15.06.2013 Views

RAPPORT 2008:14 - Avfall Sverige

RAPPORT 2008:14 - Avfall Sverige

RAPPORT 2008:14 - Avfall Sverige

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Den mikrobiella arbetsmiljön<br />

vid insamling av matavfall<br />

<strong>RAPPORT</strong> <strong>2008</strong>:<strong>14</strong><br />

ISSN 1103-4092


Förord<br />

En återkommande frågeställning i kommuner som har eller som planerar att införa insamling av matavfall<br />

är om renhållningspersonalen på något sätt skulle vara mer exponerade för organiskt damm<br />

eller inte.<br />

<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> har genom två examensarbetare på Göteborgs Universitet, Sara Wester och Dan Gorga,<br />

undersökt ovanstående frågeställning, dels genom litteraturstudie och dels genom fältstudier. Över<br />

100 rapporter och publikationer står som grund för litteraturstudien och hundratals avfallsutrymmen<br />

har studerats.<br />

Studierna visar att det inte finns någon signifikant skillnad i exponering vad gäller blandat hushållsavfall<br />

och utsorterat matavfall. Men det finns en del hjälpmedel på marknaden som kan tillämpas för att<br />

ännu mer förbättra arbetsmiljön för renhållningspersonalen.<br />

Malmö september <strong>2008</strong><br />

Håkan Rylander Weine Wiqvist<br />

Ordf. <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong>s Utvecklingskommitté VD <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong><br />

1


Sammanfattning<br />

För att uppnå ett hållbart samhälle, där inte mer resurser än vad som kan återföras tas ut, krävs det<br />

mer återvinning, återanvändning och mer materialeffektivitet. Genom att samla in hushållens matavfall<br />

separat kan näringsämnen återvinnas, energi och biogas utvinnas och därmed bidra till att nå ett<br />

mer hållbart samhälle. Biologisk behandling av matavfall förväntas öka och idag behandlas omkring 10<br />

procent av hushållsavfallet biologiskt. I kärlen där matavfall slängs kan det bildas mögel, svampar och<br />

bakterier, som vid tömning av kärlen och containrar kan ge upphov till ett organiskt damm.<br />

Rapportens syfte har bland annat varit att utreda och sammanställa eventuella hälsoeffekter för bioaerosoler,<br />

identifiera vad eventuella skillnader i förekomsten av mögel mellan kommuner kan bero på,<br />

samt att belysa vilka åtgärder som kan vidtas för att minska exponeringen för bioaerosoler. Rapporten<br />

består av två delar, en litteratur- och en fältstudie del. Vidare omfattar denna studie endast den mikrobiella<br />

arbetsmiljön.<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en blandning av bioaerosoler vid insamling av avfall, vilket beror på<br />

olika parametrar, som väderförhållanden, insamlingssystem och typ av förvaring. Bioaerosoler utgörs<br />

bland annat av bakterier, endotoxin, svampar och organiskt damm. Den främsta exponeringskällan<br />

består av svamp och svampsporer som utgör cirka 85 procent av den totala mikrofloran. <strong>Avfall</strong>sinsamlare<br />

exponeras för årstidsberoende koncentrationer av bioaerosoler och exponeringen är lägre jämfört<br />

med andra arbetsmiljöer med bioaerosolexponering. Vid jämförelse av blandat hushållsavfall och<br />

matavfall visar rapporten, att det inte förekommer några signifikanta skillnader mellan dessa typer<br />

av avfall och bioaerosolexponering.<br />

Hälsorisker med bioaerosolexponering avgörs främst av långtidsexponering för låga koncentrationer<br />

och exponering för höga koncentrationer under en kort period. Hälsopåverkan av bioaerosoler utgörs<br />

av infektions- och andningssjukdomar. Överlag har inga allvarliga hälsorisker rapporterats för avfallsinsamlare.<br />

De vanligaste symptomen som rapporterats är andningssymptom och luftvägsinflammation,<br />

men även mag-tarmsymptom kan vara vanliga.<br />

För närvarande är det inget land som har satt något lagligt bindande gränsvärde vad gäller mikroorganismer<br />

i arbetsmiljön. Dock finns det föreslagna gränsvärden, men dessa är inte uppsatta för avfallsinsamlare.<br />

De kan ändå fungera som riktvärden. När det gäller exponering för endotoxin och organiskt<br />

damm exponeras avfallsinsamlare generellt under de föreslagna gränsvärdena. För bakterier och<br />

främst svampar kan gränsvärden ibland överskridas.<br />

Olika insamlingssystem för matavfall kan påverka uppkomst och exponering för bioaerosoler. Insamlingsfrekvens,<br />

arbetssätt, teknologi i samband med fordon och insamlingsutrustning är exempel på<br />

påverkande faktorer inom insamlingssystemet. Tekniska åtgärder för att minska exponering för bioaerosoler<br />

utgörs till exempel av hög inlastningshöjd, plastgardiner och ventilationssystem på fordon.<br />

Användning av insatssäck i kärl är andra exempel på åtgärder. Övriga åtgärder kan vara att undvika<br />

manuell överflyttning av påsar mellan säckar eller kärl.<br />

2


En förebyggande åtgärd kan även vara att aktualisera arbetsmiljöfrågor, för avfallsinsamlare och tjänstemän<br />

inom branschen. Information eller utbildning om exponering för bioaerosoler i arbetet kan<br />

utgöra ett delmoment inom arbetsmiljöfrågorna.<br />

3


Innehåll<br />

1 Inledning ..................................................................................................................................................5<br />

1.1 Bakgrund..........................................................................................................................................5<br />

1.2 Syfte med rapporten........................................................................................................................5<br />

1.3 Metod och förutsättningar ..............................................................................................................6<br />

1.4 Omfattning och avgränsningar .......................................................................................................6<br />

1.5 Ordförklaringar och förkortningar .................................................................................................7<br />

2 Exponering vid insamling – litteratursammanställning.......................................................................9<br />

2.1 Bakterier...........................................................................................................................................9<br />

2.2 Endotoxin.......................................................................................................................................10<br />

2.3 Svampar .........................................................................................................................................10<br />

2.4 Organiskt damm ............................................................................................................................ 11<br />

2.5 Hälsoeffekter vid exponering för bioaerosoler ............................................................................12<br />

2.5.1 Standardisering .....................................................................................................................<strong>14</strong><br />

2.5.2 Gränsvärden........................................................................................................................... 15<br />

2.6 Blandat hushållsavfall jämfört med matavfall, samt andra arbetsmiljöer................................. 15<br />

3 Exponering vid insamling – fältstudie ................................................................................................. 16<br />

3.1 Påverkande faktorer – fysiska ...................................................................................................... 17<br />

3.2 Påverkande faktorer – insamlingssystem ....................................................................................18<br />

3.2.1 Insamlingsutrustning ............................................................................................................18<br />

3.2.2 Fordon ....................................................................................................................................21<br />

3.2.3 Arbetssätt ...............................................................................................................................23<br />

3.2.4 Soprum...................................................................................................................................24<br />

4 Förebyggande åtgärder för att minska bioaerosolexponeringen........................................................25<br />

4.1 Personliga skyddsåtgärder ............................................................................................................25<br />

4.2 Tekniska skyddsåtgärder ..............................................................................................................25<br />

5 Diskussion..............................................................................................................................................26<br />

6 Slutsatser............................................................................................................................................... 28<br />

7 Referenser ..............................................................................................................................................29<br />

Bilagor<br />

1. Fastställda och föreslagna gränsvärden för bioaerosoler<br />

2. Bakterierexponering för avfallsinsamlare.<br />

3. Endotoxinexponering för avfallsinsamlare..<br />

4. Svampexponering för avfallsinsamlare.<br />

5. Organiskt dammexponering för avfallsinsamlare.<br />

6. Exponering för totala mängden mikroorganismer för avfallsinsamlare.<br />

7. Beskrivning, sjukdomarna/symptom<br />

8. Undersökningar av symptom eller effekter associerade med avfallsinsamling.<br />

9. Bioaerosolexponering i olika arbetsmiljöer.<br />

4


1 Inledning<br />

För att uppnå ett hållbart samhälle har återanvändning av material och utnyttjande av resurser blivit<br />

en viktig del av dagens miljöarbete (Rylander, 2001). Åtgärder sedan 1990–talet, med bland annat<br />

ökad källsortering och förändrade behandlingar av avfall har gjort att deponering i <strong>Sverige</strong> har minskat,<br />

medan materialåtervinning, biologisk behandling och förbränning med energiutvinning har ökat<br />

(Naturvårdsverket, 2007). Trots att dagens avfallshantering är mer resurseffektiv fortsätter dock avfallsmängderna<br />

att öka och mängderna hushållsavfall har till exempel ökat med 24 procent mellan<br />

1994 och 2005 (Naturvårdsverket, 2007). Genom biologisk behandling av matavfall, rötning eller<br />

kompostering, kan näring och energi utvinnas från avfallet. I dag behandlas omkring 10 procent av<br />

blandat hushållsavfallet biologiskt, men detta förväntas att öka. Ett nationellt mål är att 35 procent av<br />

matavfallet ska behandlas biologiskt år 2010. I nuläget samlas matavfall in för central behandling i<br />

133 kommuner, men fler kommuner planerar att införa insamling av utsorterat matavfall (<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong>,<br />

<strong>2008</strong>).<br />

I kärlen där matavfall sorteras kan det bildas mögel, svampar och bakterier, som vid tömning av kärlen<br />

och containrar kan ge upphov till ett organiskt damm. Därför är det viktigt att utreda eventuella hälsoeffekter<br />

kring det organiska dammet, eftersom det kan påverka insamlingen av matavfall i <strong>Sverige</strong>.<br />

Projektet initierades av <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> och utfördes av Dan Gorga och Sara Wester som två separata 20<br />

p examensarbeten vid Göteborgs universitet. Denna rapport är en sammanfattning av dessa två examensarbeten.<br />

I referensgruppen har <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong>s expertgrupp inom insamling av matavfall ingått<br />

samt Anna Thelberg från Gästrike Återvinnare.<br />

1.1 Bakgrund<br />

Motiven till att <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> tagit initiativ till en rapport beträffande bioaerosolexponering för avfallsinsamlare<br />

är:<br />

• Att det uppkommit indikationer i vissa kommuner om att organiskt damm förekommer i samband<br />

med insamling av matavfall.<br />

• Att avfallsinsamlare har uttryckt funderingar över eventuella hälsoeffekter för organiskt damm<br />

som observerats.<br />

• Att förebygga ohälsa och utreda riskerna i arbetet för att uppnå en hälsosam miljö.<br />

• Att ge kommuner som har insamling av matavfall eller planerar att införa ett sådant system<br />

hjälp att minimera förekomsten av organiskt damm vid hämtning.<br />

1.2 Syfte med rapporten<br />

Rapporten har som syfte:<br />

• Att utreda och sammanställa eventuella hälsoeffekter för bioaerosoler.<br />

5


• Att utreda gränsvärden vad gäller den mikrobiologiska arbetsmiljön som kan användas för avfallsinsamlare.<br />

• Att utreda exponeringen för bioaerosoler hos andra arbetsmiljöer.<br />

• Att identifiera vad eventuella skillnader i förekomsten av mögel mellan kommuner kan bero<br />

på.<br />

• Att undersöka hur exponeringen för bioaerosoler kan minskas vid insamling.<br />

• Att belysa vilka åtgärder som kan vidtas för att minska exponeringen för bioaerosoler.<br />

1.3 Metod och förutsättningar<br />

Rapporten består av två delar, en litteratur- och en fältstudiedel. I den första delen redovisas den generella<br />

exponeringen för bioaerosoler, hälsoeffekter, bioaerosolexponering i andra arbetsmiljöer med<br />

mera. Som underlag för litteraturdelen har främst publicerade vetenskapliga artiklar använts.<br />

Fältstudiedelen fokuserar på att belysa faktorer som påverkar bioaerosolexponering vid insamling av<br />

matavfall samt redogör för praktiska åtgärder för att minska exponeringen. Metodik som använts för<br />

denna delstudie utgörs främst av djupintervjuer med avfallsinsamlare och tjänstemän samt egna observationer<br />

från åtta olika kommuner. Litteraturstudier i form av publicerade vetenskapliga artiklar<br />

har även använts.<br />

1.4 Omfattning och avgränsningar<br />

Denna rapport är inriktad endast på den mikrobiologiska arbetsmiljön och innefattar bioaerosoler och<br />

mikroorganismer, samt exponering för dessa genom inandning. Vad gäller fält delen är denna inriktad<br />

på insamling av matavfall från flerfamiljshus, vilket representeras av matavfall från lägenheter i städer.<br />

Insamling av matavfall från villahushåll ingår inte i studien, eftersom insamlingssystem och hämtningsutformning<br />

ofta är annorlunda och innebär mindre exponering. Rapportens omfattning och avgränsningar<br />

utgörs av följande:<br />

Omfattar:<br />

• Endast den mikrobiologiska arbetsmiljön.<br />

• Endast insamling av matavfall från flerfamiljshus.<br />

• Endast insamling av matavfall i papperspåsar och bioplastpåsar.<br />

• Endast kärlhämtning med baklastare.<br />

• Endast förbättringar av den mikrobiella arbetsmiljön ur exponeringssynpunkt.<br />

Avgränsningar:<br />

• Lättflyktiga ämnen eller avgaser från trafiken omfattas ej.<br />

• Arbetsskador eller arbetsrelaterade belastningar och andra fysiska åkommor behandlas inte.<br />

• Senare processer vid avfallsbehandling undersöks inte.<br />

• Omfattar inte kvalitetsaspekter på det utsorterade matavfallet.<br />

• Inga andra arbetsmiljöaspekter tas hänsyn till.<br />

• Omfattar inte påverkan på behandlingen, miljöpåverkan, etcetera.<br />

6


1.5 Ordförklaringar och förkortningar<br />

Agens: Påverkande faktorer som till exempel mikroorganismer, eller skadliga substanser som dessa<br />

producerar/avger.<br />

Aktinomyceter: Grampositiva bakterier med ett trådformigt, grenat växtsätt som påminner om<br />

svamparnas hyfer.<br />

Allergen: Allergiframkallande ämne.<br />

Aspergillus: Det vetenskapliga namnet på borstmögel.<br />

Atopi: Ärftlig benägenhet att utveckla hösnuva, allergisk astma samt ett torrt kliande eksem.<br />

Automatiskt liftsystem: Automatisk tömning av avfallskärl i fordon. När kärlet fästs på liftsystemet<br />

hissas det automatisk upp och töms med hjälp av sensorer.<br />

Bioaerosoler: Luftburna partiklar med biologiskt ursprung.<br />

Bioavfall: Lätt nedbrytbar avfall som innehåller matavfall och trädgårdsavfall.<br />

Bronkiol: Luftrörsträdets finaste förgrening med en rördiameter understigande 1 mm.<br />

