Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

marinela.maria
from marinela.maria More from this publisher
17.01.2021 Views

trebuie să lucreze în schimburi. Munca asistentelor este organizatăl K- trei schimburi de cîte 8 ore, care se continuă şi în cursul duminicilorşi sărbătorilor legale; ziua liberă se acordă prin rotaţie în cursulNâptămînii.Asistentele îşi rotează schimburile în aşa fel, încît fiecare săfacă pe rînd serviciul de dimineaţă (primul schimb), serviciul de dupămasă (al doilea schimb) şi serviciul de noapte (al treilea schimb).Durata schimburilor poate fi uniformă sau diferită. Eegimulrol mai potrivit este munca în schimburi uniforme, dimineaţa de laurele 6 la 14, după masă de la orele 14 pînă la 22 şi noaptea de la 22piuă dimineaţa la 6. în unele locuri se aplică metoda schimbului cudurată diferită. Astfel, timpul de 24 de ore poate fi împărţit într-unM'himb de dimineaţă de 8 ore, un schimb de după masă de 6 ore şiii nul de noapte de 10 ore; prin rotaţia schimburilor se compenseazădiferenţa de durată a serviciului.Numărul asistentelor din secţii se normează după numărul paturilor.Ele se repartizează în mod inegal pe schimburi, după intensilu l cia activităţii din secţie.Este bine ca după fiecare 6 asistente, a şaptea să rămînă fărăM-partizare fixă, ea avînd sarcina de a înlocui pe rînd asistentele cur.iua, liberă în locul zilei de duminică, cînd vor face serviciu, în acestfel, numărul asistentelor nu se modifică în secţie niciodată, ci rămîne!n permanenţă acelaşi, bunul mers al serviciului nefiind tulburatdo fluctuaţia numărului de cadre, prin acordarea zilelor libere fărăînlocuitor.în unele spitale există cadre afectate numai pentru serviciul denoapte. Acest sistem de organizare a serviciului prezintă o serie deavantaje, căci nu necesită scoaterea din saloane şi rotarea asistenteloru In schimburile de zi, deci prezenţa lor în saloanele respective ia uncaracter permanent. Acest lucru întăreşte responsabilitatea în muncăţi duce într-o măsură mult mai mică la greşeli, decît sistemul celorM schimburi obligatorii. Cadrele care execută serviciul permanenthu au însă posibilităţi de a progresa din punct de vedere profesional,i'ftci execută mereu aceeaşi fază a muncii de îngrijire a bolnavului,l Hu motivul acesta, sistemul de rotaţie a asistentelor în cele trei schimluiritrebuie recomandat, el oferind fiecărei asistente noi posibilităţii!»« progres profesional şi însuşirea tuturor fazelor muncii de îngrijirebolnavului.Activitatea cea mai intensă se duce în cursul schimbului unu.'• i '(ista este timpul afectat pentru stabilirea diagnosticului, fixareai'liwnlui de tratament şi aplicarea procedeelor mai complexe terapeu-I loo. în cursul acestui schimb se fac : examinarea clinică a bolnavului,71

