avseende vaccination, intyg, hälsokontroll, debiteras med avgift 250 kr.<br />

Avgift ska tas ut såvida förhinder inte anmälts senast dagen innan besöksdagen om inte giltiga<br />

skäl till att patienten uteblivit föreligger. Då förhinder orsakats av uppkommen situation över<br />

vilken patienten ej själv kunnat råda debiteras inte uteblivet besök.<br />

Exempel på sådana situationer då ingen debitering ska ske är.<br />

- Då patient försökt kontakta mottagningen men inte kommit fram via telefonen.<br />

- Vid egen eller eget barns plötsliga insjuknande<br />

- Vid akut barnpassningsproblem<br />

- Vid transportproblem, tåg/bussförseningar<br />

- Vid minnessvårigheter p g a ex. sjukdom<br />

- Vid sent ankommen kallelse/ej fått någon kallelse<br />

Utlandssvensk<br />

Svensk medborgare (har svenskt giltigt pass) som stadigvarande bor/vistas i annat land än<br />

Sverige, debiteras som övriga folkbokförda i Sverige för nödvändig vård endast då<br />

vårdbehovet uppkommit vid vistelse här i landet. Förutsättningen är att nödvändig vård söks i<br />

det landsting där vårdbehoven uppkom. Utlandssvensk som är försäkrad/bosatt i EU/EESland,<br />

konventionsland eller sjukvårdsavtalsland måste kunna visa upp nödvändiga dokument<br />

eller lämna vissa uppgifter vid nödvändig vård för att debiteras som folkbokförd i Sverige.<br />

Vid planerad vård debiteras den utlandssvenske i regel hela vårdkostnaden själv. I vissa fall<br />

subventioneras patientavgiften men då ska vården sökas i det landsting som utlandssvensken<br />

var folkbokförd i vid utflyttningen från Sverige och det beror på vilket land utlandssvensken<br />

stadigvarande bor/vistas i om den subventionerade avgiften ska gälla. Se avgiftstabell för<br />

utlandssvenskar-planerad vård.<br />

Utlandssvenskar i utvecklingsländer<br />

Missionärer, präster och volontärer i utvecklingsländer får öppen och sluten vård, nödvändig<br />

och planerad till samma avgifter som bosatta i Sverige.<br />

Utomlänspatienter i öppen vård<br />

”Riksavtal för utomlänsvård och kommentarer” (Finns på Plexus – Vård och hälsa –<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong> – Riksavtal för utomlänsvård). Riksavtalet reglerar vad som gäller när en<br />

person får vård utanför sitt hemlandsting. Avtalet omfattar vård efter remiss från<br />

hemlandstinget, akutvård och förlossningsvård, övrig utomlänsvård i de fall patienten själv<br />

väljer (ex. öppen läkarvård vid abort), medicinsk service, hjälpmedel samt transport och resor.<br />

Sida<br />

25 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Riksavtalet gäller då verksamhet inte regleras med avtal inom sjukvårdsregionen eller avtal<br />

mellan landsting. Riksavtalet förutsätter att vården lämnas av landsting eller privata<br />

vårdgivare med vårdavtal, vårdgivare som är verksamma enligt lagen om läkarvårdsersättning<br />

eller lagen om ersättning för sjukgymnastik. Utomlänsavgift tas ut av hemlandstinget även om<br />

besöket är avgiftsfritt för patienten. (ex. BVC/MVC)<br />

Utländska patienter<br />

Patienter bosatta och folkbokförda i länder utanför Norden och EU/EES-länderna och länder<br />

som Sverige inte har sjukvårdskonvention/avtal med får alltid själva debiteras patientavgift<br />

enligt prislista.<br />

Utländska studenter/utbytesstudenter<br />

Om studenterna har uppehållstillstånd för kortare tid än ett år blir de inte folkbokförda i<br />

Sverige och då ska de ha tecknat en privat rese- och sjukförsäkring redan innan de åker till<br />