Cfu/m3: Koloniformade enheter per kubikmeter luft, används som enhet för bestämning av levande<br />

mikroorganismer med hjälp av odling.<br />

Emission: Utsändande, utsläppande, utgivning av partiklar eller strålning.<br />

EU/m3: Endotoxin enheter per kubikmeter luft.<br />

Exponering: Utsättande för ett ämne eller miljöfaktor, t ex genom inandning, förtäring eller hudkontakt.<br />

Glukan: En komponent i cellväggen på mögelsporer och som kan användas som indikator för mögelförekomst.<br />

Gramnegativa bakterier: Bakterier med en cellvägg uppbyggd av ett tunt lager peptidoglykan omgivet<br />

av ett yttermembran.<br />

Grampositiva bakterier: Bakterier med en cellvägg uppbyggd av ett tjockt lager peptidoglykan.<br />

Halvautomatiskt liftsystem: Tömning av avfallskärl i fordon sker genom att personal håller in knapp<br />

vid sidan av inkastet på sopbilen för att hissa och tömma avfallskärlet.<br />

Immunglobulin A,G.E: Antikroppar, protein som produceras av kroppens immunförsvar och som<br />

har till uppgift att verka mot för kroppen främmande ämnen.<br />

ODTS: Organic Dust Toxic Syndrome. En akut icke-allergisk sjukdom som kännetecknas av ökande<br />

kroppstemperaturer, rysningar, torrhosta med flera.<br />

7


Organiskt avfall: <strong>Avfall</strong> som innehåller organiskt kol, exempelvis biologiskt avfall och plastavfall.<br />

Prevalens: Epidemiologisk term, prevalensen av ett givet tillstånd, vid en viss tidpunkt, är det antal i<br />

en population som har tillståndet.<br />

8


2 Exponering vid insamling – litteratursamman-<br />

ställning<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en rad olika ämnen, partiklar och mikroorganismer vid insamling av<br />

avfall. Dessa kan utgöras av både levande och döda bakterier och svampar samt svampsporer, endotoxin,<br />

glukan, lättflyktiga organiska ämnen etc. Undersökningar visar att människor som generellt<br />

arbetar med avfall mestadels exponeras för svamp, vilket utgör cirka 85% av den totala mikrofloran<br />

(Dutkiewicz, 1997). <strong>Avfall</strong>sinsamlare är exponerade till 78-99% av den totala mikrofloran för svampar<br />

och sporer, där en majoritet av svamparna tillhör släktet Penicillium spp och Aspergillus spp (Ducel et<br />

al., 1976, cf. Nielsen et al., 1995; Dutkiewicz, 1997). Det förekommer även att bakterier och sporer från<br />

aktinomyceter kan vara dominerande (Nielsen et al., 1997b). En beskrivning av de vanligaste agenser<br />

som avfallsinsamlare kan exponeras för görs nedan.<br />

2.1 Bakterier<br />

Bakterier är mikroskopiskt små encelliga organismer, som förekommer i nästan alla naturliga miljöer,<br />

ofta i mycket stort antal. Som grupp har bakterier stor anpassningsförmåga och förmår konsumera<br />

nästan alla naturligt förekommande organiska och många oorganiska föreningar. Den inre uppbyggnaden<br />

hos bakterier varierar starkt beroende på art och rådande miljöförhållanden. De flesta bakterier<br />

omges av en cellvägg och cellväggen ger bakterierna deras form. Bakterier har stor betydelse och har<br />

avgörande funktioner i alla ekosystem, inklusive däggdjurs och andra organismers tarmsystem och<br />

andra miljöer. Ett stort antal bakteriearter koloniserar hud och slemhinnor i t.ex. munhålan och tarmen.<br />

De är väl anpassade till den miljö de lever i och ger normalt inte upphov till sjukdom, men om<br />

värden har nedsatt infektionsförsvar kan även dessa bakterier orsaka sjukdom. Bakteriers förmåga att<br />

framkalla sjukdom bestäms av värdens försvar, bakteriens förmåga att övervinna detta försvar samt<br />

det sätt på vilket bakterien sprids (Nationalencyklopedin, 2000).<br />

Föreslagna gränsvärden för bakterier (normal arbetsdag, 8 timmar):<br />

• Mellan 10 4-10 5 cfu/m 3 (bilaga 1)<br />

Exponering avfallsinsamlare (medelkoncentrationer 1):<br />

• Mellan 4 x 10 3 - 5 x 10 4 cfu/m 3 (bilaga 2)<br />

Kommentar:<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en medelkoncentration av bakterier mellan 103 - 104 cfu/m3, dock kan<br />

det finnas både toppar och dalar när det gäller exponeringen (bilaga 2). Bakterieexponeringen är säsongsberoende<br />

med mer exponering under sommarhalvåret, då tillväxtfaktorerna är mer gynnsamma.<br />

För närvarande finns det inga fastställda gränsvärden för bakterier, men för de föreslagna gränsvärdena<br />

exponeras avfallsinsamlare generellt under eller i likhet med dessa. Eftersom dessa gränsvärde inte<br />

1 Med medel medelkoncentrationer menas medelexponering under en normal arbetsdag.<br />

9


direkt kan översättas till avfallsinsamlare kan det ändå finnas risker, trots att bakteriehalterna ligger<br />

under gränsvärdena.<br />

2.2 Endotoxin<br />

Endotoxin är en del av cellväggen hos gramnegativa bakterier, som utgörs av lipopolysackarider och är<br />

en beståndsdel av det yttre membranet hos gramnegativa bakterier. Lipopolysackarid är ansvarig för<br />

den toxiska effekten och som frigörs framförallt när bakteriecellen spricker. Endotoxin kan förekomma<br />

i en rad olika miljöer som till exempel, avloppsvatten, svinstallar, bomullsdamm och avfall (Arbetsmiljöverket,<br />

2007).<br />

Föreslagna och lagliga gränsvärden för endotoxin (normal arbetsdag, 8 timmar):<br />

• 50 EU/m 3 - 200 EU/m 32 (bilaga 1)<br />

Exponering avfallsinsamlare (medelkoncentrationer 3):<br />

• 2,5 EU/m 3 – 82,1 EU/m 3 (bilaga 3)<br />

Kommentar:<br />

Exponering för endotoxin är överlag låg, även om den lägsta och den högsta medelkoncentrationen<br />

skiljer sig mycket åt (bilaga 3). Det kan finnas både toppar och dalar när det gäller endotoxinexponeringen,<br />

som bland annat är säsongsberoende. För endotoxin har det föreslagits ett hälsobaserat gränsvärde<br />

till 50 EU/m3 för 8 timmars arbetsexponering (Heederik, Douwes, 1997). Exponeringar över<br />

detta gränsvärde kan innebära hälsorisker. <strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras överlag långt under detta<br />

gränsvärde, men vid ogynnsamma tillfällen kan koncentrationen vara något över detta gränsvärde.<br />

2.3 Svampar<br />

Enligt beräkningar skulle det totala antalet svamparter vara runt 1,5 miljoner. Detta gör svampar till<br />

en av de största organismgrupperna (Nationalencyklopedin, 2000). Beroende på hur svamparna bildar<br />

sporer indelas de i huvudgrupperna sporsäckssvampar, basidiesvamapar, deuteromyceter och<br />

algsvampar. De flesta mögelsvampar tillhör gruppen deuteromyceter (Davila, Nilsson, 1997). Med<br />

mögelsvampar avses mikroskopiskt små svampar, som i naturen oftast lever av att bryta ned vegetabiliskt<br />

material. Vanliga mögelsvampar är borstmögel (Aspergillus-arter) och penselmögel (Penicilliumarter).<br />

Mögel medför risk för allergier och lungsjukdomar vid inandning av mögelsporer. Svamparna<br />

är uppbyggda av celltrådar, hyfer, vilkas styva väggar innehåller kitin. Svampar livnär sig av organiska<br />

ämnen och intar denna näring i löst form med hjälp av nedbrytande enzymer som utsöndras till omgivningen.<br />

Svampar använder sig av sporspridning för sin fortplantning (Nationalencyklopedin, 2000).<br />

Detta innebär att svampsporer förekommer överallt i vår miljö och mängden sporer i uteluft varierar<br />

med årstiden.<br />

Föreslagna gränsvärden för svampar (normal arbetsdag, 8 timmar):<br />

2<br />

Holländskt lagligt gränsvärde, 200 EU/m3 för 8 timmars exponering.<br />

3<br />

Med medelkoncentrationer menas medelexponering under en normal arbetsdag.<br />

10


• 10 4 - 10 6 cfu/m 3 (bilaga 1)<br />

Exponering avfallsinsamlare (medelkoncentrationer 4):<br />

• 10 3 - 10 6 cfu/m 3 (bilaga 4)<br />

Kommentar:<br />

Vid hantering av avfall är svampar och svampsporer den största exponeringskällan (Ducel et al., 1976,<br />

cf. Nielsen et al., 1995; Dutkiewicz, 1997). Svampexponeringen är säsongsvarierad, där svampkoncentrationen<br />

är högre under sommarhalvåret än under vinterhalvåret. <strong>Avfall</strong>sinsamlare kan exponeras för<br />

svampkoncentrationer högre än bakgrundsvärdena (bilaga 4). Jämfört med de lägsta föreslagna<br />

gränsvärdena för svampar är exponering normalt under de föreslagna gränsvärdena, men kan vid<br />

ogynnsamma tillfällen vara upp till 10 gånger högre än de föreslagna gränsvärdena. Därför bör åtgärderna<br />

för att minska exponering i första hand inriktas mot svampar och svampsporer.<br />

2.4 Organiskt damm<br />

Organisk damm är vanligtvis definierade som aerosoler eller partiklar av mikrobiellt, växt eller animaliskt<br />

ursprung och används ofta synonymt med bioaerosoler. Bioaerosoler kan bland annat vara patogena<br />

eller icke-patogena levande eller döda bakterier, mögelsporer, virus, pollen, växtfibrer, komponenter<br />

av bakterier, etc. (Douwes et al., 2003).<br />

Fastställda gränsvärden för organiskt damm (normal arbetsdag, 8 timmar):<br />

• 5 mg/m3, hygieniskt gränsvärde från svenska arbetsmiljöverket för totalhalt organiskt damm.<br />

OBS: Gäller endast för totalhalt organiskt damm och inte för mikrobiologiska luftföroreningar.<br />

• 3 mg/m3, fastställt danskt gränsvärde (bilaga 1), gäller inte för mikrobiologiska luftföroreningar.<br />

Exponering avfallsinsamlare (medelkoncentrationer 5):<br />

• 0,22 mg/m 3 - 0,59 mg/m 3 (bilaga 5)<br />

Kommentar:<br />

Vid insamling av matavfall uppstår det låga koncentrationer av organiskt damm (bilaga 5). Medelkoncentrationerna<br />

för organiskt damm skiljer sig inte mycket åt mellan varandra. För organiskt damm<br />

finns det fastställda gränsvärden från arbetsmiljöverket (5 mg/m3) (Arbetsmiljöverket, 2005). När det<br />

gäller exponering för organiskt damm är avfallsinsamlare sällan exponerade över detta gränsvärde.<br />

Endast vid ett fåtal ogynnsamma tillfällen kan avfallsinsamlare tillfälligt exponeras för halter över<br />

arbetsmiljöverkets gränsvärde. Dessa tillfällen kan uppstå när det varit torr väderlek under lång tid<br />

och om det sker en stor omrörning bland avfallet. Därför är exponering för organiskt damm inte ett<br />

stort problem för avfallsinsamlare. Arbetsmiljöverkets gränsvärde för organiskt damm är dock inte<br />

framtaget för just avfallsinsamlare eller avfallshantering i allmänhet och gäller inte mikrobiella luft-<br />

4<br />

Med medelkoncentrationer menas medelexponering under en normal arbetsdag.<br />

5<br />

Med medelkoncentrationer menas medelexponering under en normal arbetsdag.<br />

11


föroreningar. Även om exponeringen för organiskt damm är liten, kan inte detta tolkas som att hälsoriken<br />

är liten. En låg organisk dammhalt behöver inte innebära att det är en låg halt av exempelvis<br />

svampsporer eller andra mikroorganismer, som kan vara en hälsorisk vid höga koncentrationer i frånvaro<br />

av höga dammhalter.<br />

Sammanfattning:<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en medelkoncentration av bakterier som oftast ligger under de föreslagna<br />

gränsvärdena (tabell 1), dock kan det finnas både toppar och dalar när det gäller exponeringen<br />

(bilaga 2). Exponering för endotoxin är överlag låg, även om den lägsta och den högsta medelkoncentrationen<br />

skiljer sig mycket åt (tabell 1). I likhet med bakterier kan det finnas både toppar och dalar när<br />

det gäller exponeringen, som bland annat är säsongsberoende. <strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras överlag<br />

långt under gränsvärdet. Vid insamlig av avfall kan svampexponeringen ibland vara högre än de förslagna<br />

gränsvärdena (tabell 1). När det gäller exponering för organiskt damm är avfallsinsamlare sällan<br />

exponerade över gränsvärdena (tabell 1). Endast vid ett fåtal ogynnsamma tillfällen kan avfallsinsamlare<br />

tillfälligt exponeras för halter över arbetsmiljöverkets gränsvärde.<br />

Tabell 1. Bioaerosolexponering för avfallsinsamlare jämfört med föreslagna eller fastställda gränsvärden.<br />

Typ Gränsvärde <strong>Avfall</strong>sinsamlares exponering<br />

(medelexponering, 8 timmar)<br />

Bakterier (cfu/m3) (bilaga 1) 10 4 -10 5 4 x 10 3 - 5 x 10 4 (bilaga 2)<br />

Svamp (cfu/m3) (bilaga 1) 104-106 103-106 (bilaga 4)<br />

Endotoxin (EU/m3) (bilaga 1) 50-200 2,5– 82,1 (bilaga 3)<br />

Organiskt damm (mg/m3) (bilaga 1) 3-5 0,22 - 0,59 (bilaga 5)<br />

2.5 Hälsoeffekter vid exponering för bioaerosoler<br />

Dagligen utsätts människor för en rad olika mikroorganismer och bioaerosoler. Normalt orsakar dessa<br />

inga problem för människor. Damm innehåller bakterier och svamp, vanligtvist vid en koncentration<br />

av 104-1012 cfu/g (Dutkiewicz, 1997). Nivåer för utomhuskoncentration av luftburna svampsporer och<br />

bakterier ligger oftast mellan 103 - 104/m3 (Nielsen et al., 1997a; Davila, 1998). Generellt kan alla mikroorganismer<br />

orsaka hälsoproblem, speciellt om individens kondition, mottaglighet, immunitet och<br />

exponeringssituation är i ogynnsam kombination. De mest avgörande faktorerna är långtidsexponering<br />

för låga koncentrationer och exponering för höga koncentrationer under en kort period (Jager et<br />

al., 1997). Mikroorganismernas egenskaper och exponeringsvägar är andra avgörande faktorer (Davila,<br />

1998).<br />

Upptag av bioaerosoler sker främst via luftvägarna vid inandning, därför kan hälsopåverkan urskiljas i<br />

form av:<br />

• Infektionssjukdomar<br />

Infektionssjukdomar kan orsakas av virus, bakterier, svampar och protozoer. Överföringen av ett infektionsämne<br />

kan ske genom direktkontakt eller genom en smittspridande insekt (Douwes et al.,<br />

