Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

— Dacă aglutinarea nu s-a produs de loc, sîngele face parte
din grupa AB(IV).
în cursul determinării grupelor sanguine se pot ivi erori. Cauzele
posibile ale erorilor sînt următoarele :
a) Raport incorect între sînge şi ser. Picătura de sînge trebuio
să fie de 10 —20 de ori mai mică decît picătura de ser test. O cantitate
prea mare de eritrocite inhibează reacţia de aglutinare, iar o cantitate
prea mică face ca reacţia să nu poată fi observată cu ochiul liber.
b) Schimbarea pipetelor. Fiecare fiolă trebuie să aibă pipeta ei.
Se va avea o deosebită grijă ca pipetele să nu se schimbe între elo,
deoarece amestecarea serurilor sau a eritrocitelor test dă rezultat»
false. Acelaşi rezultat fals se obţine dacă amestecarea serurilor test
cu sîngele s-a făcut cu acelaşi colţ al lamei.
c) Temperatura necorespunzătoare. Sub 10°, aglutinarea nu so
produce cu regularitate. Atmosfera prea caldă usucă marginea pică
turilor. Temperatura optimă pentru determinare este de 16—18°.
d) Folosirea serurilor test cu titru slab, prost conservate sau cu
valabilitate depăşită.
Determinarea grupelor sanguine trebuie executată concomitent
prin cele două probe, rezultatul citindu-se comparativ.
în caz de urgenţă se foloseşte proba încrucişată a compatibilităţii,
care se execută prin amestecarea directă a sîngelui de perfuzat cu
sîngele primitorului pe o lamă de sticlă. Este bine dacă această
probă se practică înaintea oricărei transfuzii.
Determinarea de grupe în condiţii speciale se face prin metoda
serului test uscat pe carton lucios. Pe carton tip carte de vizită so
depun serurile test O(I), A(II) şi B(III) în picătură nu prea groasă,
ca şi pe lamă. Se lasă să se usuce lent la temperatura camerei, apoi so
împachetează în pachete de cîte 10, separate prin foiţe pentru protecţie
şi învelite în hîrtie neagră pentru a fi ferite de lumină. Valabilitatea
lor este de 3—4 luni de la preparare. La întrebuinţare, fiecare
picătură de ser test uscat se amestecă cu o picătură de apă distilată,
iar mai departe se procedează ca şi la metoda obişnuită.
Această metodă are avantajul că nu cere condiţii speciale do
conservare şi transport, iar grupa sanguină rămîne fixată pe carton
după executare.
.Determinarea factorului Rh. Factorul Eh este un aglutinogeu
care se poate găsi în eritrocite independent de aglutinogenele din
sistemul OAB.
Nu există aglutinine naturale specifice faţă de aglutinogenul
Eh. Els pot apărea sub formă de anticorpi imunizaţi la persoano
410