Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

sulaţi în submucoasă, care nu apar în mod obişnuit în sputa bolnit
vului.
Pentru spălătura bronşică se utilizează în mod curent 3 tehnici
1. Spălătura bronşică prin aparatul de aerosoli.
2. Spălătura bronşică indirectă.
3. Spălătura bronşică prin bronhoscop.
1. Se introduc în recipientul aparatului de aerosoli 5 ml ser fizio
logic izotonic sau 4 ml soluţie de teofilină 3 % cu l ml soluţie de stric
nină 1°/ 00 .
Bolnavul trebuie să inhaleze de cîteva ori, prin inspiraţii adîucl.
repetate, urmate de expiraţii scurte, apoi se face o scurtă pauză di
4 — 5 secunde şi se repetă pînă la aerosolizarea întregii cantititţi
de lichid. După aceste aspiraţii, bolnavii încep să tuşească, chiin
dacă nu au tuşit niciodată. Sputa expectorată se recoltează într-un
vas steril. Eecoltarea sputei trebuie repetată zilnic în următoarele
4 zile, folosind de fiecare dată vase separate.
2. Spălătura bronşică indirectă este relativ uşor suportată di
bolnavi. Ea este executată de medic.
Materiale necesare. Pentru spălătura bronşică indirectă, ani M
tenta va pregăti o oglindă frontală, o oglindă laringiană, o serin^n
laringiană, soluţie de cocaină 2% sau de pantocaină 1% pentru
anestezie locală.
Tehnica recoltării. După anestezia laringelui şi a porţiuniloi
superioare ale traheei, medicul instilează încet în trahee 10 ml st'i
fiziologic izotonic călduţ, care declanşează reflexul tusei. Becoltartni,
se face în 4 vase sterile, în 4 zile succesive.
3. Spălătura bronşică prin bronhoscop se practică în timpul bron
hoscopiei direct de la nivelul leziunilor. Prin această metodă germenii
se izolează mai uşor, nefiind amestecaţi cu flora nazală şi a cavitil
ţilor buco-faringiene.
RECOLTAREA SECREŢIEI Şl A EXSUDATULUI RINOFARINGIAN
Pentru recoltarea secreţiei şi a exsudatului faringian se vor pro
găti: un tampon faiingian sau o ansă de platină, o spatulă lingualil,
medii de cultură, lame de microscop, mască de protecţie pentru asmte
ntă.
Tehnica recoltării. Eecoltarea se face dimineaţa pe nemîncatu
sau la cîteva ore după masă, căci trecerea bolului alimentar prin
cavitatea bucală şi faringe antrenează şi o parte a produselor patolo •
gice. Tocmai din acest motiv, dacă bolnavul a fost tratat cu badl-
384