examinările complementare de laborator, stabilirea medicaţiei şiregimului dietetic, precum şi aplicarea metodelor mai complexe detratament, ca : intervenţiile chirurgicale, radioterapia, transfuziileşi perfuziile la cazurile curente etc. Asistenta mai are şi o serie deatribuţii administrativo-gospodăreşti în acest schimb, ca : alcătuireafoilor de regim dietetic, pregătirea condicii de medicamente, ieşireabolnavilor etc.în cursul schimbului doi se continuă tratamentele începute sise aplică acelea care trebuie efectuate la intervale fixe. Asistentaavînd mai mult timp liber în această tură îşi îndreaptă atenţia asuprasupravegherii bolnavului şi caută să se apropie de el în scopul vindecăriilui cît mai grabnice.în cursul schimbului trei trebuie asigurată odihna de noapte abolnavilor; tratamentele prescrise şi supravegherea bolnavului trebuietotuşi continuate la intervale fixate. Din acest motiv, asistentava trece prin saloane la intervale de timp mai mari la bolnavii înstare mai uşoară şi mai frecvent la cei în stare gravă, în cea mai marelinişte, fără să trezească bolnavii. Lumina nu trebuie aprinsă cu ocaziacontroalelor active. Asistenta va avea o lanternă cu care îşi lumineazădrumul şi va recurge la becurile salonului numai în caz denevoie. Pentru a preveni deranjarea inutilă a bolnavilor, asistentava avea la îndemînă o trusă de urgenţă în care vor fi pregătite medicamenteleuzuale, pe care o va lua cu sine ori de cîte ori este chematăprin instalaţiile de semnalizare, pentru a servi imediat bolnavulfără să mai meargă să caute medicamentul necesar în secţie. Dacă însecţie nu sînt internate cazuri deosebite, supravegherea de noaptese poate face în mod discontinuu, în intervalele dintre ronduri,asistenta poate citi sau lucra un lucru de mină, fără să scadă vigilenţaîn direcţia supravegherii bolnavului. Oricît de uşoară ar fisecţia nu se permite niciodată asistentei să doarmă în timpul serviciuluide noapte.Spre dimineaţă, serviciul devine mai activ prin recoltarea produselorbiologice şi pregătirea bolnavilor pentru examinările complementarede laborator şi explorări funcţionale.Serviciul de noapte cuprinde numai un aspect relativ restrînsal activităţii asistentei, totuşi se cere ca schimbul de noapte să aibăo pregătire deosebită. Asistenta care îndeplineşte serviciul de noaptoeste nevoită să rezolve numeroase probleme în mod independent şidecide singură asupra necesităţii chemării medicului pentru rezolvareaunor probleme urgente. Din acest motiv, serviciul de noaptonu trebuie subapreciat şi asistenta va fi repartizată pentru aceastămuncă numai după ce şi-a asimilat cunoştinţele şi deprinderile necesarepentru a îngriji bolnavul în mod independent.72

examinările complementare de laborator, stabilirea medicaţiei şi

regimului dietetic, precum şi aplicarea metodelor mai complexe de

tratament, ca : intervenţiile chirurgicale, radioterapia, transfuziile

şi perfuziile la cazurile curente etc. Asistenta mai are şi o serie de

atribuţii administrativo-gospodăreşti în acest schimb, ca : alcătuirea

foilor de regim dietetic, pregătirea condicii de medicamente, ieşirea

bolnavilor etc.

în cursul schimbului doi se continuă tratamentele începute si

se aplică acelea care trebuie efectuate la intervale fixe. Asistenta

avînd mai mult timp liber în această tură îşi îndreaptă atenţia asupra

supravegherii bolnavului şi caută să se apropie de el în scopul vindecării

lui cît mai grabnice.

în cursul schimbului trei trebuie asigurată odihna de noapte a

bolnavilor; tratamentele prescrise şi supravegherea bolnavului trebuie

totuşi continuate la intervale fixate. Din acest motiv, asistenta

va trece prin saloane la intervale de timp mai mari la bolnavii în

stare mai uşoară şi mai frecvent la cei în stare gravă, în cea mai mare

linişte, fără să trezească bolnavii. Lumina nu trebuie aprinsă cu ocazia

controalelor active. Asistenta va avea o lanternă cu care îşi luminează

drumul şi va recurge la becurile salonului numai în caz de

nevoie. Pentru a preveni deranjarea inutilă a bolnavilor, asistenta

va avea la îndemînă o trusă de urgenţă în care vor fi pregătite medicamentele

uzuale, pe care o va lua cu sine ori de cîte ori este chemată

prin instalaţiile de semnalizare, pentru a servi imediat bolnavul

fără să mai meargă să caute medicamentul necesar în secţie. Dacă în

secţie nu sînt internate cazuri deosebite, supravegherea de noapte

se poate face în mod discontinuu, în intervalele dintre ronduri,

asistenta poate citi sau lucra un lucru de mină, fără să scadă vigilenţa

în direcţia supravegherii bolnavului. Oricît de uşoară ar fi

secţia nu se permite niciodată asistentei să doarmă în timpul serviciului

de noapte.

Spre dimineaţă, serviciul devine mai activ prin recoltarea produselor

biologice şi pregătirea bolnavilor pentru examinările complementare

de laborator şi explorări funcţionale.

Serviciul de noapte cuprinde numai un aspect relativ restrîns

al activităţii asistentei, totuşi se cere ca schimbul de noapte să aibă

o pregătire deosebită. Asistenta care îndeplineşte serviciul de noapto

este nevoită să rezolve numeroase probleme în mod independent şi

decide singură asupra necesităţii chemării medicului pentru rezolvarea

unor probleme urgente. Din acest motiv, serviciul de noapto

nu trebuie subapreciat şi asistenta va fi repartizată pentru această

muncă numai după ce şi-a asimilat cunoştinţele şi deprinderile necesare

pentru a îngriji bolnavul în mod independent.

72

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!