Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

stării bolnavului şi evoluţiei bolii lui. Alcătuirea foii de temperaturii
este absolut obligatorie pentru bolnavii spitalizaţi. Este de dorit,
ca o foaie să fie completată şi pentru bolnavii îngrijiţi la domiciliu.
Foaia de temperatură, parte integrantă din foaia de observaţie,
este un document medical, ştiinţific şi medico-judiciar. Ea esto
completată de asistentă, care răspunde în faţa superiorilor şi Li.
nevoie şi în faţa legii pentru exactitatea şi sinceritatea datelor incluse.
Privind importanţa ei multilaterală, foaia de temperatură trebui»»
condusă exact, clar şi ordonat, ţinută la curent pe ore, pentru a
reflecta într-adevăr starea bolnavului.
Foaia de temperatură trebuie să cuprindă datele personale»
ale bolnavului şi datele principale legate de internarea lui. Astfel,
asistenta va nota în mod exact numele şi prenumele bolnavului,
vîrsta, data internării, diagnosticul de internare, numărul patului
şi numărul foii de observaţie sau din registrul de internare. La ieşirea
bolnavului, va încheia foaia prin introducerea diagnosticului do
ieşire sub diagnosticul de internare şi data ieşirii din spital.
Partea esenţială a foii de temperatură este un sistem de coordonate,
adaptat reprezentărilor grafice ale funcţiilor de bază ale organismului
: circulaţia, respiraţia, termoreglarea şi diureza. Pe abscisa
acestei coordonate se notează timpul în cadrul căruia evoluează
boala, în vederea acestui scop. abscisa este împărţită pe zile do
boală, iar zilele în cîte două jumătăţi rezervate pentru adnotările
de dimineaţă (D) şi după masă (S). Deasupra coloanelor rezervatei
pentru zilele de boală se va nota data (ziua), iar dedesubtul ei ziua
de boală, adică numărul zilelor parcurse de la începutul bolii, socotind
şi zilele cît bolnavul a stat acasă înainte de a se interna. Pentru o
mai uşoară orientare şi apreciere a evoluţiei bolii în timp, se obişnuieşte
ca perioadele de o săptămînă să fie notate pe foaie prin încercuirea,
zilelor (a 7—a, a 14—a, a 21—a ş.a.m.d.).
Pe ordonata graficului de coordonate se vor nota valorile temperaturii,
frecvenţa pulsului şi a respiraţiei, precum şi cantităţile do
urină emise în 24 de ore. Foile utilizate în medicina infantilă, alături du
coordonatele de mai sus, mai curpind încă două sisteme de coordonate,
unul pentru reprezentarea evoluţiei greutăţii corporale, _ celălalt
pentru reprezentarea grafică a alimentelor consumate, în foaia
obişnuită însă, pentru a putea cuprinde mai multe grafice pe acelaşi
sistem de coordonate, se vor utiliza culori şi modalităţi diferite do
reprezentare, iar la marginea stingă a foii se tipăresc patru ordonato
paralele cu gradaţii deosebite, corespunzătoare valorilor normalo
şi patologice ale diurezei, respiraţiei, pulsului şi temperaturii. Pentru
indicarea valorilor normale, spre partea inferioară a foii, una din
liniile orizontale este mai groasă. Gradaţiile ordonatelor sînt în
670