jurnalul român de psihofarmacologie romanian journal of ...
jurnalul român de psihofarmacologie romanian journal of ... jurnalul român de psihofarmacologie romanian journal of ...
Geneza tachikininelor Cele 3 tachikinine existente în sistemul nervos, substanţa P, neurokinina A şi neurokinina B, respectiv SP, NKA şi NKB sunt realizate prin programul genetic transmis prin intermediul a două gene, după cum urmează: pentru producerea substanţei P şi a neurokininei A gena pre-protachikininei 1 (PPT1), în timp ce pentru sinteza neurokininei B (NKB) contribuţia la această sinteză este realizată de gena pre-pro-tachininei 2. Prin îmbinări alternative gena pre-pro-tachikininei 1 poate ca să exprime 4 forme diferite α, β, γ şi δ a mesagerului acidului ribonucleic (mARN). Toate aceste forme sunt precursoare ale substanţei P, dar numai formele β şi γ encodează programul genetic pentru sinteza neurokininei A şi a formelor sale elongate neuropeptida K şi neuropeptida γ. (Krause J.E. et. al, 1987, Fiskerstrand C. et al., 1996, Hokfelt T. et. al.,2001). Translaţia mesagerului RNA generează aşa-numită „peptidă bunic” (grandfather peptide) pre-pro-peptida. Clivajul enzimatic al pro-peptidei paternale este făcută în interiorul reticulului endoplasmic. Ultimul pas în geneza peptidei active este efectuat prin contribuţia enzimelor de conversie în citoplasma veziculelor. Odată ce neuropeptidele au fost eliberate în această citoplasmă ele sunt inactivate de cataboliţii peptidazelor. Tachikininele sunt degradate de multiple peptidaze în ţesutul nervos incluzând enzima de conversie a angiotensinei (ACE) (Wang et. al, Csuhai et. al, 1991). De menţionat că nu există mecanisme de recaptare aşa cum ele sunt cunoscute pentru neurotransmiţătorii de natură monoaminică (Stahl S. M. et. al,1999). Distribuţia anatomică a tachikininelor şi colocalizarea substanţei P cu ceilalţi neurotransmiţători în creierul uman Substanţa P este în mod copios distribuită de-a lungul întregului sistem nervos central şi în plexurile nervoase mienterice şi submucoase ale intestinului subţire. În creier substanţa P este situată în special în materia cenuşie periapeductală a trunchiului cerebral, în rafeul nucleic magnus şi în nucleul reticularis gigantocelularis pars α, care constituie structuri importante în sistemul de control endogen al percepţiei dureroase (Li Y. Q. et al, 1996). Un număr mare de neuroni conţinând SP au fost decelaţi în porţiunea posterioară a hipotalamusului uman şi la baza creierului anterior, indicând evident o implicare a substanţei P în funcţiile hipotalamice cum ar fi comportamentul sexual sau secretarea şi excreţia hormonilor pituitari (Chawla M.K. et. al, 1997). Substanţa P de asemenea se poate evidenţia şi în nucleii bazali, nucleul accumbens şi la nivelele mai inferioare în cortexul cerebral. Mai mult, este evident că substanţa P interacţionează cu neuronii dopaminergici nigrostriatali ai sistemului limbic şi ai creierului anterior (Hokfelt et al, 1991). Neuronii NKB sunt prezenţi în hipotalamusul anterior şi în nucleii bazali indicând o distribuţie complementară de neuroni conţinând SP. Toate 3 tachikininele sunt reprezentate în corpul striat (Lucas L.R. et. al, 1995). 70
Tratamentul de lungă durată cu amfetamine s-a dovedit a fi fără nici un efect asupra nivelelor receptorilor dopaminici din striat, dar influenţând în mod semnificativ nivelele de mesager al acidului ribonucleic ai substanţei P (Jaber et. al, 1995). Unele studii au sugerat că sistemul de suprimare a durerii implicând activarea neuronilor dopaminergici cu localizare mezolimbică este în mod natural declanşat prin expunerea la stress prin secretarea opioizilor endogeni şi a substanţei P în trunchiul cerebral. Acţiunile biologice ale celor 3 tachikinine frecvent întâlnite în sistemul nervos atât central, cât şi periferic substanţa P, neurokinina A (NKA) şi neurokinina B (NKB) sunt mediate prin intermediul unor receptori situaţi la suprafaţa celulelor denumiţi NK1, NK2 şi NK3 