12


2003). Hos personer som arbetar på kompostanläggningar har det visats att de kan utsättas för en risk<br />

för infektioner av Aspergillus fumigatus, som är den dominerade svampen i komposteringsanläggningar.<br />

Exponering för Aspergillus-arter kan ge upphov till en infektion som karakteriseras av granulombildning<br />

i luftvägar eller lungvävnad och ibland öron. Dock är detta sällsynt och förekommer nästan<br />

enbart hos personer med nedsatt immunförsvar (Rylander, 2001).<br />

• Andningssjukdomar<br />

Andningssymptom kan vara allergiska eller icke allergiska och är mest studerat i de fall organiskt<br />

damm varit associerat med hälsoeffekter. Symptomen kan vara lindriga, förhållanden som till en början<br />

inte påverkar det dagliga livet, till svåra kroniska andningssjukdomar. Generellt är yrkesrelaterade<br />

andningssymptom resultatet från luftvägsinflammationer orsakade av specifik exponering för toxiner,<br />

pro-inflammatoriska ämnen eller allergener. Arbetsrelaterad astma är icke-allergisk och kallas ofta för<br />

astmaliknade störning och har stor dominans hos lantbrukare och lantbruksrelaterade arbetare. En<br />

astmatisk arbetare med existerande astma som arbetar i en miljö exponerad för organiskt damm, kan<br />

förvärra sina astmasymptom, vid exponeringsnivåer som normalt inte inducerar några symptom hos<br />

andra friska arbetare (Douwes et al., 2003).<br />

• Hälsoeffekter<br />

Exponering för bioaerosoler sker ofta i form av blandningar och en rad olika hälsoeffekter måste övervägas.<br />

De vanligaste sjukdomarna/symptomen som uppkommer vid exponering för organiskt damm<br />

eller mikroorganismer är:<br />

• Toxisk pneumoni<br />

• Luftvägsinflammation<br />

• Allergisk alveolit<br />

• Allergisk astma och rhinit<br />

• Akut toxisk alveolit eller ”Organic Dust Toxic Syndrome” (ODTS)<br />

• Byssinos och långvariga inflammatoriska förändringar i luftvägarna med tryckkänsla i bröstet<br />

och hosta<br />

• Irritation i ögon och besvär från de övre luftvägarna<br />

(För beskrivning av sjukdomarna/symptomen se bilaga 6)<br />

För avfallsinsamlare har överlag inga allvarliga hälsorisker rapporterats, dock när exponering för bioaerosoler<br />

är hög ökar risken att drabbas av en rad olika hälsoeffekter. Omfattningen av symtomen<br />

beror på exponeringsnivån. De vanligaste symptomen som rapporterats för avfallsinsamlare är:<br />

• andningssymtom - irritation i näsan och halsirritationer<br />

• luftvägsinflammation - hosta och inflammation i luftvägarna<br />

• mag-tarmsymptom - diarré och illamående<br />

• andra diffusa symptom - huvudvärk och trötthet (bilaga 7)<br />

(Allmers et al., 2000; Hansen et al., 1997; Ivens et al., 1997; Rylander, Thorn, 2001; Wouters et al.,<br />

2006)<br />

13


Orsakat av:<br />

• endotoxin<br />

• svampar, mögel, glukan<br />

• aktionmyceter<br />

• avgaser<br />

Vilka bioaerosoler som orsakat dessa symptom är inte helt klarlagt, men endotoxin, svampar och aktinomyceter<br />

utpekas som möjliga framkallare. Undersökningar i miljöer med organiskt damm tyder på<br />

att endotoxin kan vara en viktig orsak till inflammation i luftvägarna. Exponering för endotoxin kan,<br />

förutom effekter i luftvägarna, också ge upphov till generella symptom som trötthet och huvudvärk,<br />

troligen på grund av att olika ämnen frisätts från lungan efter inandning av en aerosol (Thorn, 1998a).<br />

Symptomen är dock svåra att koppla till bioaerosolexponering, eftersom huvudvärk och trötthet är<br />

diffusa symptom som kan orsakas av många olika faktorer, såsom rökning och ålder. Magtarmsymptom<br />

som bland annat kan vara kräkningar och illamående, kan vara framkallade av lukten<br />

från ruttnande avfall och behöver inte tolkas som en reaktion på hög bioaerosolexponering.<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare som arbetar med insamling i städer kan också vara exponerade för avgaser från trafiken.<br />

Studier där invånare i urbana områden jämförs med invånare i lantliga områden visar en signifikant<br />

association med fler andningsbesvär för invånare i urbana områden. Därför kan andningssymptom<br />

för avfallsinsamlare också delvis orsakas av exponering för avgaser (Hansen et al., 1997).<br />

Manuell hantering av avfall är i vissa fall oundvikligt vid insamling av avfall, och avfallsinsamlare har<br />

oftast inga möjligheter till att tvätta sig under arbetspasset. Arbetarnas händer blir kontaminerade av<br />

olika mikroorganismer, som också fastnar på arbetarnas kläder och bidrar till en ökad koncentration<br />

av mikroorganismer och föroreningar vid andningszonen (Poulsen et al., 1995a). Andra relevanta vägar<br />

kan vara exponering genom sväljning, via exempelvis smutsiga händer när man äter, snusar eller<br />

röker (Ivens et al., 1997), vilket också ökar risken att drabbas av bland annat diarré och andra hälsoeffekter.<br />

Sammanfattning:<br />

Även om avfallsinsamlare exponeras för relativt låga koncentrationer av olika bioaerosoler, så finns<br />

det risk att drabbas av olika hälsoeffekter. Främst gäller detta effekterna i form av olika andningssymptom<br />

som irritationer och hosta, luftvägsinflammation och mag-tarmsymtom som diarré och illamående.<br />

Andra vanliga symptom är huvudvärk och ovanlig trötthet. Oftast är dessa symptom vanligast<br />

under sommarhalvåret då exponering är högre. Vad som orsakat dessa symtom är inte helt kartlagt,<br />

men endotoxin, svampar och aktinomyceter utpekas som möjliga framkallare, dock kan även avgaser<br />

framkalla dessa symtom.<br />

2.5.1 Standardisering<br />

Syftet med att mäta halten mikroorganismer i arbetsmiljön kan vara att vilja ta reda på vilka halter<br />

personalen utsätts för eller att personalen drabbats av hälsoproblem där mikroorganismer misstänks<br />

vara orsaken. Hälsoeffekterna i arbetsmiljön beror oftast på inandning av luftburna mikroorganismer.<br />

<strong>14</strong>


Därför görs de flesta mätningar av mikroorganismer som en bestämning av halten i luft. Vid provtagning<br />

och analys förekommer dock följande problem:<br />

• Ingen standard för att mäta luftburna mikroorganismer.<br />

• Stora skillnader på riktlinjer för provtagningsstrategi, uppsamling och analys.<br />

• Bra metoder saknas för vissa mikroorganismer.<br />

• Många hälsoskadliga mikroorganismer är ej identifierade i dagsläget.<br />

Dessa problem försvårar uppskattningen och jämförelsen av olika resultat och hälsorisker.<br />

2.5.2 Gränsvärden<br />

Att använda sig av tidigare nämnda föreslagna gränsvärden och jämföra dessa med värden som avfallsinsamlare<br />

utsätts för är inte okomplicerat. Därför är det för närvarande inget land som har satt<br />

något lagligt bindande gränsvärde vad gäller mikroorganismer i arbetsmiljön. Detta gäller med undantag<br />

för Holland, som är ett av de länder där man kommit längst. Ett temporärt lagligt bindande gränsvärde<br />

för endotoxin (200 EU/m3) har fastställts där, som gäller från 1 januari 2003 (Douwes et al.,<br />

2003).Vidare måste förhållandena vid fastställande av avfallsinsamlares exponeringshalter och gränsvärdena<br />

vara jämförbara för att kunna användas. Inget av de föreslagna gränsvärdena är föreslagna för<br />

avfallsinsamlare utan de flesta gäller vid arbetsexponering eller yrkesmiljöer som lantbruk, sågverk,<br />

spannmålindustrier och bomullsfabriker. Oftast beror detta på att det är i dessa yrkesmiljöer som höga<br />

exponeringar för bioaerosoler har uppmäts samt att det är i dessa yrkesmiljöer som undersökningarna<br />

är utförda. Även om det inte finns några gränsvärden som gäller för avfallsinsamlare, kan det genom<br />

att använda föreslagna gränsvärden som jämförelse av uppmätta resultat, ändå vara lättare sätta in<br />

åtgärder, eftersom det finns ett riktvärde att rätta sig efter.<br />

2.6 Blandat hushållsavfall jämfört med matavfall, samt andra ar-<br />

betsmiljöer<br />

<strong>Avfall</strong>shantering i en helt steril miljö utan några mikroorganismer är helt otänkbar. <strong>Avfall</strong>sinsamlare<br />

är exponerade för bioaerosoler oavsett vilket avfall de insamlar, dock verkar det inte finnas någon större<br />

skillnad mellan blandat hushållsavfall och matavfall (tabell 2).<br />

När det gäller andra arbetsmiljöer med bioaerosolexponering, så förekommer det hög exponering i de<br />

arbetsmiljöer där arbete sker inomhus. Dessa arbetsmiljöer ligger oftast över eller mycket över de föreslagna<br />

gränsvärdena (tabell 2, bilaga 8).<br />

Tabell 2. Bioaerosolexponering för blandat hushållsavfall och matavfall, samt andra arbetsmiljöer.<br />

Bakterier<br />

min-max<br />

(cfu/m 3 )<br />

Svamp<br />

min-max<br />

(cfu/m 3 )<br />

15<br />

Endotoxin<br />

min-max<br />

(EU/m 3 )<br />

Organiskt damm<br />

min-max<br />

(mg/m 3 )<br />

Hushållsavfallsinsamling 10 2 -10 5 10 2 -10 6 * 9-2 279 0,04-0,91<br />

Matavfallsinsamling 103-104 103-106 * 4-7 182 0,08-0,68<br />

Bommullspinnerier 103-105 103-105 20-7 790 * 0,3-15 *<br />

Kompostanläggning 103-107 ** 102-107 * 10-6 400 -


Bakterier<br />

min-max<br />

(cfu/m 3 )<br />

Svamp<br />

min-max<br />

(cfu/m 3 )<br />

16<br />

Endotoxin<br />

min-max<br />

(EU/m 3 )<br />

Organiskt damm<br />

min-max<br />

(mg/m 3 )<br />

Lantbruk 10 3 -10 5 * 10 2 -10 8 ** 2-18 700 ** 3-9,1 *<br />

Reningsverk 102-106 * 10-103 38-321 700 ** -<br />

Spannmålsindustrier 102-103 103-109 ** 30-22 470 ** 0,3-56 **<br />

Svinfarmar 103-106 * - 80-<strong>14</strong>9 230 ** 0,5-23,5 **<br />

Sågverk 10-103 104-108 ** 0-40 000 ** 0,29-10,15 *<br />

* över föreslagna gränsvärden.<br />

** mycket över föreslagna gränsvärden.<br />

Sammanfattning:<br />

Överlag visar litteraturen att det inte förekommer några signifikanta skillnader mellan matavfall och<br />

blandat hushållsavfall. Möjligtvist kan matavfall innehålla mera svamp än blandat hushållsavfall. En<br />

förklaring till varför de båda typerna av avfall inte skiljer sig åt nämnvärt gällande bioaerosolexponering,<br />

kan vara att de har liknande sammansättning. Blandat hushållsavfall innehåller även grönsaker,<br />

äggskal och andra saker som också ingår i matavfall. Mycket tyder på att det inte farligare att samla in<br />

matavfall än blandat hushållsavfall. Arbetsmiljöer med hög bioaerosolexponering finns för det mesta<br />

vid arbeten som sker inomhus. Höga halter av organiskt damm förekommer vid sådana arbetsmiljöer<br />

där det finns en stor mängd partiklar, som kan virvla upp i luften och där det sker en stor omrörning.<br />

Spannmålsindustrier kan nämnas som exempel, där mjöldamm kan orsaka mycket höga dammhalter.<br />

Andra arbetsmiljöer med höga organiska dammhalter är bomullsspinnerier och svinfarmar. Jämfört<br />

med dessa arbetsmiljöer är avfallsinsamlare oftast exponerade för mycket lägre halter. Exponeringen<br />

för bioaerosoler är överlag lägre för avfallsinsamlare vilket främst kan bero på att deras arbete sker<br />

utomhus, samt att det endast förekommer en liten omrörning av avfall och då främst vid tömning av<br />

containrar och kärl. <strong>Avfall</strong> är även oftast lite fuktigt och instängt i påsar eller kärl vilket gör att exponeringen<br />

för det organiska dammet ytterligare minskas.<br />

3 Exponering vid insamling – fältstudie<br />

Denna del bygger dels på fältstudier och dels på litteraturstudier. Fältstudierna har inneburit djupintervjuer<br />

med avfallsinsamlare och tjänstemän inom branschen samt egna observationer av avfallsinsamlarnas<br />

arbetsmiljö. Detta har skett genom att besöka åtta svenska kommuner och under två dagar i<br />

respektive kommun åka med avfallsinsamlarna på deras vanliga rundtur. Totalt intervjuades 28 personer,<br />

av de arbetade 17 som avfallsinsamlare medan 11 arbetade som tjänstemän. Antal hämtställen<br />

som besöktes vid rundturerna varierade från <strong>14</strong> – 35 stycken. Det som observerades under en normal<br />

rundtur var allt från arbetssätt hos insamlingspersonal och vilken typ av insamlingsfordon som användes<br />

till utformning av soprum och avfallets utseende.


