Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf
Metoda oscilometrică. Comprimarea progresivă a aiterelor prinmanşeta pneumatică provoacă vibraţii din partea pereţilor arteriali.Intensitatea acestor vibraţii este în funcţie de gradul de comprimareşi astfel tensiunile maximă şi minimă pot fi determinate din observareasau înscrierea acestor vibraţii, exprimate de acul manometruluiFig. 156. — Măsurarea tensiunii arteriale cu tensiofoiiul.metalic sub forma unor oscilaţii. Aparatele utilizate pentru înregistrareaoscilaţiilor arteriale poartă numele de oscilometre. Tipulacestor aparate este oscilometrul Pachon (fig. 157), compus dintr-omanşetă pneumatică, legată de un manometru metalic, care aratăconstant presiunea din manşetă. Manometrul comunică cu un rezervor,în interiorul căruia se găseşte fixată o capsulă cu pereţi metalici,foarte subţiri şi sensibili la oscilaţiile cît de mici pe care le-arexecuta pereţii arteriali şi pe care le înregistrează prin intermediulunui ac indicator. Cît timp lumenul manşetei este în legătură cumanometrul prin rezervorul mare, modificările de presiune determinatede schimbările de calibru ale arterei se egalează prin faptulcă schimbările tensionale interesează atît interiorul cît şi exteriorulcapsulei şi astfel nu se instalează nici o diferenţă de presiune întnicele două părţi ale acesteia. Dacă însă lumenul manşetei se separăde rezervor şi manometru (cu ajutorul unui buton), rămînînd încontact numai cu suprafaţa internă a capsulei, atunci toate modificărilede valori ale arterei se vor transmite direct la capsulă, carola rîndul ei prin acul indicator le va înregistra sub formă de oscilaţii.316
lTehnica utilizată pentru determinarea tensiunii arteriale cu<>»cilometrul Pachon (fig. 158) este tot cea a decomprimării progre-Kive. Se aplică manşeta pneumatică pe braţul bolnavului şi se pompezăIn ea aer pînă ce se obţine o tensiune superioară celeia presupusă dinarteră, în acest moment, artera este complet închisă, circulaţia sîn-Fig, 157. — Oscilometrul Pachon.gelui în vasul respectiv oprindu-se. Undele sanguine, reţinute înpropagarea lor spre periferie de compresiunea manşetei, se lovesc<le marginea superioară a acesteia, ceea ce dă naştere la mici oscilaţiiuniforme, numite supramaximale. Aceste oscilaţii pot fi puse în evidenţăprin închiderea comunicaţiei manşetei cu rezervorul ţi manometrul(cu ajutorul butonului), manşeta rămînînd în contact directnumai cu lumenul interior al capsulei.Se începe decomprimarea manşetei prin deschiderea yentilului,pînă ce presiunea din manşetă scade sub nivelul tensiunii maxime.In acest moment, unda sanguină sistolică dezlipeşte pereţii arterialicomprimaţi şi pătrunde în arteră, ceea ce dă naştere unei mişcărioscilatoare de o amplitudine mai mare decît oscilaţiile supramaximale.Din acest moment, oscilaţiile mai mari se menţin mai departe,întrucît unda sanguină sistolică dezlipeşte pereţii arteriali numaipentru timpul sistolei, pentru ca în timpul diastolei (cînd tensiuneacoloanei de sînge este mai mică), lumenul arterial să rămînămai departecomprimat. Prin deschiderea butonului se măsoară cu manometrultensiunea din manşetă echivalentă cu tensiunea din arteră. Valoarea317
- Page 268 and 269: «In persoana proprie. O formă mai
- Page 270 and 271: in locul de unde porneşte. Astfel
- Page 272 and 273: ia fel plasate pe spaţiul foii, ca
- Page 274 and 275: \caste foi, spre deosebire de f oil
- Page 276 and 277: Evaporarea apei prin plămîni şi
- Page 278 and 279: l înaintede măsurare, termometrul
- Page 280 and 281: ferior. La sugari, măsurarea tempe
- Page 282 and 283: te, dacă termometrul este introdus
- Page 284 and 285: tor metale, sub formă de pulberi c