cu evidenta preferenţialitate dovedită în cazul substanţei P prin efectul agonist asupra receptorilor NK1, în timp ce NKA dovedeşte preferenţialitate pentru NK2, iar NKB pentru receptorul NK3. Recent a fost descris un al 4-lea receptor de tip neurokininic - NK4 care iniţial a fost considerat a fi un receptor opioidic atipic şi care s-a dovedit ulterior să răspundă în mod potent la neurokinina B în creierul şobolanilor, dar descoperirea sa în ţesuturile umane nu a fost încă posibilă până la data actuală (Sarau H.M. et. al, 2000). Se impune subliniat că toate tachikininele mamiferelor au selectivitate limitată pentru un anumit receptor neurokininic şi aceasta este datorat unei anumite secvenţialităţi a aminoacizilor la nivelul ramurii C-terminale a structurii biochimice a acestora care este esenţială pentru activitatea biologică a tachikininelor (Gerard N.P. et. al, 1991). Receptorii neurokininici sunt receptori cuplaţi cu proteina G şi prezintă particularităţi de penetrare a zonelor polimembranare. Substanţa P este distribuită în mod abundent în sistemul nervos central şi cu predilecţie în neuronii sensitivi primari. Demonstrarea imunoreactivităţii substanţei P în celulele rădăcinilor ganglionului dorsal şi în fibrele senzitive nervoase din cornul dorsal al măduvei spinării au condus la speculaţii de mult vehiculate în legătură cu rolul substanţei P în percepţia algoestezică. Substanţa P şi receptorii NK1 au o distribuţie răspândită în creier şi se găsesc în diverse regiuni care reglează emoţia cum ar fi amigdala, materia cenuşie periapeductală, hipotalamusul. De asemenea, atât substanţa P, cât şi receptorii NK1 prezintă asociaţii foarte strânse cu nucleii conţinând catecolamine majore inclusiv cu substantia nigra şi cu nucleul tractusului solitar, precum şi cu 5-hidroxitriptamina şi neuronii conţinând norepinefrină care sunt ţinta curentă a antidepresivelor folosite în practică. O mare varietate a regiunilor cerebrale exprimă existenţa receptorilor NK1, în mod special nucleii rafeului, locus coeruleus, nucleul striat, nucleul accumbens, hipocampul şi nucleii laterali ai hipotalamusului, habenula, nucleul interpeduncular, nucleul tractusului solitar şi substantia nigra, toate fiind bogate în receptori NK1. 71
- Page 23 and 24: determină creşterea concentraţie
- Page 25 and 26: special de disfuncţia noradrenergi
- Page 27 and 28: PSIHOFARMACOLOGIA CLINICĂ A TERAPI
- Page 29 and 30: apare la un interval de timp bine d
- Page 31 and 32: c) Studiul Zürich (Jules Angst, 19
- Page 33 and 34: mai cu seamă a terapiilor combinat
- Page 35 and 36: Descoperirea în ordine cronologic
- Page 37 and 38: Succesiunea de etape istorico-crono
- Page 39 and 40: prurigo, etc) interpretate diagnost
- Page 41 and 42: Antidepresivele de generaţia a pat
- Page 43 and 44: Bibliografie 1. Frank E, Prien RF,
- Page 45 and 46: TERAPIA BIOLOGICĂ A DEPRESIILOR I.
- Page 47 and 48: Indicaţia primară a Carbamazepine
- Page 49 and 50: 3. Currier, B. M., Murray, G. & Wel
- Page 51 and 52: În cursul tratamentului pot interv
- Page 53 and 54: Aplicând scala MADRS la pacienţii
- Page 55 and 56: Proprietăţile antihistaminice H1
- Page 57 and 58: Utilizarea antihistaminicelor H1 ne
- Page 59 and 60: s-a dovedit într-un studiu multice
- Page 61 and 62: În plus, depresia este corelată c
- Page 63 and 64: 21. Juhlin, L., 1981 - Recurrent ur
- Page 65 and 66: DEPRESIA ŞI EPILEPSIA G. Bădescu,
- Page 67 and 68: Rolul GABA în depresie - un defici
- Page 69 and 70: menţionează 25 % simptome psihiat
- Page 71 and 72: 10. Kanner, A.M., Palac, S., 2000 -
- Page 73: De la descoperirea primului antidep
- Page 77 and 78: Tachikininele produc fenomenul de
- Page 79 and 80: Hiperactivitatea locomotorie şi mo
- Page 81 and 82: Efectele secundare în sfera sexual
- Page 83 and 84: 15. Saria A., 1999 - The tachykinin
- Page 85 and 86: Termenul de neuropsihoendocrinologi
- Page 87 and 88: Atât pacienţii depresivi cât şi
- Page 89 and 90: Bibliografie selectivă 1. Agid, O.