Sverige. Studenter från EU/EES-länder försäkrade enligt förordning 1408/71 ska kunna<br />

uppvisa EU-kort eller provisoriskt intyg om innehav av EU-kort för att avgiften ska bli<br />

densamma som för folkbokförda i Sverige. Patientavgiften följer reglerna för respektive land<br />

studenten kommer ifrån.<br />

Vaccinationer<br />

Grundavgift/injiceringsavgift vid varje vaccinationstillfälle, 250 kr, oavsett om ett eller flera<br />

vaccin injiceras. Avgiften gäller även barn- och ungdomar under 20 år. Ingen besöksavgift<br />

debiteras. Avgift för vaccinet tillkommer, debiteras patienten själv på apoteket eller debiteras<br />

på den vaccinerande mottagningen om mottagningen tillhandahåller vaccinet. Ingen avgift<br />

uttas för utfärdande av intyg vid vaccination. Avgiftsfri influensavaccination erbjuds till alla<br />

patienter folkbokförda i vårt län fr.o.m. det år de fyller 65 år enligt beslut av<br />

landstingsfullmäktige 2000-09-20. För patienter som går på kontroller för hjärtsjukdom,<br />

lungsjukdom inkl. astma, njursjukdom, diabetes eller immunbrist, samt för riskgrupper enl.<br />

SOSFS 1997:21, är influensavaccination avgiftsfri. För patienter som skall få eller har fått<br />

mjälten bortopererad och patienter med skallfrakturer är vaccination med Pneumovax<br />

avgiftsfri. Vaccinationer som ingår i barnvaccinationsprogrammet är avgiftsfria.<br />

Förteckning över vaccinpriser finns under avsnitt ”Avgifter för intyg, hälsokontroller,<br />

vaccinationer” Avgifterna ingår ej i högkostnadsskyddet.<br />

Vård av personer från andra länder<br />

”Vård av personer från andra länder” (Femte omarbetade upplagan finns på www.skl.se). Kan<br />

beställas från SKL på www.skl.se eller på tel: 020-313 230 (ISBN-10:91-7164-150-5 och<br />

ISBN-13:97891-7164-150-2). Den är avgiftsfri.<br />

Väntetid mer än 30 minuter<br />

Vid väntetid mer än 30 minuter från avtalad tid till dess behandling påbörjats på mottagningen<br />

för besök som inte påbörjats med röntgen, provtagning på lab. eller dylikt till dess behandling<br />

påbörjats på mottagningen har patienten rätt till avgiftsfritt besök (gäller ej om jourtid på<br />

hälsocentraler, ej akutmottagningar, ej familjeläkarjour). För makulering av faktura krävs<br />

intyg av mottagningspersonal. Ingen åtgärd om besöket är registrerat med frikort eller som<br />

avgiftsfritt.<br />

Sida<br />

26 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Värnpliktig, även vapenfri tjänst<br />

Särskilt statsbidrag utgår. Ingen patientavgift, ingen debitering till förbandet.<br />

Utomlänsdebitering sker till hemlandsting för värnpliktig ej folkbokförd i <strong>Gävleborg</strong>s län.<br />

Öppen vård<br />

Hälso- och sjukvård som inte är sluten vård eller hemsjukvård<br />

Öppenvårdsbesök för inneliggande patienter<br />

Patientavgift debiteras vid besök på öppenvårdsmottagning om besöket är inplanerat före<br />

inskrivning i slutenvård eller om patienten kallas till en besökstid under slutenvårdsperioden.<br />

Ingen patientavgift om det avser konsultation eller om besöket avser samma sjukdom man<br />

vårdas inom slutenvården för.<br />

Sida<br />

27 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Avgifter för intyg, hälsokontroller, vaccinationer<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Intyg, hälsokontroller, vaccinationer<br />

Dessa avgifter ingår inte i högkostnadsskyddet. Även barn och ungdomar under 20 år betalar<br />

dessa avgifter. Uteblivna besök debiteras med 250 kr för vuxna, fyllda 20 år.<br />

