Rezumat COBUZ MARICELA - Gr.T. Popa
Rezumat COBUZ MARICELA - Gr.T. Popa Rezumat COBUZ MARICELA - Gr.T. Popa
24. Calitatea vieţii copilului cu diabet zaharat tip 1: Rezultatele nu au evidenţiat diferenţe semnificative în lotul de studiu comparativ cu lotul martor, nici în cazul evaluării făcute de copii (F=0.18402, p=0.66845) nici în cazul evaluării făcute de părinţi (F=0.236085, p=0.6019). Deşi aceşti copii urmează un tratament injectabil cu insulină şi sunt supuşi unui regim riguros în ceea ce priveşte controlul glicemiei, al meselor etc., ei nu percep un compromis al calităţii vieţii. 25. Părinţii copiilor cu diabet zaharat tip 1 percep o deteriorare a calităţii vieţii atât din punct de vedere fizic dar şi la nivel social şi emoţional. Aceste valori ale scorului total şi ale subscorului privind starea fizică şi cea psiho-socială a copilului cu DZ tip 1 nu este însă semnificativ mai mică comparativ cu pacienţii nondiabetici (lot martor). 26. Analiza multivariată a evidenţiat faptul că starea de conflict familial raportată la diabetul zaharat al copilului şi numărul de administrări de insulină pe zi, influenţează semnificativ calitatea vieţii acestora. Implicarea familiei în managementul diabetului zaharat al copilului reprezintă un teren fertil pentru apariţia conflictelor în familie dacă implicarea nu se face cu prudenţă şi nu include o bună comunicare. Astfel, se propune intensificarea controlului glicemic şi implicarea intensivă şi corectă a familiei în managementul diabetului zaharat al copilului, pentru a reduce apariţia conflictelor specifice bolii şi pentru a menţine un nivel crescut al calităţii vieţii copilului. Originalitatea studiului nostru, prin analiza elementelor legate de calitatea vieţii copiilor cu diabet zaharat poate fi considerată un element de noutate absolută şi cu valoare de referinţă, care aduce date ştiinţifice importante pentru înţelegerea aspectelor etice ale diabetul zaharat tip 1 în copilărie. 36
BIBLIOGRAFIE SELECTIVĂ 1 CDC National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. Diabetes Threat on the Rise Among U.S. Children, Specialists Say. Chronic Disease Notes & Reports 1999 spring/summer 12(2):1,10–12. (Select Spring/Summer 1999). 2 Bloomgarden ZT. Type 2 diabetes in the young: the evolving epidemic . Diabetes Care 2004;27(4):998–1010. 3 Soltesz G, Patterson CC, Dahlquist G; EURODIAB Study Group. Worldwide childhood type 1 diabetes incidence--what can we learn from epidemiology? Pediatr Diabetes. 2007 Oct;8 Suppl 6:6-14. 4 Lie BA, Ronningen KS, Akelsen HE, Thorsby E. Application and interpretatio of transmission/disequilibrium tests: trasmisiion of HLA-DQ haplotypes to unaffected siblings in 526 families with type 1 diabetes. Am J Hum Genet 2000;66:740-743. 5 Smaras K, Campbell LV. Increasing incidence of type 2 diabetes in the third millenium. Is abdominal fat the central issue? Diabetes Care. 2000;23:441-442. 6 Haynes A, Bulsara MK, Bower C, Codde JP, Jones TW, Davis EA. Independent effects of socioeconomic status and place of residence on the incidence of childhood type 1 diabetes in Western Australia. Pediatr Diabetes. 2006 Apr;7(2):94-100. 7 Miller LJ, Willis JA, Pearce J, Barnett R, Darlow BA, Scott RS. Urban-rural variation in childhood type 1 diabetes incidence in Canterbury, New Zealand, 1980-2004. Health Place. 2010 Nov 12. 8 MIiller J, Silverstein JH, Rosenbloom AL – Type 2 diabetes in the child and adolescent. In: LIFSHITZ F (ed) Pediatric Endocrinology: fi fth edition, volume 1. New York: Marcel Dekker 2007: pp 169–188. 9 Graier WF, Kostner GM. Glycated low-density lipoprotein and atherogenesis: the missing link between diabetes mellitus and hypercholesterolaemia? Eur J Clin Invest 1997; 27: 457–459. 10 Santini SA, Marra G, Giardina B, et al. Defective plasma antioxidant defenses and enhanced susceptibility to lipid peroxidation in uncomplicated IDDM. Diabetes 1997; 46: 1853–1858. 11 DeFronzo RA. Diabetic nephropathy In: Porte D, Sherwin RS, editors. Ellenberg & Rifkin’s Diabetes mellitus, 5th edition. 1997, pg. 987. 12 Church TS, Kuk JL, Ross R, Priest EL, Biltoff E, Blair SN. Association of cardiorespiratory fitness, body mass index, and waist circumference to nonalcoholic fatty liver disease. Gastroenterology. 2006; 130: 2023–2030. 13 Seppala-Lindroos A, Vehkavaara S, Hakkinen AM, Goto T, Westerbacka J, Sovijarvi A, Halavaara J, Yki-Jarvinen H: Fat accumulation in the liver is associated with defects in insulin suppression of glucose production and serum free fatty acids independent of obesity in normal men. