15.06.2013 Views

RAPPORT 2008:14 - Avfall Sverige

RAPPORT 2008:14 - Avfall Sverige

RAPPORT 2008:14 - Avfall Sverige

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Den mikrobiella arbetsmiljön<br />

vid insamling av matavfall<br />

<strong>RAPPORT</strong> <strong>2008</strong>:<strong>14</strong><br />

ISSN 1103-4092


Förord<br />

En återkommande frågeställning i kommuner som har eller som planerar att införa insamling av matavfall<br />

är om renhållningspersonalen på något sätt skulle vara mer exponerade för organiskt damm<br />

eller inte.<br />

<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> har genom två examensarbetare på Göteborgs Universitet, Sara Wester och Dan Gorga,<br />

undersökt ovanstående frågeställning, dels genom litteraturstudie och dels genom fältstudier. Över<br />

100 rapporter och publikationer står som grund för litteraturstudien och hundratals avfallsutrymmen<br />

har studerats.<br />

Studierna visar att det inte finns någon signifikant skillnad i exponering vad gäller blandat hushållsavfall<br />

och utsorterat matavfall. Men det finns en del hjälpmedel på marknaden som kan tillämpas för att<br />

ännu mer förbättra arbetsmiljön för renhållningspersonalen.<br />

Malmö september <strong>2008</strong><br />

Håkan Rylander Weine Wiqvist<br />

Ordf. <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong>s Utvecklingskommitté VD <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong><br />

1


Sammanfattning<br />

För att uppnå ett hållbart samhälle, där inte mer resurser än vad som kan återföras tas ut, krävs det<br />

mer återvinning, återanvändning och mer materialeffektivitet. Genom att samla in hushållens matavfall<br />

separat kan näringsämnen återvinnas, energi och biogas utvinnas och därmed bidra till att nå ett<br />

mer hållbart samhälle. Biologisk behandling av matavfall förväntas öka och idag behandlas omkring 10<br />

procent av hushållsavfallet biologiskt. I kärlen där matavfall slängs kan det bildas mögel, svampar och<br />

bakterier, som vid tömning av kärlen och containrar kan ge upphov till ett organiskt damm.<br />

Rapportens syfte har bland annat varit att utreda och sammanställa eventuella hälsoeffekter för bioaerosoler,<br />

identifiera vad eventuella skillnader i förekomsten av mögel mellan kommuner kan bero på,<br />

samt att belysa vilka åtgärder som kan vidtas för att minska exponeringen för bioaerosoler. Rapporten<br />

består av två delar, en litteratur- och en fältstudie del. Vidare omfattar denna studie endast den mikrobiella<br />

arbetsmiljön.<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en blandning av bioaerosoler vid insamling av avfall, vilket beror på<br />

olika parametrar, som väderförhållanden, insamlingssystem och typ av förvaring. Bioaerosoler utgörs<br />

bland annat av bakterier, endotoxin, svampar och organiskt damm. Den främsta exponeringskällan<br />

består av svamp och svampsporer som utgör cirka 85 procent av den totala mikrofloran. <strong>Avfall</strong>sinsamlare<br />

exponeras för årstidsberoende koncentrationer av bioaerosoler och exponeringen är lägre jämfört<br />

med andra arbetsmiljöer med bioaerosolexponering. Vid jämförelse av blandat hushållsavfall och<br />

matavfall visar rapporten, att det inte förekommer några signifikanta skillnader mellan dessa typer<br />

av avfall och bioaerosolexponering.<br />

Hälsorisker med bioaerosolexponering avgörs främst av långtidsexponering för låga koncentrationer<br />

och exponering för höga koncentrationer under en kort period. Hälsopåverkan av bioaerosoler utgörs<br />

av infektions- och andningssjukdomar. Överlag har inga allvarliga hälsorisker rapporterats för avfallsinsamlare.<br />

De vanligaste symptomen som rapporterats är andningssymptom och luftvägsinflammation,<br />

men även mag-tarmsymptom kan vara vanliga.<br />

För närvarande är det inget land som har satt något lagligt bindande gränsvärde vad gäller mikroorganismer<br />

i arbetsmiljön. Dock finns det föreslagna gränsvärden, men dessa är inte uppsatta för avfallsinsamlare.<br />

De kan ändå fungera som riktvärden. När det gäller exponering för endotoxin och organiskt<br />

damm exponeras avfallsinsamlare generellt under de föreslagna gränsvärdena. För bakterier och<br />

främst svampar kan gränsvärden ibland överskridas.<br />

Olika insamlingssystem för matavfall kan påverka uppkomst och exponering för bioaerosoler. Insamlingsfrekvens,<br />

arbetssätt, teknologi i samband med fordon och insamlingsutrustning är exempel på<br />

påverkande faktorer inom insamlingssystemet. Tekniska åtgärder för att minska exponering för bioaerosoler<br />

utgörs till exempel av hög inlastningshöjd, plastgardiner och ventilationssystem på fordon.<br />

Användning av insatssäck i kärl är andra exempel på åtgärder. Övriga åtgärder kan vara att undvika<br />

manuell överflyttning av påsar mellan säckar eller kärl.<br />

2


En förebyggande åtgärd kan även vara att aktualisera arbetsmiljöfrågor, för avfallsinsamlare och tjänstemän<br />

inom branschen. Information eller utbildning om exponering för bioaerosoler i arbetet kan<br />

utgöra ett delmoment inom arbetsmiljöfrågorna.<br />

3


Innehåll<br />

1 Inledning ..................................................................................................................................................5<br />

1.1 Bakgrund..........................................................................................................................................5<br />

1.2 Syfte med rapporten........................................................................................................................5<br />

1.3 Metod och förutsättningar ..............................................................................................................6<br />

1.4 Omfattning och avgränsningar .......................................................................................................6<br />

1.5 Ordförklaringar och förkortningar .................................................................................................7<br />

2 Exponering vid insamling – litteratursammanställning.......................................................................9<br />

2.1 Bakterier...........................................................................................................................................9<br />

2.2 Endotoxin.......................................................................................................................................10<br />

2.3 Svampar .........................................................................................................................................10<br />

2.4 Organiskt damm ............................................................................................................................ 11<br />

2.5 Hälsoeffekter vid exponering för bioaerosoler ............................................................................12<br />

2.5.1 Standardisering .....................................................................................................................<strong>14</strong><br />

2.5.2 Gränsvärden........................................................................................................................... 15<br />

2.6 Blandat hushållsavfall jämfört med matavfall, samt andra arbetsmiljöer................................. 15<br />

3 Exponering vid insamling – fältstudie ................................................................................................. 16<br />

3.1 Påverkande faktorer – fysiska ...................................................................................................... 17<br />

3.2 Påverkande faktorer – insamlingssystem ....................................................................................18<br />

3.2.1 Insamlingsutrustning ............................................................................................................18<br />

3.2.2 Fordon ....................................................................................................................................21<br />

3.2.3 Arbetssätt ...............................................................................................................................23<br />

3.2.4 Soprum...................................................................................................................................24<br />

4 Förebyggande åtgärder för att minska bioaerosolexponeringen........................................................25<br />

4.1 Personliga skyddsåtgärder ............................................................................................................25<br />

4.2 Tekniska skyddsåtgärder ..............................................................................................................25<br />

5 Diskussion..............................................................................................................................................26<br />

6 Slutsatser............................................................................................................................................... 28<br />

7 Referenser ..............................................................................................................................................29<br />

Bilagor<br />

1. Fastställda och föreslagna gränsvärden för bioaerosoler<br />

2. Bakterierexponering för avfallsinsamlare.<br />

3. Endotoxinexponering för avfallsinsamlare..<br />

4. Svampexponering för avfallsinsamlare.<br />

5. Organiskt dammexponering för avfallsinsamlare.<br />

6. Exponering för totala mängden mikroorganismer för avfallsinsamlare.<br />

7. Beskrivning, sjukdomarna/symptom<br />

8. Undersökningar av symptom eller effekter associerade med avfallsinsamling.<br />

9. Bioaerosolexponering i olika arbetsmiljöer.<br />

4


1 Inledning<br />

För att uppnå ett hållbart samhälle har återanvändning av material och utnyttjande av resurser blivit<br />

en viktig del av dagens miljöarbete (Rylander, 2001). Åtgärder sedan 1990–talet, med bland annat<br />

ökad källsortering och förändrade behandlingar av avfall har gjort att deponering i <strong>Sverige</strong> har minskat,<br />

medan materialåtervinning, biologisk behandling och förbränning med energiutvinning har ökat<br />

(Naturvårdsverket, 2007). Trots att dagens avfallshantering är mer resurseffektiv fortsätter dock avfallsmängderna<br />

att öka och mängderna hushållsavfall har till exempel ökat med 24 procent mellan<br />

1994 och 2005 (Naturvårdsverket, 2007). Genom biologisk behandling av matavfall, rötning eller<br />

kompostering, kan näring och energi utvinnas från avfallet. I dag behandlas omkring 10 procent av<br />

blandat hushållsavfallet biologiskt, men detta förväntas att öka. Ett nationellt mål är att 35 procent av<br />

matavfallet ska behandlas biologiskt år 2010. I nuläget samlas matavfall in för central behandling i<br />

133 kommuner, men fler kommuner planerar att införa insamling av utsorterat matavfall (<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong>,<br />

<strong>2008</strong>).<br />

I kärlen där matavfall sorteras kan det bildas mögel, svampar och bakterier, som vid tömning av kärlen<br />

och containrar kan ge upphov till ett organiskt damm. Därför är det viktigt att utreda eventuella hälsoeffekter<br />

kring det organiska dammet, eftersom det kan påverka insamlingen av matavfall i <strong>Sverige</strong>.<br />

Projektet initierades av <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> och utfördes av Dan Gorga och Sara Wester som två separata 20<br />

p examensarbeten vid Göteborgs universitet. Denna rapport är en sammanfattning av dessa två examensarbeten.<br />

I referensgruppen har <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong>s expertgrupp inom insamling av matavfall ingått<br />

samt Anna Thelberg från Gästrike Återvinnare.<br />

1.1 Bakgrund<br />

Motiven till att <strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> tagit initiativ till en rapport beträffande bioaerosolexponering för avfallsinsamlare<br />

är:<br />

• Att det uppkommit indikationer i vissa kommuner om att organiskt damm förekommer i samband<br />

med insamling av matavfall.<br />

• Att avfallsinsamlare har uttryckt funderingar över eventuella hälsoeffekter för organiskt damm<br />

som observerats.<br />

• Att förebygga ohälsa och utreda riskerna i arbetet för att uppnå en hälsosam miljö.<br />

• Att ge kommuner som har insamling av matavfall eller planerar att införa ett sådant system<br />

hjälp att minimera förekomsten av organiskt damm vid hämtning.<br />

1.2 Syfte med rapporten<br />

Rapporten har som syfte:<br />

• Att utreda och sammanställa eventuella hälsoeffekter för bioaerosoler.<br />

5


• Att utreda gränsvärden vad gäller den mikrobiologiska arbetsmiljön som kan användas för avfallsinsamlare.<br />

• Att utreda exponeringen för bioaerosoler hos andra arbetsmiljöer.<br />

• Att identifiera vad eventuella skillnader i förekomsten av mögel mellan kommuner kan bero<br />

på.<br />

• Att undersöka hur exponeringen för bioaerosoler kan minskas vid insamling.<br />

• Att belysa vilka åtgärder som kan vidtas för att minska exponeringen för bioaerosoler.<br />

1.3 Metod och förutsättningar<br />

Rapporten består av två delar, en litteratur- och en fältstudiedel. I den första delen redovisas den generella<br />

exponeringen för bioaerosoler, hälsoeffekter, bioaerosolexponering i andra arbetsmiljöer med<br />

mera. Som underlag för litteraturdelen har främst publicerade vetenskapliga artiklar använts.<br />

Fältstudiedelen fokuserar på att belysa faktorer som påverkar bioaerosolexponering vid insamling av<br />

matavfall samt redogör för praktiska åtgärder för att minska exponeringen. Metodik som använts för<br />

denna delstudie utgörs främst av djupintervjuer med avfallsinsamlare och tjänstemän samt egna observationer<br />

från åtta olika kommuner. Litteraturstudier i form av publicerade vetenskapliga artiklar<br />

har även använts.<br />

1.4 Omfattning och avgränsningar<br />

Denna rapport är inriktad endast på den mikrobiologiska arbetsmiljön och innefattar bioaerosoler och<br />

mikroorganismer, samt exponering för dessa genom inandning. Vad gäller fält delen är denna inriktad<br />

på insamling av matavfall från flerfamiljshus, vilket representeras av matavfall från lägenheter i städer.<br />

Insamling av matavfall från villahushåll ingår inte i studien, eftersom insamlingssystem och hämtningsutformning<br />

ofta är annorlunda och innebär mindre exponering. Rapportens omfattning och avgränsningar<br />

utgörs av följande:<br />

Omfattar:<br />

• Endast den mikrobiologiska arbetsmiljön.<br />

• Endast insamling av matavfall från flerfamiljshus.<br />

• Endast insamling av matavfall i papperspåsar och bioplastpåsar.<br />

• Endast kärlhämtning med baklastare.<br />

• Endast förbättringar av den mikrobiella arbetsmiljön ur exponeringssynpunkt.<br />

Avgränsningar:<br />

• Lättflyktiga ämnen eller avgaser från trafiken omfattas ej.<br />

• Arbetsskador eller arbetsrelaterade belastningar och andra fysiska åkommor behandlas inte.<br />

• Senare processer vid avfallsbehandling undersöks inte.<br />

• Omfattar inte kvalitetsaspekter på det utsorterade matavfallet.<br />

• Inga andra arbetsmiljöaspekter tas hänsyn till.<br />

• Omfattar inte påverkan på behandlingen, miljöpåverkan, etcetera.<br />

6


1.5 Ordförklaringar och förkortningar<br />

Agens: Påverkande faktorer som till exempel mikroorganismer, eller skadliga substanser som dessa<br />

producerar/avger.<br />

Aktinomyceter: Grampositiva bakterier med ett trådformigt, grenat växtsätt som påminner om<br />

svamparnas hyfer.<br />

Allergen: Allergiframkallande ämne.<br />

Aspergillus: Det vetenskapliga namnet på borstmögel.<br />

Atopi: Ärftlig benägenhet att utveckla hösnuva, allergisk astma samt ett torrt kliande eksem.<br />

Automatiskt liftsystem: Automatisk tömning av avfallskärl i fordon. När kärlet fästs på liftsystemet<br />

hissas det automatisk upp och töms med hjälp av sensorer.<br />

Bioaerosoler: Luftburna partiklar med biologiskt ursprung.<br />

Bioavfall: Lätt nedbrytbar avfall som innehåller matavfall och trädgårdsavfall.<br />

Bronkiol: Luftrörsträdets finaste förgrening med en rördiameter understigande 1 mm.<br />

Cfu/m3: Koloniformade enheter per kubikmeter luft, används som enhet för bestämning av levande<br />

mikroorganismer med hjälp av odling.<br />

Emission: Utsändande, utsläppande, utgivning av partiklar eller strålning.<br />

EU/m3: Endotoxin enheter per kubikmeter luft.<br />

Exponering: Utsättande för ett ämne eller miljöfaktor, t ex genom inandning, förtäring eller hudkontakt.<br />