När en patient själv begär ett intyg eller önskar genomgå en hälsokontroll eller vaccination<br />

gäller avgifterna i detta avsnitt. Patienten behöver intyga något t.ex. för en myndighet, ett<br />

försäkringsbolag eller en arbetsgivare. Det kan handla om att styrka ett funktionshinder eller<br />

att man uppfyller de medicinska villkoren för att utöva en hobby.<br />

Intyg<br />

Om patienten i samband med ett öppenvårdsbesök begär ett avgiftsbelagt intyg ska patienten<br />

betala dels för besöket, dels för intyget. Om patienten söker för enbart intyg, så uttas enbart<br />

avgiften för intyget, ingen avgift för det besök som krävs för att intyget ska kunna utfärdas.<br />

I debiterad timtaxa, ingår den tid som krävs för undersökning (ex. lab och röntgen),<br />

utfärdande och utskrift av intyget.<br />

Om inget annat anges under respektive intyg ingår de undersökningar som är nödvändiga i<br />

priset. Om det krävs mer omfattande undersökningar eller ytterligare medicinsk service,<br />

exempelvis laboratorieprover eller röntgen, debiteras utöver timtaxan också den faktiska<br />

kostnaden för dessa undersökningar, enligt respektive kliniks prislista.<br />

Skyldighet finns enligt patientjournallagen att utfärda intyg om vården. I övrigt finns ingen<br />

allmän skyldighet att utfärda intyg, såvida det inte finns klart utsagt i lag. <strong>Landstinget</strong>s<br />

verksamheter bör ändå i den mån det är möjligt tillgodose önskemål om intyg. En vägran att<br />

skriva intyg kan inte överklagas, men handläggningen kan anmälas till JO. Socialstyrelsen har<br />

utfärdat föreskrifter (SOSFS 1981:25) om hur intyg ska upprättas/utformas.<br />

Det finns en särskild överenskommelse om utredning och bedömning om<br />

funktionsnedsättning enligt grupp 1 och 2, Lagen om stöd och service till funktionshindrade.<br />

Intygen i de fallen är avgiftsfria efter förfrågan från kommunen och med samtycke från den<br />

enskilde.<br />

Läkarintyg för att få ut sjukpenning vid sjukdom ingår i besöksavgiften för öppenvård. Se<br />

avgiftshandboken, sjukskrivningsintyg.<br />

Nivå Avgift utan moms kr Avgift med moms kr<br />

Korta intyg 250 313<br />

Normala intyg 500 625<br />

Långa intyg 750 938<br />

Timtaxa 1000 1250<br />

Ett kort intyg kan utfärdas utifrån journalkopior eller kännedom om patienten. För ett normalt<br />

intyg krävs oftast undersökning av patienten. Ett långt intyg kräver en större arbetsinsats. Om<br />

Sida<br />

28 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

ett visst intyg inte framgår av förteckningen eller om det saknas jämförbart intyg ska timtaxa<br />

tillämpas. Timtaxa debiteras med 1 000 kr per timme eller 250 kr per påbörjad kvart, moms<br />

tillkommer. När myndigheter eller försäkringsbolag beställer intyg tillämpas timtaxan för att<br />

debitering av den verkliga kostnaden ska kunna göras så nära som möjligt.<br />

Avgiftsfria intyg<br />

Intyg till Försäkringskassan Intyg till FK, avgiftsfritt, oavsett vem som<br />

begär intyget. <strong>Landstinget</strong> kan dock ta ut avgift<br />

för läkarbesöket, för läkarutlåtande/intyg<br />

avseende ansökan om ex. rätt till sjukpenning för<br />

karensdagen, bedömning av arbetsoförmåga, rätt<br />

till sjukersättning, aktivitetsersättning,<br />

handikappersättning och vårdbidrag.<br />

Den försäkrade kan söka ersättning från FK för<br />

dessa <strong>patientavgifter</strong>.<br />

Arbetsskadeförsäkringslagen, intyg enligt<br />

Dödsfall, konstaterande av<br />

Godman och förvaltarskap, intyg för<br />

LSS-intyg<br />

Patientskadeförsäkringen, intyg enligt LÖF <strong>Landstinget</strong>s ömsesidiga<br />

försäkringsbolag (patienter som skadas i<br />

samband med hälso- och sjukvård kan få<br />

ersättning från patientförsäkringen)<br />

Psykiatrisk tvångsvård, vårdintyg för<br />

intagning när anhörig begär<br />

Sterilisering, intyg om<br />

Sida<br />

29 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Hälsokontroller<br />

Dessa avgifter ingår ej i högkostnadsskyddet<br />

Riktade hälsokontroller<br />

Hälsokontroll Avgift<br />

Mammografi 200 kr<br />

Gynekologisk cellprovskontroll 100 kr<br />

Fyrtioårskontroll 200 kr<br />

Bukaortascreening 200 kr<br />

Hälsoundersökningar på begäran<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Gynekologisk undersökning som utförs på patientens begäran och som inte rör intyg.<br />