Då föregående kapitel behandlade exponering generellt för olika bioaerosoler, fokuserar fältstudie<br />

delen främst på exponering för mögelsvamp vid avfallsinsamling. Detta eftersom avfallsinsamlare<br />

enligt litteraturen exponeras till störst del för denna grupp. Vidare är det också mögelsvamp som avfallsinsamlare<br />

observerat vid hantering av matavfall.<br />

Fältstudier där bioaerosolexponering uppmätts vid insamling av avfall kan visa på stora skillnader i<br />

exponeringsnivåer. Detta kan bero på att många olika faktorer påverkar uppkomst och exponering för<br />

bioaerosoler vid insamling av avfall. Påverkande faktorer kan utgöras av:<br />

• Fysiska faktorer som väder, vind och temperatur.<br />

• Insamlingssystemets utformning, som till exempel typ av fordon, typ av kärl, arbetssätt etcetera<br />

(Poulsen et al., 1995; Breum et al., 1997).<br />

3.1 Påverkande faktorer – fysiska<br />

De avgörande parametrarna för svamptillväxt är tillgången till en viss temperatur, ett näringssubstrat<br />

och en viss fuktighet (Flannigan et al., 2001).<br />

Näringssubstrat<br />

Olika svampar har olika optimala förhållanden för varje tillväxtparameter och när en gynnsam blandning<br />

av dessa uppkommer tillväxer svampen som bäst. Bakterier och svampar är beroende av att använda<br />

organiska molekyler för sitt näringsbehov. Vissa bakterier och svampar kan endast få sin näring<br />

från dött organiskt material, medan andra kan vara parasiter och få sin näring från levande organismer<br />

till exempel mögelsvampen Aspergillus (Raven et al, 2003).<br />

Temperatur<br />

När det gäller den omgivande temperaturen delas mikroorganismer in i olika klasser beroende på vilket<br />

temperaturspann de kan tillväxa i. Svampsporer förekommer normalt i utomhusluften året runt,<br />

men uppkomsten av sporer varierar för olika typer av klimat. Varmt och regnigt klimat främjar tillväxt<br />

av vegetation, vilket i sin tur kan utgöra näringssubstrat för svampar och därmed främja dess tillväxt.<br />

För ett tempererat utomhusklimat visar mätningar att mest sporer förekommer från tidig sommar till<br />

sen höst, (juni- oktober), med en topp av sporer i augusti (Flannigan et al., 2001). Säsongssambandet<br />

har även visats vid undersökning av svampexponering hos avfallsinsamlare som hämtar matavfall.<br />

Resultaten visar att koncentrationen av svampexponering är låg under vintern och högre under den<br />

varma säsongen (Thorn, 2001).<br />

Vatten<br />

Vattenaktiviteten är en av de avgörande faktorerna för tillväxthastigheten och sporbildningen hos mögel.<br />

Varje mikroorganism har ett minimum och ett optimum av vattenaktivitet för tillväxt. Mögel kan<br />

uppta vatten antingen från omgivningens luftfuktighet eller från sitt substrat. Ofta är vattenaktiviteten<br />

för svamp mycket lägre än för majoriteten av bakterier (Flannigan et al., 2001).<br />

17


3.2 Påverkande faktorer – insamlingssystem<br />

Insamlingssystemen för matavfall skiljer sig åt mellan besökta kommuner när det gäller uppbyggnaden<br />

av renhållningens organisation, som till exempel insamlingsfrekvens, arbetssätt, teknologi i samband<br />

med fordon, insamlingsutrustning med mera. Även om olika kommuner har lika insamlingsutrustning<br />

vad gäller påsar och kärl, kan andra organisatoriska skillnader förekomma bland tidigare<br />

nämnda faktorer. Detta kan i sin tur påverka förekomst och exponering för bioaerosoler. Litteratur har<br />

visat att olika parametrar som tillsammans finns inom ett renhållningsföretag kan påverka uppkomsten<br />

av bioaerosoler (Poulsen et al., 1995; Breum et al., 1997).<br />

3.2.1 Insamlingsutrustning<br />

I samband med insamling kan bland annat förvarings- och insamlingsmaterial påverka matavfallets<br />

mikroflora, vatteninnehåll samt konsistens, vilket i sin tur kan påverka uppkomsten av bioaerosoler<br />

vid hantering av avfallet (Nielsen, 1998).<br />

Typ av påsar<br />

Påsar som används för uppsamling av matavfall hos abonnenter kan utgöras av pappers- eller bioplastpåse.<br />

Erfarenhet visar att mögelförekomsten är större vid användning av papperspåse jämfört<br />

med bioplastpåse. Mögel har observerats växa igenom papperspåsarna men inte bioplastpåsarna (figurer<br />

1 och 2). Det som avgör om svampen kan växa på eller i ett material, oberoende av näringsstatusen<br />

hos materialet är tillgängligheten av fritt vatten i materialet. Ett poröst eller hygroskopiskt material<br />

som papper eller trä, kan ta upp eller avdunsta vatten från en fuktig atmosfär, vilket möjliggör en grogrund<br />

för svampen (Flannigan et al., 2001). Papperspåsen som består av cellulosafibrer, är dessutom<br />

ett lättnedbrutet organiskt material som många mikroorganismer naturligt bryter ned. De material<br />

som är mest resistenta och som därmed utgör en mindre bra tillväxtyta för svamp är syntetiskt gummi<br />

eller plast. Dessa material är dessutom svåra för svampens hyfer att genomtränga (Flannigan et al.,<br />

2001). Eftersom bioplastpåsen till viss del består av syntetiskt framställd plast, fungerar denna påse<br />

mindre bra som tillväxtyta för mögel. Ur exponeringssynpunkt för mögel kan det vara fördelaktigt med<br />

bioplastpåsen. Däremot kan den ha nackdelar i form av att den är mindre ventilerad än papperspåsen,<br />

vilket kan leda till luktproblem av avfallet om anaerob nedbrytning sker. Bioplastpåsen har även till<br />

viss del fossilt innehåll. Samtidigt kan bioplastpåsen även vara ett problem vid vidare behandling av<br />

avfallet, den kan till exempel i nuläget inte rötas.<br />

18


Figurer 1 och 2. Papperspåse och bioplastpåse som exempel på tillväxtyta för mögel.<br />

Ventilerad eller oventilerad insamlingsutrustning<br />

För uppsamling av avfall förekom mögel till större del i mer ventilerade insamlingssystem som till<br />

exempel papperspåsar eller papperssäck jämfört med mindre ventilerade insamlingssystem som bioplastpåse<br />

och plastkärl med lock (tabell 3). <strong>Avfall</strong> som förvarats i ett ventilerat system, där viktförlusten<br />

hos avfallet är högt, dammar betydligt mer än avfall som förvarats i ett oventilerat system med låg<br />

tillgång på luft. Det uppkomna dammet utgörs till störst del av svampsporer (Breum et al, 1996).<br />

Tabell 3. Mer eller mindre ventilerad insamlingsutrustning och förekomst av mögel.<br />

Mindre ventilerad - Mindre förekomst av mögel Mer ventilerad -<br />

Mer förekomst av mögel<br />

Bioplastpåse Papperspåse<br />

Kärl Papperssäck i stålstativ<br />

Täta kärl Ventilerade kärl<br />

När det gäller mer oventilerade insamlingssystem som till exempel insamling av matavfall i bioplastpåsar<br />

och helt täta kärl, uppgav flera avfallsinsamlare att avfallet var mer blött och att mögelsvamp<br />

inte observerades då. Litteratur visar även att avfall som förvarats i oventilerade system, är blötare<br />

eftersom det har en låg vätskeförlust vilket leder till en låg potential att damma i form av bioaerosoler.<br />

Lakvatten som kan bildas i oventilerade system, har dock ett högt innehåll av bakterier och avfallsinsamlare<br />

kan vid stänk av lakvattnet exponeras för ett högt innehåll av bakterier.(Breum et al., 1996;<br />

Heldal et al., 2001). I ett oventilerat system kan mer lukt uppkomma då avfallet bryts ned anaerobt.<br />

Sett strikt från en exponeringssynpunkt, där bland annat, senare processer av avfallsbehandling inte<br />

tas med i beräkning, skulle ett oventilerat system trots ett högt innehåll av bakterier i lakvatten kunna<br />

vara fördelaktigt. Fördelen är att det borde vara lättare att undvika stänk från lakvatten från det oventilerade<br />

systemet än bioaerosoler i luften från det ventilerade systemet då avfallet bearbetas. Visserligen<br />

kan bakterierna i lakvattnet också bli luftburna och höja innehållet av bakterier i bioaerosolerna.<br />

Men eftersom studier har visat att avfall som förvarats i ett oventilerat system dammar mindre i form<br />

av mikroorganismer (Breum et al., 1996) och att sporer från svampar och aktinomyceter lättare sprids<br />

19


i luften än bakterier (Griffiths et al., 1994 cf. Heldal et.al, 2001), borde exponeringen minska med ett<br />

oventilerat system.<br />

Kärl med eller utan lock<br />

Vissa kommuner har i dagsläget plockat bort locken på kärl som står inomhus för att öka ventileringen<br />

och avdunstningen av vätska från avfallet. Exponeringen för bioaerosoler förväntas vara större från<br />

kärl med borttaget lock, dels på grund av att avfallet förvaras i ett mer ventilerat system och dels för<br />

det inte finns något lock som fälls tillbaka då kärlet ställs ned på marken. Utan lock som fälls tillbaka<br />

vid tömning, kan dammiga bioaerosoler fortsätta att sprida sig och exponeringstiden för avfallsinsamlare<br />

ökar (Health and Safety Executive, 2007). Många tjänstemän inom branschen har positiva erfarenheter<br />

av att inte ha lock på kärlen eftersom avfallet blir torrare när vätska avdunstar och bildning<br />

av kondensvatten minskar. Detta underlättar dels<br />

hanteringen för avfallsinsamlarna då avfallet är<br />

lättare att hantera. Samtidigt blir även transporterna<br />

lättare vilket är ekonomiskt och miljömässigt<br />

fördelaktigt.<br />

Insatssäck i kärl<br />

Erfarenhet från kommuner antyder att avfall som<br />

förvaras i kärl med insatssäck ger upphov till<br />

mindre bioaerosolexponering vid tömning i fordon<br />

jämfört med avfall som uppsamlas direkt i<br />

kärl utan insatssäck. Förklaring till detta kan<br />

vara att påsar som töms direkt i ett kärl ger upphov<br />

till mer turbulens och damm vid tömning,<br />

när påsarna skakas ut från kärlet, medan hela<br />

säcken omsluter avfallet och dess innehåll när det<br />

töms i komprimatorbilen (figur 3). På detta sätt<br />

skulle insatssäck i kärlen kunna minska exponering<br />

vid tömning av avfall.<br />

Sammanfattning, insamlingsutrustning:<br />

• Papperspåse, kan utgöra en tillväxtyta för svamp.<br />

• <strong>Avfall</strong> förvarat i ventilerad insamlingsutrustning ger ett lättare avfall, men dammar mer.<br />

• <strong>Avfall</strong> förvarat i mer oventilerad insamlingsutrustning ger ett blötare avfall, lakvatten kan bildas,<br />

där bakterier främjas.<br />

• Kärl utan lock kan öka exponering för bioaerosoler vid tömning av avfall men genererar oftast<br />

mindre lukt.<br />

• Insatssäck i kärl kan minska exponeringen för bioaerosoler vid tömning av avfall.<br />

20<br />

Figur 3. Insatssäck som viks i hop och omsluter avfallspåsarna,<br />

förväntas damma mindre vid tömning.


3.2.2 Fordon<br />

När det gäller fordon och olika utformningar av dessa, har studier visat att bioaerosolexponeringen<br />

kan variera beroende på vilken typ av fordon som används (Breum et al., 1995; Neumann et al., 2002).<br />

Vanligt förekommande skyddsanordningar på fordon för att minska exponering vid hämtning av avfall<br />

är, hög inlastningshöjd, plastgardiner och fläkt samt automatsikt liftsystem och fjärrkontroll vid tömning<br />

av avfall.<br />

Inlastningshöjd<br />

Användning av fordon med en låg inlastningshöjd,<br />

1 m ovan mark, ökar bioaerosolexponering<br />

4–5 gånger jämfört med en högre inlastningshöjd,<br />

1,8 m över marken (Heldal et al., 1997).<br />

Andra undersökningar har visat att en inlastningshöjd<br />

på 3 m ovan mark (figur 4) minskar<br />

exponeringen för mögelsvampar med 10–25<br />

gånger jämfört med låg inlastningshöjd (Nielsen<br />

et al., 1997).<br />

Kommentar:<br />

Erfarenhet från fältobservationer i besökta<br />

kommuner visar att flest baklastande fordon har<br />

en låg inlastningshöjd, mellan 1-1,4 meter ovan<br />

mark för hämtning av matavfall. Fordon med en<br />

inlastningshöjd på 3 meter ovan mark observerades<br />

även i en kommun. Intervjusvar visar att<br />

avfallsinsamlaren med det höglastande fordonet<br />

upplever en låg dammighet från avfall som töms<br />

3 meter ovan mark jämfört med avfall som töms<br />

på en låg inlastningshöjd.<br />

Plastgardiner och fläkt<br />

Experiment med komprimatorbil som utrustats med plastgardiner över inkastet samt ett ventilationssystem,<br />

där luften filtreras och blåses ut via utsläpp på fordonets tak, har jämförts med en konventionell<br />

komprimatorbil utan denna skyddsanordning. Studien visar generellt att komprimatorbilen med<br />

skyddsanordning har lägre bioaerosolexponeringsnivåer än det konventionella fordonet. Exponeringen<br />

för total damm var mellan 2-<strong>14</strong> gånger lägre för fordon med plastgardiner och fläkt. Den största<br />

reduktionen av bioaerosoler uppmättes vid långsam tömning (60 sek) på fordon med skyddsutrustning<br />

jämfört vid snabbare tömning (20 sek) av avfall (Breum et al., 1995).<br />

Kommentar:<br />

Erfarenhet från fältobservation visar att hälften av fordonen i de besökta kommunerna hade skyddsanordning<br />

i form av plastgardiner och ventilationssystem. Bland intervjusvar från avfallsinsamlare<br />

21<br />

Figur 4. Fordon med hög inlastningshöjd.