- Page 286 and 287: In evoluţia oricărei febre se pot
- Page 288 and 289: N r. /a tu lui7i le ae ţoalaGreuta
- Page 290 and 291: 00 «5Fig. 144. — Febră remitent
- Page 292 and 293: ţi (le zile afebrile. Această feb
- Page 294 and 295: ta <» coFig. 147. — Febră recur
- Page 296 and 297: re, pentru a putea reduce temperatu
- Page 298 and 299: (•;. 149. — Luarea pulsului la
- Page 300 and 301: la 10 anila 20 de anide la 60 de an
- Page 302: Fig, 152. — Discordanţă Intre p
- Page 305 and 306: sensul că de partea afectată puls
- Page 307 and 308: Urmărirea mecanicii respiratorii s
- Page 309 and 310: Frecvenţa respiraţiei creşte în
- Page 311 and 312: ţltă de coraaj şi tiraj. Acest t
- Page 313 and 314: respiratorii, fie tulburării de re
- Page 315 and 316: l'oximativ cu valoarea tensiunii ar
- Page 317: torie de înregistrare, care asigur
- Page 321 and 322: Pentru măsurarea oscilaţiilor art
- Page 323 and 324: Iliotiv, după indicaţiile medicul
- Page 325 and 326: In mecanismul de eliminare a produ
- Page 327 and 328: Pentru a se putea orienta asupra ra
- Page 329 and 330: •iicit echivalează cu 500 ml de
- Page 331 and 332: Idicului sau le păstrează pînă
- Page 333 and 334: ifsă cunoască determinarea densit
- Page 335 and 336: "Htinale şi scăderea resorbţiei.
- Page 337 and 338: i"Nu se poate vorbi de forma scaunu
- Page 339 and 340: Aspectul şi culoarea scaunului la
- Page 341 and 342: (în scarlatină, difterie, pneumon
- Page 343 and 344: c) Vărsături biliare conţinînd
- Page 345 and 346: Cantitatea. Cantitatea sputei este
- Page 347 and 348: Sputa poate să conţină anumite f
- Page 349 and 350: obiectul permanent şi neîntrerupt
- Page 351 and 352: Verificarea acestor cîntare se fac
- Page 353 and 354: Greutatea corporală a bolnavului t
- Page 355 and 356: Culoarea tegumentelor. Culegerea da
- Page 357 and 358: — acţiunea toxică şi de sensib
- Page 359 and 360: PREGĂTIREA Şl ASISTAREA EXAMINĂR
- Page 361 and 362: — două prosoape curate şi săpu
- Page 363 and 364: inîini. în cazuri extreme ca: hem
- Page 365 and 366: F t i ' inta va prelua valvele vagi
- Page 367 and 368: ţită şi măsuţa rulantă de pan
l
Tehnica utilizată pentru determinarea tensiunii arteriale cu
<>»cilometrul Pachon (fig. 158) este tot cea a decomprimării progre-
Kive. Se aplică manşeta pneumatică pe braţul bolnavului şi se pompeză
In ea aer pînă ce se obţine o tensiune superioară celeia presupusă din
arteră, în acest moment, artera este complet închisă, circulaţia sîn-
Fig, 157. — Oscilometrul Pachon.
gelui în vasul respectiv oprindu-se. Undele sanguine, reţinute în
propagarea lor spre periferie de compresiunea manşetei, se lovesc
<le marginea superioară a acesteia, ceea ce dă naştere la mici oscilaţii
uniforme, numite supramaximale. Aceste oscilaţii pot fi puse în evidenţă
prin închiderea comunicaţiei manşetei cu rezervorul ţi manometrul
(cu ajutorul butonului), manşeta rămînînd în contact direct
numai cu lumenul interior al capsulei.
Se începe decomprimarea manşetei prin deschiderea yentilului,
pînă ce presiunea din manşetă scade sub nivelul tensiunii maxime.
In acest moment, unda sanguină sistolică dezlipeşte pereţii arteriali
comprimaţi şi pătrunde în arteră, ceea ce dă naştere unei mişcări
oscilatoare de o amplitudine mai mare decît oscilaţiile supramaximale.
Din acest moment, oscilaţiile mai mari se menţin mai departe,
întrucît unda sanguină sistolică dezlipeşte pereţii arteriali numai
pentru timpul sistolei, pentru ca în timpul diastolei (cînd tensiunea
coloanei de sînge este mai mică), lumenul arterial să rămînămai departe
comprimat. Prin deschiderea butonului se măsoară cu manometrul
tensiunea din manşetă echivalentă cu tensiunea din arteră. Valoarea
317