Stadiul cunoaşterii.... - Gr.T. Popa
Stadiul cunoaşterii.... - Gr.T. Popa
Stadiul cunoaşterii.... - Gr.T. Popa
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Corelaţii clinice,imunohistochimice şi morfopatologice în unele tumori de ovar<br />
Coordonator ştiinţific:Prof.Dr.Zenovia Florentina Pricop<br />
__________________________________________________Doctorand:Ioana Buda<br />
INTRODUCERE<br />
Tumorile ovariene reprezintă o problemă importantă în patologia ginecologică<br />
datorită frecvenţei ridicate, agresivităţii formelor maligne şi a dificultăţilor diagnostice.<br />
Cancerul de ovar este o afecţiune depistată tardiv,în stadii avansate de evoluţie<br />
(având o simptomatologie nespecifică), cu o evoluţie naturală rapidă şi reapariţia<br />
frecventă a unei recidive după un tratament considerat radical. Din aceste motive,<br />
cancerul ovarian reprezintă a patra cauză de mortalitate prin cancer la femei, iar în ţara<br />
noastră a doua după cancerul de col uterin.<br />
Cele mai înalte rate ale incidenţei cancerului ovarian au fost raportate în ţările<br />
puternic industrializate, incidenţa mergănd paralel cu gradul de urbanizare şi<br />
industrializare (excepţie Japonia, unde rata incidenţei acestei afecţiuni este printre cele<br />
mai scăzute din lume).(43,191,224)<br />
În cazul tumorilor ovariene cu potenţial malign scăzut, cei mai bine cunoscuţi<br />
factori de prognostic sunt tipul histologic, gradul de diferenţiere, stadializarea şi<br />
afecţiunea reziduală după tratamentul chirurgical (7,121).<br />
Tumorile ovariene epiteliale primare se asociază cu rate diferite de prognostic, iar<br />
tratamentul lor este diferit de cel indicat în tumorile ovariene germinative şi/sau stromale.<br />
Identificarea în cursul ultimilor ani a anticorpilor monoclonali specifici a permis<br />
evaluarea histogenezei sau a markerilor de suprafaţă (5,166).<br />
Actualmente, există o varietate de markeri imunohistochimici care, în combinaţie<br />
cu evaluarea macro şi microscopică a tumorii, pot defini fenotipul lezional.<br />
Toate aceste caracteristici (imunohistochimia, examinarea macro şi microscopică)<br />
permit realizarea diagnosticului diferenţial între leziunile ovariene primare şi cele<br />
metastatice, iar în ceea ce priveşte leziunile primare, realizează diferenţierea între<br />
leziunile epiteliale germinative şi sau stromale. (13,148,173)<br />
Lucrarea structurată şi elaborată conform scopului propus,este alcătuită din:stadiul<br />
<strong>cunoaşterii</strong> –care prezintă nivelul <strong>cunoaşterii</strong> printr-o sinteză bibliografică referitoare la<br />
subiectul tratat,expusă pe parcursul a 6 capitole:anatomia ovarului,histofiziologia<br />
ovarului,tumorile ovariene,clasificarea şi stadializarea tumorilor ovariene,biologia<br />
moleculară a tumorilor ovariene ,tehnica imunohistochimică şi partea personală de<br />
3