åder det delade meningar om skyddsanordningens effektivitet. Vissa medger samstämmigt med resultat<br />

från litteraturstudier att plastgardinerna och fläkten är bra och hjälper mot exponering för<br />

damm. Andra uppger att skyddsanordningen inte är effektiv och att damm ändå, speciellt vid blåst,<br />

kommer ut från plastgardinerna. På ett par fordon har plastgardinerna plockats bort. Det noterades då<br />

att ventilationssystemet i stället blåste ut mer damm mot avfallsinsamlaren. Detta tyder på att skyddsanordningen<br />

bör användas tillsammans, det vill säga plastgardiner samtidigt med fläkten, för att uppnå<br />

en effekt med minskad bioaerosolexponering.<br />

Automatiskt liftsystem och fjärrkontroll<br />

Den största exponeringen för bioaerosoler sker under insamling, när avfallet lastas in och komprimeras<br />

i fordon (Nielsen et al., 1995). Den effektiva tid som spenderas vid detta moment påverkar därför<br />

exponeringen för bioaerosoler hos avfallsinsamlarna. Studier som jämfört bioaerosolexponeringen vid<br />

användning av ett automatiskt- eller ett halvautomatiskt liftsystem på komprimatofordon under lastningsprocessen,<br />

visar en reducerad exponering för bioaerosoler vid användning av det automatiska<br />

liftsystemet. Enligt en utvärdering av effektiviteten hos det automatiska liftsystemet, uppmättes en<br />

svampkoncentration som var minst 10 gånger lägre vid användning av det automatiska jämfört med<br />

det halv automatiska liftsystemet (Neumann et al., 2002).<br />

Figur 5. Automatiskt liftsystem.<br />

Figur 6. Fjärrkontroll vid tömning.<br />

Kommentar:<br />

Hjälpmedel i form av automatiskt liftsystem och fjärrkontroll (figur 5 och 6) observerades på ett fåtal<br />

fordon i besökta kommuner. <strong>Avfall</strong>sinsamlare, vars fordon är utrustade med automatiskt liftsystem<br />

eller fjärrkontroll är positiva till dessa åtgärder och uppger att de inte känner av exponering för organiskt<br />

damm till lika stor grad eftersom de kan hålla ett längre avstånd från inkastet på fordonet då<br />

avfallet töms. Både automatsikt liftsystem och fjärrkontroll som används för tömning av kärl ger möjlighet<br />

att hålla ett större avstånd från emissionskällan och därmed mindre spenderad tid nära inlastningsområdet<br />

jämfört med konventionella fordon utan dessa skyddsåtgärder.<br />

22


Sammanfattning, fordon:<br />

• Hög inlastningshöjd, kan minska exponeringen för svamp med 10 – 25 ggr.<br />

• Plastgardiner och fläkt kan minska exponeringen för total damm med 2 – <strong>14</strong> ggr.<br />

• Automatsikt liftsystem, minskar exponeringen för svamp med minst 10 ggr. jämfört med halv<br />

automatiskt liftsystem.<br />

• Fjärrkontroll vid tömning av avfall ökar avståndet från emissionskällan och minskar därmed<br />

exponeringen.<br />

! Viktigt att använda fläkt och plastgardiner tillsammans, annars uppnås inte önskad effekt.<br />

3.2.3 Arbetssätt<br />

Arbetsrutiner och hur arbetet är fördelat vid avfallsinsamling kan påverka exponeringen för bioaerosoler<br />

hos avfallsinsamlare. Studier har visat att personal som har bestämda arbetsuppgifter, vid insamling<br />

av avfall exponeras till olika grader. De specifika arbetsuppgifterna som utvärderats för bioaerosolexponering<br />

vid insamling utgörs av att:<br />

• Dra fram kärl för tömning, samt dra tillbaks tomma kärl till soprum.<br />

• Tömma avfallet i sopbilen.<br />

• Vara chaufför, det vill säga köra sopbilen (Nielsen et al., 1995).<br />

Arbetsmoment där personal exponeras till störst del för bioaerosoler är vid tömning av säckar eller<br />

kärl i komprimatorbilen. Personal med denna arbetsuppgift är också i närmast kontakt med avfallet<br />

och i studier där mätningar gjorts, stod de bredvid bilen när avfallet komprimerades. Exponeringsvärden<br />

följs sedan av personal som har som arbetsuppgift att dra fram avfallskärl för tömning och sedan<br />

dra tillbaka de tomma kärlen. Personal med denna arbetsuppgift exponerades hälften så mycket för<br />

bioaerosoler som de som arbetade med att tömma avfallet. Lägst exponering fanns bland den personal<br />

som till störst del arbetade som chaufför och inte var i kontakt med avfallet så ofta (Nielsen et al., 1995;<br />

Wouters et al., 2006). Samtidigt minskar exponeringen för mikroorganismer med 10-100 gånger med<br />

ett ökat avstånd på 2–3 meter från emissionskällan (Nielsen et al., 1995).<br />

Kommentar:<br />

I besökta kommuner förekommer inga fasta arbetsuppgifter utan arbetsmomenten fördelas jämt mellan<br />

de som arbetar i par. På så sätt kan det förväntas att exponeringen mellan de som arbetar i par inte<br />

skiljer sig åt. Arbetsrotation förekommer i en kommun där insamlingspersonalen var tredje vecka<br />

hämtar matavfall bland villor med en sidlastare. Vid hämtning med en sidlastare behöver personalen<br />

inte gå ut ur bilen, vilket gör att insamlingspersonalen under den veckan exponeras till en mindre grad.<br />

Ett roterande schema kan vara bra då den totala långtidsexponeringen minskar för avfallsinsamlarna,<br />

däremot hjälper det inte mot toppexponeringar som kan uppnås då insamling sker med konventionell<br />

baklastare. Vid observation av arbetssätt hos avfallsinsamlare, noterades det att avfallsinsamlarna ofta<br />

står i närheten av inkastet vid tömning av kärl på grund av halvautomatiskt liftsystem. Det observerades<br />

även att många inte vänder bort ansiktet från exponeringskällan i samband med tömning av kärl.<br />

För att kontrollera att avfallet tömts ur ordentligt från kärlet till sopbilen, tittar personal i stället ner i<br />

kärl. Manuell hantering i form av överflyttning av påsar från ett kärl till ett annat förekom även. Vid<br />

23


tömning av kärl påpekade tjänstemän att det även är viktigt att kärlen töms ur ordentligt på eventuellt<br />

lakvatten som bildats. Detta för att undvika att papperspåsar luckras upp och minska risken för olägenheter.<br />

Sammanfattning, arbetssätt:<br />

• Störst exponering sker vid tömning av kärl, ett ökat avstånd med 2–3 meter från inkastet,<br />

minskar dock exponeringen för mikroorganismer med 10–100 ggr.<br />

• Arbetsrotation kan minska den totala exponeringen, men undviker inte eventuella toppexponeringar.<br />

• Undvik manuell överflyttning av påsar mellan säckar eller kärl.<br />

• Undvik att vänta bakom lastningszonen vid tömning.<br />

• Vänd bort ansiktet vid tömning.<br />

• Låt allt lakvatten rinna ur vid tömning av kärl.<br />

3.2.4 Soprum<br />

När det gäller olika soprum och förekomsten av mögel bland matavfall, anser avfallsinsamlare att mögel<br />

under sommartid kan uppkomma var som helst. Under vintertid förekommer mögel endast i varma<br />

soprum som till exempel i varma källare. Att mögel observeras överallt under sommaren är inte förvånansvärt,<br />

då temperaturen är en avgörande tillväxtparameter för svamp. Vintertid är det endast<br />

varma soprum som utgör tillräckligt bra tillväxtförhållanden.<br />

Att förvara matavfallet så svalt som möjligt är trots allt att föredra, till exempel genom att försöka bygga<br />

soprum som håller ute värme och är så svala som möjligt. Vidare anses soprum som är byggda för<br />

källsorteringssystemet, det vill säga, stora, rymliga och väl tilltaget med kärl att föredra (tabell 4). Kärl<br />

som är överfyllda och där avfallet är hårt inpressat och måste skakas ut flera gånger vid tömning, kan<br />

leda till en högre exponering för bioaerosoler för insamlingsarbetarna, eftersom de uppehåller sig en<br />

längre tid vid detta dammiga moment (Neumann et al., 2002).<br />

Tabell 4. Exempel på olika utformningar av soprum som uppfattas som bra eller mindre bra med hänsyn till<br />

mögelförekomst bland matavfall.<br />

Bättre Sämre<br />

Svala soprum Varma soprum (figur 8)<br />

Soprum som är dimensionerade för källsorteringssystemet; stort Källare i hyreshus<br />

och rymligt, väggarna och golven är byggda av betong och<br />

mellan tak och väggarna är det helt öppet till fria luften (figur 7).<br />

- Källare, där värmeledningar går<br />

- Sopförvaring med plåttak<br />

Väl tilltaget med kärl för avfallet Ej tillräckligt med kärl = överfyllda kärl och komprimerat avfall.<br />

Sammanfattning, soprum:<br />

• Sommartid kan mögel uppkomma var som helst.<br />

• Vintertid – endast i varma soprum.<br />

• Förvaring av matavfallet så svalt som möjligt är att föredra.<br />

24


• Väl dimensionerat med kärl i soprum.<br />

Figur 7. Exempel på soprum, som är anpassat till<br />

källsorteringssystemet och som, enligt intervjuad<br />

avfallsinsamlare, håller sval temperatur även sommartid.<br />

25<br />

Figur 8. Exempel på soprum som, enligt intervjuad<br />

avfallsinsamlare, alltid är varmt och därmed utgör ett<br />

sämre soprum.<br />

4 Förebyggande åtgärder för att minska bioaero-<br />

solexponeringen<br />

Vid de flesta driftsförhållanden exponeras avfallsinsamlare till en relativt låg grad för bioaerosoler. När<br />

avfallet bearbetas mekaniskt till exempel när avfallet töms i sopbil, sker den största exponeringen. Vid<br />

dessa tillfällen kan exponering vid vissa fall överskrida de föreslagna gränsvärdena. Nedan beskrivna<br />

personliga- eller tekniska skyddsåtgärder kan vidtas för att minska bioaerosolexponering i samband<br />

med insamling av avfall (figur 9 och 10).<br />

4.1 Personliga skyddsåtgärder<br />

• Utbildning, utbildningsprogram för att öka förståelsen för arbetsmiljön samt praktiskt hur<br />

exponeringen kan minskas i arbetet.<br />

• Glasögon, handskar.<br />

• Privata/arbetskläder i separata skåp, samt duscha direkt efter jobb.<br />

• Undvik manuell överflyttning av påsar mellan säckar eller kärl.<br />

• Vända bort ansiktet vid tömning.<br />

• Undvika att vänta bakom lastningszonen vid tömning.<br />

4.2 Tekniska skyddsåtgärder<br />

• Val av rätt påse till rätt system.<br />

• Insatssäck i kärl.<br />

• Hög inlastningshöjd på fordon.<br />

• Automatiskt liftsystem vid tömning på fordon.


• Fjärrkontroll vid tömning av avfall.<br />

• Plastgardiner och fläkt.<br />

• Svala, rymliga soprum.<br />

• Väl dimensionerat med kärl.<br />

• Öka insamlingsfrekvensen.<br />

Figur 9. Teknisk åtgärd, plastgardiner och fläkt. Figur 10. Personlig åtgärd, undvika att<br />

vänta bakom lastningszonen vid tömning.<br />

5 Diskussion<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en blandning av bioaerosoler vid insamling av avfall, vilket beror på<br />

olika parametrar, som väderförhållanden, insamlingssystem och typ av förvaring. Bioaerosoler utgörs<br />

bland annat av bakterier, endotoxin, svampar och organiskt damm. Den främsta exponeringskällan<br />

består av svamp och svampsporer som utgör cirka 85 procent av den totala mikrofloran.<br />

För närvarande är det inget land som satt något lagligt bindande gränsvärde gällande mikroorganismer<br />

i arbetsmiljön. Dock finns det föreslagna gränsvärden, men dessa är inte uppsatta för avfallsinsamlare.<br />

De kan ändå fungera som riktvärden. När det gäller exponering för endotoxin och organiskt<br />

damm exponeras avfallsinsamlare generellt under gränsvärden. För bakterier och främst svampar kan<br />

gränsvärden ibland överskridas.<br />

Exponering för avfallsinsamlare är varierande dels beroende på säsong, där störst exponering sker<br />

under sommarhalvåret och dels varierande under dagen beroende på arbetsmoment.<br />

26


Högst exponering sker när avfallet bearbetas och lägst exponering sker vid transport mellan olika<br />

hämtställen. När det gäller matavfall jämfört med blandat hushållsavfall, visar litteraturen att det inte<br />

finns någon större skillnad mellan dessa och bioaerosolexponeringen.<br />

Hälsorisker med bioaerosolexponering avgörs främst av långtidsexponering för låga koncentrationer<br />

och exponering för höga koncentrationer under en kort period. Det är inte helt klarlagt vilka bioaerosoler<br />

som orsakar symptom, men endotoxin, svampar och aktinomyceter utpekas som möjliga framkallare.<br />

Hälsopåverkan av bioaerosoler utgörs av infektions- och andningssjukdomar.<br />

För avfallsinsamlare har överlag inga allvarliga hälsorisker rapporterats, dock när exponering för bioaerosoler<br />

är hög samt när individens kondition och mottaglighet är i ogynnsam kombination, ökar<br />

risken att drabbas av en rad olika hälsoeffekter. Omfattningen av symtomen beror på exponeringsnivån.<br />

De vanligaste symptomen som rapporterats för avfallsinsamlare är: andningssymptom, luftvägsinflammation<br />

och mag- tarmsymptom.<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare kan exponeras för förhöjda värden när det gäller bioaerosoler. Jämfört med andra<br />

arbetsmiljöer, som till exempel djuruppfödning, sågverk och bomullsspinnerier där bioaerosoler förekommer,<br />

är dock exponeringen för avfallsinsamlare lägre. Detta beror på att avfallsinsamling äger rum<br />

utomhus och en utspädningseffekt sker, samtidigt förekommer omrörning av avfall endast vid tömning<br />

av kärl.<br />

Tillväxten av mikroorganismer i avfall beror på fysiska parametrar som temperatur, näringssubstrat<br />

och fukt. När en gynnsam blandning av dessa parametrar förekommer tillväxer mikroorganismerna<br />

som bäst. För att minska uppkomsten av mikroorganismer behöver någon av tillväxtparametrarna<br />

begränsas. Detta är dock svårt i samband med insamling av matavfall, då avfallet utgör ett rikt organiskt<br />

substrat. Samtidigt kan mikroorganismer uppta fukt både från avfallet eller från luften. Temperatur<br />

i samband med förvaring av avfall är svårt att justera, då detta till viss del sker i hemmet. Sommartid<br />

blir många soprum varma vilket gynnar tillväxten.<br />

Tiden kan också vara en bestämmande tillväxtfaktor för mikroorganismer. Genom tätare hämtningar<br />

under sommarhalvåret kan tillväxten av mikroorganismer och exponeringen för bioaerosoler minska.<br />

Om det är svårt att begränsa uppkomsten av mikroorganismer, kan exponering för bioaerosoler vara<br />

lättare att påverka. Insamlingsutrustning, fordon och arbetssätt kan samtliga påverka uppkomsten av<br />

bioaerosoler. Genom olika skyddsåtgärder kan dock exponering för bioaerosoler minskas.<br />

<strong>Avfall</strong> som förvaras i en ventilerad insamlingsutrustning till exempel papperspåse och kärl utan lock,<br />

har en hög viktförlust vilket innebär en hög potential att damma i form av bioaerosoler. För att minska<br />

avfallets potential att damma kan en oventilerad förvaringsutrustning, vara fördelaktig ur exponeringssynpunkt.<br />

Ett oventilerat system kan dock ge upphov till mer lukt, samt vara blötare och därmed<br />

tyngre att hantera.<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras till störst del för bioaerosoler vid tömning av avfall. Därför kan det ur exponeringssynpunkt<br />

vara fördelaktigt att ha kvar lock på kärl samt använda insatssäck. Detta på grund<br />

27


av att lock förhindrar fortsatt spridning av bioaerosoler efter tömning. Insatssäck i kärl omsluter avfallet<br />

och kan ge upphov till mindre turbulens vid tömning.<br />

Utformning av fordon påverkar exponering för bioaerosoler. Genom att hålla ett avstånd på två till tre<br />

meter från emissionsskällan, det vill säga inkastet på fordonet, kan exponeringen minska med 10–100<br />

gånger. Hög inlastningshöjd minskar exponering för svamp upp till 25 gånger. Fjärrkontroll och automatisk<br />

lift vid tömning av kärl ökar avståndet från exponeringskällan. Automatiskt liftsystem på<br />

fordon kan minska exponeringen med 10 gånger jämfört med halvautomatiskt liftsystem. Vidare kan<br />

exponeringen minska vid insamling om fordon är utrustade med plastgardiner och fläkt, förutsatt att<br />

dessa används tillsammans.<br />

Det är viktigt att avfallsinsamlare är medvetna om risker om hur de kan undvika bioaerosolexponering<br />

i arbetet. Att inte vänta bakom lastningszonen vid tömning av avfall, vända bort ansiktet vid tömning<br />

av kärl samt undvika manuell överflyttning av påsar mellan säckar eller kärl, kan minska exponeringen.<br />