Glukan: En komponent i cellväggen på mögelsporer och som kan användas som indikator för mögelförekomst.<br />

Gramnegativa bakterier: Bakterier med en cellvägg uppbyggd av ett tunt lager peptidoglykan omgivet<br />

av ett yttermembran.<br />

Grampositiva bakterier: Bakterier med en cellvägg uppbyggd av ett tjockt lager peptidoglykan.<br />

Halvautomatiskt liftsystem: Tömning av avfallskärl i fordon sker genom att personal håller in knapp<br />

vid sidan av inkastet på sopbilen för att hissa och tömma avfallskärlet.<br />

Immunglobulin A,G.E: Antikroppar, protein som produceras av kroppens immunförsvar och som<br />

har till uppgift att verka mot för kroppen främmande ämnen.<br />

ODTS: Organic Dust Toxic Syndrome. En akut icke-allergisk sjukdom som kännetecknas av ökande<br />

kroppstemperaturer, rysningar, torrhosta med flera.<br />

7


Organiskt avfall: <strong>Avfall</strong> som innehåller organiskt kol, exempelvis biologiskt avfall och plastavfall.<br />

Prevalens: Epidemiologisk term, prevalensen av ett givet tillstånd, vid en viss tidpunkt, är det antal i<br />

en population som har tillståndet.<br />

8


2 Exponering vid insamling – litteratursamman-<br />

ställning<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en rad olika ämnen, partiklar och mikroorganismer vid insamling av<br />

avfall. Dessa kan utgöras av både levande och döda bakterier och svampar samt svampsporer, endotoxin,<br />

glukan, lättflyktiga organiska ämnen etc. Undersökningar visar att människor som generellt<br />

arbetar med avfall mestadels exponeras för svamp, vilket utgör cirka 85% av den totala mikrofloran<br />

(Dutkiewicz, 1997). <strong>Avfall</strong>sinsamlare är exponerade till 78-99% av den totala mikrofloran för svampar<br />

och sporer, där en majoritet av svamparna tillhör släktet Penicillium spp och Aspergillus spp (Ducel et<br />

al., 1976, cf. Nielsen et al., 1995; Dutkiewicz, 1997). Det förekommer även att bakterier och sporer från<br />

aktinomyceter kan vara dominerande (Nielsen et al., 1997b). En beskrivning av de vanligaste agenser<br />

som avfallsinsamlare kan exponeras för görs nedan.<br />

2.1 Bakterier<br />

Bakterier är mikroskopiskt små encelliga organismer, som förekommer i nästan alla naturliga miljöer,<br />

ofta i mycket stort antal. Som grupp har bakterier stor anpassningsförmåga och förmår konsumera<br />

nästan alla naturligt förekommande organiska och många oorganiska föreningar. Den inre uppbyggnaden<br />

hos bakterier varierar starkt beroende på art och rådande miljöförhållanden. De flesta bakterier<br />

omges av en cellvägg och cellväggen ger bakterierna deras form. Bakterier har stor betydelse och har<br />

avgörande funktioner i alla ekosystem, inklusive däggdjurs och andra organismers tarmsystem och<br />

andra miljöer. Ett stort antal bakteriearter koloniserar hud och slemhinnor i t.ex. munhålan och tarmen.<br />

De är väl anpassade till den miljö de lever i och ger normalt inte upphov till sjukdom, men om<br />

värden har nedsatt infektionsförsvar kan även dessa bakterier orsaka sjukdom. Bakteriers förmåga att<br />

framkalla sjukdom bestäms av värdens försvar, bakteriens förmåga att övervinna detta försvar samt<br />

det sätt på vilket bakterien sprids (Nationalencyklopedin, 2000).<br />

Föreslagna gränsvärden för bakterier (normal arbetsdag, 8 timmar):<br />

• Mellan 10 4-10 5 cfu/m 3 (bilaga 1)<br />

Exponering avfallsinsamlare (medelkoncentrationer 1):<br />

• Mellan 4 x 10 3 - 5 x 10 4 cfu/m 3 (bilaga 2)<br />

Kommentar:<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en medelkoncentration av bakterier mellan 103 - 104 cfu/m3, dock kan<br />

det finnas både toppar och dalar när det gäller exponeringen (bilaga 2). Bakterieexponeringen är säsongsberoende<br />

med mer exponering under sommarhalvåret, då tillväxtfaktorerna är mer gynnsamma.<br />

För närvarande finns det inga fastställda gränsvärden för bakterier, men för de föreslagna gränsvärdena<br />

exponeras avfallsinsamlare generellt under eller i likhet med dessa. Eftersom dessa gränsvärde inte<br />

1 Med medel medelkoncentrationer menas medelexponering under en normal arbetsdag.<br />

9


direkt kan översättas till avfallsinsamlare kan det ändå finnas risker, trots att bakteriehalterna ligger<br />

under gränsvärdena.<br />

2.2 Endotoxin<br />

Endotoxin är en del av cellväggen hos gramnegativa bakterier, som utgörs av lipopolysackarider och är<br />

en beståndsdel av det yttre membranet hos gramnegativa bakterier. Lipopolysackarid är ansvarig för<br />

den toxiska effekten och som frigörs framförallt när bakteriecellen spricker. Endotoxin kan förekomma<br />

i en rad olika miljöer som till exempel, avloppsvatten, svinstallar, bomullsdamm och avfall (Arbetsmiljöverket,<br />

2007).<br />

Föreslagna och lagliga gränsvärden för endotoxin (normal arbetsdag, 8 timmar):<br />

• 50 EU/m 3 - 200 EU/m 32 (bilaga 1)<br />

Exponering avfallsinsamlare (medelkoncentrationer 3):<br />

• 2,5 EU/m 3 – 82,1 EU/m 3 (bilaga 3)<br />

Kommentar:<br />

Exponering för endotoxin är överlag låg, även om den lägsta och den högsta medelkoncentrationen<br />

skiljer sig mycket åt (bilaga 3). Det kan finnas både toppar och dalar när det gäller endotoxinexponeringen,<br />

som bland annat är säsongsberoende. För endotoxin har det föreslagits ett hälsobaserat gränsvärde<br />

till 50 EU/m3 för 8 timmars arbetsexponering (Heederik, Douwes, 1997). Exponeringar över<br />

detta gränsvärde kan innebära hälsorisker. <strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras överlag långt under detta<br />

gränsvärde, men vid ogynnsamma tillfällen kan koncentrationen vara något över detta gränsvärde.<br />

2.3 Svampar<br />

Enligt beräkningar skulle det totala antalet svamparter vara runt 1,5 miljoner. Detta gör svampar till<br />

en av de största organismgrupperna (Nationalencyklopedin, 2000). Beroende på hur svamparna bildar<br />

sporer indelas de i huvudgrupperna sporsäckssvampar, basidiesvamapar, deuteromyceter och<br />

algsvampar. De flesta mögelsvampar tillhör gruppen deuteromyceter (Davila, Nilsson, 1997). Med<br />

mögelsvampar avses mikroskopiskt små svampar, som i naturen oftast lever av att bryta ned vegetabiliskt<br />

material. Vanliga mögelsvampar är borstmögel (Aspergillus-arter) och penselmögel (Penicilliumarter).<br />

Mögel medför risk för allergier och lungsjukdomar vid inandning av mögelsporer. Svamparna<br />

är uppbyggda av celltrådar, hyfer, vilkas styva väggar innehåller kitin. Svampar livnär sig av organiska<br />

ämnen och intar denna näring i löst form med hjälp av nedbrytande enzymer som utsöndras till omgivningen.<br />

Svampar använder sig av sporspridning för sin fortplantning (Nationalencyklopedin, 2000).<br />

Detta innebär att svampsporer förekommer överallt i vår miljö och mängden sporer i uteluft varierar<br />

med årstiden.<br />

Föreslagna gränsvärden för svampar (normal arbetsdag, 8 timmar):<br />

2<br />

Holländskt lagligt gränsvärde, 200 EU/m3 för 8 timmars exponering.<br />

3<br />

Med medelkoncentrationer menas medelexponering under en normal arbetsdag.<br />

10


• 10 4 - 10 6 cfu/m 3 (bilaga 1)<br />

Exponering avfallsinsamlare (medelkoncentrationer 4):<br />

• 10 3 - 10 6 cfu/m 3 (bilaga 4)<br />

Kommentar:<br />

Vid hantering av avfall är svampar och svampsporer den största exponeringskällan (Ducel et al., 1976,<br />

cf. Nielsen et al., 1995; Dutkiewicz, 1997). Svampexponeringen är säsongsvarierad, där svampkoncentrationen<br />

är högre under sommarhalvåret än under vinterhalvåret. <strong>Avfall</strong>sinsamlare kan exponeras för<br />

svampkoncentrationer högre än bakgrundsvärdena (bilaga 4). Jämfört med de lägsta föreslagna<br />

gränsvärdena för svampar är exponering normalt under de föreslagna gränsvärdena, men kan vid<br />

ogynnsamma tillfällen vara upp till 10 gånger högre än de föreslagna gränsvärdena. Därför bör åtgärderna<br />

för att minska exponering i första hand inriktas mot svampar och svampsporer.<br />

2.4 Organiskt damm<br />

Organisk damm är vanligtvis definierade som aerosoler eller partiklar av mikrobiellt, växt eller animaliskt<br />

ursprung och används ofta synonymt med bioaerosoler. Bioaerosoler kan bland annat vara patogena<br />

eller icke-patogena levande eller döda bakterier, mögelsporer, virus, pollen, växtfibrer, komponenter<br />

av bakterier, etc. (Douwes et al., 2003).<br />

Fastställda gränsvärden för organiskt damm (normal arbetsdag, 8 timmar):<br />

• 5 mg/m3, hygieniskt gränsvärde från svenska arbetsmiljöverket för totalhalt organiskt damm.<br />

OBS: Gäller endast för totalhalt organiskt damm och inte för mikrobiologiska luftföroreningar.<br />

• 3 mg/m3, fastställt danskt gränsvärde (bilaga 1), gäller inte för mikrobiologiska luftföroreningar.<br />

Exponering avfallsinsamlare (medelkoncentrationer 5):<br />

• 0,22 mg/m 3 - 0,59 mg/m 3 (bilaga 5)<br />

Kommentar:<br />

Vid insamling av matavfall uppstår det låga koncentrationer av organiskt damm (bilaga 5). Medelkoncentrationerna<br />

för organiskt damm skiljer sig inte mycket åt mellan varandra. För organiskt damm<br />

finns det fastställda gränsvärden från arbetsmiljöverket (5 mg/m3) (Arbetsmiljöverket, 2005). När det<br />

gäller exponering för organiskt damm är avfallsinsamlare sällan exponerade över detta gränsvärde.<br />

Endast vid ett fåtal ogynnsamma tillfällen kan avfallsinsamlare tillfälligt exponeras för halter över<br />

arbetsmiljöverkets gränsvärde. Dessa tillfällen kan uppstå när det varit torr väderlek under lång tid<br />

och om det sker en stor omrörning bland avfallet. Därför är exponering för organiskt damm inte ett<br />

stort problem för avfallsinsamlare. Arbetsmiljöverkets gränsvärde för organiskt damm är dock inte<br />

framtaget för just avfallsinsamlare eller avfallshantering i allmänhet och gäller inte mikrobiella luft-<br />

4<br />

Med medelkoncentrationer menas medelexponering under en normal arbetsdag.<br />

5<br />

Med medelkoncentrationer menas medelexponering under en normal arbetsdag.<br />

11


föroreningar. Även om exponeringen för organiskt damm är liten, kan inte detta tolkas som att hälsoriken<br />

är liten. En låg organisk dammhalt behöver inte innebära att det är en låg halt av exempelvis<br />

svampsporer eller andra mikroorganismer, som kan vara en hälsorisk vid höga koncentrationer i frånvaro<br />

av höga dammhalter.<br />

Sammanfattning:<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en medelkoncentration av bakterier som oftast ligger under de föreslagna<br />

gränsvärdena (tabell 1), dock kan det finnas både toppar och dalar när det gäller exponeringen<br />

(bilaga 2). Exponering för endotoxin är överlag låg, även om den lägsta och den högsta medelkoncentrationen<br />

skiljer sig mycket åt (tabell 1). I likhet med bakterier kan det finnas både toppar och dalar när<br />

det gäller exponeringen, som bland annat är säsongsberoende. <strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras överlag<br />

långt under gränsvärdet. Vid insamlig av avfall kan svampexponeringen ibland vara högre än de förslagna<br />

gränsvärdena (tabell 1). När det gäller exponering för organiskt damm är avfallsinsamlare sällan<br />

exponerade över gränsvärdena (tabell 1). Endast vid ett fåtal ogynnsamma tillfällen kan avfallsinsamlare<br />

tillfälligt exponeras för halter över arbetsmiljöverkets gränsvärde.<br />

Tabell 1. Bioaerosolexponering för avfallsinsamlare jämfört med föreslagna eller fastställda gränsvärden.<br />

Typ Gränsvärde <strong>Avfall</strong>sinsamlares exponering<br />

(medelexponering, 8 timmar)<br />

Bakterier (cfu/m3) (bilaga 1) 10 4 -10 5 4 x 10 3 - 5 x 10 4 (bilaga 2)<br />

Svamp (cfu/m3) (bilaga 1) 104-106 103-106 (bilaga 4)<br />

Endotoxin (EU/m3) (bilaga 1) 50-200 2,5– 82,1 (bilaga 3)<br />

Organiskt damm (mg/m3) (bilaga 1) 3-5 0,22 - 0,59 (bilaga 5)<br />

2.5 Hälsoeffekter vid exponering för bioaerosoler<br />

Dagligen utsätts människor för en rad olika mikroorganismer och bioaerosoler. Normalt orsakar dessa<br />

inga problem för människor. Damm innehåller bakterier och svamp, vanligtvist vid en koncentration<br />

av 104-1012 cfu/g (Dutkiewicz, 1997). Nivåer för utomhuskoncentration av luftburna svampsporer och<br />

bakterier ligger oftast mellan 103 - 104/m3 (Nielsen et al., 1997a; Davila, 1998). Generellt kan alla mikroorganismer<br />

orsaka hälsoproblem, speciellt om individens kondition, mottaglighet, immunitet och<br />

exponeringssituation är i ogynnsam kombination. De mest avgörande faktorerna är långtidsexponering<br />

för låga koncentrationer och exponering för höga koncentrationer under en kort period (Jager et<br />

al., 1997). Mikroorganismernas egenskaper och exponeringsvägar är andra avgörande faktorer (Davila,<br />

1998).<br />

Upptag av bioaerosoler sker främst via luftvägarna vid inandning, därför kan hälsopåverkan urskiljas i<br />

form av:<br />

• Infektionssjukdomar<br />

Infektionssjukdomar kan orsakas av virus, bakterier, svampar och protozoer. Överföringen av ett infektionsämne<br />

kan ske genom direktkontakt eller genom en smittspridande insekt (Douwes et al.,<br />

