jurnalul român de psihofarmacologie romanian journal of ...

Deşi costurilor lor de achiziţie sunt mai ridicate decât cele ale altor medicamente,
antipsihoticele din a doua generaţie ajută la reducerea ratelor de recădere şi de respitalizare. Ele
sunt, de asemenea, bine primite de pacienţi, care raportează ameliorarea calităţii vieţii atunci când
sunt trataţi cu aceste medicamente. În acest fel, antipsihoticele din generaţia a doua au potenţialul
de a fi cost–eficiente în perspectiva pe termen scurt şi lung. Această afirmaţie este sprijinită de
rezultatele diferitelor studii farmacoeconomice (230–251). Datorită profilului lor favorabil de
siguranţă, utilizarea noilor antipsihotice este bine justificată, în special ca o opţiune de primă linie
preferabilă în tratamentul pacienţilor cu prim episod.
În acelaşi timp, este important să notăm că există un mare grad de variabilitate
interindividuală în termenii răspunsului la medicamente. Unii pacienţi care nu răspund la
antipsihoticele noi pot să beneficieze de tratamentul cu medicaţie antipsihotică convenţională.
Global, antipsihoticele din a doua generaţie reprezintă opţiuni sigure şi eficiente în tratamentul
stărilor psihotice acute. Pasul crucial pentru clinician rămâne să selecteze medicamentul potrivit
pentru pacientul potrivit, păstrând în minte întotdeauna necesitatea managementului individual.
Bibliografie
1. Task Force of the World Psychiatric Association. Review of evidence and
recommendations: The usefulness and Use of Second Generation Antipsychotic
Medications. Current Opinion in Psychiatry 2000; 15(Suppl. I):1-50.
2. Zarate CA, Daniel DG, Kinon, BJ, Litman, RE, Naber, D, Pickar, D, Sato, M. Algorithms
for the treatment of schizophrenia. Psychopharmacol Bull 1995; 31:461-67.
3. Frances A, Docherty JP, Kahn DA. The Expert Consensus Guideline Series: Treatment of
schizophrenia. J Clin Psychiatry 1996; 57(Suppl. 12B):3-58.
4. Pearsall R, Glick ID, Pickar D, Suppes T, Tauscher J, Jobson KO. A new algorithm for
treating schizophrenia. Psychopharmacol Bull 1998; 34:349-53.
5. American Psychiatric Association. Practice Guidelines for the Treatment of Patients With
Schizophrenia. Am J Psychiatry 1997; 154(Suppl. 4):1-63.
6. Canadian Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Schizophrenia. Can J Psychiatry
1998; 43(Suppl. 2):25S-41S.
7. Lehman AF, Steinwachs, DM. Translating research into practice: the Schizophrenia Patient
Outcomes Research Team (PORT) treatment recommendations. Schizophr Bulletin 1998;
24:1-10.
8. Miller AL, Chiles JA, Chiles JK, Crismon ML, Rush AJ, Shon SP. The Texas Medication
Algorithm Project (TMAP) Schizophrenia Algorithms. J Clin Psychiatry 1999; 60:649-57.
133