2014 Журнал "Почки" №4 (6)
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Íàñòàíîâè / Guidelines<br />
Помірне підвищення АТ<br />
Низький/помірний СС-ризик<br />
Вибір між<br />
Значне підвищення АТ<br />
Високий/дуже високий СС-ризик<br />
Один препарат<br />
Комбінація двох засобів<br />
Замінити<br />
на інший препарат<br />
Попередній препарат<br />
у повній дозі<br />
Попередня комбінація<br />
в повній дозі<br />
Додати<br />
третій препарат<br />
Монотерапія<br />
в повній дозі<br />
Комбінація<br />
двох засобів<br />
у повній дозі<br />
Замінити на<br />
іншу комбінацію<br />
двох засобів<br />
Комбінація трьох<br />
засобів у повній<br />
дозі<br />
Рисунок 3. Монотерапія порівняно з комбінованими стратегіями в досягненні цільового АТ. Перехід від<br />
менш до більш інтенсивної терапевтичної стратегії слід здійснювати в будь-якому разі, якщо цільового<br />
АТ досягти не вдається<br />
Тіазидні діуретики<br />
Бета-блокатори<br />
Блокатори рецепторів<br />
ангіотензину<br />
Інші антигіпертензивні<br />
препарати<br />
Антагоністи кальцію<br />
Інгібітори АПФ<br />
Рисунок 4. Можливі комбінації класів антигіпертензивних препаратів. Чорна безперервна лінія —<br />
комбінації вибору; чорна пунктирна лінія — корисні комбінації (з деякими обмеженнями); сіра<br />
пунктирна лінія — можливі, але менш добре перевірені комбінації; сіра суцільна лінія — не рекомендована<br />
комбінація. Незважаючи на те, що верапаміл і дилтіазем іноді використовуються з бетаблокатором<br />
для поліпшення частоти серцевих скорочень при стійкій фібриляції передсердь, тільки<br />
дигідропіридинові антагоністи кальцію, як правило, слід поєднувати з бета-блокаторами<br />
¹ 4 (6) • 2013<br />
www.mif-ua.com 35
Change language