Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

La extremitatea externă a aparatului — indiferent de sistemul
tui optic — se adaptează o pară dublă de cauciuc, cu care se poate
nmufla aer în stomac, în vederea extinderii cîmpului vizual.
Gastroscopul este prevăzut cu o serie de anexe pentru recoltare
• Io biopsii şi i se pot adapta aparate corespunzătoare pentru fotoprailwea
sau filmarea cîmpului vizual endogastric sau duodenal.
Scopul gastroscopiei este de a descoperi, în fazele incipiente,
modificările anatomopatologice ale pereţilor stomacali şi de a diferenţia
procesele funcţionale de cele organice, precum şi clarificarea naturii
modificărilor neelucidate pe altă cale (ulcer, cancer etc.).
Pregătirea materialelor, în vederea gastroscopiei, asistenta va
pregăti următoarele, pe un cîmp steril:
— gastroscopul, cu toate anexele lui, în stare de perfectă steri
litate ;
— sonda esofagiană de cauciuc, cu deschizături laterale pentru
anestezia traiectului gastroscopului;
- soluţia anesteziantă compusă din 2 părţi cocaină l % şi o parte
adrenalina l % 0 ;
— sonda gastrică, pentru evacuarea conţinutului stomacal şi o
Laviţă renală;
— sursa de lumină, o oglindă frontală, o oglindă laringiană, o
spatulă linguală, bastonaşe cu tampoane de vată;
—pantopon, atropină, adrenalină, preparate injectabile;
—serinei de 2 ml, cu ace corespunzătoare;
— glicerina sterilă pentru lubrefierea tubului gastroscopului şi
al sondelor esofagiene şi gastrice.
Examinarea se execută în cameră obscură încălzită la
temperatura optimă.
Pregătirea bolnavului. Dacă funcţia de evacuare a stomacului
este intactă, pregătirea bolnavului va începe numai în ziua examinării.
Dacă însă evacuarea stomacului se face în mod deficitar (stenoză
pilorică), în seara zilei înainte de examinare, i se face bolnavului
o spălătură gastrică cu apă călduţă după tehnica obişnuită, pînă
ce se evacueaă complet conţinutul gastric.
Gastroscopia se face pe nemîncate. în ziua examinării, pînă la
terminarea intervenţiei, se interzice şi fumatul. Cu 45—50 de minute
înainte de probă se face bolnavului o injecţie cu dilauden-atropină.
După 15 minute, medicul începe anestezia locală, prin badijonarea
sau pulverizarea bazei limbii şi faringelui cu amestecul de cocainăadrenalină.
Se introduce apoi în esofag sonda cu deschizăturile
laterale, prin care se vor anestezia şi pereţii esofagului.
Asistenta culcă bolnavul pe masa de examinare, în decubit
lateral stîng, deocamdată cu capul lăsat mai jos şi în această poziţie
447