FSAs kvalitetsutmärkelse 2011 - Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter
FSAs kvalitetsutmärkelse 2011 - Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter FSAs kvalitetsutmärkelse 2011 - Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter
Måltal: Följsamhet till nyskapad åtgärdslista kring ansvarsfördelning, ökad mängd gröna pluppar i arbetsbelastningen ökad % av nöjdhet med samarbete AT+ SG i personalenkät Syfte: Stärka teamarbetet och få bättre logistik beträffande patientinsatserna över dagen. Måltal: avdelningspersonal ska uppleva att vi är tillgängliga på avdelningen, 40 % direkt patienttid per enhet Syfte: Bättre flyt i vårdkedjan beträffande rehabiliteringsinsatser för patienten Måltal: Minskad upplevelse av kollision med ”utsidan” Alla fjorton planerade aktiviteter har genomförts utefter tidsplanen för 2010. Fem återstående aktiviteter, inklusive en större Vårdkedjekonferens och uppföljning av samtliga mål sker VT 2011. Kommentera antalet inrapporterade avvikelser i avvikelsehanteringssystemet och beskriv hur avvikelserna återförs i verksamheten. Totalt 133 rapporterade avvikelser i det gamla och nya systemet vilket är en ökning sedan 2009 men inte upp till målet 2010, att minst 50 % av medarbetarna skall ha rapporterat in en avvikelse. Vi har rapporterade avvikelser för informationsöverföring, för sent inkomna remisser, klagomål angående bemötande, risk eller förekomst av patientskada. Under året har vi haft informationstillfällen gällande MedControlPro. Kommunikation angående ärenden sker alltid enskilt med berörd medarbetare/medarbetare och med patient i de fall där vårdskada inträffat. Avvikelserna har utretts tillsammans med involverade medarbetare och tagits upp på APT samt för kännedom till andra berörda verksamheter när det varit aktuellt. Avvikelser i Medcontrol redovisas på APT varje månad och på LSG kvartalsvis. Har verksamheten kända och fungerade rutiner för hantering av Fysisk Aktivitet på Recept (FaR®)? Det finns inga övergripande rutiner för Fysisk aktivitet på Recept (FaR®) på enheterna men skapandet av rutiner för Fysisk aktivitet på recept (FaR®) är påbörjade områdesvis/diagnosspecifikt. Längst har arbetet kommit inom området hjärtrehabilitering med varierande diagnoser och lungrehabilitering med diagnosen KOL. Detta görs inom ramen för FaR-projektet ”FriskaRe – en bro mellan sjukvård och friskvård med FaR®” som startats i september 2010. Detta projekt är finansierat med kompetensomställningspengar och erfarenheter från detta projekt kommer att kunna användas vid implementering av FaR inom andra områden. Ett initierande för användande av FaR och rutiner för detta har även gjorts för arbetet på strokesidan och då framförallt med fokus på patienter som fått TIA. En övergripande FaR-samordnare tillsattes inom ramen för sjukgymnastiken Mölndal, med uppdrag att driva arbetet. Stödresurser tillskapades på de övriga tomterna inom ramen för VO SG/AT. Genomgång på enheterna inom VO sjukgymnastik och arbetsterapi har skett och rutiner har skapats, men praxis är fortfarande i sin linda och kommer att ta stora kliv 2011. Handlingsplaner för införandet de kommande åren har utarbetats. Ett utkast till” riktlinjer för FaR på SU” har arbetats fram utifrån rekommendationerna för ”FaR på sjukhus” från terapigruppen fysisk aktivitet under läkemedelskommittén med lokal anpassning för SU. En fungerande dokumentation för förskrivning av FaR, ordination och uppföljning finns i Melior.’ En kort information hölls på ”Alla chefs” dagen i februari för att sprida information. Ett övergripande flödesschema för FaR finns tillgängligt. Information och utbildningsmaterial har arbetats fram och revideras kontinuerligt efter lokala behov och förutsättningar. 10 www.sahlgrenska.se Sahlgrenska Universitetssjukhuset 10 Sjukgymnastik- och arbetsterapiverksamheten Hus A4, 431 80 Mölndal växel 031-342 00 00 direkt 031-343 24 92