12


2003). Hos personer som arbetar på kompostanläggningar har det visats att de kan utsättas för en risk<br />

för infektioner av Aspergillus fumigatus, som är den dominerade svampen i komposteringsanläggningar.<br />

Exponering för Aspergillus-arter kan ge upphov till en infektion som karakteriseras av granulombildning<br />

i luftvägar eller lungvävnad och ibland öron. Dock är detta sällsynt och förekommer nästan<br />

enbart hos personer med nedsatt immunförsvar (Rylander, 2001).<br />

• Andningssjukdomar<br />

Andningssymptom kan vara allergiska eller icke allergiska och är mest studerat i de fall organiskt<br />

damm varit associerat med hälsoeffekter. Symptomen kan vara lindriga, förhållanden som till en början<br />

inte påverkar det dagliga livet, till svåra kroniska andningssjukdomar. Generellt är yrkesrelaterade<br />

andningssymptom resultatet från luftvägsinflammationer orsakade av specifik exponering för toxiner,<br />

pro-inflammatoriska ämnen eller allergener. Arbetsrelaterad astma är icke-allergisk och kallas ofta för<br />

astmaliknade störning och har stor dominans hos lantbrukare och lantbruksrelaterade arbetare. En<br />

astmatisk arbetare med existerande astma som arbetar i en miljö exponerad för organiskt damm, kan<br />

förvärra sina astmasymptom, vid exponeringsnivåer som normalt inte inducerar några symptom hos<br />

andra friska arbetare (Douwes et al., 2003).<br />

• Hälsoeffekter<br />

Exponering för bioaerosoler sker ofta i form av blandningar och en rad olika hälsoeffekter måste övervägas.<br />

De vanligaste sjukdomarna/symptomen som uppkommer vid exponering för organiskt damm<br />

eller mikroorganismer är:<br />

• Toxisk pneumoni<br />

• Luftvägsinflammation<br />

• Allergisk alveolit<br />

• Allergisk astma och rhinit<br />

• Akut toxisk alveolit eller ”Organic Dust Toxic Syndrome” (ODTS)<br />

• Byssinos och långvariga inflammatoriska förändringar i luftvägarna med tryckkänsla i bröstet<br />

och hosta<br />

• Irritation i ögon och besvär från de övre luftvägarna<br />

(För beskrivning av sjukdomarna/symptomen se bilaga 6)<br />

För avfallsinsamlare har överlag inga allvarliga hälsorisker rapporterats, dock när exponering för bioaerosoler<br />

är hög ökar risken att drabbas av en rad olika hälsoeffekter. Omfattningen av symtomen<br />

beror på exponeringsnivån. De vanligaste symptomen som rapporterats för avfallsinsamlare är:<br />

• andningssymtom - irritation i näsan och halsirritationer<br />

• luftvägsinflammation - hosta och inflammation i luftvägarna<br />

• mag-tarmsymptom - diarré och illamående<br />

• andra diffusa symptom - huvudvärk och trötthet (bilaga 7)<br />

(Allmers et al., 2000; Hansen et al., 1997; Ivens et al., 1997; Rylander, Thorn, 2001; Wouters et al.,<br />

2006)<br />

13


Orsakat av:<br />

• endotoxin<br />

• svampar, mögel, glukan<br />

• aktionmyceter<br />

• avgaser<br />

Vilka bioaerosoler som orsakat dessa symptom är inte helt klarlagt, men endotoxin, svampar och aktinomyceter<br />

utpekas som möjliga framkallare. Undersökningar i miljöer med organiskt damm tyder på<br />

att endotoxin kan vara en viktig orsak till inflammation i luftvägarna. Exponering för endotoxin kan,<br />

förutom effekter i luftvägarna, också ge upphov till generella symptom som trötthet och huvudvärk,<br />

troligen på grund av att olika ämnen frisätts från lungan efter inandning av en aerosol (Thorn, 1998a).<br />

Symptomen är dock svåra att koppla till bioaerosolexponering, eftersom huvudvärk och trötthet är<br />

diffusa symptom som kan orsakas av många olika faktorer, såsom rökning och ålder. Magtarmsymptom<br />

som bland annat kan vara kräkningar och illamående, kan vara framkallade av lukten<br />

från ruttnande avfall och behöver inte tolkas som en reaktion på hög bioaerosolexponering.<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare som arbetar med insamling i städer kan också vara exponerade för avgaser från trafiken.<br />

Studier där invånare i urbana områden jämförs med invånare i lantliga områden visar en signifikant<br />

association med fler andningsbesvär för invånare i urbana områden. Därför kan andningssymptom<br />

för avfallsinsamlare också delvis orsakas av exponering för avgaser (Hansen et al., 1997).<br />

Manuell hantering av avfall är i vissa fall oundvikligt vid insamling av avfall, och avfallsinsamlare har<br />

oftast inga möjligheter till att tvätta sig under arbetspasset. Arbetarnas händer blir kontaminerade av<br />

olika mikroorganismer, som också fastnar på arbetarnas kläder och bidrar till en ökad koncentration<br />

av mikroorganismer och föroreningar vid andningszonen (Poulsen et al., 1995a). Andra relevanta vägar<br />

kan vara exponering genom sväljning, via exempelvis smutsiga händer när man äter, snusar eller<br />

röker (Ivens et al., 1997), vilket också ökar risken att drabbas av bland annat diarré och andra hälsoeffekter.<br />

Sammanfattning:<br />

Även om avfallsinsamlare exponeras för relativt låga koncentrationer av olika bioaerosoler, så finns<br />

det risk att drabbas av olika hälsoeffekter. Främst gäller detta effekterna i form av olika andningssymptom<br />

som irritationer och hosta, luftvägsinflammation och mag-tarmsymtom som diarré och illamående.<br />

Andra vanliga symptom är huvudvärk och ovanlig trötthet. Oftast är dessa symptom vanligast<br />

under sommarhalvåret då exponering är högre. Vad som orsakat dessa symtom är inte helt kartlagt,<br />

men endotoxin, svampar och aktinomyceter utpekas som möjliga framkallare, dock kan även avgaser<br />

framkalla dessa symtom.<br />

2.5.1 Standardisering<br />

Syftet med att mäta halten mikroorganismer i arbetsmiljön kan vara att vilja ta reda på vilka halter<br />

personalen utsätts för eller att personalen drabbats av hälsoproblem där mikroorganismer misstänks<br />

vara orsaken. Hälsoeffekterna i arbetsmiljön beror oftast på inandning av luftburna mikroorganismer.<br />

<strong>14</strong>


Därför görs de flesta mätningar av mikroorganismer som en bestämning av halten i luft. Vid provtagning<br />

och analys förekommer dock följande problem:<br />

• Ingen standard för att mäta luftburna mikroorganismer.<br />

• Stora skillnader på riktlinjer för provtagningsstrategi, uppsamling och analys.<br />

• Bra metoder saknas för vissa mikroorganismer.<br />

• Många hälsoskadliga mikroorganismer är ej identifierade i dagsläget.<br />

Dessa problem försvårar uppskattningen och jämförelsen av olika resultat och hälsorisker.<br />

2.5.2 Gränsvärden<br />

Att använda sig av tidigare nämnda föreslagna gränsvärden och jämföra dessa med värden som avfallsinsamlare<br />

utsätts för är inte okomplicerat. Därför är det för närvarande inget land som har satt<br />

något lagligt bindande gränsvärde vad gäller mikroorganismer i arbetsmiljön. Detta gäller med undantag<br />

för Holland, som är ett av de länder där man kommit längst. Ett temporärt lagligt bindande gränsvärde<br />

för endotoxin (200 EU/m3) har fastställts där, som gäller från 1 januari 2003 (Douwes et al.,<br />

2003).Vidare måste förhållandena vid fastställande av avfallsinsamlares exponeringshalter och gränsvärdena<br />

vara jämförbara för att kunna användas. Inget av de föreslagna gränsvärdena är föreslagna för<br />

avfallsinsamlare utan de flesta gäller vid arbetsexponering eller yrkesmiljöer som lantbruk, sågverk,<br />

spannmålindustrier och bomullsfabriker. Oftast beror detta på att det är i dessa yrkesmiljöer som höga<br />

exponeringar för bioaerosoler har uppmäts samt att det är i dessa yrkesmiljöer som undersökningarna<br />

är utförda. Även om det inte finns några gränsvärden som gäller för avfallsinsamlare, kan det genom<br />

att använda föreslagna gränsvärden som jämförelse av uppmätta resultat, ändå vara lättare sätta in<br />

åtgärder, eftersom det finns ett riktvärde att rätta sig efter.<br />

2.6 Blandat hushållsavfall jämfört med matavfall, samt andra ar-<br />

betsmiljöer<br />

<strong>Avfall</strong>shantering i en helt steril miljö utan några mikroorganismer är helt otänkbar. <strong>Avfall</strong>sinsamlare<br />

är exponerade för bioaerosoler oavsett vilket avfall de insamlar, dock verkar det inte finnas någon större<br />

skillnad mellan blandat hushållsavfall och matavfall (tabell 2).<br />

När det gäller andra arbetsmiljöer med bioaerosolexponering, så förekommer det hög exponering i de<br />

arbetsmiljöer där arbete sker inomhus. Dessa arbetsmiljöer ligger oftast över eller mycket över de föreslagna<br />

gränsvärdena (tabell 2, bilaga 8).<br />

Tabell 2. Bioaerosolexponering för blandat hushållsavfall och matavfall, samt andra arbetsmiljöer.<br />

Bakterier<br />

min-max<br />

(cfu/m 3 )<br />

Svamp<br />

min-max<br />

(cfu/m 3 )<br />

15<br />

Endotoxin<br />

min-max<br />

(EU/m 3 )<br />

Organiskt damm<br />

min-max<br />

(mg/m 3 )<br />

Hushållsavfallsinsamling 10 2 -10 5 10 2 -10 6 * 9-2 279 0,04-0,91<br />

Matavfallsinsamling 103-104 103-106 * 4-7 182 0,08-0,68<br />

Bommullspinnerier 103-105 103-105 20-7 790 * 0,3-15 *<br />

Kompostanläggning 103-107 ** 102-107 * 10-6 400 -


Bakterier<br />

min-max<br />

(cfu/m 3 )<br />

Svamp<br />

min-max<br />

(cfu/m 3 )<br />

16<br />

Endotoxin<br />

min-max<br />

(EU/m 3 )<br />

Organiskt damm<br />

min-max<br />

(mg/m 3 )<br />

Lantbruk 10 3 -10 5 * 10 2 -10 8 ** 2-18 700 ** 3-9,1 *<br />

Reningsverk 102-106 * 10-103 38-321 700 ** -<br />

Spannmålsindustrier 102-103 103-109 ** 30-22 470 ** 0,3-56 **<br />

Svinfarmar 103-106 * - 80-<strong>14</strong>9 230 ** 0,5-23,5 **<br />

Sågverk 10-103 104-108 ** 0-40 000 ** 0,29-10,15 *<br />

* över föreslagna gränsvärden.<br />

** mycket över föreslagna gränsvärden.<br />

Sammanfattning:<br />

Överlag visar litteraturen att det inte förekommer några signifikanta skillnader mellan matavfall och<br />

blandat hushållsavfall. Möjligtvist kan matavfall innehålla mera svamp än blandat hushållsavfall. En<br />

förklaring till varför de båda typerna av avfall inte skiljer sig åt nämnvärt gällande bioaerosolexponering,<br />

kan vara att de har liknande sammansättning. Blandat hushållsavfall innehåller även grönsaker,<br />

äggskal och andra saker som också ingår i matavfall. Mycket tyder på att det inte farligare att samla in<br />

matavfall än blandat hushållsavfall. Arbetsmiljöer med hög bioaerosolexponering finns för det mesta<br />

vid arbeten som sker inomhus. Höga halter av organiskt damm förekommer vid sådana arbetsmiljöer<br />

där det finns en stor mängd partiklar, som kan virvla upp i luften och där det sker en stor omrörning.<br />

Spannmålsindustrier kan nämnas som exempel, där mjöldamm kan orsaka mycket höga dammhalter.<br />

Andra arbetsmiljöer med höga organiska dammhalter är bomullsspinnerier och svinfarmar. Jämfört<br />

med dessa arbetsmiljöer är avfallsinsamlare oftast exponerade för mycket lägre halter. Exponeringen<br />

för bioaerosoler är överlag lägre för avfallsinsamlare vilket främst kan bero på att deras arbete sker<br />

utomhus, samt att det endast förekommer en liten omrörning av avfall och då främst vid tömning av<br />

containrar och kärl. <strong>Avfall</strong> är även oftast lite fuktigt och instängt i påsar eller kärl vilket gör att exponeringen<br />

för det organiska dammet ytterligare minskas.<br />

3 Exponering vid insamling – fältstudie<br />

Denna del bygger dels på fältstudier och dels på litteraturstudier. Fältstudierna har inneburit djupintervjuer<br />

med avfallsinsamlare och tjänstemän inom branschen samt egna observationer av avfallsinsamlarnas<br />

arbetsmiljö. Detta har skett genom att besöka åtta svenska kommuner och under två dagar i<br />

respektive kommun åka med avfallsinsamlarna på deras vanliga rundtur. Totalt intervjuades 28 personer,<br />

av de arbetade 17 som avfallsinsamlare medan 11 arbetade som tjänstemän. Antal hämtställen<br />

som besöktes vid rundturerna varierade från <strong>14</strong> – 35 stycken. Det som observerades under en normal<br />

rundtur var allt från arbetssätt hos insamlingspersonal och vilken typ av insamlingsfordon som användes<br />

till utformning av soprum och avfallets utseende.


