lecenje raka-metode

Kemoterapija liječi rak i Zemlja je ravna ploča
Zato jer sam potpuno svjestan osjetljivosti ovog pitanja, želio bih biti
potpuno jasan u tomu da patolozi u velikom broju slučajeva postavljaju
ispravnu dijagnozu, ako promatramo rak s njihove točke gledišta. Nažalost,
"mnogo putova vodi u Rim", i budite iskreni Gospodine Patolog,
biste li isti čas preporučili mastektomiju (odstranjenje dojke) vašoj ženi
nakon dijagnoze da boluje od raka dojke? Glede problema s patolozima
ne želim ići detaljnije. Za vas kao pacijenta sve to jednostavno znači da
morate biti potpuni sigurni da je dijagnoza potvrđena dodatnim pregledima
prije nego što donesete ozbiljnu odluku.
Prepreka 1%
3. Dijagnoza raka
Liječnici vole argumentirati pouzdanost testova za dijagnozu, tj. da ti
testovi nisu sigurni najviše 1%. Na prvu loptu to dobro zvuči. Ali, mnogi
ljudi ne razumiju matematiku toliko dobro jer ako je test netočan
1%, onda je u stvari netočan 99%, kad se matematika primijeni na test
za milijune ljudi. Dopustite mi da vam objasnim sve ovo s primjerom
izračuna.
Pretpostavimo da laboratorij koristi test koji je točan 99%. Tada razmotrimo
da se bolest pojavljuje s učestalošću 1 od 10.000 ljudi, kao što je
na primjer u slučaju raka kože. Sad izračunajmo rezultat ako se ispituje
rak kože na milijun ljudi.
1. stotini (100) ljudi će se ispravno dijagnosticirati rak kože
(1.000.000 :10.000 = 100) jer je svaki deset tisućiti (1/10.000) bolestan
2. 9.999 pregledanih će imati netočnu dijagnozu da imaju rak, tj.
svaki stoti od milijun pregledanih (1 od 100: 1%, tj. 10.000 od
1.000.000 jer je takva razina netočnosti laboratorijske pretrage)
Molim vas da izračunate kolikom je broju ljudi dijagnosticiran rak i
dobit ćete brojku 10.099 (9.999 + 100 = 10.099). Od 10.099 procijenjenih
oboljelih zapravo samo je 100 bolesnih (jer je takva trenutno koincidencija
raka kože) dok je kod 99% netočno dijagnosticiran rak.
Možete vidjeti kako je vrlo jednostavno obrađivati brojke kad ih
predstavljate na način na koji vam odgovara. Ipak istina često izgleda
drukčije i mi moramo preispitivati svaku brojku. Pacijenti mi govore
uvijek iznova da im njihov liječnik govori da, ako prime ovu ili onu
terapiju, ostvarit će ove ili one šanse za ozdravljenje. Preporučam vam
da dobijete te brojke napismeno, ili da vam liječnik zapiše ime knjige ili
studije gdje možete čitati o tomu. Zašto to kažem? Odgovor je jednostavan.
Često sam iskusio da terapeuti nisu matematičari, i očita je posljedica
toga da iznose brojke na način na koji bi moj sin dobio jedinicu iz
matematike u osnovnoj školi ako bi činio to isto.
Molim vas obratite pozornost kad vam liječnik kaže da ćete poboljšati
98
99