Tematică examen practic - OvidiusMD

DEPARTMENT III ŞTIINŢE FUNCŢIONALEDISCIPLINA DE FIZIOPATOLOGIEpathophysiology.umft.roEXAMEN PRACTICMEDICINA GENERALA – SECTIA ROMANASemestrul IECG I1. Elementele ECG normale2. Determinarea frecventei cardiace3. Determinarea axului QRS4. Modificarile ECG in hipertrofii5. Modificarile ECG in tulburarile elctroliticeECG II1. Modificarile ECG in angina pectorala si IM- Criteriile de diagnostic ECG in angina pectorala- Criteriile de diagnostic ECG in infarctul miocardic (IM): stadializarea si localizarea IM2. Modificarile ECG in tulburarile de conducere- BAV (grd I, II si III)- Blocurile intraventriculare:o Blocul de ramura dreaptao Blocul de ramura stanga- Sindroamele de preexcitatieo Sindromul Wolf Parkinson White (WPW)ECG III1. Criteriile ritmului sinusal2. Modificarile ritmului sinusal- Tahicardia sinusala- Bradicardia sinusala- Aritmia sinusala3. Tulburarile de ritm sinusale- Extrasistolele atriale (ESA)- Tahicardia paroxisitica atriala (TPA)- Flutter atrial- Fibrilatie atriala4. Arimtii jonctionale- Extrasistolele jonctionale (ESJ)- Ritmul de Scapare Jonctional- Tahicardia neparoxistică joncţională5. Aritmii ventriculare- Extrasistole ventriculare (ESV)- Tahicardia ventriculara (TV)o Torsada varfurilor- Fibrilatia ventriculara (FV)ROLUL BIOMARKER-ILOR ÎN DG. PATOLOGIEI CARDIO-VASCULARE1. Markerii sindromului inflamator coronarian- CRP (C-reactive protein)- High-sensitivity CRP (hs-CRP)2. Markerii de instabilitate/rupere a placii de aterom- Mieloperoxidaza (MPO)- Metaloproteinaze (MMPs)- sCD40L3. Markerii de ischemie/necroza miocardica- Cinetica markerilor dupa un IMA

DEPARTMENT III ŞTIINŢE FUNCŢIONALEDISCIPLINA DE FIZIOPATOLOGIEpathophysiology.umft.ro2. Teste statice- Determinarea glicemiei à jeun- Determinarea glicozuriei- Determinarea corpilor cetonici- Determinarea hemoglobinei glicozilate3. Teste dinamice1. Testul toleranţei la glucoză pe cale orală (TTGO)2. Profilul glicemicEXPLORAREA METABOLISMULUI LIPIDIC1. Clasele de lipoproteine2. Hiperlipoproteinemiile: cauze, modificari de laborator3. Explorări uzuale ale metabolismului lipidelor- evaluarea aspectului plasmei- Colesterol total- HDL – colesterol (HDL-C)- Trigliceride (TG)- LDL- colesterol (LDL-C)- Raportul cholesterol total/HDL-colesterol- Lipoproteina (a)- AGLEXPLORAREA METABOLISMULUI PROTEIC1. Hiperproteinemia – cauze2. Hipoproteinemia – cauze3. Proteinuria – tipuri, cauze4. Teste generale- Proteine totale- Electroforeza proteinelor- Albumine: VN si patologice- Alfa-1 Globuline: VN si patologice- Alfa-2 Globuline: VN si patologice- Beta – Globuline: VN si patologice- Gama – Globuline – IgG, IgA, IgE, IgM: VN si patologice5. Disproteinemia din inflamatia acuta6. Disproteinemia din inflamatia cardiaca7. Disproteinemia din afectiunile hepatice8. Disproteinemia din sindromul nefrotic9. Guta- defininitie- cauze- diagnosticSemestrul IIEXPLORAREA SERIEI ERITROCITARE1. Hemoleucograma: Numărul de eritrocite, hemoglobina (Hb), hematocritul (Ht), indicii eritocitari (VEM, HEM,CHEM), numărul de reticulocite2. Clasificarea morfologică a anemiilor3. Studiul frotiului de sânge periferic: modificări de mărime, formă şi culoare4. Studiul frotiului medular5. Investigaţii speciale:- Metabolismul fierului: sideremia, saturaţia transferinei, feritina- Dozarea vit. B12, a acidului folic şi testul Schilling- Testul Coombs

DEPARTMENT III ŞTIINŢE FUNCŢIONALEDISCIPLINA DE FIZIOPATOLOGIEpathophysiology.umft.roINVESTIGAREA AFECŢIUNILOR SERIEI ALBE1. Diagnosticul afecţiunilor nemaligne ale seriei albe- Numărătoarea leucocitelor (număr total, formulă leucocitară)- Leucocitoza: neutrofilia, reacţia leucemoidă, eozinofilia, bazofilia, monocitoza, limfocitoza- Leucopenia: neutropenia, limfopenia2. Diagnosticul afecţiunilor maligne ale seriei albe- Diagnosticul de laborator şi caracteristicile leucemiilor acute (LMA, LLA)- Diagnosticul de laborator şi caracteristicile leucemiilor cronice (LMC, LLC)- Diagnosticul de laborator în mielomul multipluEXPLORAREA HEMOSTAZEI1. Diagnosticul de laborator în afecţiuni ale hemostazei primare- Numărătoarea trombocitelor- Timpul de sângerare- Frotiul medular2. Diagnosticul de laborator în afecţiuni ale hemostazei secundare- Timpul de tromboplastină parţial activată (APTT)- Timpul de protrombină (PT, timpul Quick)- International Normalized Ratio (INR)- Fibrinogenul3. Explorarea fibrinolizei- Produşii de degradare a fibrinei (PDF)- D-dimerii4. Monitorizarea terapiei anticoagulante- Heparina- DicumariniceleEXPLORAREA APARATULUI EXCRETOR1. Examenul macroscopic al urinii: volumul urinar2. Examenul chimic al urinii:- pH-ul urinar- Densitatea urinară- Proteinuria- Glicozuria- Cetonuria- Prezenţa sângelui în urină- Leucocituria- Nitriţii urinari- Urobilinogenul urinar- Pigmenţii biliari- Lipiduria3. Sedimentul urinar simplu:- Hematii- Leucocite- Celule epiteliale- Bacterii, levuri, paraziţi- Cilindrii- Cristale4. Examenul bacteriologic al urinii (urocultura)5. Examenul biochimic al sângelui- Ureea serică- Creatinina serică- Acidul uric seric- Ionograma sanguină6. Probele de clearance – Exploarea funcţiei glomerulare- Filtrarea glomerulară (FG)EXPLORAREA ECHILIBRULUI ACIDO-BAZIC1. Determinarea parametrilor EAB

