Журнал "Почки" том 9, №1

Íàñòàíîâè
Guidelines
DOI: 10.22141/2307-1257.9.1.2020.196919
Âàæëèâ³ ïîëîæåííÿ äëÿ íåôðîëîã³÷íî¿ ïðàêòèêè
Àìåðèêàíñüêà ä³àáåòè÷íà àñîö³àö³ÿ
Ñòàíäàðòè ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè ïðè ä³àáåò³ — 2020
American Diabetes Association
Standards of Medical Care in Diabetes — 2020
Diabetes Care. 2020 Jan. 43 (Suppl. 1). S14-S31.
https://doi.org/10.2337/dc20-S002
2. Êëàñèô³êàö³ÿ òà ä³àãíîñòèêà ä³àáåòó:
ñòàíäàðòè ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè
ïðè ä³àáåò³ — 2020
Êëàñèô³êàö³ÿ
Діабет можна класифікувати на такі загальні категорії:
1. Цукровий діабет першого типу (внаслідок автоімунної
деструкції -клітин, що зазвичай призводить до абсолютного
дефіциту інсуліну).
2. Цукровий діабет другого типу (через прогресуючу
втрату адекватної -клітинної секреції інсуліну, часто на
тлі інсулінорезистентності).
3. Гестаційний цукровий діабет (діабет, діагностований
у другому чи третьому триместрі вагітності, що не мав явного
розвитку до гестації).
4. Специфічні типи діабету, зумовлені іншими причинами,
наприклад моногенними синдромами діабету (такими
як діабет у новонароджених і діабет у молодих людей),
екзокринними захворюваннями підшлункової залози (такими
як муковісцидоз і панкреатит), а також індуковані
лікарськими засобами або хімічними речовинами (наприклад,
при застосуванні глюкокортикоїдів, при лікуванні
ВІЛ/СНІДу або після трансплантації органів).
Ïîñòòðàíñïëàíòàö³éíèé öóêðîâèé ä³àáåò
Ðåêîìåíäàö³¿
2.18. Пацієнтів слід обстежувати після трансплантації
органів на наявність гіперглікемії, при цьому формальний
діагноз посттрансплантаційного цукрового діабету найкраще
встановлювати після того, як пацієнт стабільно отримує
імуносупресію, і за відсутності гострої інфекції. Е
2.19. Пероральний тест на толерантність до глюкози є
кращим тестом для встановлення діагнозу пострансплантаційного
цукрового діабету. В
2.20. Необхідно застосовувати імуносупресивні схеми,
що дають найкращі результати щодо виживання пацієнта й
2. Classification and Diagnosis
of Diabetes: Standards of Medical
Care in Diabetes—2020
Classification
Diabetes can be classified into the following general
ca tegories:
1. Type 1 diabetes (due to autoimmune -cell
destruction, usually leading to absolute insulin deficiency).
2. Type 2 diabetes (due to a progressive loss of
adequate -cell insulin secretion frequently on the
background of insulin resistance).
3. Gestational diabetes mellitus (diabetes diagnosed
in the second or third trimester of pregnancy that was
not clearly overt diabetes prior to gestation).
4. Specific types of diabetes due to other causes,
e.g., monogenic diabetes syndromes (such as neonatal
diabetes and maturity-onset diabetes of the young), diseases
of the exocrine pancreas (such as cystic fibrosis
and pancreatitis), and drug- or chemical-induced diabetes
(such as with glucocorticoid use, in the treatment
of HIV/AIDS, or after organ transplantation).
Posttransplantation diabetes mellitus
Recommendations
2.18 Patients should be screened after organ transplantation
for hyperglycemia, with a formal diagnosis of
posttransplantation diabetes mellitus being best made
once a patient is stable on an immunosuppressive regimen
and in the absence of an acute infection. E
2.19 The oral glucose tolerance test is the preferred
test to make a diagnosis of posttransplantation diabetes
mellitus. B
2.20 Immunosuppressive regimens shown to provide
the best outcomes for patient and graft survival should be
Òîì 9, ¹ 1, 2020
www.mif-ua.com, http://kidneys.zaslavsky.com.ua 79