24.07.2013 Views

Stroke och TIA

Stroke och TIA

Stroke och TIA

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

mycket hjälp till patienten? Tillkomst av behandlingskrävande depressivitet? Behov av<br />

förmedling av kuratorskontakt till patient/närstående på hemmaplan? Körkortsfrågan.<br />

• Postapoplektisk epilepsi kan debutera såväl i det akuta skedet som lång tid efter ett<br />

slaganfall. Vid första anfallet behöver i allmänhet inte antiepileptika ges, 50 % av dessa<br />

patienter får inga yttreligare anfall men vid upprepade anfall rekommenderas Ergenyl ®<br />

Retard 500 mg (för behandling se kap. 4 sid. 6) då upprepade epileptiska anfall kan leda<br />

till försämring av patientens neurologiska restsymtom.<br />

• Nutritionsuppföljning hos de patienter som haft svårt att nutriera sig under vårdtiden<br />

men även med tanke på behovet av att ändra livsstil <strong>och</strong> ändra kostvanor med avsikt att<br />

exempelvis gå ned i vikt eller sänka blodfetthalterna. Patienter med enteral nutrition följs<br />

med hembesök av dysfagienheten (se kap. 9) efter utskrivningen från strokeenheten.<br />

Att uppleva livet rikt <strong>och</strong> meningsfullt trots att man haft ett slaganfall är det långsiktiga målet<br />

för olika vårdinsatser. För den drabbade <strong>och</strong> de närstående behövs tid för upprepade samtal<br />

där tankar <strong>och</strong> sjukdomen <strong>och</strong> dess konsekvenser kan ventileras. Det är ofta lämpligt att vid<br />

första återbesöket informera patient/närstående om <strong>Stroke</strong>föreningen. En länsförening för<br />

Skaraborg bildades i oktober 1992.<br />

Adressen är:<br />

<strong>Stroke</strong>föreningen Skaraborg<br />

Kurt Rehn<br />

Södra Kungsvägen 49<br />

522 34 Tidaholm<br />

Tel: 0502-131 05<br />

Fax: 0502-141 41<br />

18 Rehabiliteringsmedicinska kliniken på KSS<br />

Till rehabiliteringsmedicinska kliniken på KSS remitteras i första hand patienter i yrkesför<br />

ålder med behov av rehabmedicinsk bedömning <strong>och</strong> träning i såväl sluten som öppen vård,<br />

neuropsykologisk bedömning, arbetsrehabiliterande åtgärder <strong>och</strong>/eller ställningstagande till<br />

bilkörning.<br />

Rehabklinikens Hjärnskadeteam har tillgång till arbetsterapeuter, sjukgymnaster,<br />

neuropsykolog, kurator, logoped <strong>och</strong> dietist, vårdpersonal <strong>och</strong> läkare. Teamarbetet innebär att<br />

man, efter en tids bedömning, tillsammans med patienten gör upp en rehabiliteringsplan som<br />

sedan regelbundet utvärderas via teamträffar. Eftersom de flesta patienterna är i yrkesverksam<br />

ålder inriktas ofta rehabiliteringen mot återgång i arbete. Planering av arbetsträning görs<br />

tillsammans med patienten, teammedlemmar, försäkringskassan samt<br />

arbetsgivare/arbetsförmedlingen. Ibland är det största hindret att komma tillbaka i arbete<br />

kognitiva svårigheter snarare än motoriska bortfall. Det är då värdefullt att göra en<br />

neuropsykologisk testning hos psykolog så att arbetsträningen kan anpassas till patientens<br />

förmåga. Arbetsterapeuter <strong>och</strong> sjukgymnaster bedömer funktioner i tillämpade praktiska<br />

vardagssituationer. Patienterna vårdas antingen inneliggande eller skrivs in på dagvård om de<br />

kan vistas i hemmet. Ibland planeras för arbetsträning parallellt med träning i dagvård.<br />

34

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!