DEPARTMENT III ŞTIINŢE FUNCŢIONALEDISCIPLINA DE FIZIOPATOLOGIEpathophysiology.umft.ro- pH-ul- PaCO2- Bicarbonatul2. Diagnosticul dezechilibrelor acido-bazice, cauze şi mecanisme de compensare în:- Acidoza metabolică- Acidoza respiratorie- Alcaloza metabolică- Alcaloza respiratorie- Tulburări mixteEXPLORAREA ECHILIBRULUI HIDROELECTROLITIC1. Reglarea echilibrului hidric2. Explorarea echilibrului hidric:- Apa totala- Compartimentul extracelular- Compartimentul intracelular3. Explorarea echilibrului electrolitic:- Metode indirecte – globale- Ionograma4. Tulburarile echilibrului hidroelectrolitic:- Tulburarile echilibrului hidric:- Deshidratari hipotone, izotone, hipertone- Hiperhidratari hipotone, izotone, hipertone- Tulburarile echilibrului electrolitic:- Tulburari ale metabolismului sodiului- Tulburari ale metabolismului potasiuluiEXPLORAREA APARATULUI DIGESTIV1. Explorarea esofagului:- pH-metria esofagiană2. Explorarea stomacului:- Explorarea secretiei gastrice- Determinarea hemoragiilor oculte în scaun- Determinarea infectiei cu HP3. Explorarea pancreasului exocrin:- Determinări enzimatice în afecţiunile pancreatice: amilazemia, amilazuria, lipaza serica- Probe de stimulare: Testul cu secretină (S) şi colecistokinină (CCK), Testul cu Bentiromid (testul NBT –PABA)- Examenul coprologic4. Explorarea functionala a ficatului:- Sdr. de hepatocitoliza- Sdr. excreto-biliar- Sdr. hepatopriv- Sdr. inflamator-imunologic5. Explorarea sindromului icteric- definitie- clasificare- icterul hemolitic- icterul hepatocelular- icterul obstructiv- determinarile paraclinice utile pentru dg sindromului icteric: examenul sangelui, examenul de urina,examenul coprologic6. Explorarea intestinului subtire si a sindromului de malabsorbtie:- Definitie- Cauze- Diagnosticul pozitiv – teste staticeEXPLORAREA SINDROMULUI INFLAMATOR1. Numaratoarea de leucocite

DEPARTMENT III ŞTIINŢE FUNCŢIONALEDISCIPLINA DE FIZIOPATOLOGIEpathophysiology.umft.ro2. Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH)3. Reactantii de faza acuta- fibrinogenul- proteina C reactiva- amiloidul seric A4. Electroforeza proteinelor plasmaticeExamenul practic va fi sustinut in ultima saptamana a sememstrului 2 si va consta in 2 parti:1. un chestionar cu 20 de intrebari cu raspunsuri multiple (vezi mai sus programa)- 28.05.2012: 08 00 – 10 00 - seriile B si C- 28.05.2012: 10 00 – 12 00 - seriile A si E- 29.05.2012: 08 00 – 10 00 - seria DPromovarea testului grila (minimum 5) este obligatorie pentru a participa laexamenul oral!2. Proba orală din 2 cazuri clinice (1 caz pentru fiecare semestru)- 29.05.2012: 12 00 – 14 00 - grupele 31,32,33,34,35- 29.05.2012: 15 00 – 17 00 - grupele 46,47,48,49- 30.05.2012: 10 00 – 12 00 - grupele 36,37,38,39,40- 30.05.2012: 12 00 – 14 00 - grupele 11,12,13,14,15- 30.05.2012: 15 00 – 17 00 - grupele 41,42,43,44,45- 31.05.2012: 08 00 – 10 00 - grupele 26,27,28,29,30- 31.05.2012: 10 00 – 12 00 - grupele 21,22,23,24,25- 31.05.2012: 12 00 – 14 00 - grupele 16,17,18,19,20- 01.06.2012: 08 00 – 10 00 - grupele 1,2,3,4,5- 01.06.2012: 10 00 – 12 00 - grupele 6,7,8,9,10Nota finala este constituita astfel:- 60% – examenul practic (media testului grila si a probei orale)- 30% – media celor doua verificari practice 1 si 2- 10% – media testelor saptamanale pe cele doua semestreNBStudentii se vor prezenta la examenul practice cu dosarul individual (foile deactivitate practica si protocoalele corespunzatoare)Prezentarea la examenul practic este condiţionată de efectuarea a minim 80% dinlucrările practice programate pentru tot anul universitar, ceea ce corespunde la maxim 2lucrări nerecuperate/semestru. În săptămâna de recapitulare se pot recupera maxim 4lucrări.