Då föregående kapitel behandlade exponering generellt för olika bioaerosoler, fokuserar fältstudie<br />

delen främst på exponering för mögelsvamp vid avfallsinsamling. Detta eftersom avfallsinsamlare<br />

enligt litteraturen exponeras till störst del för denna grupp. Vidare är det också mögelsvamp som avfallsinsamlare<br />

observerat vid hantering av matavfall.<br />

Fältstudier där bioaerosolexponering uppmätts vid insamling av avfall kan visa på stora skillnader i<br />

exponeringsnivåer. Detta kan bero på att många olika faktorer påverkar uppkomst och exponering för<br />

bioaerosoler vid insamling av avfall. Påverkande faktorer kan utgöras av:<br />

• Fysiska faktorer som väder, vind och temperatur.<br />

• Insamlingssystemets utformning, som till exempel typ av fordon, typ av kärl, arbetssätt etcetera<br />

(Poulsen et al., 1995; Breum et al., 1997).<br />

3.1 Påverkande faktorer – fysiska<br />

De avgörande parametrarna för svamptillväxt är tillgången till en viss temperatur, ett näringssubstrat<br />

och en viss fuktighet (Flannigan et al., 2001).<br />

Näringssubstrat<br />

Olika svampar har olika optimala förhållanden för varje tillväxtparameter och när en gynnsam blandning<br />

av dessa uppkommer tillväxer svampen som bäst. Bakterier och svampar är beroende av att använda<br />

organiska molekyler för sitt näringsbehov. Vissa bakterier och svampar kan endast få sin näring<br />

från dött organiskt material, medan andra kan vara parasiter och få sin näring från levande organismer<br />

till exempel mögelsvampen Aspergillus (Raven et al, 2003).<br />

Temperatur<br />

När det gäller den omgivande temperaturen delas mikroorganismer in i olika klasser beroende på vilket<br />

temperaturspann de kan tillväxa i. Svampsporer förekommer normalt i utomhusluften året runt,<br />

men uppkomsten av sporer varierar för olika typer av klimat. Varmt och regnigt klimat främjar tillväxt<br />

av vegetation, vilket i sin tur kan utgöra näringssubstrat för svampar och därmed främja dess tillväxt.<br />

För ett tempererat utomhusklimat visar mätningar att mest sporer förekommer från tidig sommar till<br />

sen höst, (juni- oktober), med en topp av sporer i augusti (Flannigan et al., 2001). Säsongssambandet<br />

har även visats vid undersökning av svampexponering hos avfallsinsamlare som hämtar matavfall.<br />

Resultaten visar att koncentrationen av svampexponering är låg under vintern och högre under den<br />

varma säsongen (Thorn, 2001).<br />

Vatten<br />

Vattenaktiviteten är en av de avgörande faktorerna för tillväxthastigheten och sporbildningen hos mögel.<br />

Varje mikroorganism har ett minimum och ett optimum av vattenaktivitet för tillväxt. Mögel kan<br />

uppta vatten antingen från omgivningens luftfuktighet eller från sitt substrat. Ofta är vattenaktiviteten<br />

för svamp mycket lägre än för majoriteten av bakterier (Flannigan et al., 2001).<br />

17


3.2 Påverkande faktorer – insamlingssystem<br />

Insamlingssystemen för matavfall skiljer sig åt mellan besökta kommuner när det gäller uppbyggnaden<br />

av renhållningens organisation, som till exempel insamlingsfrekvens, arbetssätt, teknologi i samband<br />

med fordon, insamlingsutrustning med mera. Även om olika kommuner har lika insamlingsutrustning<br />

vad gäller påsar och kärl, kan andra organisatoriska skillnader förekomma bland tidigare<br />

nämnda faktorer. Detta kan i sin tur påverka förekomst och exponering för bioaerosoler. Litteratur har<br />

visat att olika parametrar som tillsammans finns inom ett renhållningsföretag kan påverka uppkomsten<br />

av bioaerosoler (Poulsen et al., 1995; Breum et al., 1997).<br />

3.2.1 Insamlingsutrustning<br />

I samband med insamling kan bland annat förvarings- och insamlingsmaterial påverka matavfallets<br />

mikroflora, vatteninnehåll samt konsistens, vilket i sin tur kan påverka uppkomsten av bioaerosoler<br />

vid hantering av avfallet (Nielsen, 1998).<br />

Typ av påsar<br />

Påsar som används för uppsamling av matavfall hos abonnenter kan utgöras av pappers- eller bioplastpåse.<br />

Erfarenhet visar att mögelförekomsten är större vid användning av papperspåse jämfört<br />

med bioplastpåse. Mögel har observerats växa igenom papperspåsarna men inte bioplastpåsarna (figurer<br />

1 och 2). Det som avgör om svampen kan växa på eller i ett material, oberoende av näringsstatusen<br />

hos materialet är tillgängligheten av fritt vatten i materialet. Ett poröst eller hygroskopiskt material<br />

som papper eller trä, kan ta upp eller avdunsta vatten från en fuktig atmosfär, vilket möjliggör en grogrund<br />

för svampen (Flannigan et al., 2001). Papperspåsen som består av cellulosafibrer, är dessutom<br />

ett lättnedbrutet organiskt material som många mikroorganismer naturligt bryter ned. De material<br />

som är mest resistenta och som därmed utgör en mindre bra tillväxtyta för svamp är syntetiskt gummi<br />

eller plast. Dessa material är dessutom svåra för svampens hyfer att genomtränga (Flannigan et al.,<br />

2001). Eftersom bioplastpåsen till viss del består av syntetiskt framställd plast, fungerar denna påse<br />

mindre bra som tillväxtyta för mögel. Ur exponeringssynpunkt för mögel kan det vara fördelaktigt med<br />

bioplastpåsen. Däremot kan den ha nackdelar i form av att den är mindre ventilerad än papperspåsen,<br />

vilket kan leda till luktproblem av avfallet om anaerob nedbrytning sker. Bioplastpåsen har även till<br />

viss del fossilt innehåll. Samtidigt kan bioplastpåsen även vara ett problem vid vidare behandling av<br />

avfallet, den kan till exempel i nuläget inte rötas.<br />

18


Figurer 1 och 2. Papperspåse och bioplastpåse som exempel på tillväxtyta för mögel.<br />

Ventilerad eller oventilerad insamlingsutrustning<br />

För uppsamling av avfall förekom mögel till större del i mer ventilerade insamlingssystem som till<br />

exempel papperspåsar eller papperssäck jämfört med mindre ventilerade insamlingssystem som bioplastpåse<br />

och plastkärl med lock (tabell 3). <strong>Avfall</strong> som förvarats i ett ventilerat system, där viktförlusten<br />

hos avfallet är högt, dammar betydligt mer än avfall som förvarats i ett oventilerat system med låg<br />

tillgång på luft. Det uppkomna dammet utgörs till störst del av svampsporer (Breum et al, 1996).<br />

Tabell 3. Mer eller mindre ventilerad insamlingsutrustning och förekomst av mögel.<br />

Mindre ventilerad - Mindre förekomst av mögel Mer ventilerad -<br />

Mer förekomst av mögel<br />

Bioplastpåse Papperspåse<br />

Kärl Papperssäck i stålstativ<br />

Täta kärl Ventilerade kärl<br />

När det gäller mer oventilerade insamlingssystem som till exempel insamling av matavfall i bioplastpåsar<br />

och helt täta kärl, uppgav flera avfallsinsamlare att avfallet var mer blött och att mögelsvamp<br />

inte observerades då. Litteratur visar även att avfall som förvarats i oventilerade system, är blötare<br />

eftersom det har en låg vätskeförlust vilket leder till en låg potential att damma i form av bioaerosoler.<br />

Lakvatten som kan bildas i oventilerade system, har dock ett högt innehåll av bakterier och avfallsinsamlare<br />

kan vid stänk av lakvattnet exponeras för ett högt innehåll av bakterier.(Breum et al., 1996;<br />

Heldal et al., 2001). I ett oventilerat system kan mer lukt uppkomma då avfallet bryts ned anaerobt.<br />

Sett strikt från en exponeringssynpunkt, där bland annat, senare processer av avfallsbehandling inte<br />

tas med i beräkning, skulle ett oventilerat system trots ett högt innehåll av bakterier i lakvatten kunna<br />

vara fördelaktigt. Fördelen är att det borde vara lättare att undvika stänk från lakvatten från det oventilerade<br />

systemet än bioaerosoler i luften från det ventilerade systemet då avfallet bearbetas. Visserligen<br />

kan bakterierna i lakvattnet också bli luftburna och höja innehållet av bakterier i bioaerosolerna.<br />

Men eftersom studier har visat att avfall som förvarats i ett oventilerat system dammar mindre i form<br />

av mikroorganismer (Breum et al., 1996) och att sporer från svampar och aktinomyceter lättare sprids<br />

19


i luften än bakterier (Griffiths et al., 1994 cf. Heldal et.al, 2001), borde exponeringen minska med ett<br />

oventilerat system.<br />

Kärl med eller utan lock<br />

Vissa kommuner har i dagsläget plockat bort locken på kärl som står inomhus för att öka ventileringen<br />

och avdunstningen av vätska från avfallet. Exponeringen för bioaerosoler förväntas vara större från<br />

kärl med borttaget lock, dels på grund av att avfallet förvaras i ett mer ventilerat system och dels för<br />

det inte finns något lock som fälls tillbaka då kärlet ställs ned på marken. Utan lock som fälls tillbaka<br />

vid tömning, kan dammiga bioaerosoler fortsätta att sprida sig och exponeringstiden för avfallsinsamlare<br />

ökar (Health and Safety Executive, 2007). Många tjänstemän inom branschen har positiva erfarenheter<br />

av att inte ha lock på kärlen eftersom avfallet blir torrare när vätska avdunstar och bildning<br />

av kondensvatten minskar. Detta underlättar dels<br />

hanteringen för avfallsinsamlarna då avfallet är<br />

lättare att hantera. Samtidigt blir även transporterna<br />

lättare vilket är ekonomiskt och miljömässigt<br />

fördelaktigt.<br />

Insatssäck i kärl<br />

Erfarenhet från kommuner antyder att avfall som<br />

förvaras i kärl med insatssäck ger upphov till<br />

mindre bioaerosolexponering vid tömning i fordon<br />

jämfört med avfall som uppsamlas direkt i<br />

kärl utan insatssäck. Förklaring till detta kan<br />

vara att påsar som töms direkt i ett kärl ger upphov<br />

till mer turbulens och damm vid tömning,<br />

när påsarna skakas ut från kärlet, medan hela<br />

säcken omsluter avfallet och dess innehåll när det<br />

töms i komprimatorbilen (figur 3). På detta sätt<br />

skulle insatssäck i kärlen kunna minska exponering<br />

vid tömning av avfall.<br />

Sammanfattning, insamlingsutrustning:<br />

• Papperspåse, kan utgöra en tillväxtyta för svamp.<br />

• <strong>Avfall</strong> förvarat i ventilerad insamlingsutrustning ger ett lättare avfall, men dammar mer.<br />

• <strong>Avfall</strong> förvarat i mer oventilerad insamlingsutrustning ger ett blötare avfall, lakvatten kan bildas,<br />

där bakterier främjas.<br />

• Kärl utan lock kan öka exponering för bioaerosoler vid tömning av avfall men genererar oftast<br />

mindre lukt.<br />

• Insatssäck i kärl kan minska exponeringen för bioaerosoler vid tömning av avfall.<br />

20<br />

Figur 3. Insatssäck som viks i hop och omsluter avfallspåsarna,<br />

förväntas damma mindre vid tömning.


3.2.2 Fordon<br />

När det gäller fordon och olika utformningar av dessa, har studier visat att bioaerosolexponeringen<br />

kan variera beroende på vilken typ av fordon som används (Breum et al., 1995; Neumann et al., 2002).<br />

Vanligt förekommande skyddsanordningar på fordon för att minska exponering vid hämtning av avfall<br />

är, hög inlastningshöjd, plastgardiner och fläkt samt automatsikt liftsystem och fjärrkontroll vid tömning<br />

av avfall.<br />

Inlastningshöjd<br />

Användning av fordon med en låg inlastningshöjd,<br />

1 m ovan mark, ökar bioaerosolexponering<br />

4–5 gånger jämfört med en högre inlastningshöjd,<br />

1,8 m över marken (Heldal et al., 1997).<br />

Andra undersökningar har visat att en inlastningshöjd<br />

på 3 m ovan mark (figur 4) minskar<br />

exponeringen för mögelsvampar med 10–25<br />

gånger jämfört med låg inlastningshöjd (Nielsen<br />

et al., 1997).<br />

Kommentar:<br />

Erfarenhet från fältobservationer i besökta<br />

kommuner visar att flest baklastande fordon har<br />

en låg inlastningshöjd, mellan 1-1,4 meter ovan<br />

mark för hämtning av matavfall. Fordon med en<br />

inlastningshöjd på 3 meter ovan mark observerades<br />

även i en kommun. Intervjusvar visar att<br />

avfallsinsamlaren med det höglastande fordonet<br />

upplever en låg dammighet från avfall som töms<br />

3 meter ovan mark jämfört med avfall som töms<br />

på en låg inlastningshöjd.<br />

Plastgardiner och fläkt<br />

Experiment med komprimatorbil som utrustats med plastgardiner över inkastet samt ett ventilationssystem,<br />

där luften filtreras och blåses ut via utsläpp på fordonets tak, har jämförts med en konventionell<br />

komprimatorbil utan denna skyddsanordning. Studien visar generellt att komprimatorbilen med<br />

skyddsanordning har lägre bioaerosolexponeringsnivåer än det konventionella fordonet. Exponeringen<br />

för total damm var mellan 2-<strong>14</strong> gånger lägre för fordon med plastgardiner och fläkt. Den största<br />

reduktionen av bioaerosoler uppmättes vid långsam tömning (60 sek) på fordon med skyddsutrustning<br />

jämfört vid snabbare tömning (20 sek) av avfall (Breum et al., 1995).<br />

Kommentar:<br />

Erfarenhet från fältobservation visar att hälften av fordonen i de besökta kommunerna hade skyddsanordning<br />

i form av plastgardiner och ventilationssystem. Bland intervjusvar från avfallsinsamlare<br />

21<br />

Figur 4. Fordon med hög inlastningshöjd.


åder det delade meningar om skyddsanordningens effektivitet. Vissa medger samstämmigt med resultat<br />

från litteraturstudier att plastgardinerna och fläkten är bra och hjälper mot exponering för<br />

damm. Andra uppger att skyddsanordningen inte är effektiv och att damm ändå, speciellt vid blåst,<br />

kommer ut från plastgardinerna. På ett par fordon har plastgardinerna plockats bort. Det noterades då<br />

att ventilationssystemet i stället blåste ut mer damm mot avfallsinsamlaren. Detta tyder på att skyddsanordningen<br />

bör användas tillsammans, det vill säga plastgardiner samtidigt med fläkten, för att uppnå<br />

en effekt med minskad bioaerosolexponering.<br />

Automatiskt liftsystem och fjärrkontroll<br />

Den största exponeringen för bioaerosoler sker under insamling, när avfallet lastas in och komprimeras<br />

i fordon (Nielsen et al., 1995). Den effektiva tid som spenderas vid detta moment påverkar därför<br />

exponeringen för bioaerosoler hos avfallsinsamlarna. Studier som jämfört bioaerosolexponeringen vid<br />

användning av ett automatiskt- eller ett halvautomatiskt liftsystem på komprimatofordon under lastningsprocessen,<br />

visar en reducerad exponering för bioaerosoler vid användning av det automatiska<br />

liftsystemet. Enligt en utvärdering av effektiviteten hos det automatiska liftsystemet, uppmättes en<br />

svampkoncentration som var minst 10 gånger lägre vid användning av det automatiska jämfört med<br />

det halv automatiska liftsystemet (Neumann et al., 2002).<br />

Figur 5. Automatiskt liftsystem.<br />

Figur 6. Fjärrkontroll vid tömning.<br />

Kommentar:<br />

Hjälpmedel i form av automatiskt liftsystem och fjärrkontroll (figur 5 och 6) observerades på ett fåtal<br />

fordon i besökta kommuner. <strong>Avfall</strong>sinsamlare, vars fordon är utrustade med automatiskt liftsystem<br />

eller fjärrkontroll är positiva till dessa åtgärder och uppger att de inte känner av exponering för organiskt<br />

damm till lika stor grad eftersom de kan hålla ett längre avstånd från inkastet på fordonet då<br />

avfallet töms. Både automatsikt liftsystem och fjärrkontroll som används för tömning av kärl ger möjlighet<br />

att hålla ett större avstånd från emissionskällan och därmed mindre spenderad tid nära inlastningsområdet<br />

jämfört med konventionella fordon utan dessa skyddsåtgärder.<br />

22


Sammanfattning, fordon:<br />

• Hög inlastningshöjd, kan minska exponeringen för svamp med 10 – 25 ggr.<br />

• Plastgardiner och fläkt kan minska exponeringen för total damm med 2 – <strong>14</strong> ggr.<br />

