Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

Sîngele pentru hemocultură poate fi recoltat şi prin puncţie
lirterială. Această metodă este recomandată mai ales în endocardita
lentă.
Mediile de cultură, folosite pentru hemocultură, variază după
microbul pe care-1 căutăm, în mod obişnuit se folosesc : bulionul
simplu, bulionul glucozat, bulionul cu sînge pentru streptococi,
Imlionul-bilă sau bilă de bou pentru bacili tifici, bulionul-ficat pentru
brucele. La nevoie, însămînţarea sîngelui se poate face şi în apă dislilată
simplă. Cantitatea de sînge necesară pentru o hemocultură
imte a 10-a parte din cantitatea mediului de cultură. Această propor -
ţie trebuie respectată, căci în caz contrar, fie sub acţiunea anticor -
pilor din sînge, fie datorită numărului insuficient de germeni recol -
taţi, culturile pot rămîne sterile. Dacă însămînţarea se face pentru
microbi anaerobi se mai pregăteşte un vas pentru topirea mediilor
Holide, un termometru pentru controlarea temperaturii apei şi un
balon cu ulei de vaselină steril. Uleiul se toarnă peste mediul lichid
pentru obţinerea condiţiilor anaerobe. Tnsămînţarea se face cu un
ac lung sub stratul de ulei.
Recoltarea sîngelui pentru examene inframicrobiologice. Pentru
examene inframicrobiologice se recoltează în general 5 ml sînge
prin puncţie venoasă, respectînd condiţiile cele mai riguroase ale
sterilităţii bacteriologice. Pentru prevenirea coagulării, sîngele se
defibrinează prin agitare într-un balonaş cu perle de sticlă sau se
tratează cu substanţe anticoagulante : heparină (se clăteşte seringa
cu o soluţie de heparină) sau soluţie de citrat de sodiu 3,8% (l ml
la 9 ml sînge).
Materialele recoltate pentru examene inframicrobiologice se
trimit de urgenţă la laborator pentru a fi prelucrate imediat sau se
păstrează la o temperatură scăzută de +4 -------30 .
RECOLTAREA SPUTEI
Sputa pentru examinările de laborator se recoltează dimineaţa
pe nemîncate, cînd bolnavul o elimină în cea mai mare cantitate
,şi neamestecată cu resturi de alimente, înainte de a expectora, bol -
navul trebuie să-şi clătească gura şi faringele cu apă. Eecoltarea
se face în vase de sticlă cu gura largă, pahare, cutii Petri sau în
scuipătoare speciale, avînd grijă să nu se murdărească exteriorul
vasului. Aceste vase trebuie să fie bine spălate, uscate şi să nu con -
ţină substanţe antiseptice. După felul examenului cerut, sputa se
poate recolta proaspăt sau adunată timp de 24 de ore. în ambele
cazuri, materialul recoltat trebuie să fie sputa propriu-zisă şi nu salivă
din gură.
381