Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

inîini. în cazuri extreme ca: hemoragia organelor interne, infarct
miocardic, pericol de embolii etc., se va renunţa la examinarea feţei
posterioare a toracelui şi a regiunii renale, în acest caz, medicul va
examina numai faţa anterioară şi feţele laterale ale toracelui, bolnavul
ntînd în decubit dorsal, cu o pernă sub cap. Pentru examinarea axilelor
şi a feţelor laterale ale toracelui, asistenta va ridica membrele
Miperioare ale bolnavului deasupra capului. La femei grase cu glande
niiiimare ptozate, ridicarea sinilor se va face cu ajutorul unui prosop
r u rât.
^
în cursul examinării, asistenta va veghea ca bolnavul să întoarcă
•.ipul lateral, pentru a nu respira în faţa ei sau a medicului examinator,
i'.olnavilor tuberculoşi cu leziuni deschise li se va ţine, în timpul
•xaminării, un şervet la gură.
Examinarea organelor toracice se completează cu măsurarea
11 usiunii aiteriale. Pentru aceasta, imediat după examinarea toracelui,
iiHistenta aplică banda tensiometrului pe braţul bolnavului.
Examinarea organelor abdominale se face în decubit dorsal
cu braţele întinse şi relaxate de-a lungul corpului şi membrelor
Inferioare îndoite din genunchi, pentru a relaxa musculatura abdominală,
în vederea acestui scop, se solicită bolnavul de a nu încorda
muşchii pereţilor abdominali, pentru a permite medicului palparea
organelor intraabdominale. Pentru delimitarea matităţii ficatului şi a
H plinei, asistenta va întoarce bolnavul — la cererea medicului — în
decubit lateral stîng, respectiv drept, aducînd în acelaşi timp mina
la ceafă, în acest fel se evidenţiază bine feţele laterale ale toracelui
ţi abdomenului.
Examinarea sistemului nervos va cere asistentei să sustragă la
nevoie atenţia bolnavului de la încercările medicului de punere în
evidenţă a reflexelor osteo-tendinoase. Mai departe, ea va ajuta
liolnavului de a aduce membrele în poziţia adecvată luării reflexelor,
('u ocazia cercetării echilibrului şi a motricitatii membrelor, ea va
iijuta bolnavul de a se scula din pat şi-1 va sprijini în timpul mişcărilor
j>o care medicul i le va cere.
Pentru tactul rectal, asistenta va culca bolnavul în decubit
lateral stîng, cu coapsele flectate pe abdomen, sau, dacă starea generală
ii bolnavului o permite, în poziţie genupectorală. Ea prezintă apoi
medicului mănuşa de cauciuc, îl ajută la îmbrăcarea acesteia, lubref
la/ă cu vaselină degetul cu care se face tactul şi solicită bolnavul să-şi
relaxeze musculatura anală respirînd profund în cursul examinării;
H va fi acoperit cu o învelitoare de flanelă, lăsînd libere numai părţile
utrict necesare pentru examen.
Pentru examenul ginecologic, bolnava va fi culcată în poziţie
ginecologică : în decubit dorsal, cu genunchii îndoiţi şi coapsele
361