Tehnica îngrijirii bolnavului (MOZES).pdf

tliilr, laptele cu zahăr şi cu adaos de sare şi preparate de vitamine,
ir l ii cacao se poate dispersa o cantitate apreciabilă de unt. întrucît
iilnuvii alimentaţi artificial prin sondă au o tolemaţă digestivă
11 n ii, pot fi administrate orice alimente a căror consistenţă permite
i (.inducerea prin sondă şi corespund criteriilor de mai sus. Este
n portant ca alături de aportul caloric şi vitaminic, bolnavul sa
pri-'«•iiNcă şi raţia corespunzătoare de lichide pentru acoperirea
necesi-ii Iilor hidrice care trebuie calculate exact (vezi voi. II).
Amestecurile preparate pentru alimentarea prin sondă trebuie
>i fin deci lichide şi lipsite de grunji sau alte conglomerate, care ar
!>nl.<'!i astupa sonda. Din acest motiv ele vor fi strecurate prin tifon
mpăturit în 8 straturi.
Introducerea raţiei zilnice se va face în 4—6 doze, foarte încet,
" ' 'u ajutorul unei seringi Guyon, fie mai bine cu apartul de perfuzie,
i,ură cu picătură (fig. 131). Pregătirea aparatului, umplerea
voiului, eliminarea aerului din tubul de legătură şi racordarea
i sondă se fac la fel ca în cazul hidratării bolnavului cu aparatul
i-iflfuzie (vezi voi. II).
Lichidul alimentar va fi încălzit la temperatura corpului;
iu menţinerea lui la temperatură constantă este bine să se utio
ca rezervor pentru aparatul de perfuzie vase izoterme (termo-
' i i i i), prevăzute cu tub de control gradat, pentru a supraveghea
i Miititâţile administrate, viteza de scurgere a lichidului, precum şi
momentul cînd aparatul se apropie de golire (fig. 132).
Viteza de scurgere se supraveghează prin picătorul aparatului, lumi
vîscozitatea lichidelor alimentare nefiind uniformă, asistenta > u,
putea aprecia cantităţile administrate după numărul picăturilor,
urcuKta însă după o practică îndelungată. In nici un caz nu se vor
mlministra mai mult de 200 — 250 ml într-o oră, în cazul introducerii
picătură cu picătură, ceea ce se poate urmări pe tubul de control,
împreună cu alimentele, prin sondă se vor introduce şi medinijnontele
prescrise pe cale bucală.
îndepăitarea sondei se va face după golirea ei totală. Pentru '-
iista, ea va fi mai întîi spălată pe loc prin perfuzarea ei cu o canti- 1
n- de 200—300 ml apă care face paite din raţia zilnică a bolnavului. •
va insufla apoi puţin aer, pentru a o goli complet şi se va închide • v
u emitatea liberă cu o clamă Hoffmann sau o pensă Pean, împiedici
ud picurarea rămăşiţelor de lichid din sondă în faringe şi laringe,
anostea puţind fi aspirate de bolnavul inconştient, lipsit de reflexul
l.iiHci. Aspitarea lor poate da naştere la bronhopneumonii grave,
«hiar moitale.
Alimentarea prin clisme. în cazurile de intoleranţă gastrică :
vfirsături incoercibile, hemoragii gastro-duodenale, precum şi în
ti
c . ie 25
7