Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

Dacă bolnavul se poate scula din pat, asistenta se va îngriji
ca prînzul să fie servit la o masă acoperită cu faţă de masă albă şi
curată; dacă consumarea alimentelor se petrece în pat, atunci servirea
se va face pe o măsuţă aplicată pe pat. Alimentele solide trebuie,
bine mestecate, pentru a fi accesibile sucurilor digestive, în cursul
nopţii, care precede explorarea funcţiei secretoare şi chimice a stomacului,
precum şi după consumarea prînzului de probă, este interzis
bolnavului să consume alte alimente sau băuturi (chiar şi apă), să
fumeze sau să primească medicamente care ar influenţa secreţia
gastrică. Dacă bolnavul nu a respectat prescripţiile, se va amîna
tubajul pentru ziua următoare, asistenta avînd grijă ca bolnavul
să nu mai calce dispoziţiile de pregătire a examenului.
Dacă bolnavul suferă de o insuficienţă de evacuare a stomacului,
înainte de administrarea prînzului de probă se va face o spălătură
stomacală.
Conţinutul stomacal obţinut prin tubajul gastric se va determina
volumetric, apoi se va nota aspectul lui macroscopic în foaia do
observaţie a bolnavului.
Produsul extras va fi trimis la laborator, fie ca atare, fie — dacă
este amestecat cu resturi alimentare — după ce a fost trecut prin
hîrtia de filtru. Dacă resturile alimentare din conţinutul stomacal
provin de la o alimentaţie anterioară prînzului de probă, produsul
va fi trimis la laborator fără nici o prelucrare, căci prezenţa acestor
resturi trădează evacuarea insuficientă a stomacului.
Pentru studiul dinamicii funcţiilor secretoare şi de evacuare a
stomacului, în cursul diferitelor faze ale digestiei gastrice, se foloseşte
tubajul gastric fr acţionat. El este o formă prelungită a sondajului
gastric, în care sonda este lăsata pe loc o perioadă de cîteva ore,
pentru a putea face recoltări de suc gastric în serie.
întrucît tubul gros, utilizat pentru tubajul şi spălătură gastrică
obişnuită, nu este suportat un timp mai îndelungat de bolnavi, recoltările
pentru tubajul gastric fracţionat se vor face cu ajutorul sondei
duodenale Einhorn.
Introducerea sondei în stomac se face pe nemîncate după tehnica,
obişnuită. După ce sonda a ajuns în stomac şi situaţia ei a fost verificată,
se adaptează la capătul liber al sondei o seringa de 20 cm :! ,
cu care se aspiră complet conţinutul stomacal existent, numit reziduu
nocturn. Această operaţie poate să dureze 10—20 de minute. După.
golirea completă a stomacului se înlocuieşte seringa de la capătul
sondei cu o pîlnie, pentru ca prin aceasta să se introducă soluţiilo
stimulante, cu scopul de a excita secreţia gastrică. Ca soluţie excitantă
secretoare se utilizează:
Soluţie apoasă de alcool 5%, 300 ml.
528