17.01.2021 Views

Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

tează sucul gastric din 15 în 15 minute, timp de 90 de minute, în

eprubete separate, marcate, care se trimit la laborator.

Tubajul gastric fracţionat se aplică sub diferite forme, pentru

a obţine cît mai multe date în legătură cu funcţia stomacului.

Dintre acestea amintim :

Metoda LeporsM. După introducerea sondei Einhorn se evacuează

complet, prin aspiraţie, conţinutul stomacal şi apoi se introduc

prin sondă 300 ml soluţie apoasă de alcool 5 %. Sonda se lasă pe loc

şi peste 25 de minute se aspiră din nou conţinutul stomacal, care

de obicei nu întrece cantitatea de 70—80 ml. Din acest moment,

extragerea completă a conţinutului stomacal se va face din 15 în

15 minute timp de o oră, totalizîndu-se 4 extracţii. Cantitatea totală

de suc gastric obţinut cu ocazia acestor 4 extracţii constituie efortul

secretor pe o oră al stomacului, care echivalează în stare normală

cu 70—80 ml.

Metoda Bîkov-Kurţin. Tubajul gastric se extrage cu două sonde

duodenale introduse în acelaşi timp în stomac. Dintre cele două

sonde, una este prevăzută cu un balon de cauciuc cu o capacitate

de circa 200 ml care poate fi umflat prin tubul respectiv. Celălalt

tub se termină printr-o olivă obişnuită şi serveşte pentru recoltarea

sucului gastric. Tubajul se face pe stomacul gol. Se extrage complet

conţinutul stomacal şi apoi se umflă balonaşul în stomac, ceea ce

excită secreţia gastrică. Se recoltează apoi sucul gastric din 15 în

15 minute, în total de 4 ori, în tuburi separate, după care se dezumflă

balonaşul. Se introduce prin sondă soluţia apoasă de alcool 5%

(300 ml) şi se recoltează în eprubete separate de 3 ori, din 10 în 10

minute, tot conţinutul gastric şi apoi de 4 ori, din 15 în 15 minute.

Sucul gastric extras prin introducerea sondei reprezintă reziduul

nocturn. Totalitatea cantităţilor extrase în cele 4 mostre în timpul

cît balonul a fost umflat în stomac reprezintă efortul pe oră al stomacului

la excitantul mecanic. Cele 3 mostre extrase la intervale de

cîte 10 minute după introducerea soluţiei alcoolice reprezintă reziduul

după excitantul chimic. Ultimele 4 mostre recoltate la intervale

de cîte 15 minute reprezintă efortul pe oră la excitantul mecanic.

Toate mostrele se trimit la laborator cu notele explicative menţionate

pe formularul de recoltare.

Metoda cromoscopică. După extragerea reziduului nocturn se

injectează intramuscular 5 ml dintr-o soluţie l % de roşu neutru,

care are proprietatea de a se elimina prin mucoasa stomacală. Se

urmăreşte timpul necesar pentru apariţia colorantului în stomac.

Pentru aceasta, după injectarea colorantului, se extrage din 10 în

10 minute conţinutul stomacal, în stare normală colorantul apare în

sucul gastric la 15—20 de minute după injectare. Prelungirea acestui

230

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!