11 Ett brev har gått ut till samtliga verksamhetschefer för att identifiera intresserade och lämpliga enheter att starta införandet på. 18 enheter har startat införandet. I samband med detta skapas kontinuerligt lokala anpassningar och införandeplaner. En hemsida med lathundar och manualer för förskrivning och lätt tillgänglig information har skapats och uppdateras regelbundet. Kontakt har tagits med de övriga sjukhusen i regionen för en regional samsyn och ett nätverk har bildats. Stödfunktioner finns på de tre stora hustomterna. Kontakt har etablerats med flera av FaR-samordnarna och Hälsoteken i kommuner och stadsdelar för informationsspridning. En projektplan för utvärdering av FaR på SU har tagits fram och ett uppdrag har formulerats för utvärdering av specifik enhet för att förtydliga behovet – goda exempel, konkret ur verksamheten/organisationen. Deltagande i den nationella temagruppen fysisk aktivitet inom nätverket-HFS. Har verksamheten genomfört aktiviteter inom ramen för HFS – Hälsofrämjande sjukhus? Inom friskvården har 58 medarbetare på sjukgymnastikenheterna Högsbo, Mölndal, Sahlgrenska och Högsbo varit involverade i 47 friskvårdsaktiviteter per vecka. Totala antalet tränande vid aktiviteterna har varit drygt 11 100 (lika som 2009) med högst deltagande i gruppträning, styrketräning och bassängträning. Vid de fyra föreläsningarna för allmänheten hösten 2010, ”Verktyg för bättre hälsa”, deltog två medarbetare som ansvariga för programinnehåll och organisation vid två tillfällen och fem medarbetare medverkade som föreläsare. Övrigt Antal genomförda kvalitetssäkrade mini-HTA? (BSK) Införda metoder? Utmönstrade? Tio nya vårdprogram har tagits fram med en modell som motsvarar SBU´s litteraturgenomgångar. Nationella jämförelser av vårdens resultat VC kommenterar resultat i Öppna jämförelser. Hur har verksamheten arbetat med Öppna jämförelser under 2010? Mål/handlingsplaner? Vi har nu fått in våra variabler för sjukgymnastik och arbetsterapi i Riks Stroke, vi rapporterar in och kan 2011 jämföra oss med andra kliniker i landet. Arbete pågår med att få in viktiga mätetal i kvalitetsregister för hjärtsjukvård. Samarbete etablerat med KUS för att få in fler funktions- och rehab variabler i etablerade register inom ffa. ortopedi och hjärtsjukvård. Medarbetarperspektivet Resultat Medarbetarenkät 2010 NMI (nöjd medarbetarindex) 4,02 – liten förbättring jämfört med 2009 NMI 3,98 Människosyn 4,5 Lärande & förbättring 4,1 Ledarskap 4,1 www.sahlgrenska.se Sahlgrenska Universitetssjukhuset 11 Sjukgymnastik- och arbetsterapiverksamheten Hus A4, 431 80 Mölndal växel 031-342 00 00 direkt 031-343 24 92
- Page 1 and 2: FSAs kvalitetsutmärkelse 2011 Arbe
- Page 3 and 4: FSAs kvalitetsutmärkelse 2011 Vid
- Page 5 and 6: Balanserat styrkort för verksamhet
- Page 7 and 8: I uppdraget ingår också att tillg
- Page 9 and 10: Framgångsfaktorer Styrtal Måltal
- Page 11 and 12: Framgångsfaktorer Styrtal Måltal
- Page 13 and 14: Framgångsfaktorer Aktiva och engag
- Page 15 and 16: Framgångsfaktorer Styrtal Måltal
- Page 17 and 18: Årsredovisning 2010 VO sjukgymnast
- Page 19 and 20: 3 hjälpmedelsansvariga. - Rätt ve
- Page 21 and 22: patienter - Informerat om insatser
- Page 23 and 24: 7 Bedömning av måluppfyllelse Min
- Page 25: Processperspektivet Uppföljning av
- Page 29 and 30: Ö-komp-tim Sem-dgr Jour-tim 0 0 Ko
- Page 31 and 32: - Antal patent? 0 - Antal uppsatser
- Page 33: Antal remisser Antal remisser 2000
- Page 36 and 37: Genombrottsprojektet Steget före
- Page 38 and 39: involverade medarbetare och tagits
- Page 40 and 41: Energibesparing vid neurologiska sj
- Page 42 and 43: Yrkesträffar Tre yrkesträffar har
