25.11.2016 Views

Manual endocrinologie harrison

manual endocrinologie harrison

manual endocrinologie harrison

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

344<br />

TABELUL 22-2<br />

SINDROAME ALE TUMORILOR NEUROENDOCRINE GASTROINTESTINALE<br />

SECȚIUNEA A IV-A Tulburări care afectează sisteme endocrine multiple<br />

NUME<br />

PEPTIDE<br />

BIOLOGIC<br />

ACTIVE<br />

SECRETATE<br />

I. Sindrom funcțional specific dovedit<br />

A. Tumoră carcinoidă<br />

Sindrom carcinoid<br />

Serotonină,<br />

posibil tahikinine,<br />

motilină,<br />

prostaglandină<br />

E<br />

B. Tumoră endocrină pancreatică<br />

Sindromul Zollinger<br />

Ellison<br />

INCIDENȚĂ<br />

(CAZURI NOI/<br />

POPULAȚIE DE<br />

10 6 /AN) SEDIUL TUMORII<br />

0,5-2 Mezenteron<br />

(75-87%)<br />

Proenteron<br />

(2-33%)<br />

Metenteron<br />

(1-8%)<br />

Necunoscut<br />

(2-15%)<br />

Gastrină 0,5-1,5 Duoden (70%)<br />

Pancreas (25%)<br />

Alte localizări<br />

(5%)<br />

MALIG-<br />

NITATE, %<br />

ASOCIERE<br />

CU MEN 1, %<br />

SIMPTOME/SEMNE<br />

PRINCIPALE<br />

95-100 Rară Diaree (32-84%)<br />

Flush (63-75%)<br />

Durere (10-34%)<br />

Astm bronșic<br />

(4-18%)<br />

Boală cardiacă<br />

(11-41%)<br />

60-90 20-25 Durere (79-100%)<br />

Diaree (30-75%)<br />

Simptome esofagiene<br />

(31-56%)<br />

Insulinom Insulină 1–2 Pancreas(> 99%) 70 45 Diabet zaharat<br />

(63-90%)<br />

Litiază biliară<br />

(65-90%)<br />

>60 16 Acromegalie<br />

(100%)<br />

>95 Rar Sindrom Cushing<br />

(100%)<br />

60–88 Rară La fel ca la sindromul<br />

carcinoid<br />

descris mai sus<br />

84 Rară Dureri abdominale<br />

din cauza metastazelor<br />

hepatice<br />

>80 16 Diaree (50%)<br />

Nu<br />

Hipertensiune<br />

arterială<br />

(continuarea pe pagina următoare)<br />

Harrison Endocrinologie de J. Larry Jameson

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!