EVIDAREA CERVICALĂ EVIDAREA CERVICALĂ - PIM Copy

VIOLETA TRANDAFIRDANIELA TRANDAFIRDAN GOGĂLNICEANUEVIDAREA CERVICALĂPRINCIPII GENERALE ŞI ACTUALITĂŢI

EVIDAREACERVICALĂPRINCIPII GENERALE ŞI ACTUALITĂŢIVIOLETA TRANDAFIRDANIELA TRANDAFIRDAN GOGĂLNICEANUEditura PIMIaºi, 2009

EVIDAREA CERVICALĂEDITURA PIMSoseaua Stefan cel Mare nr. 11 Iasi -700498Tel. / fax: 0332-440728e-mail:editurapim@pimcopy.rowww.pimcopy.roEDITURĂ ACREDITATĂ CNCSIS BUCUREŞTI66/01.05.2006ISBN: 978-606-520-568-0

EVIDAREA CERVICALĂCUPRINSINTRODUCERE 7TRACTUL AERODIGESTIV SUPERIOR 10CAVITATEA ORALĂ 10OROFARINGELE 11HIPOFARINGELE 12LARINGELE 13NAZOFARINGELE 15CAVITATEA NAZALĂ ŞI SINUSURILE PARANAZALE 16ROLUL RADIOTERAPIEI ŞI CHIMIOTERAPIEI ÎN TRATAMENTUL 17CANCERELOR TRACTULUI AERODIGESTIV SUPERIORSTADIALIZAREA TUMORILOR MALIGNE ALE TRACTULUI 20AERODIGESTIV SUPERIOR, DUPĂ LOCALIZARECAVITATEA ORALĂ 20OROFARINGELE 21SINUSURILE PARANAZALE 21GLANDELE SALIVARE 23STADIALIZAREA ADENOPATIILOR CERVICALE METASTATICE 24ALE CANCERELOR CAPULUI ŞI GÂTULUI (EXCEPTÂNDNAZOFARINGELE ŞI TIROIDA)METASTAZELE LA DISTANŢĂ 25STADIALIZAREA „TNM” PENTRU CANCERELE CAVITĂŢII 26ORALE, OROFARINGELUI, GLANDELOR SALIVARE ŞISINUSURILOR PARANAZALEGRUPAREA STADIILOR CLINICE DE BOALĂ MALIGNĂ DUPĂ 27STATUSUL „T” ŞI „N”GRUPELE DE GANGLIONI LIMFATICI CERVICALI 28NIVELUL IA: GRUPUL GANGLIONAR SUBMENTAL 29NIVELUL IB: GRUPUL GANGLIONAR SUBMANDIBULAR 30NIVELURILE IIA ŞI IIB: GRUPUL GANGLIONAR JUGULAR SUPERIOR 32NIVELUL III: GRUPUL GANGLIONAR JUGULAR MIJLOCIU 32NIVELUL IV: GRUPUL GANGLIONAR JUGULAR INFERIOR 333

EVIDAREA CERVICALĂNIVELURILE VA ŞI VB: GRUPUL GANGLIONAR AL TRIUNGHIULUI 33POSTERIORNIVELUL VI: GRUPUL GANGLIONAR AL COMPARTIMENTULUI ANTERIOR 34(CENTRAL) CERVICALCLASIFICAREA EVIDĂRILOR CERVICALE 36EVIDAREA CERVICALĂ RADICALĂ36(RADICAL NECK DISSECTION)EVIDAREA CERVICALĂ RADICALĂ MODIFICATĂ 39EVIDAREA CERVICALĂ SELECTIVĂ 43EVIDAREA CERVICALĂ RADICALĂ EXTINSĂ 51CONSENSURI ACTUALE PRIVIND CLASIFICAREA ŞI53TERMINOLOGIA EVIDĂRII CERVICALENOMENCLATURA ALTERNATIVĂ PENTRU EVIDAREA CERVICALĂ 56RADICALĂ ŞI RADICALĂ MODIFICATĂREDEFINIREA LIMITEI DINTRE SUBNIVELURILE IB ŞI IIA 56REPERUL RADIOLOGIC ÎN SEPARAREA NIVELURILOR III ŞI IV FAŢĂ DE 57NIVELUL VIDEFINIREA GRUPELOR GANGLIONARE LIMFATICE LOCALIZATE ÎN 58AFARA LIMITELOR TRADIŢIONALE ALE EVIDĂRII CERVICALE, CUREFERIRE PARTICULARĂ LA GANGLIONII MEDIASTINALI SUPERIORITRIMITEREA SPECIMENULUI DE EVIDARE CERVICALĂ LA EXAMENUL 59HISTOPATOLOGICEVIDAREA CERVICALĂ RADICALĂ MODIFICATĂ 61GENERALITĂŢI 61MORBIDITATEA ASOCIATĂ CU EVIDAREA CERVICALĂ RADICALĂ 62EVENIMENTE CARE AU CONDUS LA EVIDAREA CERVICALĂ RADICALĂ 64MODIFICATĂARGUMENTE ÎN SPRIJINUL EVIDĂRII CERVICALE RADICALE67MODIFICATEINDICAŢII 72TEHNICĂ OPERATORIE 74COMPLICAŢII 79INVESTIGAREA PACIENTULUI 93STUDII DE LABORATOR 93STUDII IMAGISTICE 94ALTE INVESTIGAŢII 97PROCEDURILE DIAGNOSTICE 97ASPECTE HISTOLOGICE 98INTERVENŢII CHIRURGICALE ASOCIATE EVIDĂRILOR99CERVICALE4

EVIDAREA CERVICALĂDETALII POSTOPERATORII 100COMPLICAŢIILE EVIDĂRILOR CERVICALE RADICALE103MODIFICATECOMPLICAŢIILE INTRAOPERATORII 103COMPLICAŢIILE POSTOPERATORII 109REZULTATELE ŞI PROGNOSTICUL EVIDĂRILOR CERVICALE 117RADICALE MODIFICATEVIITOR ŞI CONTROVERSE ÎN EVIDĂRILE CERVICALE120RADICALE MODIFICATEEVIDAREA CERVICALĂ SUPRAOMOHIOIDIANĂ 122GENERALITĂŢI 122INDICAŢII 125CONTRAINDICAŢII 128TEHNICĂ OPERATORIE 129EVIDAREA CERVICALĂ RADICALĂ 140ISTORIC 141TERMINOLOGIA NIVELURILOR GANGLIONARE CERVICALE 143INDICAŢII 145CONTRAINDICAŢII 146DETALII INTRAOPERATORII 148CONSIDERAŢII SPECIALE 161MODIFICĂRI ALE EVIDĂRII CERVICALE RADICALE 162CONCLUZII 163BIBLIOGRAFIE 1655