17.01.2021 Views

Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

peste 24 de ore, bolnava nu va primi medicamente care ar putea să

influenţeze vizibilitatea.

în afecţiunile inflamatoare locale, în febră, precum şi în caz de

sarcină se evită examinarea.

PREGĂTIREA BOLNAVILOR PENTRU EXAMENUL RADIOLOGIC AL CONŢINUTULUI

CRANIAN

Radiografia simplă a craniului nu necesită nici o pregătire prealabilă.

Pentru orientarea generală este suficientă executarea radiografiei

din faţă şi din profil. Alteori medicul cere radiografia bazei

craniului, a şeii turceşti, a găurii optice sau a stîncii temporalului.

Sugarii, copii mici sau bolnavii neliniştiţi trebuie sedaţi pe cale medicamentoasă

(barbiturice, cloralhidrat) pentru a se asigura poziţionarea

şi expunerea corectă.

Pentru a obţine o imagine radiologică a conţinutului cranian

se va introduce o substanţă de contrast în spaţiile subarahnoidiene

şi în cavităţile ventriculare, ocupate de lichidul cefalorahidian.

Substanţa de contrast întrebuinţată este aerul. Introducerea aerului

se face, fie prin puncţie ventriculară şi în acest caz vorbim de ventriculografie,

fie prin puncţie lombară, cînd se vorbeşte de encefalografie.

Pregătirea bolnavului, în dimineaţa examinării, bolnavul rămîne

nemîncat, pentru că introducerea aerului poate produce vărsături.

Pentru liniştire se va administra un sedativ. Apoi va fi transportat

în sala de operaţie pentru trepanaţie şi ventriculografie sau în sala

de tratament pentru puncţia lombară, în vederea encefalografiei.

Pentru a face loc aerului, se va scoate în mod fracţionat cantitatea

corespunzătoare de lichid cefalorahidian, care poate fi 10 ml, pentru

reperarea ventriculilor, 30—40 ml pentru umplerea completă a

acestora, sau se înlocuieşte chiar aproape toată cantitatea de lichid

cefalorahidian cu aer. în cursul encefalografiei, asistenta are aceleaşi

sarcini ca şi în cazul oricărei puncţii rahidiene.

După terminarea radiografiei, bolnavul va fi culcat în decubit

dorsal şi rămîne timp de 2—3 zile în această poziţie, fără pernă. O

parte din bolnavi se plîng de dureri de cap, pentru care li se vor

administra injecţii de glucoza în soluţie hipertonică.

PREGĂTIREA BOLNAVILOR PENTRU EXAMENUL RADIOLOGIC AL SPAŢIILOR

SUBARAHNOIDIAN Şl EPIDURAL

Spaţiile subarahnoidiene ale canalului vertebral precum şi spaţiile

epidurale, pot fi puse în evidenţă radiologie prin metoda mielografiei.

439

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!