Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

marinela.maria
from marinela.maria More from this publisher
17.01.2021 Views

o cheltuieşte în repaus absolut, pe nemîncate, la temperatura onfcîmude 16—20°. Această energie este necesară pentru menţinerea funcţiilorvitale ale organismului: contracţiile cardiace, secreţia urinară,funcţia muşchilor respiratori, activitatea ficatului etc.Fig. 230. — Introducerea piesei bucale legate de aparat.Valoarea medie a cheltuielilor energetice ale metabolismuluibazai la adultul sănătos este de o calorie mare/kilocorp/oră, ceea ceînseamnă că metabolismul bazai al unei persoane de 60 kg va fide l 440 de caloriOrganismul produce energia necesară pentru acoperirea cheltuielilordin arderi; pentru aceasta consumă oxigen şi elimină bioxid docarbon, întrucît categoriile de alimente necesită pentru ardere ocantitate constantă de oxigen, producînd o cantitate de asemene:),constantă de bioxid de carbon, metabolismul lor poate fi calculai,din consumul şi producţia acestor.gaze, dacă bolnavul a fost ţinui.la un regim cunoscut. Valoarea cheltuielilor de energie este dependentăde activitatea organismului, de greutatea, înălţimea şi de temperaturacorporală. Din acest motiv, determinările metabolismului bazai sefac numai în stare de repaus absolut, luînd în considerare şi factoriiindividuali de greutate şi înălţime.Determinarea metabolismului bazai se face cu spirometrulKrogh sau Knipping sau cu pulmotestul Godart cu circuit închis.El se racordează la bolnavi prin intermediul unui tub larg cu o mască,558

organismului şi de aceea rigimul va fi bogat în hidraţi de carbon şigrăsimi. Se recomandă următorul regim:—dimineaţa : ceai sau cafea fără lapte, şi 1—2 covrigi cu unt;—la ora 10 : un covrig cu fructe sau compot;— la pirînz : supă, cartofi, legume, prăjituri, compot sau fructeşi pîine;—la ora 16 ca dimineaţa;—seara: legume, cartofi, macaroane, pîine.Bolnavul va mînca cantităţi moderate, fără să rămînă flămînd.în aceste zile se va odihni mult şi va face cît mai puţine eforturifizice. Va fi ferit de emoţii şi nu i se vor prescrie medicamente sedative(bromuri, barbiturice etc) sau excitante (cafeina, stricnina etc.).în seara zilei din ajunul examinării, bolnavul va mînca maidevreme şi, pînă la terminarea examinării, nu va consuma nimic,abţinîndu-se şi de la fumat. Este important ca somnul de noapteal bolnavului în preajma examinării să fie asigurat, ferindu-1 deexcitanţii mediului înconjurător.în ziua examinării, eforturile fizice trebuie reduse la minimum;din acest motiv se va interzice baia sau toaleta completă redueîndşi spălatul la strictul necesar. Transportarea bolnavului în salade examinare se va face cu căruciorul. Aici el va fi culcat pe o canapeacomodă, învelit uşor şi ţinut în repaus timp de 30 de minute. Determinareametabolismului bazai la bolnavii ambulatori cere un repausde cel puţin o oră înainte de examinare.Asistenta va extrage din foile bolnavului vîrsta, înălţimeaşi greutatea corporală. Ba trebuie să pregătească bolnavul, arătîndu-icum trebuie să respire prin tubul aparatului. Bolnavul trebuie pre-care se aplică etanş pe faţa bolnavului sau cu piesă bucală pe carobolnavul o va ţine în gură, în vestibulul bucal între buze şi dinţi.Asistenta va avea grijă ca piesa bucală să fie sterilizată în mod conştiinciosde la un bolnav la altul (fig. 230).După-racordarea aparatului la bolnav, acesta inspiră aeruldin spiroi ietru, prin tuburile de legătură şi supapa deinspiraţie, pe care a] oi îl expiră prin supapa de expiraţie înapoi înspirometru,trecînd p<parcurs printr-un vas umplut cu hidroxid de calciu, careabsoarbe noxidul de carbon expirat. Mişcările de volumvul va fiale spiro-metrului e transmit printr-un sistem de scripeţi la pîrghiilecare acţionează peniţa înscriitoare pe suprafaţa Mrtiei deînregistrare, pusă în mişcare de un kimograf.Pregătirea bolnavului. Timp de 3 zile înainte de examinare, bolnalimentatcu un regim sărac în proteine. Valoarea caloricăa alimentelor trebuie însă să acopere necesităţile559

organismului şi de aceea rigimul va fi bogat în hidraţi de carbon şi

grăsimi. Se recomandă următorul regim:

—dimineaţa : ceai sau cafea fără lapte, şi 1—2 covrigi cu unt;

—la ora 10 : un covrig cu fructe sau compot;

— la pirînz : supă, cartofi, legume, prăjituri, compot sau fructe

şi pîine;

—la ora 16 ca dimineaţa;

—seara: legume, cartofi, macaroane, pîine.

Bolnavul va mînca cantităţi moderate, fără să rămînă flămînd.

în aceste zile se va odihni mult şi va face cît mai puţine eforturi

fizice. Va fi ferit de emoţii şi nu i se vor prescrie medicamente sedative

(bromuri, barbiturice etc) sau excitante (cafeina, stricnina etc.).

în seara zilei din ajunul examinării, bolnavul va mînca mai

devreme şi, pînă la terminarea examinării, nu va consuma nimic,

abţinîndu-se şi de la fumat. Este important ca somnul de noapte

al bolnavului în preajma examinării să fie asigurat, ferindu-1 de

excitanţii mediului înconjurător.

în ziua examinării, eforturile fizice trebuie reduse la minimum;

din acest motiv se va interzice baia sau toaleta completă redueînd

şi spălatul la strictul necesar. Transportarea bolnavului în sala

de examinare se va face cu căruciorul. Aici el va fi culcat pe o canapea

comodă, învelit uşor şi ţinut în repaus timp de 30 de minute. Determinarea

metabolismului bazai la bolnavii ambulatori cere un repaus

de cel puţin o oră înainte de examinare.

Asistenta va extrage din foile bolnavului vîrsta, înălţimea

şi greutatea corporală. Ba trebuie să pregătească bolnavul, arătîndu-i

cum trebuie să respire prin tubul aparatului. Bolnavul trebuie pre-

care se aplică etanş pe faţa bolnavului sau cu piesă bucală pe caro

bolnavul o va ţine în gură, în vestibulul bucal între buze şi dinţi.

Asistenta va avea grijă ca piesa bucală să fie sterilizată în mod conştiincios

de la un bolnav la altul (fig. 230).

După-

racordarea aparatului la bolnav, acesta inspiră aerul

din spiroi ietru, prin tuburile de legătură şi supapa de

inspiraţie, pe care a] oi îl expiră prin supapa de expiraţie înapoi în

spirometru,

trecînd p<

parcurs printr-un vas umplut cu hidroxid de calciu, care

absoarbe noxidul de carbon expirat. Mişcările de volum

vul va fi

ale spiro-metrului e transmit printr-un sistem de scripeţi la pîrghiile

care acţionează peniţa înscriitoare pe suprafaţa Mrtiei de

înregistrare, pusă în mişcare de un kimograf.

Pregătirea bolnavului. Timp de 3 zile înainte de examinare, bolnalimentat

cu un regim sărac în proteine. Valoarea calorică

a alimentelor trebuie însă să acopere necesităţile

559

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!