Innefattar anamnes, bimanuell undersökning, cytologprov, inspektion av vagina och<br />

portio samt enkelt blod- och urinstatus.<br />

Hälsoundersökning som utförs på patientens begäran och som inte rör intyg.<br />

Hälsoundersökning med normal omfattning<br />

kan innefatta anamnes, synskärpeundersökning, tonometri, enkel hörselprövning, enkel<br />

blod- och urinstatus, samt fysikalisk status.<br />

Hälsoundersökning som utförs på patientens begäran och som inte rör intyg, där det<br />

krävs utökad provtagning.<br />

EKG, viloEKG (ej i samband med intyg)<br />

EKG, arbetsEKG (ej i samband med intyg)<br />

Sida<br />

30 (37)<br />

750<br />

500<br />

750<br />

500<br />

750


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Prislista samtliga intyg och hälsokontroller.<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

From 1 september 2008 är merparten av patientintyg momspliktiga.<br />

Timtaxa innebär, inkl moms 313 kr per påbörjad kvart.<br />

För analyskostnad som tillkommer debiteras respektive kliniks prislista plus moms.<br />

Hälsokontroller är momsbefriade. Momsbefriade åtgärder har markerats med * i listan.<br />

Ex. Intyg timtaxa 2,5 timmar=3125 kr inkl. moms (2,5x1250), momsbelopp räknas fram<br />

såhär: 3125x20%=625 kr, vilket ger 2500 kr intygsavgift, 625 kr momsbelopp.<br />

Pris att Pris Momsbetala<br />

exkl. belopp<br />

Intyg<br />

med<br />

moms<br />

moms<br />

A<br />

adoption, intyg inför (exkl ev. lungröntgen) per person 625 500 125<br />

- förnyelse av intyg för adoption 313 250 63<br />

aktivitetsersättning, intyg för FK prövning avgiftsfritt<br />

alkoholpåverkan, provtagning för att visa (exkl analys)- se timtaxa<br />

även provtagning<br />

anställning, friskintyg för (kan innefatta anamnes,<br />

synskärpeundersökning, tonometri, enkel hörselprövning,<br />

enkel blod- och urinstatus, fysikalisk status)<br />

arbetsförmedling/arbetsgivare, intyg till angående<br />

placering etc.<br />

625 500 125<br />

timtaxa<br />

arbetsförmåga, intyg till FK avgiftsfritt<br />

arbetsskadeförsäkringslagen, intyg enligt avgiftsfritt<br />

arbetsinriktad rehabilitering, intyg för timtaxa<br />

asbestlunga, intyg om 625 500 125<br />

audiogram länssjukvård, utlåtande 938 750 188<br />

audiogram primärvård, utlåtande 313 250 63<br />

au-pair, se utlandsarbete<br />

B<br />

behandlingshjälpmedel eller läkemedel, intyg om innehav313<br />

av exempelvis inför en resa<br />

250 63<br />

bilbälte, intyg för befrielse att använda (exkl undersökning) 313 250 63<br />

blodgrupperingsundersökning, intyg om 313 250 63<br />

blodfettsanalys, ex. kolesterol (exkl analys) 313 250 63<br />

bostadsanpassning, intyg om 313 250 63<br />

boxare/brottare, intyg för 938 750 188<br />

bukaortascreening – riktad hälsokontroll 200* 200<br />

D<br />

DNA-provtagning exkl analys, intyg ang timtaxa<br />

dykarcertifikat, intyg för (exkl ev lungröntgen)<br />

-enbart undersökning 938 750 188<br />

-undersökning samt EKG 1250 1000 250<br />

dödsbevis, utfärdande av avgiftsfritt<br />

Sida<br />

31 (37)


