Журнал "Почки" том 9, №3

More documents

Recommendations

Info

Íàñòàíîâè / Guidelines1 2 3ММФ: кінетика мікофенолової кислоти (2 год) –Ритуксимаб –Статини: креатинкіназа (КК) –Тривала глюкокортикоїдна терапіяВізуалізаціяУльтразвукове дослідження нирок: ниркова ехогенність та розмір нирок–УмовніПродовження табл. 2AUC після 4 тижнівлікування, після чогокожні 6–12 місяців абоза необхідностіКількість клітин CD19 B:базовий рівень, через1 місяць після першоїдози, кожні 1–3 місяцідо відновлення клітин BЯкщо на статинах,кожні 6 місяцівОфтальмологічне обстеженняна катаракту тавнутрішньоочний тискМінеральна щільністькісток поперековоговідділу хребта за DEXAПри надходженні(обов’язкова преренальнабіопсія)УЗД живота та плеврального простору (асцит, випіт, тромбоз) За необхідностіУЗД серця (маса лівого шлуночка, випіт)Рентген грудної кліткиРентген лівого зап’ястя (оцінка віку кісток у дітей віком > 5 років,мінералізація)ГістопатологіяБіопсія нирокДієтична оцінкаОгляд дієтолога та його рекомендації щодо споживання солі, калію,калорій та білкаОцінка екстраренальних ураженьЗалежно від основного захворювання і клінічно очевидних екстраренальнихособливостей:— МРТ головного мозку (наприклад, мікроцефалія, затримка психомоторногорозвитку, розумова відсталість, міоклонічні епілепсія, тремор,атаксія, гіпотонія)– міждисциплінарна оцінка з офтальмології (наприклад, мікрокорія, катаракта,глаукома, атрофія зорового нерва, кератоконус, макулярні плями,лентикон, ністагм)— кардіології (наприклад, вроджені вади серця)Необов’-язковоКожні 12 місяців упацієнтів з гіпертонічноюхворобою або присильних набрякахЯкщо призначеноКожні 12 місяців або занеобхідностіДив. текст: при діагностиціта згодом,якщо показано: у разінеобґрунтованого зниженнярШКФ, необґрунтованогопідвищенняпротеїнурії, виключатита/або контролюватинефротоксичність ІКНпід час тривалого (< 2років) лікуванняКожні 3 місяці (частішев немовлят, пацієнтів ізнедостатнім харчуваннямта пацієнтів із ХЗН4–5-ї стадії)Якщо необхідно74 Íèðêè, ISSN 2307-1257 (print), ISSN 2307-1265 (online) Òîì 9, ¹ 3, 2020
Íàñòàíîâè / Guidelines1 2 3— ендокринології (неоднозначні геніталії, затримка статевого дозрівання,первинна аменорея, псевдогермафродитизм, цукровий діабет)— дерматології (наприклад, вроджений бульозний епідермоліз)— ортопедії (відсутність або гіпоплазія надколінка, спондилоепіфізальнідисплазії)— імунології (Т-клітинний імунодефіцит)— гематології (тромбоцитопенія з великіми тромбоцитами, тіла Деле)— аудіології (сенсоневральна втрата слуху)Якщо призначеноЗакінчення табл. 2Якщо необхідноALP — лужна фосфатаза; ПТГ — паратгормон; ІНК — інгібітор кальциневрину; ЦсА — циклоспорин А; АТ —артеріальний тиск; ММФ — мікофенолату мофетил; а — антропометричні дані слід порівняти з оновлениминаціональними або міжнародними (огляд ВООЗ [20]) стандартами; b — рШКФ (мл/хв/1,73 м 2 ) = k × висота(см)/плазмовий креатинін (мг/дл); де k — константа = 0,413. У пацієнтів з недоїданням або ожирінням слідзастосовувати рівняння на основі цистатину [21]; c — за даними Gellerman et al. [22].Table 2. Initial workup and follow-up for a child with steroid-resistant nephrotic syndrome (IPNA clinical