Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

5—6 ori. în caz de hiperfuncţie creşterea este de două ori, în caz
de funcţie scăzută, de 10 ori.
Proba Hamilton-Higlimann ; utilizează, pentru decelarea reacti -
vităţii la parathormon, hormonul din sîngele bolnavilor. Se dozează
calciul la iepure, după care i se administrează 3 ml de sînge de la
bolnavul explorat. Peste o oră se repetă dozarea calciului diii sîngele
iepurelui, care, în caz de hiperfuncţie paratiriodiană a bolnavului,
este crescut.
Explorările electrice; utilizează cronaximetria, electromiografia
şi electrocardiografia pentru determinarea modificărilor excitabilităţii
neuromusculare, apărute sub influenţa schimbărilor metabolismului
calciului.
EXPLORAREA FUNCŢIONALĂ A GLANDELOR SEXUALE
l
Explorarea funcţională a testiculelor. Testiculul îndeplineşte două
funcţii principale : formarea spermatozoizilor şi elaborarea
hormonilor masculini. Tulburările funcţionale ale gonadelor la
bărbaţi pot fi primitive sau secundare—cauzate de defecţiunea de
comandă a sistemului neurohipofizar.
Metodele de explorare a testiculelor sînt următoarele :
Spermatograma; urmăreşte stabilirea sterilităţii masculine şi a
insuficienţei testiculare.
Eecoltarea spermei se face, după o abstinenţă de 3—5 zile,
într-un vas de sticîă curat şi încălzit la temperatura corpului. Produsul
recoltat se va transporta imediat la laborator păstrînd recipientul
într-un vas cu apă caldă — pentru ca spermatozoizii să nu piardă
vitalitatea. Din acelaşi motiv, examinarea trebuie efectuată cel
mult la o oră după recoltare.
Examenul morfologic: volumul unei ejaculări este de 2—5 ml,
aspectul este opalescent, grunjos.
Examenul microscopic se face între lamă preîncălzită şi lamelă
urmărind mobilitatea spermatozoizilor. Apoi, cu ajutorul unei
celule Bui-ker, se face numărătoarea spermatozoizilor în diluţie de
la l la 20. Sumarul spermatozoizilor este de la 60 la 120 de
milioane/ /ml, iar 80 —85 % a elementelor trebuie să fie cu vitalitate
normală, la sănătoşi.
Examenul biochimic prevede stabilirea pH-ului—care este slab
alcalin — determinarea electroliţilor, a proteinelor, acizilor aminaţi,
fructozei, fosfatazei alcaline etc.
Spermatograma se completează cu biopsia testiculară.
Explorarea radiologică; prevede radiografia cu substanţă de
contrast a veziculei seminale, uretrograf ia retrogradă pentru investiga -
rea uretrei posterioare şi a prostatei, precum şi radiografia scheletului.
564