• Automatsikt liftsystem, minskar exponeringen för svamp med minst 10 ggr. jämfört med halv<br />

automatiskt liftsystem.<br />

• Fjärrkontroll vid tömning av avfall ökar avståndet från emissionskällan och minskar därmed<br />

exponeringen.<br />

! Viktigt att använda fläkt och plastgardiner tillsammans, annars uppnås inte önskad effekt.<br />

3.2.3 Arbetssätt<br />

Arbetsrutiner och hur arbetet är fördelat vid avfallsinsamling kan påverka exponeringen för bioaerosoler<br />

hos avfallsinsamlare. Studier har visat att personal som har bestämda arbetsuppgifter, vid insamling<br />

av avfall exponeras till olika grader. De specifika arbetsuppgifterna som utvärderats för bioaerosolexponering<br />

vid insamling utgörs av att:<br />

• Dra fram kärl för tömning, samt dra tillbaks tomma kärl till soprum.<br />

• Tömma avfallet i sopbilen.<br />

• Vara chaufför, det vill säga köra sopbilen (Nielsen et al., 1995).<br />

Arbetsmoment där personal exponeras till störst del för bioaerosoler är vid tömning av säckar eller<br />

kärl i komprimatorbilen. Personal med denna arbetsuppgift är också i närmast kontakt med avfallet<br />

och i studier där mätningar gjorts, stod de bredvid bilen när avfallet komprimerades. Exponeringsvärden<br />

följs sedan av personal som har som arbetsuppgift att dra fram avfallskärl för tömning och sedan<br />

dra tillbaka de tomma kärlen. Personal med denna arbetsuppgift exponerades hälften så mycket för<br />

bioaerosoler som de som arbetade med att tömma avfallet. Lägst exponering fanns bland den personal<br />

som till störst del arbetade som chaufför och inte var i kontakt med avfallet så ofta (Nielsen et al., 1995;<br />

Wouters et al., 2006). Samtidigt minskar exponeringen för mikroorganismer med 10-100 gånger med<br />

ett ökat avstånd på 2–3 meter från emissionskällan (Nielsen et al., 1995).<br />

Kommentar:<br />

I besökta kommuner förekommer inga fasta arbetsuppgifter utan arbetsmomenten fördelas jämt mellan<br />

de som arbetar i par. På så sätt kan det förväntas att exponeringen mellan de som arbetar i par inte<br />

skiljer sig åt. Arbetsrotation förekommer i en kommun där insamlingspersonalen var tredje vecka<br />

hämtar matavfall bland villor med en sidlastare. Vid hämtning med en sidlastare behöver personalen<br />

inte gå ut ur bilen, vilket gör att insamlingspersonalen under den veckan exponeras till en mindre grad.<br />

Ett roterande schema kan vara bra då den totala långtidsexponeringen minskar för avfallsinsamlarna,<br />

däremot hjälper det inte mot toppexponeringar som kan uppnås då insamling sker med konventionell<br />

baklastare. Vid observation av arbetssätt hos avfallsinsamlare, noterades det att avfallsinsamlarna ofta<br />

står i närheten av inkastet vid tömning av kärl på grund av halvautomatiskt liftsystem. Det observerades<br />

även att många inte vänder bort ansiktet från exponeringskällan i samband med tömning av kärl.<br />

För att kontrollera att avfallet tömts ur ordentligt från kärlet till sopbilen, tittar personal i stället ner i<br />

kärl. Manuell hantering i form av överflyttning av påsar från ett kärl till ett annat förekom även. Vid<br />

23


tömning av kärl påpekade tjänstemän att det även är viktigt att kärlen töms ur ordentligt på eventuellt<br />

lakvatten som bildats. Detta för att undvika att papperspåsar luckras upp och minska risken för olägenheter.<br />

Sammanfattning, arbetssätt:<br />

• Störst exponering sker vid tömning av kärl, ett ökat avstånd med 2–3 meter från inkastet,<br />

minskar dock exponeringen för mikroorganismer med 10–100 ggr.<br />

• Arbetsrotation kan minska den totala exponeringen, men undviker inte eventuella toppexponeringar.<br />

• Undvik manuell överflyttning av påsar mellan säckar eller kärl.<br />

• Undvik att vänta bakom lastningszonen vid tömning.<br />

• Vänd bort ansiktet vid tömning.<br />

• Låt allt lakvatten rinna ur vid tömning av kärl.<br />

3.2.4 Soprum<br />

När det gäller olika soprum och förekomsten av mögel bland matavfall, anser avfallsinsamlare att mögel<br />

under sommartid kan uppkomma var som helst. Under vintertid förekommer mögel endast i varma<br />

soprum som till exempel i varma källare. Att mögel observeras överallt under sommaren är inte förvånansvärt,<br />

då temperaturen är en avgörande tillväxtparameter för svamp. Vintertid är det endast<br />

varma soprum som utgör tillräckligt bra tillväxtförhållanden.<br />

Att förvara matavfallet så svalt som möjligt är trots allt att föredra, till exempel genom att försöka bygga<br />

soprum som håller ute värme och är så svala som möjligt. Vidare anses soprum som är byggda för<br />

källsorteringssystemet, det vill säga, stora, rymliga och väl tilltaget med kärl att föredra (tabell 4). Kärl<br />

som är överfyllda och där avfallet är hårt inpressat och måste skakas ut flera gånger vid tömning, kan<br />

leda till en högre exponering för bioaerosoler för insamlingsarbetarna, eftersom de uppehåller sig en<br />

längre tid vid detta dammiga moment (Neumann et al., 2002).<br />

Tabell 4. Exempel på olika utformningar av soprum som uppfattas som bra eller mindre bra med hänsyn till<br />

mögelförekomst bland matavfall.<br />

Bättre Sämre<br />

Svala soprum Varma soprum (figur 8)<br />

Soprum som är dimensionerade för källsorteringssystemet; stort Källare i hyreshus<br />

och rymligt, väggarna och golven är byggda av betong och<br />

mellan tak och väggarna är det helt öppet till fria luften (figur 7).<br />

- Källare, där värmeledningar går<br />

- Sopförvaring med plåttak<br />

Väl tilltaget med kärl för avfallet Ej tillräckligt med kärl = överfyllda kärl och komprimerat avfall.<br />

Sammanfattning, soprum:<br />

• Sommartid kan mögel uppkomma var som helst.<br />

• Vintertid – endast i varma soprum.<br />

• Förvaring av matavfallet så svalt som möjligt är att föredra.<br />

24


• Väl dimensionerat med kärl i soprum.<br />

Figur 7. Exempel på soprum, som är anpassat till<br />

källsorteringssystemet och som, enligt intervjuad<br />

avfallsinsamlare, håller sval temperatur även sommartid.<br />

25<br />

Figur 8. Exempel på soprum som, enligt intervjuad<br />

avfallsinsamlare, alltid är varmt och därmed utgör ett<br />

sämre soprum.<br />

4 Förebyggande åtgärder för att minska bioaero-<br />

solexponeringen<br />

Vid de flesta driftsförhållanden exponeras avfallsinsamlare till en relativt låg grad för bioaerosoler. När<br />

avfallet bearbetas mekaniskt till exempel när avfallet töms i sopbil, sker den största exponeringen. Vid<br />

dessa tillfällen kan exponering vid vissa fall överskrida de föreslagna gränsvärdena. Nedan beskrivna<br />

personliga- eller tekniska skyddsåtgärder kan vidtas för att minska bioaerosolexponering i samband<br />

med insamling av avfall (figur 9 och 10).<br />

4.1 Personliga skyddsåtgärder<br />

• Utbildning, utbildningsprogram för att öka förståelsen för arbetsmiljön samt praktiskt hur<br />

exponeringen kan minskas i arbetet.<br />

• Glasögon, handskar.<br />

• Privata/arbetskläder i separata skåp, samt duscha direkt efter jobb.<br />

• Undvik manuell överflyttning av påsar mellan säckar eller kärl.<br />

• Vända bort ansiktet vid tömning.<br />

• Undvika att vänta bakom lastningszonen vid tömning.<br />

4.2 Tekniska skyddsåtgärder<br />

• Val av rätt påse till rätt system.<br />

• Insatssäck i kärl.<br />

• Hög inlastningshöjd på fordon.<br />

• Automatiskt liftsystem vid tömning på fordon.


• Fjärrkontroll vid tömning av avfall.<br />

• Plastgardiner och fläkt.<br />

• Svala, rymliga soprum.<br />

• Väl dimensionerat med kärl.<br />

• Öka insamlingsfrekvensen.<br />

Figur 9. Teknisk åtgärd, plastgardiner och fläkt. Figur 10. Personlig åtgärd, undvika att<br />

vänta bakom lastningszonen vid tömning.<br />

5 Diskussion<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras för en blandning av bioaerosoler vid insamling av avfall, vilket beror på<br />

olika parametrar, som väderförhållanden, insamlingssystem och typ av förvaring. Bioaerosoler utgörs<br />

bland annat av bakterier, endotoxin, svampar och organiskt damm. Den främsta exponeringskällan<br />

består av svamp och svampsporer som utgör cirka 85 procent av den totala mikrofloran.<br />

För närvarande är det inget land som satt något lagligt bindande gränsvärde gällande mikroorganismer<br />

i arbetsmiljön. Dock finns det föreslagna gränsvärden, men dessa är inte uppsatta för avfallsinsamlare.<br />

De kan ändå fungera som riktvärden. När det gäller exponering för endotoxin och organiskt<br />

damm exponeras avfallsinsamlare generellt under gränsvärden. För bakterier och främst svampar kan<br />

gränsvärden ibland överskridas.<br />

Exponering för avfallsinsamlare är varierande dels beroende på säsong, där störst exponering sker<br />

under sommarhalvåret och dels varierande under dagen beroende på arbetsmoment.<br />

26


Högst exponering sker när avfallet bearbetas och lägst exponering sker vid transport mellan olika<br />

hämtställen. När det gäller matavfall jämfört med blandat hushållsavfall, visar litteraturen att det inte<br />

finns någon större skillnad mellan dessa och bioaerosolexponeringen.<br />

Hälsorisker med bioaerosolexponering avgörs främst av långtidsexponering för låga koncentrationer<br />

och exponering för höga koncentrationer under en kort period. Det är inte helt klarlagt vilka bioaerosoler<br />

som orsakar symptom, men endotoxin, svampar och aktinomyceter utpekas som möjliga framkallare.<br />

Hälsopåverkan av bioaerosoler utgörs av infektions- och andningssjukdomar.<br />

För avfallsinsamlare har överlag inga allvarliga hälsorisker rapporterats, dock när exponering för bioaerosoler<br />

är hög samt när individens kondition och mottaglighet är i ogynnsam kombination, ökar<br />

risken att drabbas av en rad olika hälsoeffekter. Omfattningen av symtomen beror på exponeringsnivån.<br />

De vanligaste symptomen som rapporterats för avfallsinsamlare är: andningssymptom, luftvägsinflammation<br />

och mag- tarmsymptom.<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare kan exponeras för förhöjda värden när det gäller bioaerosoler. Jämfört med andra<br />

arbetsmiljöer, som till exempel djuruppfödning, sågverk och bomullsspinnerier där bioaerosoler förekommer,<br />

är dock exponeringen för avfallsinsamlare lägre. Detta beror på att avfallsinsamling äger rum<br />

utomhus och en utspädningseffekt sker, samtidigt förekommer omrörning av avfall endast vid tömning<br />

av kärl.<br />

Tillväxten av mikroorganismer i avfall beror på fysiska parametrar som temperatur, näringssubstrat<br />

och fukt. När en gynnsam blandning av dessa parametrar förekommer tillväxer mikroorganismerna<br />

som bäst. För att minska uppkomsten av mikroorganismer behöver någon av tillväxtparametrarna<br />

begränsas. Detta är dock svårt i samband med insamling av matavfall, då avfallet utgör ett rikt organiskt<br />

substrat. Samtidigt kan mikroorganismer uppta fukt både från avfallet eller från luften. Temperatur<br />

i samband med förvaring av avfall är svårt att justera, då detta till viss del sker i hemmet. Sommartid<br />

blir många soprum varma vilket gynnar tillväxten.<br />

Tiden kan också vara en bestämmande tillväxtfaktor för mikroorganismer. Genom tätare hämtningar<br />

under sommarhalvåret kan tillväxten av mikroorganismer och exponeringen för bioaerosoler minska.<br />

Om det är svårt att begränsa uppkomsten av mikroorganismer, kan exponering för bioaerosoler vara<br />

lättare att påverka. Insamlingsutrustning, fordon och arbetssätt kan samtliga påverka uppkomsten av<br />

bioaerosoler. Genom olika skyddsåtgärder kan dock exponering för bioaerosoler minskas.<br />

<strong>Avfall</strong> som förvaras i en ventilerad insamlingsutrustning till exempel papperspåse och kärl utan lock,<br />

har en hög viktförlust vilket innebär en hög potential att damma i form av bioaerosoler. För att minska<br />

avfallets potential att damma kan en oventilerad förvaringsutrustning, vara fördelaktig ur exponeringssynpunkt.<br />

Ett oventilerat system kan dock ge upphov till mer lukt, samt vara blötare och därmed<br />

tyngre att hantera.<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare exponeras till störst del för bioaerosoler vid tömning av avfall. Därför kan det ur exponeringssynpunkt<br />

vara fördelaktigt att ha kvar lock på kärl samt använda insatssäck. Detta på grund<br />

27


av att lock förhindrar fortsatt spridning av bioaerosoler efter tömning. Insatssäck i kärl omsluter avfallet<br />

och kan ge upphov till mindre turbulens vid tömning.<br />

Utformning av fordon påverkar exponering för bioaerosoler. Genom att hålla ett avstånd på två till tre<br />

meter från emissionsskällan, det vill säga inkastet på fordonet, kan exponeringen minska med 10–100<br />

gånger. Hög inlastningshöjd minskar exponering för svamp upp till 25 gånger. Fjärrkontroll och automatisk<br />

lift vid tömning av kärl ökar avståndet från exponeringskällan. Automatiskt liftsystem på<br />

fordon kan minska exponeringen med 10 gånger jämfört med halvautomatiskt liftsystem. Vidare kan<br />

exponeringen minska vid insamling om fordon är utrustade med plastgardiner och fläkt, förutsatt att<br />

dessa används tillsammans.<br />

Det är viktigt att avfallsinsamlare är medvetna om risker om hur de kan undvika bioaerosolexponering<br />

i arbetet. Att inte vänta bakom lastningszonen vid tömning av avfall, vända bort ansiktet vid tömning<br />

av kärl samt undvika manuell överflyttning av påsar mellan säckar eller kärl, kan minska exponeringen.<br />