practicerecommendations for the diagnosis and management of children with steroid-resistant nephrotic syndrome)InvestigationsInitialworkupFollow-up monitoring1 2 3Clinical evaluationPatient history— Including results of dipstick assessments at home, physical activity, feverepisodes, pain, abdominal discomfort, swelling, fatigue, school attendance,Every 3 monthsadherence to medication, menstrual cycle in female adolescents— Search for risk factors for secondary causes (sickle cell disease, HIV, SLE,HepB, malaria, parvovirus B19)As appropriate— Check for tuberculosis in endemic areas before starting immunosuppressantdrugsAs appropriatePhysical examination— Assessing fluid status including signs of edema (e.g., ascites, pericardial & Every 3 monthspleural effusions), tetany, lymphadenopathy— Drug toxicity (e.g., eyes, skin) Every 3 months— Skeletal status Every 3 months— Extrarenal features, e.g., dysmorphic features or ambiguous genitalia As appropriateFull neurological examination & standardized assessment of cognitive status Every 12 months or asappropriatePubertal status: Tanner stage, testicular volume in boys (in patients aged > 10years) Every 12 monthsVital parameters: blood pressureEvery 3 months; yearly24 h ambulatory BPmonitoring in patientswith hypertension,if feasibleAnthropometry a :— Growth chart: height/length, weight— Head circumference < 2 years— Calculation of BMI and annual height velocityVaccination status— Check and complete, especially for encapsulated bacteria — pneumococcal,meningococcal, hemophilus influenza, and varicella-zoster if availableFamily history— Renal and extrarenal manifestations— ConsanguinityBiochemistryUrineSpot urine (first morning void) or 24 h urine: protein/creatinineEssentialEvery 3 months (monthlyin infants)Every 12 month or as appropriateEvery 12 month or as appropriateEvery 3 months (morefrequently until remission)Òîì 9, ¹ 3, 2020www.mif-ua.com, http://kidneys.zaslavsky.com.ua 75
Page 3 and 4:
Національна медичн
Page 5 and 6:
Editor-in-ChiefDmytro D. IvanovKidn
Page 7:
Çì³ñò / ContentsÒ. ×èñòè
Page 11 and 12:
Òåìà íîìåðóCover StoryУ
Page 13 and 14:
Òåìà íîìåðó / Cover Story
Page 15 and 16:
Îðèã³íàëüí³ ñòàòò³
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26: Îðèã³íàëüí³ ñòàòò³
Page 27 and 28: Îðèã³íàëüí³ ñòàòò³
Page 29 and 30: Ïîãëÿä íà ïðîáëåìóL
Page 31 and 32: Ïîãëÿä íà ïðîáëåìó
Page 33 and 34: Ïîãëÿä íà ïðîáëåìó
Page 35: Ïîãëÿä íà ïðîáëåìó
Page 38 and 39: Íà äîïîìîãó ïðàêòè
Page 51 and 52: Êë³í³÷íå ñïîñòåðåæ
Page 61 and 62: Ñó÷àñíà ôàðìàêîòåð
Page 71 and 72: ÍàñòàíîâèGuidelinesDOI: 10
Page 73 and 74: Íàñòàíîâè / Guidelinesти
Page 75: Íàñòàíîâè / Guidelines1 2
Page 79 and 80: Íàñòàíîâè / Guidelines1 2
Page 81 and 82: Íàñòàíîâè / Guidelinesмі
Page 83 and 84: Íàñòàíîâè / Guidelines—
Page 89 and 90: Íàñòàíîâè / GuidelinesTabl
Page 91 and 92: Íàñòàíîâè / Guidelines—
Page 93 and 94: Íàñòàíîâè / GuidelinesБі
Page 95 and 96: Íàñòàíîâè / Guidelinesгі
Page 97 and 98: Íàñòàíîâè / GuidelinesРе
Page 99 and 100: Äî óâàãè àâòîð³â / In
Page 101 and 102: Îô³ö³éíà ³íôîðìàö³
show all

Журнал "Почки" том 9, №3

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?