Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

riale de sutură, tampoane, cîmpuri sterile, materiale pentru pan
sament);
— soluţie de novocaină 2%, fără adrenalină, în seringă Record
de 10 ml pentru anestezie locală, în caz că pentru cateterismul cardiac
se face anestezie generală, atunci se pregătesc substanţele şi instru
mentele adecvate;
— soluţie cloruro-sodică izotonă, heparinizată — pentru perfu
zarea continuă a sondei în timpul cateterismului— împreună ou
dispozitivul corespunzător de perfuzie;
— recipientele cu parafină lichidă şi substanţe anticoagulanl o
pentru recoltarea probelor de sînge, în vederea dozărilor gazometrico
de O 2 şi CO 2 ;
—seringi pentru recoltările de sînge prin sondă;
— electromanometrul pentru înregistrarea presiunilor intrucavitare.
Acesta transformă presiunea, exercitată asupra unei meni
brane, în diferenţe de potenţial electric, care apoi sînt amplificate si
transmise unui galvanometru, cu ajutorul căruia pot fi măsurate si
înscrise. Electromanometrul se reglează la poziţia O electric, dup:l
care nu se va mai atinge elementul de presiune;
—oximetrul universal;
— substanţele radioopace, colorante sau medicamentoase in
soluţii sterile, injectabile după indicaţia medicului;
— sac de colectare pentru aerul expirat în vederea dozării oxi
genului şi bioxidului de carbon după metoda Haldane, sau aparatelo
de dozare rapidă;
—interferometrul sau diaferometrul;
— medimcamente pentru tratamentul de urgenţă a eventualelor
accidente cardiace, trase în seringă: 0,30 g chinidină sulfurică, 100—200
mg procainamidă, 2—4 mg de noradrenalină în 10 ml apa distilat;!
şi alte medicamente de care va dispune medicul la nevoie.
Pregătirea bolnavului. Pe lingă pregătirea morală şi fizică pentru
probele funcţionale ale aparatului cardiocirculator, cu o oră înaintc;i,
cateterismului cardiac, bolnavul va primi 0,10—0,15 grame dintr-uu
preparat barbituric (amital sodic). La copii, cateterismul cardiac HO
face în anestezie generală pe cale i. v. sau intrarectală, evitîncl
narcoza prin inhalaţie.
Cateterismul cardiac poate să abordeze inima dreaptă şi artera,
pulmonară, atunci calea de pătrundere va fi cea venoasă; sau nil
abordeze aorta şi inima stingă, iar calea de pătrundere va fi cea arterială.
Calea de acces pentru abordarea inimii drepte este una din
venele plicii cotului, vena jugulară dreaptă sau vena safenă dreaptă.
Pentru inima stingă se utilizează de obicei artera femurală sau artera
humerală.
488