Det är även väsentligt att tänka på att utformningen av insamlingssystemet, det vill säga typ av insamlingsutrustning,<br />

typ av fordon, insamlingsfrekvens och arbetssätt, som helhet påverkar exponeringen<br />

för bioaerosoler. Att skapa en hälsosammare insamlingsmiljö för avfallsinsamlare, behöver inte innebära<br />

att samtliga nämnda skyddsåtgärder behöver tillämpas. Alla insamlingssystem har sina för och<br />

nackdelar, hur ett system fungerar beror även på hur berörda hanterar systemet. De åtgärder som är<br />

mest lämpade för befintligt insamlingssystem kan användas. Utbildning för avfallsinsamlare och tjänstemän<br />

kan vara en bra åtgärd. <strong>Avfall</strong>sinsamlare kan få ökad förståelse för exponering i sitt arbete och<br />

tjänstemän kan ta in exponeringsfaktorer vid analys av hur insamlingssystemet ska utformas.<br />

6 Slutsatser<br />

Efter att ha studerat ett stort antal rapporter inom området kan det konstateras att det inte finns någon<br />

signifikant skillnad i exponering av bioaerosoler för insamlingspersonal som samlar in blandat<br />

avfall och för de som samlar in utsorterat matavfall.<br />

Vid jämförelse mellan avfallsinsamling och andra branscher där det förekommer exponering för bioaerosoler<br />

som till exempel spannmålsindustrier, svinfarmar och sågverk, exponeras avfallsinsamlare<br />

oftast till en lägre grad. Det är få sjukdomsfall som har rapporterats vad gäller avfallsinsamlare.<br />

Exponeringen för avfallsinsamlare är oftast inte över de föreslagna gränsvärdena som för tillfället gäller,<br />

men undantag finns speciellt för svampexponering under sommaren.<br />

Möjliga åtgärder kan utgöras av skyddsanordningar på insamlingsfordonen. Eftersom den största exponeringen<br />

sker vid tömning, kan skyddsåtgärder som plastgardiner och fläkt minska exponeringen.<br />

Genom att hålla ett större avstånd från exponeringskällan i samband med tömning av avfall kan även<br />

fjärrkontroll fungera som ett effektivt sätt för att minska den personliga exponeringen.<br />

28


7 Referenser<br />

Allmers, H., Huber, H., Bauer, X. (2000) Two Year Follow-Up of a Garbage Collector with Allergic<br />

Bronchopulmonary Aspergillosis (ABPA). Am. J. Ind. Med, 37., 438-442.<br />

Arbetsmiljöverket. (2007) Endotoxiner.<br />

http://www.av.se/temasidor/mikrobiologiska/05/endotoxiner.shtm<br />

Arbetsmiljöverket. (2005) Hygieniska Gränsvärden och Åtgärder mot Luftföroreningar, AFS<br />

2005:17. http://www.av.se/dokument/afs/afs2005_17.pdf<br />

<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong>. (<strong>2008</strong>) Insamling av källsorterat matavfall.<br />

http://www.avfallsverige.se/m4n?oid=1604&_locale=1<br />

Breum, O N., Nielsen, M., Wurtz, H., Ivens, I U., Hansen, J., Schibye, B., Nielsen, H B., Poulsen, M O.<br />

(1997) A Job Exposure Matrix related to Bioaerosol Exposure during Collection of Household<br />

Waste. Ann Agric Environ Med, 4., 53-61.<br />

Breum, O N., Nielsen, H B., Nielsen, M E., Midtgaard, U., Poulsen, M O. (1996) Dustiness of Compostable<br />

Waste: A Methodlogical Approach to Quantify the Micro-organism and Endotoxin. Waste<br />

Management & Research, 15., 169-187.<br />

Breum, O N., Nielsen, H B., Nielsen, M E., Poulsen, M O. (1995) Bio-aerosol Exposure during Collection<br />

of Mixed Domestic Waste – An Intervention Study on Compactor Truck Design. Waste Management<br />

& Research, 15., 527-536.<br />

Bunger, J., Lammers, A M., Schultz, G T., Westphal, A G., Muller, M M., Ruhnau, P., Hallier, E. (2000)<br />

Health Complaints and Immunological Markers of Exposure to Bioaerosols among Biowaste<br />

Collectors and Compost Workers. Occup. Environ. Med, 57., 458-464.<br />

Coenen, J G., Dahl, S., Ebbehoj, N., Ivens, I U., Stenbaek, I E., Wurtz, H. (1997) Immunoglobulins and<br />

Peak Expiratory Flow Measurements in Waste Collectors in Relation to Bioaerosol Exposure.<br />

Ann Agric Environ Med, 4., 75-80<br />

Composting association of Ireland TEO. (2004) Bioaerosols and Composting: A Literature Evaluation.<br />

http://www.compostireland.ie/docs/cre_bioaerosol_aug2004.pdf.<br />

Davila, A E. (2002) Handfasta råd vid utformning av insamlingssystem för källsorterat avfall från<br />

hushåll och företag. Http://www.ivl.se/rapporter/pdf/B<strong>14</strong>51.pdf<br />

29


Davila, A E. (1998) Arbetsmiljön vid central kompostering av hushållsavfall.<br />

http://www3.ivl.se/rapporter/pdf/B1312.pdf<br />

Davila, A E., Nilsson, M. (1997) Mikroorganismer i Arbetsmiljön. Arbetarskyddsnämnden, Stockholm.<br />

Douwes, J., Thorne, P., Pearce, N., Heederik, D. (2003) Bioaerosol Health Effects and Exposure Assessment:<br />

Progress and Prospects. Ann. occup. Hyg, 47, No. 3., 187-200<br />

Dutkiewicz, J. (1997) Bacteria and Fungi in Organic Dust as Potential Health Hazard. Ann Agric<br />

Environ Med, 4., 11-16<br />

Enviros Consulting Ltd., University of Birmingham., Open University., Thurgood., M. (2004) Review<br />

of Environmental and Health Effects of Waste Management: Municipal Solid Waste and Similar<br />

Wastes. http://www.defra.gov.uk/ENVIRONMENT/WASTE/research/health/pdf/health-reportcontents.pdf<br />

Flannigan, B., Samson, R A., Miller, J D. (2001) Microorganisms, In Home and Indoor Work Environments,<br />

Diversity, Health Impacts, Investigatiom and Control. CRC Press LLC, Florida.<br />

Hansen, J., Ivens, I U., Breum, O N., Nielsen, M., Wurtz, H., Poulsen, M O., Ebbehoj, N. (1997) Respiratory<br />

Symptoms Among Danish Waste Collectors. Ann Agric Environ Med, 4., 69-74.<br />

Health and Safety Executive. (2007) Green Waste Collection – Issues.<br />

http://www.hse.gov.uk/waste/issues#green<br />

Heederik, D., Douwes, J. (1997) Towards an Occupational Exposure Limit for Endotoxins. Ann Agric<br />

Environ Med, 4., 17-19.<br />

Heldal, K K., Breum, O N., Nielsen, H B., Wilkins, K. (2001) Experimental generation of organic dust<br />

from compostable household waste. Waste Management & Research, 19., 98-107.<br />

Heldal, K K., Eduard, W., Bergum, M. (1997) Bioaerosol Exposure during Handling of Source Separated<br />

Household Waste. Ann Agric Environ Med, 4., 45-51<br />

Heldal, K K., Halstensen, S A., Thorn, J., Djupesland, P., Wouters, I., Eduard, W., Halstensen, S T.<br />

(2003a) Upper Airway Inflammation in Waste Handlers Exposed to Bioaerosols. Occup. Environ.<br />

Med, 60., 445-450.<br />

Heldal, K K., Halstensen, S A., Thorn, J., Eduard, W., Halstensen, S T. (2003b) Airway Inflammation<br />

in Waste Handlers Exposed to Bioaerosols Assessed by Induced Sputum. Eur Respir J, 21., 641-<br />

645.<br />

Ivens, I U., Hansen, J., Breum, O N., Ebbehoj, N., Nielsen, M., Poulsen, M O., Wurtz, H., Skov, T.<br />

(1997) Diarrhoea among Waste Collectors Associated with Bioaerosol Exposure. Ann Agric Environ<br />

Med, 4., 63-68.<br />

Jager, E., Eckrich C. (1997) Hygienic Aspects of Biowaste Composting. Ann Agric Med, 4., 99-105<br />

30


Laitinen, S., Kangas, J., Husman, K., Susitaival, P. (2001) Evaluation of Exposure to Airborne Bacterial<br />

Endotoxins and Peptidoglycans in Selected Work Environments. Ann Agric Environ Med, 8.,<br />

213-219.<br />

Lavoie, J., Dunkerley, J C., Kosatsky, T., Dufresne, A. (2006) Exposure to Aerosolized Bacteria and<br />

Fungi among Collectors of Commercial, Mixed Residential, Recyclable and Compostable Waste.<br />

Science of the Total Environment, 370., 23-28<br />

Lavoie, J., Dunkerley, J C. (2002) Assessing Waste Collectors’ Exposure to Bioaerosols. Aerobiologia,<br />

18., 277-285.<br />

Liebers, V, Bruning, T., Heimsoth, R M. (2006) Occupational Endotoxin-Exposure and Possible<br />

Health Effects on Humans. Am. J. Ind. Med, 49., 474-491.<br />

Madsen, M A. (2006) Airborne endotoxin in different background environments and seasons. Ann<br />

Agric Environ Med, 13., 81–86.<br />

Malmros, P. (1997) Occupational Health Problems Associated with Increased Recycling of Household<br />

Waste. Ann Agric Environ Med, 4., 7-9.<br />

Nationalencyklopedin. (2000) Nationalencyklopedin Multimedia. Nationalencyklopedin, Malmö,<br />

ISBN: 91-7133-749-0.<br />

Naturvårdsverket. (2007) Biologisk behandling. http://www.naturvardsverket.se/sv/Produkter-ochavfall/<strong>Avfall</strong>/Hantering-och-behandling-av-avfall/Biologisk-behandling/<br />

Neumann, D H., Balfanz, J., Becker, G., Lohmeyer, M., Mathys, W., Heimsoth, R M. (2002) Bioaerosol<br />

Exposure during Refuse Collection: Results of Field Studies in the Real-Life Situation. The Science<br />

of the Total Environment, 293., 219-231.<br />

Nielsen, H B., Nielsen, M E., Breum, O N. (2000) Seasonal Variation in Bioaerosol Exposure During<br />

Biowaste Collection and Measurements of Leaked Percolate. Waste Manage Res, 18., 64-72.<br />

Nielsen, H B. (1998) Mikroorganismer i bioaffald. Arbejdsmiljoinstituttet. Kobenhavn. Rapport nr. 16.<br />

Nielsen, M E., Breum, O N., Nielsen, H B., Wurtz, H., Poulsen, M O., Midtgaard, U. (1997a) Bioaerosol<br />

Exposure in Waste Collection: A Comparative Study on the Significance of Collection Equipment,<br />

Type of Waste and Seasonal Variation. Ann. Occup. Hyg, 41, No. 3., 325-344.<br />

Nielsen, H B., Wurtz, H., Breum, O N., Poulsen, M O. (1997b) Microorganisms and Endotoxin in Experimentally<br />

Generated Bioaerosols from Composting Household Waste. Ann Agric Environ<br />

Med, 4., 159-168.<br />

Nielsen, M E., Nielsen, H B., Breum, O N. (1995) Occupational Bioaerosol Exposure During Collection<br />

of Household Waste. Ann Agric Environ Med, 2., 53-59<br />

31


Raven, P., Evert, M., Eichhorn, S. (2003) Biology of Plants. Freeman and Company/Worth Publishers,<br />

New York.<br />

Rylander, R. (2002) Endotoxin in the Environment – Exposure and Effects. J Endotoxin Res, 8, No. 4.,<br />

241-52.<br />

Rylander, R. (2001) Kompostering och hälsorisker: litteratursammanställning och riskanalys. Göteborgs<br />

univ. Avd. för miljömedicin, Göteborg.<br />

Rylander, R., Thorn, J. (2001) Hantering av hushållsavfall-en hälsorisk?. Transportfackens Yrkesoch<br />

Arbetsmiljönämnd, Stockholm.<br />

Sigsgaard, T., Hansen, C J., Malmros, P. (1997) Biomonitoring and Work Related Symptoms Among<br />

Garbage Handling Workers. Ann Agric Environ Med, 4., 107-112.<br />

Simpson, G C J., Niven, McL R., Pickering, C A C., Oldham, A L., Fletcher, M A., Francis, C H. (1999)<br />

Comparative Personal Exposures to Organic Dusts and Endotoxin. Ann occup. Hyg, 43, No. 2.,<br />

107-115.<br />

Spaan, S., Wouters, M I., Oosting, I., Doekes, G., Heederik, D. (2006) Exposure to Inhalable Dust and<br />

Endotoxin in Agricultural Industries. J. Environ. Monit, 8., 63-72.<br />

Thorn, J. (2001) Seasonal Variations in Exposure to Microbial Cell Wall Components among Household<br />

Waste Collectors. Ann. Occup. Hyg, 45, No. 2., 153-156.<br />

Thorn, J., Beijer, L., Rylander, R. (1998a) Airways Inflammation and Glucan Exposure Among Household<br />

Waste Collectors. Am. J. Ind. Med, 33., 463-470.<br />

Thorn, J., Rylander, R., Beijer, L., (1998b) Undersökning av renhållningsarbetare som hanterar separat<br />

biologiskt avfall i Göteborg. Göteborgs univ. Avd. för miljömedicin, Göteborg<br />

Poulsen, M O., Breum, O N., Ebbehoj, N., Hansen, M Å., Ivens, I U., Lelieveld, D., Malmros, P.,<br />

Matthiasen, L., Nielsen, H B., Nielsen, M E., Schibye, B., Skov, T., Stenbaek, I E., Wilkins, C K.<br />

(1995a) Collection of Domestic Waste. Review of Occupational Health Problems and their Possible<br />

Causes. The science of the Total Environment, 170., 1-19.<br />

Poulsen, M O., Breum, O N., Ebbehoj, N., Hansen, M Å., Ivens, I U., Lelieveld, D., Malmros, P.,<br />

Matthiasen, L., Nielsen, H B., Nielsen, M E., Schibye, B., Skov, T., Stenbaek, I E., Wilkins, C K.<br />

(1995b) Sorting and Recycling of Domestic Waste . Review of Occupational Health Problems<br />

and their Possible Causes. The Science of the Total Environment, 168., 33-56.<br />

Wouters, M I., Spaan, S., Douwes, J., Doekes, G., Heederik, D. (2006) Overview of Personal Occupational<br />

Exposure Levels to Inhalable Dust, Endotoxin, (13)-Glucan and Fungal Extracellular<br />

Ploysaccharides in the Waste Management Chain. Ann. Occup. Hyg, 50, No.1., 39-53.<br />

32


Wouters, M I., Hilhorst, M K S., Kleppe, P., Doekes, G., Peretz, C., Heederik, D. (2002) Upper Airway<br />

Inflammation and Respiratory Symptoms in Domestic Waste Collectors. Occup. Environ. Med,<br />