- Page 91 and 92: TRATAMENTUL CU SERTRALINĂ ÎN TULB
- Page 93 and 94: În cel de-al doilea lot, a existat
- Page 95 and 96: EFECTUL SEDATIV ŞI ALTERAREA PERFO
- Page 97 and 98: La doze terapeutice, clorfeniramina
- Page 99 and 100: arierei hematoencefalice de către
- Page 101 and 102: decât pentru loratadină, fără d
- Page 103 and 104: viteză de 95 km/h, reprezintă o c
- Page 105 and 106: 6. Hindmarch, I., Shamsi, Z., 1999
- Page 107 and 108: 35. Tashiro, M., Mochizuki, H., Iwa
- Page 109 and 110: În insuficienţa hepatică cronic
- Page 111 and 112: În hiperamoniemia moderată cronic
- Page 113 and 114: c. GABA (acid gamma aminobutiric) e
- Page 115 and 116: Iată deci cum factori diferiţi, c
- Page 117 and 118: Perspectiva psihosocială Buss - 19
- Page 119 and 120: În sindromul Kluver-Bucy (ablaţia
- Page 121 and 122: Bibliografie selectivă 1. Allen, T
- Page 123 and 124: International Journal for Postgradu
Geneza tachikininelor<br />
Cele 3 tachikinine existente în sistemul nervos, substanţa P, neurokinina A şi neurokinina B,<br />
respectiv SP, NKA şi NKB sunt realizate prin programul genetic transmis prin intermediul a două<br />
gene, după cum urmează: pentru producerea substanţei P şi a neurokininei A gena pre-protachikininei<br />
1 (PPT1), în timp ce pentru sinteza neurokininei B (NKB) contribuţia la această sinteză<br />
este realizată <strong>de</strong> gena pre-pro-tachininei 2. Prin îmbinări alternative gena pre-pro-tachikininei 1<br />
poate ca să exprime 4 forme diferite α, β, γ şi δ a mesagerului acidului ribonucleic (mARN). Toate<br />
aceste forme sunt precursoare ale substanţei P, dar numai formele β şi γ enco<strong>de</strong>ază programul<br />
genetic pentru sinteza neurokininei A şi a formelor sale elongate neuropeptida K şi neuropeptida γ.<br />
(Krause J.E. et. al, 1987, Fiskerstrand C. et al., 1996, Hokfelt T. et. al.,2001).<br />
Translaţia mesagerului RNA generează aşa-numită „peptidă bunic” (grandfather pepti<strong>de</strong>)<br />
pre-pro-peptida. Clivajul enzimatic al pro-pepti<strong>de</strong>i paternale este făcută în interiorul reticulului<br />
endoplasmic. Ultimul pas în geneza pepti<strong>de</strong>i active este efectuat prin contribuţia enzimelor <strong>de</strong><br />
conversie în citoplasma veziculelor. Odată ce neuropepti<strong>de</strong>le au fost eliberate în această citoplasmă<br />
ele sunt inactivate <strong>de</strong> cataboliţii peptidazelor.<br />
Tachikininele sunt <strong>de</strong>gradate <strong>de</strong> multiple peptidaze în ţesutul nervos incluzând enzima <strong>de</strong><br />
conversie a angiotensinei (ACE) (Wang et. al, Csuhai et. al, 1991).<br />
De menţionat că nu există mecanisme <strong>de</strong> recaptare aşa cum ele sunt cunoscute pentru<br />
neurotransmiţătorii <strong>de</strong> natură monoaminică (Stahl S. M. et. al,1999).<br />
Distribuţia anatomică a tachikininelor şi colocalizarea substanţei P<br />
cu ceilalţi neurotransmiţători în creierul uman<br />
Substanţa P este în mod copios distribuită <strong>de</strong>-a lungul întregului sistem nervos central şi în<br />
plexurile nervoase mienterice şi submucoase ale intestinului subţire. În creier substanţa P este<br />
situată în special în materia cenuşie periapeductală a trunchiului cerebral, în rafeul nucleic magnus<br />
şi în nucleul reticularis gigantocelularis pars α, care constituie structuri importante în sistemul <strong>de</strong><br />
control endogen al percepţiei dureroase (Li Y. Q. et al, 1996).<br />
Un număr mare <strong>de</strong> neuroni conţinând SP au fost <strong>de</strong>celaţi în porţiunea posterioară a<br />
hipotalamusului uman şi la baza creierului anterior, indicând evi<strong>de</strong>nt o implicare a substanţei P în<br />
funcţiile hipotalamice cum ar fi comportamentul sexual sau secretarea şi excreţia hormonilor<br />
pituitari (Chawla M.K. et. al, 1997).<br />
Substanţa P <strong>de</strong> asemenea se poate evi<strong>de</strong>nţia şi în nucleii bazali, nucleul accumbens şi la<br />
nivelele mai inferioare în cortexul cerebral. Mai mult, este evi<strong>de</strong>nt că substanţa P interacţionează cu<br />
neuronii dopaminergici nigrostriatali ai sistemului limbic şi ai creierului anterior (Hokfelt et al, 1991).<br />
Neuronii NKB sunt prezenţi în hipotalamusul anterior şi în nucleii bazali indicând o<br />
distribuţie complementară <strong>de</strong> neuroni conţinând SP. Toate 3 tachikininele sunt reprezentate în<br />
corpul striat (Lucas L.R. et. al, 1995).<br />
70