17.01.2021 Views

Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

culcat pe masa de radiografie, pentru ca după terminarea

injecţiei să se poată executa imediat radiografiile. Căile intrahepatice

' < ; xtrahepatice se opacifiază în 15—30 de minute, termen în care ••

i-xecută radiografiile. Dacă pe aceste clişee nu apar căile biliare,

unici, la 40 de minute după terminarea injecţiei intravenoase, se \

.1 administra într-o singură doză 2—3 linguri de sirop de codeină

'"',,(,.i în cazul colangiografiilor executate la bolnavi colecistectoiinx/ani,

la cei cu colecistogi'afii sau colangiografii anterioare nereuşite,

niropii.1 de codeină se va administra imediat după injectarea Pobiliuiului.

Prima radiografie se va executa la 30 de minute.

Indiferent de calea utilizată pentru opacifierea vezicii biliare,

i lupă executarea radiografiei se va face proba Boyden. Pentru aceasta,

liolnayul ingerează prînzul Boyden format din 2 gălbenuşuri crude

<lc oui amestecate eventual cu zahăr sau din 50 g ciocolată sau un

pahar j de apă de la gheaţă.

Pk'înzul Boyden are scopul de a provoca contracţia vezicii biliare.

Pentru aprecierea funcţiei acesteia, se vor face radiografii în serie

iiKiipra regiunii respective, la intervale de 30—60—90 de minute.

Se renunţă la prînzul Boyden la colecistectomizaţi, în cazul

rolangiografiilor executate cu morfină sau codeină, precum şi în

raz dacă pe primele clişee s-a pus în evidenţă o calculoză biliară.

Coleeistograf ia este contraindicată în boala Basedow, insuficienţă,

rc-nală acută, icter grav, hipertermie, debilitate, la bolnavii în vîrstă.

în cazul stenozei pilorice, metoda perorală nu va da rezultat.

Prînzul Boyden poate fi amestecat cu 50 g sulfat de bariu, în

vederea examinării concomitente a stomacului şi duodenului.

PREGĂTIREA BOLNAVILOR PENTRU EXAMINAREA RADIOLOGICĂ A RINICHILOR Şt

CĂILOR URINARE

Examenul radiologie al aparatului urinar poate pune în evidenţă

cavităţile pielocaliceale ale rinichiului, căile urinare, precum şi con -

tururile rinichilor. Ea se face prin radiografie renală simplă, pieloţîrafie,

urografie şi pneumoperitoneu artificial. Explorarea radiologică

a vezicii urinare se numeşte cistografie.

— Pregătirea bolnavului pentru radiografia renală simplă. Pentru

reuşita examenului se cere o bună evacuare a gazelor intestinale,

care, dacă se suprapun căilor urmare, împiedică citirea radiografiilor.

I'etru aceasta, cu 2—3 zile înaintea examinării se va da bolnavilor

un regim uşor de digerat, evitînd alimentele cu reziduuri multe şi

celuloză ca : fructe, legume şi zarzavaturi. Dacă bolnavul are tendinţă

la distensia gazoasă a intestinelor, se vor da timp de 2 zile, de trei

ori cîte 2 tablete de cărbune animal, în preajma zilei de radiografie

433

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!