59., 106-112.<br />

Yang, Y C., Chang, T W., Chuang, Y H., Tsai, S S., Wu, N T., Sung, C F. (2001) Adverse Health Effects<br />

among Household Waste Collectors in Taiwan. Environmental Research Section A, 85., 195-199.<br />

33


Bilaga 1<br />

Fastställda och föreslagna gränsvärden för bioaerosoler<br />

Bioaerosol Gränsvärde<br />

Sort Kriterier Referens<br />

Totala bakterier 10 5 Cfu/m 3 Ett föreslaget polskt gränsvärde Dutkiewicz (1992) cf.<br />

Dutkiewicz, (1997)<br />

Gramnegativa bakterier<br />

10 4 Cfu/m 3 Ett gränsvärde för luftkvalité enligt författarna Malmros (1990); Malmros<br />

(1993) cf. Composting<br />

association of Ireland<br />

TEO, (2004), AC-<br />

GIH (1999) cf. Douwes<br />

et al., (2003)<br />

5-10 x 10 3 Cfu/m 3 Ett Skandinavien föreslaget yrkesgränsvärden av<br />

författaren<br />

10 5 Cfu/m 3 Arbetsexponering för gramnegativa bakterier och<br />

toxiskt pneumonit<br />

35<br />

Malmros et al, (1992) cf.<br />

Dutkiewicz, (1997)<br />

Rylander, (1999) cf.<br />

Douwes et al., (2003)<br />

2 x 104 Cfu/m3 Ett föreslaget polskt gränsvärde Dutkiewicz, (1989) cf.<br />

Dutkiewicz, (1997)<br />

Organiskt damm 10 Mg/m3 Holländskt gränsvärde för damm Liebers et al., (2006)<br />

5 Mg/m 3 Gränsvärde från arbetsmiljöverket för totalhalt organisk<br />

damm<br />

Arbetsmiljöverket, (2005)<br />

3 Mg/m 3 Fastställt danskt gränsvärde Nielsen et al., (1997a)<br />

Svampsporer 10 6 -10 9 Sporer/m 3 Ett experimentell gränsvärde för kronisk exponering<br />

för svampsporer och utvecklande av allergisk alveolit.<br />

Långtidsexponering över gränsvärdet har hos<br />

lantbrukare varit associerat med allergisk alveolit.<br />

Odlingsbara svampar 10 6 -10 8 Cfu/m 3 Kompostanläggning<br />

Malmberg et al., (1988)<br />

cf. Poulsen et al.,<br />

(1995a)<br />

Malmberg et al., (1991)<br />

cf. Nielsen et al., (2000)<br />

Weber et al., (1993) cf.<br />

Poulsen et al., (1995b)<br />

10 7 Cfu/m 3 Arbetsexponering för mögel och toxiskt pneumonit Rylander, (1999) cf.<br />

Douwes et al., (2003)<br />

10 5 Cfu/m 3 Arbetsexponering för mögel och andningsinflammation<br />

Rylander, (1999) cf.<br />

Douwes et al., (2003)<br />

5 x 104 Cfu/m3 Ett föreslaget polskt gränsvärde Dutkiewicz, (1989) cf.<br />

Dutkiewicz, (1997)<br />

Endotoxin 50 EU/m3 Hälsobaserat gränsvärde Heederik, Douwes,<br />

(1997)<br />

200 EU/m 3 Holländska lagliga gränsvärdet DECOS, (1998) cf.<br />

Wouters et al., (2006)<br />

330 EU/m 3 Ingen-effekt” nivåer för endotoxin i bomullsdamm Rylander et al., (1985)<br />

cf. Nielsen et al., (1997a)<br />

1 800 EU/m 3 Rapportering av ögonirritation och bröståtdragning Laitinen et al., (2001)<br />

2 000 EU/m 3 Ingen risk för ODTS under dessa nivåer Rylander, (1997) cf.<br />

Douwes et al., (2003)


Bilaga 2<br />

Bakterierexponering för avfallsinsamlare.<br />

<strong>Avfall</strong>styp Antal<br />

personer<br />

Organiskt 22 Fluorescens-mikroskopi<br />

Hushåll 22 Fluorescens-mikroskopi<br />

Kompost - -<br />

Hushåll 6 Fluorescens-mikroskopi<br />

Hushåll - -<br />

Hushåll 6 Fluorescens-mikroskopi<br />

Organiskt - -<br />

Hushåll 20 Odling<br />

Bioavfall 23 Fluorescens-mikroskopi<br />

Hushåll 72 Odling<br />

Metod Sort Bakterier Enhet Referens<br />

Medelvärde 1,2 x 106 Min-Max 6 x 104 - 3,8 x 106 Medelvärde 8,1 x 105 Min-Max 1,2 x 105 - 5,6 x 106 Medelvärde 5 x 104 Min-Max 7,7 x 103- 8,9 x 104<br />

Medelvärde 2,4 x 104 Min-Max 0,1 x 103 - 2,8 x 105 Medelvärde 2,1 x 104 - 2,3 x 104 Min-Max -<br />

Medelvärde 2 x 104 Min-Max 3,7 x 103 - 1,2 x 105 Medelvärde 1,4 x 104 - 3,6 x 104 Min-Max -<br />

Medelvärde 6,4 x 103 Min-Max 102 -2 x 105 Medelvärde 4 x 103 Min-Max 0,9 x 103 - 9,4 x 104 Medelvärde -<br />

Min-Max 4 x 10 2 - 2,8 x 10 5<br />

* Denna enhet (celler/m 3) ger oftast högre värden och är därför svår att jämföra med andra värden.<br />

36<br />

Celler/m 3 * Heldal et<br />

al.,<br />

(2003b)<br />

Celler/m 3 * Heldal et<br />

al.,<br />

(2003a)<br />

Cfu/m 3 Lavoie et<br />

al., (2006)<br />

Cfu/m3 Breum et<br />

al, 1995<br />

cf. Nielsen<br />

et al.,<br />

(1997a)<br />

Cfu/m 3 Neumann<br />

et al.,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Breum et<br />

al., (1996)<br />

Cfu/m 3 Neumann<br />

et al.,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Nielsen et<br />

al., (1995)<br />

Cfu/m 3 Nielsen et<br />

al., (2000)<br />

Cfu/m 3 Coenen et<br />

al., (1997)


Bilaga 3<br />

Endotoxinexponering för avfallsinsamlare.<br />

Provpunkt Antal personer/prov<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Mixat hushåll<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 26 Mixat hushåll<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 32 Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 44 Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Restavfall<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 53 Restavfall<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 22 Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare <strong>14</strong> Matavfall<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 44 Mixat hushåll<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Matavfall<br />

<strong>Avfall</strong>styp Sort<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare - Återvinnings-bart<br />

<strong>Avfall</strong>s- insamlare 7 Mixat hushåll<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 7 Organiskt<br />

<strong>Avfall</strong>s-insamlare 22 Organiskt eller<br />

hushåll<br />

Bakgrunds-värde,<br />

gata<br />

Bakgrunds-värde,<br />

städer<br />

Hälsobaserad<br />

gränsvärde<br />

53 -<br />

5 -<br />

Medelvärde 82,1<br />

Min-Max -<br />

37<br />

Endotoxin<br />

(EU/m 3 )<br />

Geometriskt<br />

medelvärde<br />

66<br />

Min-Max 9-2279<br />

Medelvärde 48<br />

Min-Max 16-257<br />

Medelvärde 44<br />

Min-Max -<br />

Geometriskt<br />

medelvärde<br />

41,4<br />

Min-Max 4-7182<br />

Medelvärde 37,6<br />

Min-Max -<br />

Geometriskt<br />

medelvärde<br />

35<br />

Min-Max 4-422<br />

Medelvärde 31<br />

Min-Max 7-180<br />

Medelvärde 16<br />

Min-Max 1,9-65<br />

Medelvärde -<br />

Min-Max 0,3-72<br />

Medelvärde -<br />

Min-Max 3-30<br />

Medelvärde 11,1<br />

Min-Max -<br />

Medelvärde 7<br />

Min-Max -<br />

Medelvärde 5<br />

Min-Max -<br />

Geometriskt<br />

medelvärde<br />

2,5<br />

Min-Max 0-7,8<br />

Medianvärde 4,4<br />

Min-Max -<br />

Medianvärde 0,33<br />

Min-Max -<br />

- - Medelvärde 8h<br />

exponering<br />

Referens<br />

Neumann et al., (2002)<br />

Wouters et al., (2006)<br />

Wouters et al., (2006)<br />

Neumann et al., (2002)<br />

Wouters et al., (2002)<br />

Neumann et al., (2002)<br />

Wouters et al., (2002)<br />

Heldal et al., (2003a)<br />

Nielsen et al., (2000)<br />

Coenen et al., (1997)<br />

Poulsen et al., (1995a)<br />

Neumann et al., (2002)<br />

Thorn, (1998b)<br />

Thorn, (1998b)<br />

Heldal et al., (2003b)<br />

Madsen, (2006)<br />

Madsen, (2006)<br />

50 Heederik, Douwes, (1997)


Bilaga 4<br />

Svampexponering för avfallsinsamlare.<br />

<strong>Avfall</strong>styp Antal<br />

personer<br />

Hushåll 22 Fluorescensmikroskopi<br />

Metod Sort<br />

Organiskt 47 Elektronskanningsmi<br />

kroskop<br />

Hushåll 6 Fluorescensmikroskopi<br />

Kompost - -<br />

Hushåll 20 Fluorescensmikroskopi<br />

Hushåll 6 Fluorescensmikroskopi<br />

Hushåll 20 Fluorescensmikroskopi<br />

Organiskt 22 Elektronskanningsmi<br />

kroskop<br />

Organiskt 47 Fluorescensmikroskopi<br />

Bioavfall <strong>14</strong> Fluorescensmikroskopi<br />

Hushåll 72 Fluorescensmikroskopi<br />

Organiskt - -<br />

Hushåll - -<br />

- - -<br />

Medelvärde 3,2 x 10 5<br />

Min-Max 0-2,3 x 10 6<br />

Medelvärde -<br />

38<br />

Svampar & Sporer Enhet Referens<br />

Min-Max 1,8 x 10 5 - 3,3 x 10 5<br />

Median 2,4 x 10 5<br />

Min-Max 2,6 x 104 - 3,4 x 105 Medelvärde 9,4 x 104 Min-Max 3,3 x 104-105 Medelvärde 7,7 x 104 Min-Max -<br />

Median 7,5 x 104 Min-Max 0,1 x 10 3 - 4,7 x 10 5<br />

Median 7,4 x 10 4<br />

Min-Max 1,1 x 104 - 4,9 x 105 Medelvärde 4 x 104 Max 2 x 10 6<br />

Medelvärde -<br />

Min-Max 6,6 x 10 4 - 1,1 x 10 5<br />

Median 7,8 x 103<br />

Min-Max 1,7 x 10 4 - 7,4 x 10 5<br />

Medelvärde -<br />

Min-Max 4 x 102 - 7 x 105 Medelvärde 2,5 x 103 - 8,7 x 103 Min-Max -<br />

Medelvärde 2,4 x 103 - 5,6 x 103 Min-Max -<br />

Medelvärde 103 - 106 Medelvärde<br />

(Bakgrund)<br />

103 * Denna enhet (sporer/m3) ger oftast högre värden och är därför svår att jämföra med andra värden.<br />

Sporer/m 3 * Wouters<br />

et al,<br />

(2002)<br />

Sporer/m 3 * Wouters<br />

et al,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Breum et<br />

al., (1996)<br />

Cfu/m 3 Lavoie et<br />

al., (2006)<br />

Cfu/m3 Nielsen et<br />

al., (1995)<br />

Cfu/m 3 Breum et<br />

al, (1995)<br />

cf. Nielsen<br />

et al.,<br />

(1997a)<br />

Cfu/m 3 Nielsen et<br />

al., (1995)<br />

Sporer/m 3 * Heldal et<br />

al.,<br />

(2003b)<br />

Cfu/m 3 Breum et<br />

al.,<br />

(1997b)<br />

Cfu/m 3 Nielsen et<br />

al., (2000)<br />

Cfu/m 3 Coenen et<br />

al., (1997)<br />

Cfu/m 3 Neumann<br />

et al.,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Neumann<br />

et al.,<br />

(2002)<br />

Cfu/m 3 Lavoie,<br />

Dunkerley,<br />

(2002)


Bilaga 5<br />

Organiskt dammexponering för avfallsinsamlare.<br />

<strong>Avfall</strong>styp Antal personer Sort Damm<br />

(Mg/m 3 )<br />

Hushåll 53<br />

Organiskt 44<br />

Hushåll 6<br />

Hushåll 20<br />

Hushåll 6<br />

Bioavfall 23<br />

Hushåll 22<br />

Geometriskt medelvärde 0,59<br />

Min-Max -<br />

Medelvärde 0,49<br />

Min-Max -<br />

Median 0,47<br />

Min-Max 0,33-0,62<br />

Geometriskt medelvärde 0,36<br />

Min-Max 0,2-0,69<br />

Median 0,31<br />

Min-Max 0,18-0,55<br />

Median 0,27<br />

Min-Max 0,08-0,68<br />

Medelvärde 0,22<br />

Min-Max 0,04-0,91<br />

39<br />

Referens<br />

Wouters et al., (2002)<br />

Wouters et al., (2002)<br />

Breum et al., (1996)<br />

Nielsen et al., (1995)<br />

Breum et al, 1995 cf. Nielsen et al., (1997a)<br />

Nielsen et al., (2000)<br />

Heldal et al., (2003a)


Bilaga 6<br />

Beskrivning, sjukdomarna/symptom<br />

Toxisk pneumoni. Influensaliknade sjukdom som innebär feber, frysningar, ledvärk och torrhosta.<br />

Uppkommer i regel efter avslutat arbetsskift eller då arbetet bedrivits i mycket dammig miljö. Besvären<br />

försvinner vanligtvist nästa dag. Toxisk pneumoni kan orsakas av endotoxin men är inte unikt för<br />

endotoxin utan kan produceras genom inhalering av gifter, kemiska gaser och av mögel.<br />

Luftvägsinflammation. Vanligast är irritation i luftvägarna, hosta, andfåddhet, symptom i form av<br />

ledvärk huvudvärk och uttalad trötthet. Vid uttalad luftvägsinflammation påverkas andningsfunktionen<br />

och luftvägarna blir överkänsliga.<br />

Allergisk alveolit. En lungsjukdom karakteriseras av ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd i lungvävnad<br />

och i alveolernas väggar samt i de finaste luftrören och i små blodkärl. Den beror på en<br />

immunreaktion efter inandning av mikroorganismer eller andra allergener. Symptomen är ansamling<br />

av celler i lungvävnaden, andfåddhet, torrhosta, trötthet och ibland feber.<br />

Allergisk astma och rhinit. Kan orsakas av mögelsvampar som Alternaria och Cladosporium.<br />

Symptomen är väsande pipande andning, andnöd som uppstår i direkt anslutning till exponeringen.<br />