Det är även väsentligt att tänka på att utformningen av insamlingssystemet, det vill säga typ av insamlingsutrustning,<br />

typ av fordon, insamlingsfrekvens och arbetssätt, som helhet påverkar exponeringen<br />

för bioaerosoler. Att skapa en hälsosammare insamlingsmiljö för avfallsinsamlare, behöver inte innebära<br />

att samtliga nämnda skyddsåtgärder behöver tillämpas. Alla insamlingssystem har sina för och<br />

nackdelar, hur ett system fungerar beror även på hur berörda hanterar systemet. De åtgärder som är<br />

mest lämpade för befintligt insamlingssystem kan användas. Utbildning för avfallsinsamlare och tjänstemän<br />

kan vara en bra åtgärd. <strong>Avfall</strong>sinsamlare kan få ökad förståelse för exponering i sitt arbete och<br />

tjänstemän kan ta in exponeringsfaktorer vid analys av hur insamlingssystemet ska utformas.<br />

6 Slutsatser<br />

Efter att ha studerat ett stort antal rapporter inom området kan det konstateras att det inte finns någon<br />

signifikant skillnad i exponering av bioaerosoler för insamlingspersonal som samlar in blandat<br />

avfall och för de som samlar in utsorterat matavfall.<br />

Vid jämförelse mellan avfallsinsamling och andra branscher där det förekommer exponering för bioaerosoler<br />

som till exempel spannmålsindustrier, svinfarmar och sågverk, exponeras avfallsinsamlare<br />

oftast till en lägre grad. Det är få sjukdomsfall som har rapporterats vad gäller avfallsinsamlare.<br />

Exponeringen för avfallsinsamlare är oftast inte över de föreslagna gränsvärdena som för tillfället gäller,<br />

men undantag finns speciellt för svampexponering under sommaren.<br />

Möjliga åtgärder kan utgöras av skyddsanordningar på insamlingsfordonen. Eftersom den största exponeringen<br />

sker vid tömning, kan skyddsåtgärder som plastgardiner och fläkt minska exponeringen.<br />

Genom att hålla ett större avstånd från exponeringskällan i samband med tömning av avfall kan även<br />

fjärrkontroll fungera som ett effektivt sätt för att minska den personliga exponeringen.<br />

28


7 Referenser<br />

Allmers, H., Huber, H., Bauer, X. (2000) Two Year Follow-Up of a Garbage Collector with Allergic<br />

Bronchopulmonary Aspergillosis (ABPA). Am. J. Ind. Med, 37., 438-442.<br />

Arbetsmiljöverket. (2007) Endotoxiner.<br />

http://www.av.se/temasidor/mikrobiologiska/05/endotoxiner.shtm<br />

Arbetsmiljöverket. (2005) Hygieniska Gränsvärden och Åtgärder mot Luftföroreningar, AFS<br />

2005:17. http://www.av.se/dokument/afs/afs2005_17.pdf<br />

<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong>. (<strong>2008</strong>) Insamling av källsorterat matavfall.<br />

http://www.avfallsverige.se/m4n?oid=1604&_locale=1<br />

Breum, O N., Nielsen, M., Wurtz, H., Ivens, I U., Hansen, J., Schibye, B., Nielsen, H B., Poulsen, M O.<br />

(1997) A Job Exposure Matrix related to Bioaerosol Exposure during Collection of Household<br />

Waste. Ann Agric Environ Med, 4., 53-61.<br />

Breum, O N., Nielsen, H B., Nielsen, M E., Midtgaard, U., Poulsen, M O. (1996) Dustiness of Compostable<br />

Waste: A Methodlogical Approach to Quantify the Micro-organism and Endotoxin. Waste<br />

Management & Research, 15., 169-187.<br />

Breum, O N., Nielsen, H B., Nielsen, M E., Poulsen, M O. (1995) Bio-aerosol Exposure during Collection<br />

of Mixed Domestic Waste – An Intervention Study on Compactor Truck Design. Waste Management<br />

& Research, 15., 527-536.<br />

Bunger, J., Lammers, A M., Schultz, G T., Westphal, A G., Muller, M M., Ruhnau, P., Hallier, E. (2000)<br />

Health Complaints and Immunological Markers of Exposure to Bioaerosols among Biowaste<br />

Collectors and Compost Workers. Occup. Environ. Med, 57., 458-464.<br />

Coenen, J G., Dahl, S., Ebbehoj, N., Ivens, I U., Stenbaek, I E., Wurtz, H. (1997) Immunoglobulins and<br />

Peak Expiratory Flow Measurements in Waste Collectors in Relation to Bioaerosol Exposure.<br />

Ann Agric Environ Med, 4., 75-80<br />

Composting association of Ireland TEO. (2004) Bioaerosols and Composting: A Literature Evaluation.<br />

http://www.compostireland.ie/docs/cre_bioaerosol_aug2004.pdf.<br />

Davila, A E. (2002) Handfasta råd vid utformning av insamlingssystem för källsorterat avfall från<br />

hushåll och företag. Http://www.ivl.se/rapporter/pdf/B<strong>14</strong>51.pdf<br />

29


Davila, A E. (1998) Arbetsmiljön vid central kompostering av hushållsavfall.<br />

http://www3.ivl.se/rapporter/pdf/B1312.pdf<br />

Davila, A E., Nilsson, M. (1997) Mikroorganismer i Arbetsmiljön. Arbetarskyddsnämnden, Stockholm.<br />

Douwes, J., Thorne, P., Pearce, N., Heederik, D. (2003) Bioaerosol Health Effects and Exposure Assessment:<br />

Progress and Prospects. Ann. occup. Hyg, 47, No. 3., 187-200<br />

Dutkiewicz, J. (1997) Bacteria and Fungi in Organic Dust as Potential Health Hazard. Ann Agric<br />

Environ Med, 4., 11-16<br />

Enviros Consulting Ltd., University of Birmingham., Open University., Thurgood., M. (2004) Review<br />

of Environmental and Health Effects of Waste Management: Municipal Solid Waste and Similar<br />

Wastes. http://www.defra.gov.uk/ENVIRONMENT/WASTE/research/health/pdf/health-reportcontents.pdf<br />

Flannigan, B., Samson, R A., Miller, J D. (2001) Microorganisms, In Home and Indoor Work Environments,<br />

Diversity, Health Impacts, Investigatiom and Control. CRC Press LLC, Florida.<br />

Hansen, J., Ivens, I U., Breum, O N., Nielsen, M., Wurtz, H., Poulsen, M O., Ebbehoj, N. (1997) Respiratory<br />

Symptoms Among Danish Waste Collectors. Ann Agric Environ Med, 4., 69-74.<br />

Health and Safety Executive. (2007) Green Waste Collection – Issues.<br />

http://www.hse.gov.uk/waste/issues#green<br />

Heederik, D., Douwes, J. (1997) Towards an Occupational Exposure Limit for Endotoxins. Ann Agric<br />

Environ Med, 4., 17-19.<br />

Heldal, K K., Breum, O N., Nielsen, H B., Wilkins, K. (2001) Experimental generation of organic dust<br />

from compostable household waste. Waste Management & Research, 19., 98-107.<br />

Heldal, K K., Eduard, W., Bergum, M. (1997) Bioaerosol Exposure during Handling of Source Separated<br />

Household Waste. Ann Agric Environ Med, 4., 45-51<br />

Heldal, K K., Halstensen, S A., Thorn, J., Djupesland, P., Wouters, I., Eduard, W., Halstensen, S T.<br />

(2003a) Upper Airway Inflammation in Waste Handlers Exposed to Bioaerosols. Occup. Environ.<br />

Med, 60., 445-450.<br />

Heldal, K K., Halstensen, S A., Thorn, J., Eduard, W., Halstensen, S T. (2003b) Airway Inflammation<br />

in Waste Handlers Exposed to Bioaerosols Assessed by Induced Sputum. Eur Respir J, 21., 641-<br />

645.<br />

Ivens, I U., Hansen, J., Breum, O N., Ebbehoj, N., Nielsen, M., Poulsen, M O., Wurtz, H., Skov, T.<br />

(1997) Diarrhoea among Waste Collectors Associated with Bioaerosol Exposure. Ann Agric Environ<br />

Med, 4., 63-68.<br />

Jager, E., Eckrich C. (1997) Hygienic Aspects of Biowaste Composting. Ann Agric Med, 4., 99-105<br />

30


Laitinen, S., Kangas, J., Husman, K., Susitaival, P. (2001) Evaluation of Exposure to Airborne Bacterial<br />

Endotoxins and Peptidoglycans in Selected Work Environments. Ann Agric Environ Med, 8.,<br />

213-219.<br />

Lavoie, J., Dunkerley, J C., Kosatsky, T., Dufresne, A. (2006) Exposure to Aerosolized Bacteria and<br />

Fungi among Collectors of Commercial, Mixed Residential, Recyclable and Compostable Waste.<br />

Science of the Total Environment, 370., 23-28<br />

Lavoie, J., Dunkerley, J C. (2002) Assessing Waste Collectors’ Exposure to Bioaerosols. Aerobiologia,<br />

18., 277-285.<br />

Liebers, V, Bruning, T., Heimsoth, R M. (2006) Occupational Endotoxin-Exposure and Possible<br />

Health Effects on Humans. Am. J. Ind. Med, 49., 474-491.<br />

Madsen, M A. (2006) Airborne endotoxin in different background environments and seasons. Ann<br />

Agric Environ Med, 13., 81–86.<br />

Malmros, P. (1997) Occupational Health Problems Associated with Increased Recycling of Household<br />

Waste. Ann Agric Environ Med, 4., 7-9.<br />

Nationalencyklopedin. (2000) Nationalencyklopedin Multimedia. Nationalencyklopedin, Malmö,<br />

ISBN: 91-7133-749-0.<br />

Naturvårdsverket. (2007) Biologisk behandling. http://www.naturvardsverket.se/sv/Produkter-ochavfall/<strong>Avfall</strong>/Hantering-och-behandling-av-avfall/Biologisk-behandling/<br />

Neumann, D H., Balfanz, J., Becker, G., Lohmeyer, M., Mathys, W., Heimsoth, R M. (2002) Bioaerosol<br />

Exposure during Refuse Collection: Results of Field Studies in the Real-Life Situation. The Science<br />

of the Total Environment, 293., 219-231.<br />

Nielsen, H B., Nielsen, M E., Breum, O N. (2000) Seasonal Variation in Bioaerosol Exposure During<br />

Biowaste Collection and Measurements of Leaked Percolate. Waste Manage Res, 18., 64-72.<br />

Nielsen, H B. (1998) Mikroorganismer i bioaffald. Arbejdsmiljoinstituttet. Kobenhavn. Rapport nr. 16.<br />

Nielsen, M E., Breum, O N., Nielsen, H B., Wurtz, H., Poulsen, M O., Midtgaard, U. (1997a) Bioaerosol<br />

Exposure in Waste Collection: A Comparative Study on the Significance of Collection Equipment,<br />

Type of Waste and Seasonal Variation. Ann. Occup. Hyg, 41, No. 3., 325-344.<br />

Nielsen, H B., Wurtz, H., Breum, O N., Poulsen, M O. (1997b) Microorganisms and Endotoxin in Experimentally<br />

Generated Bioaerosols from Composting Household Waste. Ann Agric Environ<br />

Med, 4., 159-168.<br />

Nielsen, M E., Nielsen, H B., Breum, O N. (1995) Occupational Bioaerosol Exposure During Collection<br />

of Household Waste. Ann Agric Environ Med, 2., 53-59<br />

31


Raven, P., Evert, M., Eichhorn, S. (2003) Biology of Plants. Freeman and Company/Worth Publishers,<br />

New York.<br />

Rylander, R. (2002) Endotoxin in the Environment – Exposure and Effects. J Endotoxin Res, 8, No. 4.,<br />

241-52.<br />

Rylander, R. (2001) Kompostering och hälsorisker: litteratursammanställning och riskanalys. Göteborgs<br />

univ. Avd. för miljömedicin, Göteborg.<br />

Rylander, R., Thorn, J. (2001) Hantering av hushållsavfall-en hälsorisk?. Transportfackens Yrkesoch<br />

Arbetsmiljönämnd, Stockholm.<br />

Sigsgaard, T., Hansen, C J., Malmros, P. (1997) Biomonitoring and Work Related Symptoms Among<br />

Garbage Handling Workers. Ann Agric Environ Med, 4., 107-112.<br />

Simpson, G C J., Niven, McL R., Pickering, C A C., Oldham, A L., Fletcher, M A., Francis, C H. (1999)<br />

Comparative Personal Exposures to Organic Dusts and Endotoxin. Ann occup. Hyg, 43, No. 2.,<br />

107-115.<br />

Spaan, S., Wouters, M I., Oosting, I., Doekes, G., Heederik, D. (2006) Exposure to Inhalable Dust and<br />

Endotoxin in Agricultural Industries. J. Environ. Monit, 8., 63-72.<br />

Thorn, J. (2001) Seasonal Variations in Exposure to Microbial Cell Wall Components among Household<br />

Waste Collectors. Ann. Occup. Hyg, 45, No. 2., 153-156.<br />

Thorn, J., Beijer, L., Rylander, R. (1998a) Airways Inflammation and Glucan Exposure Among Household<br />

Waste Collectors. Am. J. Ind. Med, 33., 463-470.<br />

Thorn, J., Rylander, R., Beijer, L., (1998b) Undersökning av renhållningsarbetare som hanterar separat<br />

biologiskt avfall i Göteborg. Göteborgs univ. Avd. för miljömedicin, Göteborg<br />

Poulsen, M O., Breum, O N., Ebbehoj, N., Hansen, M Å., Ivens, I U., Lelieveld, D., Malmros, P.,<br />

Matthiasen, L., Nielsen, H B., Nielsen, M E., Schibye, B., Skov, T., Stenbaek, I E., Wilkins, C K.<br />

(1995a) Collection of Domestic Waste. Review of Occupational Health Problems and their Possible<br />

Causes. The science of the Total Environment, 170., 1-19.<br />

Poulsen, M O., Breum, O N., Ebbehoj, N., Hansen, M Å., Ivens, I U., Lelieveld, D., Malmros, P.,<br />

Matthiasen, L., Nielsen, H B., Nielsen, M E., Schibye, B., Skov, T., Stenbaek, I E., Wilkins, C K.<br />

(1995b) Sorting and Recycling of Domestic Waste . Review of Occupational Health Problems<br />

and their Possible Causes. The Science of the Total Environment, 168., 33-56.<br />

Wouters, M I., Spaan, S., Douwes, J., Doekes, G., Heederik, D. (2006) Overview of Personal Occupational<br />

Exposure Levels to Inhalable Dust, Endotoxin, (13)-Glucan and Fungal Extracellular<br />