Intyg<br />

E<br />

Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Pris att<br />

betala<br />

med<br />

moms<br />

Pris<br />

exkl.<br />

moms<br />

Moms-<br />

belopp<br />

EKG, vilo-EKG ,i samband med intyg 625 500 125<br />

EKG, vilo-EKG (ej i samband med intyg) 500* 500 0<br />

EKG, arbets-EKG, i samband med intyg 938 750 188<br />

EKG, arbets-EKG (ej i samband med intyg) 750* 500 250<br />

emigration, intyg för 938 750 188<br />

F<br />

faderskapsbevisning, intyg i samband med timtaxa<br />

fallskärmshoppning, intyg för 938 750 188<br />

flygcertifikat protokoll 1 C (exkl. tillkommande<br />

kostnadskrävande undersökningar)<br />

625 500 125<br />

flygcertifikat övriga protokoll, per protokoll (exkl.<br />

tillkommande kostnadskrävande undersökningar)<br />

938 750 188<br />

flygcertifikat vilo-EKG 625 500 125<br />

frisklunga, intyg för 625 500 125<br />

funktionshinder, intyg om (i andra sammanhang än FKintyg)<br />

313 250 63<br />

färdtjänst, intyg för 313 250 63<br />

färgsinnesintyg 313 250 63<br />

försäkringsbolag – alla intyg timtaxa<br />

föräldrapenningförmåner, intyg för<br />

Försvarsmakten och Pliktverket<br />

avgiftsfritt<br />

-intyg som enskild begär för mönstring, värnplikt, allmän<br />

tjänsteplikt eller repetitionsutbildning<br />

-utan undersökning 313 250 63<br />

-med undersökning 625 500 250<br />

fyrtioårskontroll – riktad hälsokontroll 200* 200<br />

G<br />

god man och förvaltarskap, intyg för avgiftsfritt<br />

gynekologisk cellprovskontroll – riktad hälsokontroll 100 kr* 100<br />

gynekologisk undersökning för att utfärda intyg (i andra<br />

fall än för rättsintyg)<br />

kan innefatta anamnes, bimanuell undersökning, cytolog<br />

prov, inspektion av vagina och portio samt enkelt blod- och<br />

urinstatus<br />

938 750 188<br />

gynekologisk undersökning som ovan men som inte rör<br />

intyg<br />

750* 750 0<br />

H<br />

handikappersättning eller vårdbidrag, intyg till FK avgiftsfritt<br />

handikappfordon utan undersökning, intyg 313 250 63<br />

HIV/aids, friskintyg för visum 313 250 63<br />

Sida<br />

32 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Pris att Pris Momsbetala<br />

