Stadiul cunoaşterii.... - Gr.T. Popa

Corelaţii clinice,imunohistochimice şi morfopatologice în unele tumori de ovar
Coordonator ştiinţific:Prof.Dr.Zenovia Florentina Pricop
__________________________________________________Doctorand:Ioana Buda
� Aspectul macroscopic dominant a fost de tumori chistice şi doar într-un procent
relativ redus de cazuri a asociat şi zone solide (17,02%), procentul de 82,98% de
tumori chistice corespunzând aspectului bine diferenţiat înregistrat în majoritatea
cazurilor investigate.
� Diagnosticul diferenţial cu tumorile secundare, incluzând şi tumorile extinse de la
organele sau ţesuturile adiacente au inclus absenţa asocierii următoarelor aspecte
anatomo-patologice: bilateralitatea, tumori multinodulare de dimensiuni reduse, de
suprafaţă, cu invazie extensivă extraovariană, exprimând aspecte neobişnute de
diseminare, aspecte histologice necaracteristice tumorilor primare, invazie vasculară
sanguină şi limfatică şi reacţie desmoplazică.
� În cadrul tipurilor studiate, s-a remarcat incidenţa crescută a tumorilor seroase faţă de
cele mucinoase atât în grupul tumorilor maligne (63,94% vs16,39%) cât şi în cel al
tumorilor cu potenţial malign scăzut (56,25% vs 25%), corespunzând distribuţiei din
literatura de specialitate.
� Tumorile maligne au prezentat următoarele criterii morfologice macroscopice: tumori
mari, predominent unilaterale, frecvent chistice sau asociind arii chistice, cu vegetatii
intrachistice, mai rar pe suprafaţă, cu arii de necroză şi hemoragie, conţinutul variind
conform tipului histologic.
� Criterii morfologice microscopice caracteristice tumorile maligne au fost
următoarele: arhitectonia complexă şi neregulată, stratificari şi atipii citologice,
mitoze, în mod variabil asocierea de arii solide, stromă mixoidă, hialină sau
desmoplazică, în jurul zonelor invazive (care depăşeau 10 mm²) şi corpi psammoma
(în variantele seroase).
� Tumorile cu potenţial malign scăzut au prezentat hiperplazie epitelială de tip
micropapilar, cu stratificări (de obicei nu mai mult de trei straturi dar uneori cu focare
70