Ploysaccharides in the Waste Management Chain. Ann. Occup. Hyg, 50, No.1., 39-53.<br />

32


Wouters, M I., Hilhorst, M K S., Kleppe, P., Doekes, G., Peretz, C., Heederik, D. (2002) Upper Airway<br />

Inflammation and Respiratory Symptoms in Domestic Waste Collectors. Occup. Environ. Med,<br />

59., 106-112.<br />

Yang, Y C., Chang, T W., Chuang, Y H., Tsai, S S., Wu, N T., Sung, C F. (2001) Adverse Health Effects<br />

among Household Waste Collectors in Taiwan. Environmental Research Section A, 85., 195-199.<br />

33


Bilaga 1<br />

Fastställda och föreslagna gränsvärden för bioaerosoler<br />

Bioaerosol Gränsvärde<br />

Sort Kriterier Referens<br />

Totala bakterier 10 5 Cfu/m 3 Ett föreslaget polskt gränsvärde Dutkiewicz (1992) cf.<br />

Dutkiewicz, (1997)<br />

Gramnegativa bakterier<br />

10 4 Cfu/m 3 Ett gränsvärde för luftkvalité enligt författarna Malmros (1990); Malmros<br />

(1993) cf. Composting<br />

association of Ireland<br />

TEO, (2004), AC-<br />

GIH (1999) cf. Douwes<br />

et al., (2003)<br />

5-10 x 10 3 Cfu/m 3 Ett Skandinavien föreslaget yrkesgränsvärden av<br />

författaren<br />

10 5 Cfu/m 3 Arbetsexponering för gramnegativa bakterier och<br />

toxiskt pneumonit<br />

35<br />

Malmros et al, (1992) cf.<br />

Dutkiewicz, (1997)<br />

Rylander, (1999) cf.<br />

Douwes et al., (2003)<br />

2 x 104 Cfu/m3 Ett föreslaget polskt gränsvärde Dutkiewicz, (1989) cf.<br />

Dutkiewicz, (1997)<br />

Organiskt damm 10 Mg/m3 Holländskt gränsvärde för damm Liebers et al., (2006)<br />

5 Mg/m 3 Gränsvärde från arbetsmiljöverket för totalhalt organisk<br />

damm<br />

Arbetsmiljöverket, (2005)<br />

3 Mg/m 3 Fastställt danskt gränsvärde Nielsen et al., (1997a)<br />

Svampsporer 10 6 -10 9 Sporer/m 3 Ett experimentell gränsvärde för kronisk exponering<br />

för svampsporer och utvecklande av allergisk alveolit.<br />

Långtidsexponering över gränsvärdet har hos<br />

lantbrukare varit associerat med allergisk alveolit.<br />

Odlingsbara svampar 10 6 -10 8 Cfu/m 3 Kompostanläggning<br />

Malmberg et al., (1988)<br />

cf. Poulsen et al.,<br />

(1995a)<br />

Malmberg et al., (1991)<br />

cf. Nielsen et al., (2000)<br />

Weber et al., (1993) cf.<br />

Poulsen et al., (1995b)<br />

10 7 Cfu/m 3 Arbetsexponering för mögel och toxiskt pneumonit Rylander, (1999) cf.<br />

Douwes et al., (2003)<br />

10 5 Cfu/m 3 Arbetsexponering för mögel och andningsinflammation<br />

Rylander, (1999) cf.<br />

Douwes et al., (2003)<br />

5 x 104 Cfu/m3 Ett föreslaget polskt gränsvärde Dutkiewicz, (1989) cf.<br />

Dutkiewicz, (1997)<br />

Endotoxin 50 EU/m3 Hälsobaserat gränsvärde Heederik, Douwes,<br />

(1997)<br />

200 EU/m 3 Holländska lagliga gränsvärdet DECOS, (1998) cf.<br />

Wouters et al., (2006)<br />

330 EU/m 3 Ingen-effekt” nivåer för endotoxin i bomullsdamm Rylander et al., (1985)<br />

cf. Nielsen et al., (1997a)<br />

1 800 EU/m 3 Rapportering av ögonirritation och bröståtdragning Laitinen et al., (2001)<br />

2 000 EU/m 3 Ingen risk för ODTS under dessa nivåer Rylander, (1997) cf.<br />

Douwes et al., (2003)


Bilaga 2<br />

Bakterierexponering för avfallsinsamlare.<br />

<strong>Avfall</strong>styp Antal<br />

personer<br />

Organiskt 22 Fluorescens-mikroskopi<br />

Hushåll 22 Fluorescens-mikroskopi<br />

Kompost - -<br />

Hushåll 6 Fluorescens-mikroskopi<br />

Hushåll - -<br />

Hushåll 6 Fluorescens-mikroskopi<br />

Organiskt - -<br />

Hushåll 20 Odling<br />

Bioavfall 23 Fluorescens-mikroskopi<br />

Hushåll 72 Odling<br />

Metod Sort Bakterier Enhet Referens<br />

Medelvärde 1,2 x 106 Min-Max 6 x 104 - 3,8 x 106 Medelvärde 8,1 x 105 Min-Max 1,2 x 105 - 5,6 x 106 Medelvärde 5 x 104 Min-Max 7,7 x 103- 8,9 x 104<br />

Medelvärde 2,4 x 104 Min-Max 0,1 x 103 - 2,8 x 105 Medelvärde 2,1 x 104 - 2,3 x 104 Min-Max -<br />

Medelvärde 2 x 104 Min-Max 3,7 x 103 - 1,2 x 105 Medelvärde 1,4 x 104 - 3,6 x 104 Min-Max -<br />

Medelvärde 6,4 x 103 Min-Max 102 -2 x 105 Medelvärde 4 x 103 Min-Max 0,9 x 103 - 9,4 x 104 Medelvärde -<br />

Min-Max 4 x 10 2 - 2,8 x 10 5<br />

* Denna enhet (celler/m 3) ger oftast högre värden och är därför svår att jämföra med andra värden.<br />

36<br />

Celler/m 3 * Heldal et<br />

al.,<br />

(2003b)<br />

Celler/m 3 * Heldal et<br />

al.,<br />

(2003a)<br />

Cfu/m 3 Lavoie et<br />

al., (2006)<br />

Cfu/m3 Breum et<br />

al, 1995<br />

cf. Nielsen<br />

et al.,<br />

(1997a)<br />

Cfu/m 3 Neumann<br />

et al.,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Breum et<br />

al., (1996)<br />

Cfu/m 3 Neumann<br />

et al.,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Nielsen et<br />

al., (1995)<br />

Cfu/m 3 Nielsen et<br />

al., (2000)<br />

Cfu/m 3 Coenen et<br />

al., (1997)


Bilaga 3<br />

Endotoxinexponering för avfallsinsamlare.<br />

Provpunkt Antal personer/prov<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Mixat hushåll<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 26 Mixat hushåll<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 32 Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 44 Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Restavfall<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 53 Restavfall<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 22 Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare <strong>14</strong> Matavfall<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 44 Mixat hushåll<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Matavfall<br />

<strong>Avfall</strong>styp Sort<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Återvinnings-bart<br />

<strong>Avfall</strong>s- insamlare 7 Mixat hushåll<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 7 Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 22 Organiskt eller<br />

hushåll<br />

Bakgrunds-värde,<br />

gata<br />

Bakgrunds-värde,<br />

städer<br />

Hälsobaserad<br />

gränsvärde<br />

53 -<br />

5 -<br />

Medelvärde 82,1<br />

Min-Max -<br />

37<br />

Endotoxin<br />

(EU/m 3 )<br />

Geometriskt<br />

medelvärde<br />

66<br />

Min-Max 9-2279<br />

Medelvärde 48<br />

Min-Max 16-257<br />

Medelvärde 44<br />

Min-Max -<br />

Geometriskt<br />

medelvärde<br />

41,4<br />

Min-Max 4-7182<br />

Medelvärde 37,6<br />

Min-Max -<br />

Geometriskt<br />

medelvärde<br />

35<br />

Min-Max 4-422<br />

Medelvärde 31<br />

Min-Max 7-180<br />

Medelvärde 16<br />

Min-Max 1,9-65<br />

Medelvärde -<br />

Min-Max 0,3-72<br />

Medelvärde -<br />

Min-Max 3-30<br />

Medelvärde 11,1<br />

Min-Max -<br />

Medelvärde 7<br />

Min-Max -<br />

Medelvärde 5<br />

Min-Max -<br />

Geometriskt<br />

medelvärde<br />

2,5<br />

Min-Max 0-7,8<br />

Medianvärde 4,4<br />

Min-Max -<br />

Medianvärde 0,33<br />

Min-Max -<br />

- - Medelvärde 8h<br />

exponering<br />

Referens<br />

Neumann et al., (2002)<br />

Wouters et al., (2006)<br />

Wouters et al., (2006)<br />

Neumann et al., (2002)<br />

Wouters et al., (2002)<br />

Neumann et al., (2002)<br />

Wouters et al., (2002)<br />

Heldal et al., (2003a)<br />

Nielsen et al., (2000)<br />

Coenen et al., (1997)<br />

Poulsen et al., (1995a)<br />

Neumann et al., (2002)<br />

Thorn, (1998b)<br />

Thorn, (1998b)<br />

Heldal et al., (2003b)<br />

Madsen, (2006)<br />

Madsen, (2006)<br />

50 Heederik, Douwes, (1997)


Bilaga 4<br />

Svampexponering för avfallsinsamlare.<br />

<strong>Avfall</strong>styp Antal<br />

personer<br />

Hushåll 22 Fluorescensmikroskopi<br />

Metod Sort<br />

Organiskt 47 Elektronskanningsmi<br />

kroskop<br />

Hushåll 6 Fluorescensmikroskopi<br />

Kompost - -<br />

Hushåll 20 Fluorescensmikroskopi<br />

Hushåll 6 Fluorescensmikroskopi<br />

Hushåll 20 Fluorescensmikroskopi<br />

Organiskt 22 Elektronskanningsmi<br />

kroskop<br />

Organiskt 47 Fluorescensmikroskopi<br />

Bioavfall <strong>14</strong> Fluorescensmikroskopi<br />

Hushåll 72 Fluorescensmikroskopi<br />

Organiskt - -<br />

Hushåll - -<br />

- - -<br />

Medelvärde 3,2 x 10 5<br />

Min-Max 0-2,3 x 10 6<br />

Medelvärde -<br />

38<br />

Svampar & Sporer Enhet Referens<br />

Min-Max 1,8 x 10 5 - 3,3 x 10 5<br />

Median 2,4 x 10 5<br />

Min-Max 2,6 x 104 - 3,4 x 105 Medelvärde 9,4 x 104 Min-Max 3,3 x 104-105 Medelvärde 7,7 x 104 Min-Max -<br />

Median 7,5 x 104 Min-Max 0,1 x 10 3 - 4,7 x 10 5<br />

Median 7,4 x 10 4<br />

Min-Max 1,1 x 104 - 4,9 x 105 Medelvärde 4 x 104 Max 2 x 10 6<br />

Medelvärde -<br />

Min-Max 6,6 x 10 4 - 1,1 x 10 5<br />

Median 7,8 x 103<br />

Min-Max 1,7 x 10 4 - 7,4 x 10 5<br />

Medelvärde -<br />

Min-Max 4 x 102 - 7 x 105 Medelvärde 2,5 x 103 - 8,7 x 103 Min-Max -<br />

Medelvärde 2,4 x 103 - 5,6 x 103 Min-Max -<br />

Medelvärde 103 - 106 Medelvärde<br />

(Bakgrund)<br />

103 * Denna enhet (sporer/m3) ger oftast högre värden och är därför svår att jämföra med andra värden.<br />

Sporer/m 3 * Wouters<br />

et al,<br />

(2002)<br />

Sporer/m 3 * Wouters<br />

et al,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Breum et<br />

al., (1996)<br />

Cfu/m 3 Lavoie et<br />

al., (2006)<br />

Cfu/m3 Nielsen et<br />

al., (1995)<br />

Cfu/m 3 Breum et<br />

al, (1995)<br />

cf. Nielsen<br />

et al.,<br />

(1997a)<br />

Cfu/m 3 Nielsen et<br />

al., (1995)<br />

Sporer/m 3 * Heldal et<br />

al.,<br />

(2003b)<br />

Cfu/m 3 Breum et<br />

al.,<br />

(1997b)<br />

Cfu/m 3 Nielsen et<br />

al., (2000)<br />

Cfu/m 3 Coenen et<br />

al., (1997)<br />

Cfu/m 3 Neumann<br />

et al.,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Neumann<br />

et al.,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Lavoie,<br />

Dunkerley,<br />

(2002)


Bilaga 5<br />

Organiskt dammexponering för avfallsinsamlare.<br />

<strong>Avfall</strong>styp Antal personer Sort Damm<br />

(Mg/m 3 )<br />

Hushåll 53<br />

Organiskt 44<br />

Hushåll 6<br />

Hushåll 20<br />

Hushåll 6<br />

Bioavfall 23<br />

Hushåll 22<br />

Geometriskt medelvärde 0,59<br />

Min-Max -<br />

Medelvärde 0,49<br />

Min-Max -<br />

Median 0,47<br />

Min-Max 0,33-0,62<br />

Geometriskt medelvärde 0,36<br />

Min-Max 0,2-0,69<br />

Median 0,31<br />

Min-Max 0,18-0,55<br />

Median 0,27<br />

Min-Max 0,08-0,68<br />

Medelvärde 0,22<br />

Min-Max 0,04-0,91<br />

39<br />

Referens<br />

Wouters et al., (2002)<br />

Wouters et al., (2002)<br />

Breum et al., (1996)<br />

Nielsen et al., (1995)<br />

Breum et al, 1995 cf. Nielsen et al., (1997a)<br />

Nielsen et al., (2000)<br />

Heldal et al., (2003a)


Bilaga 6<br />

Beskrivning, sjukdomarna/symptom<br />

Toxisk pneumoni. Influensaliknade sjukdom som innebär feber, frysningar, ledvärk och torrhosta.<br />

Uppkommer i regel efter avslutat arbetsskift eller då arbetet bedrivits i mycket dammig miljö. Besvären<br />

försvinner vanligtvist nästa dag. Toxisk pneumoni kan orsakas av endotoxin men är inte unikt för<br />

endotoxin utan kan produceras genom inhalering av gifter, kemiska gaser och av mögel.<br />

Luftvägsinflammation. Vanligast är irritation i luftvägarna, hosta, andfåddhet, symptom i form av<br />

ledvärk huvudvärk och uttalad trötthet. Vid uttalad luftvägsinflammation påverkas andningsfunktionen<br />

och luftvägarna blir överkänsliga.<br />

Allergisk alveolit. En lungsjukdom karakteriseras av ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd i lungvävnad<br />

och i alveolernas väggar samt i de finaste luftrören och i små blodkärl. Den beror på en<br />

immunreaktion efter inandning av mikroorganismer eller andra allergener. Symptomen är ansamling<br />

av celler i lungvävnaden, andfåddhet, torrhosta, trötthet och ibland feber.<br />