exkl. belopp<br />

Intyg<br />

med<br />

moms<br />

moms<br />

hälsoundersökning med normal omfattning för att utfärda 625<br />

intyg; kan innefatta anamnes, synskärpeundersökning,<br />

tonometri, enkel hörselprövning, enkel blod- och urinstatus,<br />

fysikalisk status<br />

500 125<br />

hälsoundersökning som rör intyg och där det krävs utökad 938<br />

provtagning<br />

750 188<br />

hälsoundersökning som inte rör intyg och där det krävs<br />

utökad<br />

provtagning<br />

750* 750 0<br />

K<br />

körkortstillstånd, hälsodeklaration för 625 500 125<br />

körkortstillstånd, intyg om sjukdom t ex. diabetes,<br />

trafiksyn<br />

313 250 63<br />

körkortstillstånd, omfattande (avseende t ex psykisk<br />

indikation)<br />

körkortstillstånd pga missbruk, intyg för att återfå körkort<br />

(inkl besök och provtagning)<br />

timtaxa<br />

- alkohol 2500 2000 500<br />

- narkotika/droger<br />

uppföljande intyg, för fortsatt innehav av körkort/st (inkl<br />

besök och provtagning)<br />

5000 4000 1000<br />

- alkohol 1250 1000 250<br />

- narkotika/droger 2500 2000 500<br />

villkorligt körkortstillstånd för deltagande i försök med<br />

alkohollås; avgift följer Vägverkets rekommendation<br />

Timtaxa<br />

L<br />

livsmedelsintyg med avföringsprov som begärs av<br />

arbetsgivare; exkl. ev. analyskostnad<br />

timtaxa<br />

LPT-intyg, vårdintyg för psykiatrisk tvångsvård timtaxa<br />

-psykiatrisk tvångsvård, vårdintyg för intagning när anhörig avgiftsfritt<br />

begär<br />

LSS-intyg avgiftsfritt<br />

LVU-intyg; se även särskilda ungdomshem timtaxa<br />

LVM-intyg, tvångsvård av missbrukare i vissa fall, se även timtaxa<br />

missbruksvård<br />

LOH-intyg till försäkringskassan avgiftsfritt<br />

läkemedel eller behandlingshjälpmedel etc, intyg om<br />

innehav av, exempelvis inför en resa<br />

(Schengenintyg utfärdas av Apoteket AB)<br />

313 250 63<br />

M<br />

mammografi – riktad hälsokontroll 200* 200<br />

misshandel, se rättsintyg<br />

Sida<br />

33 (37)


Intyg<br />

Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Pris att<br />

betala<br />

med<br />

moms<br />

missbruksvård, intyg för timtaxa<br />

mönstring, inryckning, repetitionsövning, se under<br />

försvarsmakten och Pliktverket<br />

N<br />

narkotikapåverkan, provtagning rörande (exkl analys) timtaxa<br />

närståendepenning, utlåtande för avgiftsfritt<br />

P<br />

Pris<br />

exkl.<br />

moms<br />

Moms-<br />

belopp<br />

patientskadeförsäkringen, intyg till avgiftsfritt<br />

provtagning (venprov/urinprov) för labanalys (exkl<br />

analys), i syfte att få ett intyg eller liknande; t.ex. om<br />

alkoholpåverkan<br />

parkeringstillstånd, intyg för<br />

timtaxa<br />

-utan undersökning 313 250 63<br />

-med undersökning 625 500 125<br />

R<br />

radiologiskt arbete, intyg för timtaxa<br />

rallyförare, intyg för 938 750 188<br />

rehabiliteringsersättning, intyg för FK prövning avgiftsfritt<br />

reseåterbud, intyg för (exkl undersökning) 313 250 63<br />

rättsintyg eller undersökning i syfte att dokumentera<br />

skador för utredning av misstänkt brott, t.ex. misshandel,<br />

sexuella övergrepp.<br />

Timtaxa.<br />

Debitering görs i samband med att polisen begär att få<br />

materialet. Rättsmedicinalverket har kontrakterat läkare för<br />

utfärdande av rättsintyg, men skyldighet finns även för<br />

andra läkare att utfärda rättsintyg och i dessa fall tillämpas<br />

landstingets timtaxa.<br />

S<br />

sjukersättning, aktivitetsersättning eller<br />

rehabiliteringsersättning, intyg för FK prövning<br />

avgiftsfritt<br />

sjukdom, intyg om (i andra sammanhang än<br />

öppenvårdsbesök eller FK-intyg)<br />

313 250 63<br />

sjöfolk, intyg för 938 750 188<br />

skolgång, intyg som rör barns skolsituation 313 250 63<br />

socialtjänsten, intyg till timtaxa<br />

sluten psykiatrisk vård, vårdintyg för intagning (anhörig) avgiftsfritt<br />

sluten psykiatrisk vård, vårdintyg för intagning<br />

(samhällsorgan)<br />

timtaxa<br />

sterilisering, intyg om avgiftsfritt<br />

särskilda ungdomshem, intyg för timtaxa<br />

Sida<br />

34 (37)


