Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

Pregătirea bolnavului. Sarcina principală a asistentei, în tir ea
bolnavului pentru bronhoscopie, constă în liniştirea lui, convn gîndu-
1 asupra necesităţii şi inofensivităţii examenului. Asisto.ii trebuie
să creeze bolnavului un climat de siguranţă, ceea ce va u gura
cooperarea lui cu ocazia anesteziei şi a examenului propriu-/1 în caz
că nu reuşeşte să inhibeze starea de anxietate, atunci «ni» bine
să-1 pună în legătură cu alţi bolnavi cărora li s-a mai făcut
această examinare, ceea ce are totdeauna un efect binefăcător asupra
psihicului bolnavului, în caz de nevoie, dar numai la indicaţia modicului,
în seara prezilei examinării, bolnavul va primi un calmant.
Examinarea se face dimineaţa pe nemîncate. La indicaţii
medicului, se va administra bolnavului un anestezic de bază la timpul
fixat. Din acest moment şi pînă la începerea examinării bolnavul
rămîne la pat.
Examinarea se execută în camera de bronhoscopie semiîntu urcată,
pe masa de operaţie, izolată cu o saltea de cauciuc, care asigniA
şi confortul necesar bolnavului.
în vederea anesteziei, bolnavul va fi aşezat pe un scaun, i se va
da o tăviţă renală în mînă. Lumina necesară se va aranja ca şi pentru
orice intervenţie oto-rino-laringologică. Asistenta va explica bolnavului
necesitatea colaborării lui perfecte la reuşita examenului,
sarcinile lui legate de manoperele executate de medic, dar în special
necesitatea de a respira regulat. Totodată, asistenta previne bolnavul
asupra gustului amar al anestezicului, precum şi asupra senzaţii'!
de îngroşare a gîtului sau a limbii, ceea ce îi va crea unele senzaţii
de corpi străini sau de greutate la înghiţire şi la respiraţie. Dupfl.
liniştirea bolnavului, asistenta încălzeşte uşor anestezicul pînă In
jurul a 35° şi apoi oferă bolnavului cîţiva mililitri pentru a face gar
gară. Asistenta va atrage atenţia bolnavului să ţină anestezicul cil
mai mult timp în gură şi apoi să-1 scuipe în tăviţă renală, evitînd sil l
înghită. Apoi aprinde lampa de spirt, încarcă seringalaringiană cu
anestezic şi o oferă medicului, în acelaşi timp dă în mîna bolnavului
cîteva comprese cu tifon, invitîndu-1 să scoată limba şi să o ţină aluri»
fixată cu compresele în mînă. Urmărind instilarea anestezicului d<>
către medic în căile respiratorii, va aduce bolnavul în poziţiile ceru l o
pentru împrăştier ea anestezicului pe o suprafaţă cît mai mare a trahwl
şi a bronhiilor principale (înclinări la dreapta şi la stingă).
Bronhoscopia poate fi executată şi în anestezie generală, metod A
care are o extindere din ce în ce mai mare.
Ajutorul asistentei în timpul examinării. Bronhoscopia necosi! A
două asistente, dintre care una asigură poziţia bolnavului, iar cealall îl
ajută pe medic, în caz că masa pe care se execută bronhoscopia estw
442