Allergisk astma och rhinit. Kan orsakas av mögelsvampar som Alternaria och Cladosporium.<br />

Symptomen är väsande pipande andning, andnöd som uppstår i direkt anslutning till exponeringen.<br />

Rhinit är kronisk snuva och orsakas av inflammation i näsans slemhinna. Det är den vanligaste formen<br />

av allergi mot svamp.<br />

Akut toxisk alveolit eller ”Organic Dust Toxic Syndrome” (ODTS). En akut icke-allergisk<br />

sjukdom som kännetecknas av ökande kroppstemperaturer, rysningar, torrhosta, bröst åtstramning,<br />

illamående, muskel och ledsmärtor, andnöd och huvudvärk. Symptomen är kortvariga och försvinner<br />

nästa dag. Dessa symptom har rapporterats i miljöer med exponering för spannmålsdamm, bomullsdamm,<br />

mögeldamm och damm i svin och fjäderfähallar. I detta damm kan det finnas höga halter av<br />

svampsporer, bakterier och endotoxin.<br />

Byssinos och långvariga inflammatoriska förändringar i luftvägarna med tryckkänsla i<br />

bröstet och hosta. Byssinos är en yrkessjukdom i lungorna till följd av inandning av organiskt<br />

damm hos framförallt arbetare i bomullsspinnerier. Typiska symtom är andnöd, feber och astmatiska<br />

besvär som återkommer vid återupptagande av arbetet efter uppehåll. På längre sikt utvecklas besvär<br />

som vid kronisk bronkit. Dessa symptom har också rapporterats från en rad andra arbetsmiljöer, såsom<br />

lantbruk med spannmål, svinhus och mjölkproducerande bondgårdar. Det är svårt att dra några<br />

slutsatser om mikroorganismers betydelse, eftersom dammet från dessa miljöer har en komplex sammansättning.<br />

Irritation i ögon och besvär från de övre luftvägarna. Från olika arbetsmiljöer som sågverk<br />

och lantbruk med spannmål har dessa symptom rapporterats, men det är osäkert om och vilka<br />

mikroorganismer som är ansvariga.<br />

(Davila, 1998; Douwes et al., 2003; Rylander, 2001).<br />

40


Bilaga 7<br />

Undersökningar av symptom eller effekter associerade med avfallsinsamling.<br />

Studerat<br />

subjekt<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

Kompostarbetare<br />

&<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

Kompostarbetare<br />

&<br />

<strong>Avfall</strong>sanläggnigar <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare<br />

Antal personer Metod / mätning<br />

1 747 Symptomfrågeformulär<br />

1 515 Symptomfrågeformulär,<br />

jobb<br />

exponeringsmatrix<br />

533 Symptomfrågeformulär<br />

280 Symptomfrågeformulär<br />

268 (prov) Nässköljning,<br />

inflammationsmarkörer,symptomfrågeformulär<br />

72 IgG, IgE, IgA<br />

antikroppar i<br />

serum.<br />

58<br />

53<br />

8<br />

40<br />

Symptomfrågeformulär,<br />

IgG<br />

antikroppar<br />

Symptomfrågeformulär,exponeringsmätning<br />

26 Rapporterande<br />

symptom från<br />

avfallsinsamlare<br />

3<br />

22<br />

Symptomfrågeformulär,exponeringsmätning,sputum<br />

<strong>Avfall</strong> Symptom eller effekt Referens<br />

Alla Dos-responssamband mellan svampsporer<br />

och diarré, ju högre dos ju fler<br />

rapporterade diarré. Mag-tarmsymptom<br />

var associerade med arbete som avfallsinsamlare<br />

av organiskt, rest och blandat<br />

hushållsavfall.<br />

Alla Liten ökning av prevalens för luftvägssjukdomar<br />

än kontrollgruppen.<br />

Hushåll Fler symptom hos avfallsinsamlare än<br />

kontrollgruppen. Alla andningssymptom<br />

högre hos avfallsinsamlare än kontrollgruppen.<br />

- Endast en liten andel av avfallsinsamlarna<br />

hade andningssymptom, ingen<br />

korrelation mellan mikrobiell exponering<br />

och hälsostatus kunde visas.<br />

Organiskt, rest<br />

och hushållsavfall<br />

41<br />

Trots låg exponering visar avfallsinsamlare<br />

tecken på övre luftvägsinflammation<br />

och andningssymptom jämfört med<br />

kontrollgrupp. Högre koncentration av<br />

celler och inflammationsmarkörer före<br />

och efter arbetsskift vid slutet av arbetsveckan.<br />

Alla Hög exponering för endotoxin = signifikant<br />

högre koncentration av IgG än låg<br />

exponering för endotoxin.<br />

Kompost<br />

Bioavfall<br />

Kompost<br />

Hushåll<br />

Sign skillnad jmf med kontroll, fler<br />

symptom och luftvägsproblem hos<br />

kompostarbetare. Ökade IgG koncentrationer<br />

mot svamp och aktinomyceter.<br />

Ingen skillnad hos avfallsinsamlare<br />

jämfört med kontroll.<br />

Högre risk för hud och magtarmsymptom<br />

bland dessa grupper.<br />

Organiskt Diarré, kräkningar, huvudvärk, trötthet<br />

och illamående.<br />

Papper<br />

Organiskt<br />

Låg exponering för bioaerosol inducerar<br />

en luftvägsinflammation dominerad av<br />

neutrofiler som kan observeras genom<br />

inducerat sputum.<br />

Ivens et al.,<br />

(1997)<br />

Hansen et al.,<br />

(1997)<br />

Yang et al.,<br />

(2001)<br />

Neumann et al.,<br />

(2002)<br />

Wouters et al.,<br />

(2002)<br />

Coenen et al.,<br />

(1997)<br />

Burnger et al,<br />

(2000)<br />

Sigsgaard et<br />

al., (1997)<br />

Malmros,<br />

(1997)<br />

Heldal et al.,<br />

(2003b)


Studerat<br />

subjekt<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

Försökspersoner<br />

Antal personer Metod / mätning<br />

22 Symptomfrågeformulär,exponeringsmätning<br />

17 Symptomfrågeformulär,<br />

exponerings<br />

15 Symptomfrågeformulär,exponeringsmätning<br />

1 Symptomrapportering,<br />

IgE, upprepandeläkarundersökning<br />

efter två<br />

år.<br />

21 Symptomfrågeformulär,<br />

endotoxin<br />

inhalering,<br />

provtagande av<br />

inducerat<br />

sputum<br />

<strong>Avfall</strong> Symptom eller effekt Referens<br />

Hushåll och<br />

organiskt<br />

42<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare av organiskt avfall<br />

rapporterade fler symptom (95 %) än<br />

avfallsinsamlare av hushållsavfall (23<br />

%). Vanligaste symptom, trötthet 24 %,<br />

huvudvärk 22 % och andningssymptom<br />

som irritation i näsan och hals 17 %.<br />

Hushåll Ökad förekomst av diarré, nästäppa och<br />

ovanligt trötthet.<br />

Matavfall Samtliga symptom fler hos avfallsinsamlare<br />

jämfört med kontrollgruppen. Halsirritation,<br />

rodnad i hud, tung i huvudet,<br />

ledvärk och influensa liknande symptom<br />

signifikant större hos avfallsinsamlare än<br />

kontrollgruppen.<br />

Bioavfall En 29-årig avfallsinsamlare, fick diagnosen<br />

”allergic bronchopulmonary aspergillosis<br />

(ABPA)”, orsakat troligtvist av<br />

mycket höga koncentrationer av A.<br />

fumigatus mer än 106 cfu/m3.<br />

- En signifikant högre andel av försökspersonerna<br />

rapporterade andnings och<br />

generella symptom efter endotoxin<br />

inhalering än kontrollgruppen. Försökspersonerna<br />

drabbades av akut luftvägsinflammation<br />

som indikeras av en ökning<br />

av mängden inflammatoriska<br />

markörer i sputum och en ökning i<br />

prevalensen för andningssymptom.<br />

Heldal et al.,<br />

(2003a)<br />

Thorn et al.,<br />

(1998a)<br />

Thorn et al.,<br />

(1998b)<br />

Allmers et al.,<br />

(2000)<br />

Rylander,<br />

Thorn, (1998)


Bilaga 8<br />

Bioaerosolexponering i olika arbetsmiljöer.<br />

Arbetsmiljö Exponering Halt<br />

(Min-Max)<br />

43<br />

Enhet Referens<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Aktinomyceter 10 4 Cfu/m 3 Bunger et al., (2000)<br />

Kompostarbete Aktinomyceter 105 Cfu/m3 Bunger et al., (2000)<br />

Sågverk Aktinomyceter 103 Cfu/m3 Bunger et al., (2000)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare A. fumigatus 102 -103 Cfu/m3 Nielsen et al., (1997a)<br />

Hönshus A. fumigatus 2,1 x 103 Cfu/m3 Adult, Schott, (1993) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Svampodling A. fumigatus 3,3 x 102 Cfu/m3 Adult, Schott, (1993) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Träindustri A. fumigatus 102 - 104 Cfu/m3 Adult, Schott, (1993) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Bakterier 103 - 105 Cfu/m3 Bunger et al., (2000); Lavoie, Dunkerley, (2002)<br />

Avloppsreningsverk Bakterier 102 - 106 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Bomullsspinnerier Bakterier 103 - 105 Cfu/m3 Cinkotai et al., (1977) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Djuruppfödning Bakterier 103 - 105 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Kompostarbete Bakterier 103 - 106 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Kompostarbete Bakterier 107 Cfu/m3 Bunger et al., (2000)<br />

Spannmål Bakterier 102 - 103 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Svinfarm Bakterier 103 - 106 Cfu/m3 Heederik et al., (1991) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Sågverk Bakterier 103 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Damm 0,2-9,1 g/m3 Wouters et al., (2002)<br />

Bomullsspinnerier Damm 0,3-15 Mg/m3 Cinkotai et al., (1977) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Bomullsspinnerier Damm 0,22-5,4 Mg/m3 Simpson et al (1999)<br />

Djuruppfödning Damm 0,1-21 Mg/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Svinfarm Damm 1,6-5,4 Mg/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Spannmål Damm 0,3-56 Mg/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Svinfarm Damm 0,5-23,5 Mg/m3 Heederik et al., (1991) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Sågverk Damm 0,29-10,15 Mg/m 3 Simpson et al (1999)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Endotoxin 0-50 EU/m3 Thorn et al, (1998a)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Endotoxin 1,9-65 EU/m3 Nielsen et al., (2000)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Endotoxin 7-180 EU/m3 Heldal et al., (2003a)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Endotoxin 4-7182 EU/m3 Wouters et al., (2002)<br />

Avloppsreningsverk Endotoxin 0,6-2 093 EU/m3 Madsen, (2006)<br />

Avloppsreningsverk Endotoxin 0,48-4 200 EU/m3 Laitinen et al., (1994) cf. Liebers et al., (2006)<br />

Avloppsreningsverk Endotoxin 38-321 700 EU/m3 Rylander, (1998)<br />

Bomullsspinnerier Endotoxin 20-3 <strong>14</strong>0 EU/m3 Rylander, (2002)


Arbetsmiljö Exponering Halt<br />

(Min-Max)<br />

Enhet Referens<br />

Bomullsspinnerier Endotoxin 20-5 500 EU/m3 Kennedy et al., (1987) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Bomullsspinnerier Endotoxin 60-7 790 EU/m3 Castellan et al., (1987) cf. Poulsen et al.,<br />

(1995b)<br />

Bomullsspinnerier Endotoxin <strong>14</strong>0-9 600 EU/m3 Laitinen et al., (2001)<br />

Djuruppfödning Endotoxin 20-500 EU/m3 Laitinen et al., (2001)<br />

Djuruppfödning Endotoxin 24-4 930 EU/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Djuruppfödning Endotoxin 2-18 700 EU/m3 Rylander, (2002)<br />

Kompostarbete Endotoxin 70-530 EU/m3 Rylander, (2002)<br />

Kompostarbete Endotoxin 10-6 400 EU/m3 Epstein et al., (2001) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Spannmål Endotoxin 30-22 470 EU/m3 Simpson et al (1999)<br />

Svinfarm Endotoxin 80-2 520 EU/m3 Rylander, (2002)<br />

Svinfarm Endotoxin 992-6 970 EU/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Svinfarm Endotoxin 600-<strong>14</strong>9 230 EU/m3 Simpson et al (1999)<br />

Sågverk Endotoxin 20-2 660 EU/m3 Simpson et al (1999)<br />

Sågverk Endotoxin 0-40 000 EU/m3 Rylander, (2002)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Svampar 103-106 Cfu/m3 Lavoie, Dunkerley, (2002)<br />

Avloppsreningsverk Total svamp 103 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Bomullsspinnerier Svampar 103-105 Cfu/m3 Cinkotai et al., (1977) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Djuruppfödning Total svamp 102-108 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Kompostarbete Total svamp 102-107 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Spannmål Total svamp 103-109 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Sågverk Total svamp 104-108 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

44


RappoRteR fRån avfall sveRige <strong>2008</strong><br />

<strong>2008</strong>:01 Vägledning för upphandling av avfallsbehandlingstjänster<br />

<strong>2008</strong>:02 Den svenska biogaspotentialen från inhemska råvaror<br />

<strong>2008</strong>:03 Vart tar smått el-avfall från hushåll vägen?<br />

Studie av plockanalyser samt hushållens attityder och agerande<br />

<strong>2008</strong>:04 Kartläggning av information till nysvenskar<br />

<strong>2008</strong>:05 Återvining av planglas från fönster<br />

<strong>2008</strong>:06 Slaggrus för sammansatta obundna material i väg- och anläggningsbyggnad. Handbok<br />

<strong>2008</strong>:07 Riskbedömning vid deponier. Modellering enligt TC-modellen för svenska förhållanden<br />

<strong>2008</strong>:08 Ammoniakavgång från luftade dammar med lakvatten - ett problem?<br />

<strong>2008</strong>:09 Utvärdering av fullskaleanvändning av askor och andra restprodukter<br />

vid sluttäckning av Tveta Återvinningsanläggning<br />

<strong>2008</strong>:10 Minimering av lukt från kompostering av matavfall genom processoptimering.<br />

Ett nordiskt samarbetsprojekt<br />

<strong>2008</strong>:11 Förstudie - Framtagande av modell för beräkning av<br />

insamling av hushållens farliga avfall<br />

<strong>2008</strong>:12 Erfarenheter och kunskapsläge vid tömning av slamavskiljare<br />

<strong>2008</strong>:13 Energi från avfall ur ett internationellt perspektiv<br />

<strong>2008</strong>:<strong>14</strong> Den mikrobiella arbetsmiljön vid insamling av matavfall


Adress<br />

Telefon<br />

Fax<br />

E-post<br />

Hemsida<br />

<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> Utveckling <strong>2008</strong>:<strong>14</strong><br />

ISSN 1103-4092<br />

©<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> AB<br />

Prostgatan 2, 211 25 Malmö<br />

040-35 66 00<br />

040-35 66 26<br />

info@avfallsverige.se<br />

www.avfallsverige.se

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!