Intyg<br />

T<br />

Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Pris att<br />

betala<br />

med<br />

moms<br />

Pris<br />

exkl.<br />

moms<br />

Moms-<br />

belopp<br />

travsport, intyg för licens 938 750 188<br />

tropikmedicinsk hälsoundersökning (exkl analys) efter<br />

utlandsvistelse, utlåtande för<br />

938 750 188<br />

U<br />

utbildningssökande, intyg för 625 500 125<br />

utlandsarbete eller utlandsstudier, intyg för (kan innefatta625<br />

anamnes, synskärpeundersökning, tonometri, enkel<br />

hörselprövning, enkel blod- och urinstatus, fysikalisk status)<br />

500 125<br />

ungdomsvårdsskola, utlåtande för intagning till timtaxa<br />

V<br />

visum, intyg för (exkl provtagning) 313 250 63<br />

vårdbidrag och handikappersätttning, intyg till FK om avgiftsfritt<br />

våldtäkt, se rättsintyg<br />

Sida<br />

35 (37)


Vaccinationer<br />

Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Vaccinationer - uppdateras årligen efter nyupphandling<br />

Dessa avgifter ingår ej i högkostnadsskyddet<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

Gula Febern Stamaril 220 kr<br />

Hepatit A Havrix 165 kr<br />

Hepatit, komb. Twinrix/AmBirix 325 kr<br />

Twinrix Paedriatic 220 kr<br />

Hepatit B HBVAXPRO 90 kr<br />

Hepatit B vuxen Engerix-B 110 kr<br />

Influensa Vaxigrip 30 kr<br />

Kikhosta Difteri Tetanus Infanrix 110 kr<br />

Boostrix 125 kr<br />

Kikhosta Difteri Tetanus Polio Infanrix Polio 110 kr<br />

Boostrix Polio 210 kr<br />

Mässling Påssjuka Röda hund MMRVAXPro 60 kr<br />

Pneumokocker Pneumovax 175 kr<br />

Pneumokocker (barn) Synflorix 340 kr<br />

Rabies Rabies-Imovax 510 kr<br />

DifteriKikhostaStelkrampPolioHib, 5-val. Pentavac 145 kr<br />

DifteriKikhostaStelkr.PolioHibHepatitB, 6-val. Infanrix Hexa 315 kr<br />

Meningokockinfektion Neisvac-C 280 kr<br />

Fästingöverförd encefalit TBE vuxen 180 kr<br />

TBE barn 170 kr<br />

Japansk encefalit IXIARO 850 kr<br />

Tyfoid Typhim Vi 115 kr<br />

Vivotif 125 kr<br />

Vattkoppor Varilrix 380 kr<br />

Tuberkulinprövning Tuberculin PPD RT 23 60 kr<br />

Tuberkulos BCG 115 kr<br />

Dessa avgifter gäller då vaccinet tillhandahålls av Hälsocentralen. Vacciner som beställs av<br />

Hälsocentralen och ej finns i förteckningen prissättes med inköpspris/dos och utjämnas<br />

uppåt till närmaste fem kronor.<br />

Grundavgift tillkommer<br />

En grundavgift vid vaccinering på 250 kr per varje vaccinationstillfälle tillkommer, oavsett<br />

om ett eller flera vaccin injiceras. Avgiften gäller även barn- och ungdomar under 20 år. Ingen<br />

avgift uttas för utfärdande av intyg vid vaccination.<br />

Influensavaccination - avgiftsfritt<br />

Avgiftsfri influensavaccination erbjuds till alla patienter bosatta i vårt län fr o m det år de<br />

fyller 65 år enligt beslut av landstingsfullmäktige 2000-09-20.<br />

Sida<br />

36 (37)


Dokumentnamn<br />

<strong>Avgiftshandbok</strong><br />

Dokument ID<br />

Revisionsnr: Diarienr:<br />

För patienter som går på kontroller för hjärtsjukdom, lungsjukdom inkl. astma, njursjukdom,<br />

diabetes eller immunbrist är influensavaccination avgiftsfri samt för riskgrupper enl. SOSFS<br />

1997:2.<br />

Pneumokockvaccin – avgiftsfritt<br />

För patienter som skall få eller har fått mjälten bortopererad och patienter med skallfrakturer<br />

är vaccination med pneumokockpolysackaridvaccin avgiftsfri. För närvarande är<br />

Pneumovax® upphandlat.<br />

Barnvaccinationsprogrammet - avgiftsfritt<br />

Vaccinationer som ingår i barnvaccinationsprogrammet är avgiftsfria.<br />

Sida<br />

37 (37)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!