Subiecte-dermatologie-PDF

clinic: bule profunde apar pe un discret fond eritematos, apoi se deschid şi lasă o ulceraţie care se
acoperă de cruste hematice
localizare: frecvent la gambe, rar pe coapse şi excepţional pe antebraţ sau mână
vindecare: cu cicatrici şi pigmentări reziduale
ectima apare pe un teren predispus: microtraumatisme ale gambei, insuficienţă venoasă cronică,
igienă deficitară
diagnostic diferenţial: ulcerul de gambă
3. Ulcerul streptococic:
frecvent întâlnit într-un climat umed şi călduros
are o evoluţie acută sau cronică
poarta de intrare poate fi un traumatism minor (înţepătură)
clinic: ulcer cu margini neregulate, cu fund granular şi acoperit de secreţii.
diagnostic diferenţial: ulcerul de gambă de etiologie venoasă sau arterială
II. Streptococii scuamoase:
1. Pitiriazisul alb al feţei:
întâlnit la copil; apare prin mecanism de sensibilizare la antigene streptococice, secundar unui
focar streptococic cu altă localizare
clinic: plăci eritematoase şi acromice, cu scuame fine
localizare: faţă, membrele inferioare sau trunchi
diagnostic diferenţial: eczematide, vitiligo, acromii secundare
2. Streptococia scuamoasă a pielii capului:
descuamaţie difuză, cu scuame alb-cenuşii, pe fond eritematos
Formă aparte: Tinea amiantacee, cu scuame mai groase, care urcă pe firele de păr (ce devin albe
sidefii)
diagnostic diferenţial: tinea capitis
III. Streptococii papuloase:
manifestări alergice de sensibilizare
Prurigo streptococic: erupţie pruriginoasă sau papuloasă sau prurigo-papuloasă diseminată pe
tegumente, secundară unui focar streptococic.
41. Scabia: etiologie, epidemiologie, tablou clinic
Etiologie:
Sarcoptes scabiei, varietatea hominis; femela este mai mare decât masculul, are un corp turtit,
gălbui, cu şanţuri transversale, prezintă ventral 4 perechi de picioare cu gheare, iar pe partea dorsală
spini (denticule); extremitatea cefalică, fără ochi, este prevăzută cu un rostrum cu dinţi.
masculul moare imediat după copulaţie, iar femela fertilizată sapă un şanţ (sub stratul cornos) în
care depune ouăle şi unde va muri;
din ouă (în câteva zile) larve (3 perechi de picioare) nimfe paraziţi adulţi;
populaţia de paraziţi femele la o persoană parazitată este în medie de 10-12 paraziţi (formă
particulară: scabia norvegiană la care numărul paraziţilor este foarte mare).
25