Rhinit är kronisk snuva och orsakas av inflammation i näsans slemhinna. Det är den vanligaste formen<br />

av allergi mot svamp.<br />

Akut toxisk alveolit eller ”Organic Dust Toxic Syndrome” (ODTS). En akut icke-allergisk<br />

sjukdom som kännetecknas av ökande kroppstemperaturer, rysningar, torrhosta, bröst åtstramning,<br />

illamående, muskel och ledsmärtor, andnöd och huvudvärk. Symptomen är kortvariga och försvinner<br />

nästa dag. Dessa symptom har rapporterats i miljöer med exponering för spannmålsdamm, bomullsdamm,<br />

mögeldamm och damm i svin och fjäderfähallar. I detta damm kan det finnas höga halter av<br />

svampsporer, bakterier och endotoxin.<br />

Byssinos och långvariga inflammatoriska förändringar i luftvägarna med tryckkänsla i<br />

bröstet och hosta. Byssinos är en yrkessjukdom i lungorna till följd av inandning av organiskt<br />

damm hos framförallt arbetare i bomullsspinnerier. Typiska symtom är andnöd, feber och astmatiska<br />

besvär som återkommer vid återupptagande av arbetet efter uppehåll. På längre sikt utvecklas besvär<br />

som vid kronisk bronkit. Dessa symptom har också rapporterats från en rad andra arbetsmiljöer, såsom<br />

lantbruk med spannmål, svinhus och mjölkproducerande bondgårdar. Det är svårt att dra några<br />

slutsatser om mikroorganismers betydelse, eftersom dammet från dessa miljöer har en komplex sammansättning.<br />

Irritation i ögon och besvär från de övre luftvägarna. Från olika arbetsmiljöer som sågverk<br />

och lantbruk med spannmål har dessa symptom rapporterats, men det är osäkert om och vilka<br />

mikroorganismer som är ansvariga.<br />

(Davila, 1998; Douwes et al., 2003; Rylander, 2001).<br />

40


Bilaga 7<br />

Undersökningar av symptom eller effekter associerade med avfallsinsamling.<br />

Studerat<br />

subjekt<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

Kompostarbetare<br />

&<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

Kompostarbetare<br />

&<br />

<strong>Avfall</strong>sanläggnigar <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare<br />

Antal personer Metod / mätning<br />

1 747 Symptomfrågeformulär<br />

1 515 Symptomfrågeformulär,<br />

jobb<br />

exponeringsmatrix<br />

533 Symptomfrågeformulär<br />

280 Symptomfrågeformulär<br />

268 (prov) Nässköljning,<br />

inflammationsmarkörer,symptomfrågeformulär<br />

72 IgG, IgE, IgA<br />

antikroppar i<br />

serum.<br />

58<br />

53<br />

8<br />

40<br />

Symptomfrågeformulär,<br />

IgG<br />

antikroppar<br />

Symptomfrågeformulär,exponeringsmätning<br />

26 Rapporterande<br />

symptom från<br />

avfallsinsamlare<br />

3<br />

22<br />

Symptomfrågeformulär,exponeringsmätning,sputum<br />

<strong>Avfall</strong> Symptom eller effekt Referens<br />

Alla Dos-responssamband mellan svampsporer<br />

och diarré, ju högre dos ju fler<br />

rapporterade diarré. Mag-tarmsymptom<br />

var associerade med arbete som avfallsinsamlare<br />

av organiskt, rest och blandat<br />

hushållsavfall.<br />

Alla Liten ökning av prevalens för luftvägssjukdomar<br />

än kontrollgruppen.<br />

Hushåll Fler symptom hos avfallsinsamlare än<br />

kontrollgruppen. Alla andningssymptom<br />

högre hos avfallsinsamlare än kontrollgruppen.<br />

- Endast en liten andel av avfallsinsamlarna<br />

hade andningssymptom, ingen<br />

korrelation mellan mikrobiell exponering<br />

och hälsostatus kunde visas.<br />

Organiskt, rest<br />

och hushållsavfall<br />

41<br />

Trots låg exponering visar avfallsinsamlare<br />

tecken på övre luftvägsinflammation<br />

och andningssymptom jämfört med<br />

kontrollgrupp. Högre koncentration av<br />

celler och inflammationsmarkörer före<br />

och efter arbetsskift vid slutet av arbetsveckan.<br />

Alla Hög exponering för endotoxin = signifikant<br />

högre koncentration av IgG än låg<br />

exponering för endotoxin.<br />

Kompost<br />

Bioavfall<br />

Kompost<br />

Hushåll<br />

Sign skillnad jmf med kontroll, fler<br />

symptom och luftvägsproblem hos<br />

kompostarbetare. Ökade IgG koncentrationer<br />

mot svamp och aktinomyceter.<br />

Ingen skillnad hos avfallsinsamlare<br />

jämfört med kontroll.<br />

Högre risk för hud och magtarmsymptom<br />

bland dessa grupper.<br />

Organiskt Diarré, kräkningar, huvudvärk, trötthet<br />

och illamående.<br />

Papper<br />

Organiskt<br />

Låg exponering för bioaerosol inducerar<br />

en luftvägsinflammation dominerad av<br />

neutrofiler som kan observeras genom<br />

inducerat sputum.<br />

Ivens et al.,<br />

(1997)<br />

Hansen et al.,<br />

(1997)<br />

Yang et al.,<br />

(2001)<br />

Neumann et al.,<br />

(2002)<br />

Wouters et al.,<br />

(2002)<br />

Coenen et al.,<br />

(1997)<br />

Burnger et al,<br />

(2000)<br />

Sigsgaard et<br />

al., (1997)<br />

Malmros,<br />

(1997)<br />

Heldal et al.,<br />

(2003b)


Studerat<br />

subjekt<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare <br />

Försökspersoner<br />

Antal personer Metod / mätning<br />

22 Symptomfrågeformulär,exponeringsmätning<br />

17 Symptomfrågeformulär,<br />

exponerings<br />

15 Symptomfrågeformulär,exponeringsmätning<br />

1 Symptomrapportering,<br />

IgE, upprepandeläkarundersökning<br />

efter två<br />

år.<br />

21 Symptomfrågeformulär,<br />

endotoxin<br />

inhalering,<br />

provtagande av<br />

inducerat<br />

sputum<br />

<strong>Avfall</strong> Symptom eller effekt Referens<br />

Hushåll och<br />

organiskt<br />

42<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare av organiskt avfall<br />

rapporterade fler symptom (95 %) än<br />

avfallsinsamlare av hushållsavfall (23<br />

%). Vanligaste symptom, trötthet 24 %,<br />

huvudvärk 22 % och andningssymptom<br />

som irritation i näsan och hals 17 %.<br />

Hushåll Ökad förekomst av diarré, nästäppa och<br />

ovanligt trötthet.<br />

Matavfall Samtliga symptom fler hos avfallsinsamlare<br />

jämfört med kontrollgruppen. Halsirritation,<br />

rodnad i hud, tung i huvudet,<br />

ledvärk och influensa liknande symptom<br />

signifikant större hos avfallsinsamlare än<br />

kontrollgruppen.<br />

Bioavfall En 29-årig avfallsinsamlare, fick diagnosen<br />

”allergic bronchopulmonary aspergillosis<br />

(ABPA)”, orsakat troligtvist av<br />

mycket höga koncentrationer av A.<br />

fumigatus mer än 106 cfu/m3.<br />

- En signifikant högre andel av försökspersonerna<br />

rapporterade andnings och<br />

generella symptom efter endotoxin<br />

inhalering än kontrollgruppen. Försökspersonerna<br />

drabbades av akut luftvägsinflammation<br />

som indikeras av en ökning<br />

av mängden inflammatoriska<br />

markörer i sputum och en ökning i<br />

prevalensen för andningssymptom.<br />

Heldal et al.,<br />

(2003a)<br />

Thorn et al.,<br />

(1998a)<br />

Thorn et al.,<br />

(1998b)<br />

Allmers et al.,<br />

(2000)<br />

Rylander,<br />

Thorn, (1998)


Bilaga 8<br />

Bioaerosolexponering i olika arbetsmiljöer.<br />

Arbetsmiljö Exponering Halt<br />

(Min-Max)<br />

43<br />

Enhet Referens<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Aktinomyceter 10 4 Cfu/m 3 Bunger et al., (2000)<br />

Kompostarbete Aktinomyceter 105 Cfu/m3 Bunger et al., (2000)<br />

Sågverk Aktinomyceter 103 Cfu/m3 Bunger et al., (2000)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare A. fumigatus 102 -103 Cfu/m3 Nielsen et al., (1997a)<br />

Hönshus A. fumigatus 2,1 x 103 Cfu/m3 Adult, Schott, (1993) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Svampodling A. fumigatus 3,3 x 102 Cfu/m3 Adult, Schott, (1993) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Träindustri A. fumigatus 102 - 104 Cfu/m3 Adult, Schott, (1993) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Bakterier 103 - 105 Cfu/m3 Bunger et al., (2000); Lavoie, Dunkerley, (2002)<br />

Avloppsreningsverk Bakterier 102 - 106 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Bomullsspinnerier Bakterier 103 - 105 Cfu/m3 Cinkotai et al., (1977) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Djuruppfödning Bakterier 103 - 105 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Kompostarbete Bakterier 103 - 106 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Kompostarbete Bakterier 107 Cfu/m3 Bunger et al., (2000)<br />

Spannmål Bakterier 102 - 103 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Svinfarm Bakterier 103 - 106 Cfu/m3 Heederik et al., (1991) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Sågverk Bakterier 103 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Damm 0,2-9,1 g/m3 Wouters et al., (2002)<br />

Bomullsspinnerier Damm 0,3-15 Mg/m3 Cinkotai et al., (1977) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Bomullsspinnerier Damm 0,22-5,4 Mg/m3 Simpson et al (1999)<br />

Djuruppfödning Damm 0,1-21 Mg/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Svinfarm Damm 1,6-5,4 Mg/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Spannmål Damm 0,3-56 Mg/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Svinfarm Damm 0,5-23,5 Mg/m3 Heederik et al., (1991) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Sågverk Damm 0,29-10,15 Mg/m 3 Simpson et al (1999)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Endotoxin 0-50 EU/m3 Thorn et al, (1998a)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Endotoxin 1,9-65 EU/m3 Nielsen et al., (2000)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Endotoxin 7-180 EU/m3 Heldal et al., (2003a)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Endotoxin 4-7182 EU/m3 Wouters et al., (2002)<br />

Avloppsreningsverk Endotoxin 0,6-2 093 EU/m3 Madsen, (2006)<br />

Avloppsreningsverk Endotoxin 0,48-4 200 EU/m3 Laitinen et al., (1994) cf. Liebers et al., (2006)<br />

Avloppsreningsverk Endotoxin 38-321 700 EU/m3 Rylander, (1998)<br />

Bomullsspinnerier Endotoxin 20-3 <strong>14</strong>0 EU/m3 Rylander, (2002)


Arbetsmiljö Exponering Halt<br />

(Min-Max)<br />

Enhet Referens<br />

Bomullsspinnerier Endotoxin 20-5 500 EU/m3 Kennedy et al., (1987) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Bomullsspinnerier Endotoxin 60-7 790 EU/m3 Castellan et al., (1987) cf. Poulsen et al.,<br />

(1995b)<br />

Bomullsspinnerier Endotoxin <strong>14</strong>0-9 600 EU/m3 Laitinen et al., (2001)<br />

Djuruppfödning Endotoxin 20-500 EU/m3 Laitinen et al., (2001)<br />

Djuruppfödning Endotoxin 24-4 930 EU/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Djuruppfödning Endotoxin 2-18 700 EU/m3 Rylander, (2002)<br />

Kompostarbete Endotoxin 70-530 EU/m3 Rylander, (2002)<br />

Kompostarbete Endotoxin 10-6 400 EU/m3 Epstein et al., (2001) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Spannmål Endotoxin 30-22 470 EU/m3 Simpson et al (1999)<br />

Svinfarm Endotoxin 80-2 520 EU/m3 Rylander, (2002)<br />

Svinfarm Endotoxin 992-6 970 EU/m3 Spaan et al., (2006)<br />

Svinfarm Endotoxin 600-<strong>14</strong>9 230 EU/m3 Simpson et al (1999)<br />

Sågverk Endotoxin 20-2 660 EU/m3 Simpson et al (1999)<br />

Sågverk Endotoxin 0-40 000 EU/m3 Rylander, (2002)<br />

<strong>Avfall</strong>sinsamlare Svampar 103-106 Cfu/m3 Lavoie, Dunkerley, (2002)<br />

Avloppsreningsverk Total svamp 103 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Bomullsspinnerier Svampar 103-105 Cfu/m3 Cinkotai et al., (1977) cf. Poulsen et al., (1995b)<br />

Djuruppfödning Total svamp 102-108 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Kompostarbete Total svamp 102-107 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Spannmål Total svamp 103-109 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

Sågverk Total svamp 104-108 Cfu/m3 Stetzenbach, (1997) cf. Composting association<br />

of Ireland TEO, (2004)<br />

44


RappoRteR fRån avfall sveRige <strong>2008</strong><br />

<strong>2008</strong>:01 Vägledning för upphandling av avfallsbehandlingstjänster<br />

<strong>2008</strong>:02 Den svenska biogaspotentialen från inhemska råvaror<br />

<strong>2008</strong>:03 Vart tar smått el-avfall från hushåll vägen?<br />

Studie av plockanalyser samt hushållens attityder och agerande<br />

<strong>2008</strong>:04 Kartläggning av information till nysvenskar<br />

<strong>2008</strong>:05 Återvining av planglas från fönster<br />

<strong>2008</strong>:06 Slaggrus för sammansatta obundna material i väg- och anläggningsbyggnad. Handbok<br />

<strong>2008</strong>:07 Riskbedömning vid deponier. Modellering enligt TC-modellen för svenska förhållanden<br />

<strong>2008</strong>:08 Ammoniakavgång från luftade dammar med lakvatten - ett problem?<br />

<strong>2008</strong>:09 Utvärdering av fullskaleanvändning av askor och andra restprodukter<br />

vid sluttäckning av Tveta Återvinningsanläggning<br />

<strong>2008</strong>:10 Minimering av lukt från kompostering av matavfall genom processoptimering.<br />

Ett nordiskt samarbetsprojekt<br />

<strong>2008</strong>:11 Förstudie - Framtagande av modell för beräkning av<br />

insamling av hushållens farliga avfall<br />

<strong>2008</strong>:12 Erfarenheter och kunskapsläge vid tömning av slamavskiljare<br />

<strong>2008</strong>:13 Energi från avfall ur ett internationellt perspektiv<br />

<strong>2008</strong>:<strong>14</strong> Den mikrobiella arbetsmiljön vid insamling av matavfall


Adress<br />

Telefon<br />

Fax<br />

E-post<br />

Hemsida<br />

<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> Utveckling <strong>2008</strong>:<strong>14</strong><br />

ISSN 1103-4092<br />

©<strong>Avfall</strong> <strong>Sverige</strong> AB<br />

Prostgatan 2, 211 25 Malmö<br />

040-35 66 00<br />

040-35 66 26<br />

info@avfallsverige.se<br />

www.avfallsverige.se

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!