Subiecte-dermatologie-PDF

dilatate; granulom de corp străin: celule gigante de
corp străin)
– degenerative (modificări ale troficităţii celulare) – degenerarea cu depunerea de substanţe
anormale:
degenerare amiloidă = amiloidoză
degenerare fibrinoidă = colagenoze
degenerare mucinoasă = mucinoză
degenerare calcară
– distructive prin acţiunea unor toxine microbiene/ tulburări circulatorii:
necroza (moarte brutală a elementelor celulare)
necrobioza (moarte lentă cu refacerea ţesuturilor)
– proliferative (proliferarea elementelor celulare, fibre, substanţă fundamentală, ceea ce duce la
mărirea de volum a dermului)
– atrofice (diminuarea numărului de celule, fibre, a substanţei fundamentale (se asociază de obicei
cu atrofia epidermului)
14. Leziuni elementare cutaneo-mucoase prin modificări de culoare
Pata poate fi o simplă modificare de culoare (consistenţă nemodificată) sau poate fi însoţită
de modificarea consistenţei. Trebuie descrise: mărimea, forma, aspectul marginilor, conturul
petelor.
1. Pete vasculare:
a) pete eritematoase: prin vasodilataţie
– dispar la vitropresiune, apoi se recolorează
prin eritem activ (prin dilataţia arteriolelor şi a capilarelor arteriolare, mai roşu, mai
cald, se reface repede după vitropresiune)
prin eritem pasiv (prin dilataţia venulelor şi a capilarelor venulare, mai violaceu, mai
rece, se reface mai încet după vitropresiune)
– după suprafaţa afectată, se împart în: macule eritematoase (ø 5 mm), plăci eritematoase (ø 5
mm, dar mai mică decât podul palmei unui adult), placarde eritematoase (mai mare decât podul
palmei unui adult)
– pot fi localizate sau generalizate (eritrodermia)
– ex.: eczemă, lupus eritematos, psoriazis, pitiriazis versicolor, pitiriazis rozat, sifilis secundar etc
b) pete purpurice: prin extravazarea hematiilor în spaţiile extracapilare
– nu dispar la vitropresiune
– îşi schimbă culoarea în funcţie de produşii de degradare a hemoglobinei
– după suprafaţa afectată, se împart în: peteşii (ø 5 mm), echimoze (ø 5 mm), vibice (liniare)
– ex.: purpure, trisindrom Gougerot
2. Pete datorate pigmentului melanic: după mărime pot fi macule, plăci, placarde
a) hipercromice: prin exces de pigment melanic la nivelul epidermului
– pot fi:
primitive (nevi) sau secundare (leziuni reziduale după cele din lichen plan etc)
congenitale (nevi pigmentari plani) sau dobândite (nevi pigmentari plani, nevi
lentigo, morfee, cloasma gravidică, leziuni reziduale etc)
– hipercromia generalizată se numeşte melanodermie
b) hipocromice/ acromice: prin deficitul/ absenţa pigmentului melanic
– pot fi:
7