- Page 44 and 45: Medarbetarfrågor Nya medarbetare p
- Page 46 and 47: Frånvarouppföljning Frånvarouppf
- Page 48 and 49: Ett kvalitetsregister för Dystrofi
- Page 50 and 51: The importance in daily activities
- Page 52: Slutsatser: Den reella bemanningen
- Page 55 and 56: Doknr. Kategori Giltigt fr.o.m. Ver
- Page 57 and 58: Vårdprogram Arbetsterapi vid strok
- Page 59 and 60: Vårdprogram Arbetsterapi vid strok
- Page 61 and 62: Vårdprogram Arbetsterapi vid strok
- Page 63 and 64: Vårdprogram Arbetsterapi vid strok
- Page 65 and 66: Vårdprogram Arbetsterapi vid strok
- Page 67 and 68: Vårdprogram Arbetsterapi vid strok
- Page 69 and 70: Vårdprogram Arbetsterapi vid strok
- Page 71 and 72: Tillstånds- och åtgärdslista Rek
- Page 73 and 74: Doknr. Kategori Giltigt fr.o.m. Ver
- Page 75 and 76: Version Datum 1 2009-12-07 Vårdpro
11<br />
Ett brev har gått ut till samtliga verksamhetschefer för att identifiera intresserade och<br />
lämpliga enheter att starta införandet på.<br />
18 enheter har startat införandet. I samband med detta skapas kontinuerligt lokala<br />
anpassningar och införandeplaner.<br />
En hemsida med lathundar och manualer för förskrivning och lätt tillgänglig information har<br />
skapats och uppdateras regelbundet.<br />
Kontakt har tagits med de övriga sjukhusen i regionen för en regional samsyn och ett nätverk<br />
har bildats. Stödfunktioner finns på de tre stora hustomterna.<br />
Kontakt har etablerats med flera av FaR-samordnarna och Hälsoteken i kommuner och<br />
stadsdelar för informationsspridning.<br />
En projektplan för utvärdering av FaR på SU har tagits fram och ett uppdrag har formulerats<br />
för utvärdering av specifik enhet för att förtydliga behovet – goda exempel, konkret ur<br />
verksamheten/organisationen.<br />
Deltagande i den nationella temagruppen fysisk aktivitet inom nätverket-HFS.<br />
Har verksamheten genomfört aktiviteter inom ramen för HFS – Hälsofrämjande<br />
sjukhus?<br />
Inom friskvården har 58 medarbetare på sjukgymnastikenheterna Högsbo, Mölndal,<br />
Sahlgrenska och Högsbo varit involverade i 47 friskvårdsaktiviteter per vecka. Totala antalet<br />
tränande vid aktiviteterna har varit drygt 11 100 (lika som 2009) med högst deltagande i<br />
gruppträning, styrketräning och bassängträning. Vid de fyra föreläsningarna för allmänheten<br />
hösten 2010, ”Verktyg för bättre hälsa”, deltog två medarbetare som ansvariga för<br />
programinnehåll och organisation vid två tillfällen och fem medarbetare medverkade som<br />
föreläsare.<br />
Övrigt<br />
Antal genomförda kvalitetssäkrade mini-HTA? (BSK) Införda metoder? Utmönstrade?<br />
Tio nya vårdprogram har tagits fram med en modell som motsvarar SBU´s<br />
litteraturgenomgångar.<br />
Nationella jämförelser av vårdens resultat<br />
VC kommenterar resultat i Öppna jämförelser. Hur har verksamheten arbetat med<br />
Öppna jämförelser under 2010? Mål/handlingsplaner?<br />
Vi har nu fått in våra variabler för sjukgymnastik och arbetsterapi i Riks Stroke, vi<br />
rapporterar in och kan <strong>2011</strong> jämföra oss med andra kliniker i landet. Arbete pågår med att få<br />
in viktiga mätetal i kvalitetsregister för hjärtsjukvård. Samarbete etablerat med KUS för att få<br />
in fler funktions- och rehab variabler i etablerade register inom ffa. ortopedi och<br />
hjärtsjukvård.<br />
Medarbetarperspektivet<br />
Resultat Medarbetarenkät 2010<br />
NMI (nöjd medarbetarindex) 4,02 – liten förbättring jämfört med 2009 NMI 3,98<br />
Människosyn 4,5<br />
Lärande & förbättring 4,1<br />
Ledarskap 4,1<br />
www.sahlgrenska.se<br />
Sahlgrenska Universitetssjukhuset<br />
11<br />
Sjukgymnastik- och arbetsterapiverksamheten<br />
Hus A4, 431 80 Mölndal<br />
växel 031-342 00 00 direkt 031-343 24 92
Change language