Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

Pregătirea bolnavului pentru examenul radiologie al colonului.
Itoaininarea radiologică a colonului necesită evacuarea lui pralabilă
llmmateriile fecale şi umplerea cu o substanţă de contrast. Aceasta
mi poate face, fie pe cale bucală, continuînd examenul radiologie al
dl o macului şi intestinului, fie pe cale recta-lă, prin irigoscopie.
l Dacă examinarea se rezumă numai la colon, pentru a scurta
timpul de examinare, se poate administra bolnavului, la indicaţia
medicului, cu 8—10 ore înaintea timpului fixat pentru examinare,
0 dqză de suspensie baritată. în dimineaţa următoare, el va fi exaniinAt;
dacă colonul nu s-a umplat încă în întregime se va urmări
Iiii intervale regulate înaintarea coloanei de bariu pînă la rect. în mod
obişkuit, substanţa opacă ajunge în rect la 24 de ore după adminis
trare.
Examinarea radiologică a colonului pi'in umplerea sa cu substanţa
<le contrast pe cale rectală poartă numele de irigoscopie. Această
metodă decelează modificările anatomice ale colonului.
Pentru această examinare, bolnavul trebuie să fie pregătit foarte
corect. Colonul trebuie să fie complet golit de resturile de materii
fecale
Ċu o zi înainte, bolnavul primeşte un regim hidric cu pireuri.
După masă se face bolnavului o clismă evacuatoare, iar mai tîrziu
1 se dă 2 linguri de ulei de ricin. Clismă singură nu este suficientă,
pentru că ea elimină numai resturile de materii fecale din porţiunea
inferioară a tubului digestiv (sigmoid şi rect). Pe de altă parte,
uneori, nici apa cu care s-a făcut clismă nu se evacuează în întregime,
nici apa rămasă în colon nu este totdeauna resorbită şi astfel diluează
substanţa de contrast. Din acest motiv, evacuarea colonului cu
purgative este absolut necesară.
Pregătirea clismei baritate se face după metoda obişnuită a
clismelor. Instrumentarul obişnuit se completează cu sonda Strauss.
Aceasta este un dispozitiv cu ajutorul căruia se poate închide rectul
după insuflare cu pompă de aer şi după introducerea substanţei
opace. La sugari, substanţa de contrast se introduce cu ajutorul
unei seringi.
Substanţa de contrast folosită este sulfatul de bariu în suspen -
sie, în doză de 300—500 g în 1000—1500 ml apă uşor încălzită.
Se mai foloseşte si sulfatul de bariu (200 g) amestecat cu bolus alba
(300 g) în l 000 ml apă încălzită.
Introducerea substanţei baritate se va face după tehnica obiş -
nuită a clismelor. Se va avea grijă să nu se provoace durei i sau
spasme ale colonului prin introducerea prea rapidă sau sub presiune
a substanţei de contrast, căci dilatarea bruscă a ampulei rectale şi
a sigmoidului provoacă o contracţie a colonului şi eliminarea sub-
429