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87: 3023–3028. 14 Hanley AJG,Williams K, Festa A, Wagenknecht LE, D’Agostino RB, Haffner SM, Haffner SM Jr. Liver Markers and Development of the Metabolic Syndrome. The Insulin Resistance Atherosclerosis Study. Diabetes 2005; 54:3140-3147. 15 Kumar D, Gemayel NS, Deapen D, et al. North-American twins with IDDM. Genetic, etiological, and clinical significance of disease concordance according to age, zygosity, and the interval after diagnosis in first twin. Diabetes 1993; 42: 1351–1363. 16 Karvonen M, Viik-Kajander M, Moltchanova E, Libman I, LaPorte R, Tuomilehto J. Incidence of childhood type 1 diabetes worldwide. Diabetes Mondiale (DiaMond) Project Group. Diabetes Care 2000; 23: 1516–1526. 17 Green A, Patterson CC. Trends in the incidence of childhoodonset diabetes in Europe 1989 1998. Diabetologia 2001; 44(Suppl. 3): B3–B8. 18 Onkamo P, Vaananen S, Karvonen M, Tuomilehto J. Worldwide increase in incidence of Type I diabetes–the analysis of the data on published incidence trends. Diabetologia 1999; 42: 1395– 1403. 19 Battaglia FC, Lubchenco LO: A practical classification of newborn infants by weight and gestational age. J Pediatr 1967; 71:159-163. 37
- Page 1 and 2: UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARM
- Page 3: CUPRINS INTRODUCERE 1 CAPITOLUL I.
- Page 6 and 7: Cercetarea a urmărit: CAPITOLUL II
- Page 8 and 9: aspectul tegumentelor şi al mucoas
- Page 10 and 11: Vârsta de debut No. of obs. 50 45
- Page 12 and 13: Studiul demonstrează absenţa unor
- Page 14 and 15: Fig.10. Repartiţia cazurilor în f
- Page 16 and 17: IV.3. EXPLORĂRI PARACLINICE - MODI
- Page 18 and 19: � Metabolismul proteic Debutul di
- Page 20 and 21: Fig.16. Repartiţia cazurilor în f
- Page 22 and 23: • Tipul alimentaţiei Fig.20. Tip
- Page 24 and 25: • Analiza multivariată a factori
- Page 26 and 27: IV.7. COMPLICAŢIILE ACUTE ÎN DIAB
- Page 28 and 29: Tabelul 6. Parametrii clinici şi p
- Page 30 and 31: � TIROIDITA Sublotul pentru evalu
- Page 32 and 33: Analiza examinează, de asemenea, r
- Page 34 and 35: În toate situaţiile analizate cal
- Page 36 and 37: V.4. Diabetul zaharat - o provocare
- Page 38 and 39: 7. Greutatea la debut a fost în 42
- Page 42: 20 Silverstein J, Klingensmith G, C
24. Calitatea vieţii copilului cu diabet zaharat tip 1: Rezultatele nu au<br />
evidenţiat diferenţe semnificative în lotul de studiu comparativ cu lotul martor,<br />
nici în cazul evaluării făcute de copii (F=0.18402, p=0.66845) nici în cazul<br />
evaluării făcute de părinţi (F=0.236085, p=0.6019). Deşi aceşti copii urmează<br />
un tratament injectabil cu insulină şi sunt supuşi unui regim riguros în ceea ce<br />
priveşte controlul glicemiei, al meselor etc., ei nu percep un compromis al<br />
calităţii vieţii.<br />
25. Părinţii copiilor cu diabet zaharat tip 1 percep o deteriorare a calităţii vieţii atât<br />
din punct de vedere fizic dar şi la nivel social şi emoţional. Aceste valori ale<br />
scorului total şi ale subscorului privind starea fizică şi cea psiho-socială a<br />
copilului cu DZ tip 1 nu este însă semnificativ mai mică comparativ cu<br />
pacienţii nondiabetici (lot martor).<br />
26. Analiza multivariată a evidenţiat faptul că starea de conflict familial raportată<br />
la diabetul zaharat al copilului şi numărul de administrări de insulină pe zi,<br />
influenţează semnificativ calitatea vieţii acestora. Implicarea familiei în<br />
managementul diabetului zaharat al copilului reprezintă un teren fertil pentru<br />
apariţia conflictelor în familie dacă implicarea nu se face cu prudenţă şi nu<br />
include o bună comunicare. Astfel, se propune intensificarea controlului<br />
glicemic şi implicarea intensivă şi corectă a familiei în managementul<br />
diabetului zaharat al copilului, pentru a reduce apariţia conflictelor specifice<br />
bolii şi pentru a menţine un nivel crescut al calităţii vieţii copilului.<br />
Originalitatea studiului nostru, prin analiza elementelor legate de calitatea<br />
vieţii copiilor cu diabet zaharat poate fi considerată un element de noutate<br />
absolută şi cu valoare de referinţă, care aduce date ştiinţifice importante<br />
pentru înţelegerea aspectelor etice ale diabetul zaharat tip 1 în copilărie.<br />
36
Change language