Sectia stomatologie

Anexa nr 4 la standardele de bază de evaluare şi acreditareSTANDARDELE DE EVALUARE ŞI ACREDITARE PENTRU SECŢIILE STOMATOLOGIECAPITOLUL I. DREPTURILE ŞI RESPONSABILITĂŢILE PACIENTULUIStandardul 1.1. Dreptul pacientului la informaţieNr. Criterii de corespundere Modul deverificare1.1.1. Extrasele din actele legislative naţionale şi tratatele internaţionalecu privire la drepturile şi responsabilităţile pacientului suntafişate un locuri accesibile pentru publicul larg.1.1.2. Pacientul primeşte informaţia cu privire la profilul, volumul,condiţiile, calitatea, costul şi modalitatea de prestare a serviciilormedicale.1.1.3. Pacientul primeşte informaţia despre starea sănătăţii sale într-unlimbaj clar, respectuos şi accesibil cu folosirea minimală a terminologieimedicale.1.1.4. Pacientul are posibilitatea să consulte propriile date obiectiveînscrise în fişa de observaţie medicală sau în alte documentecare îl privesc.1.1.5. În timpul examenului medical şi al tratamentului pacientul primeşteinformaţia despre procedurile medicale, riscul lor potenţialşi eficacitatea terapeutică, metodele de alternativă, consecinţileposibile ale refuzului tratamentului, diagnosticul, pronosticul,recomandările profilactice etc.1.1.6. Specialiştii medicali, care nemijlocit se ocupă de îngrijirea pacienţilor,pe toată perioada aflării lor în instituţia medicală,poartă ecusoane cu specificarea numelui şi funcţiei ocupate.1.1.7. Nomenclatorul cabinetelor secţiei este afişat pe un panou întrunloc public şi accesibil pentru pacienţi şi vizitatori.Standardul 1.2. Dreptul pacientului la consimţământInspecţie vizualăInspecţie vizuală.Discuţii cupacienţii.Convorbire cupacienţiiConvorbire cupacienţii. Discuţiicu personalulObservareapracticilorInspecţie vizualăInspecţie vizuală.Apreciereacorespunderii(în puncte)2 – Sunt afişate1 – Parţial0 – Nu sunt afişate2 – Primeşte1 – Primeşte parţial0 – Nu primeşte2 – Primeşte1 – În unele cazuri0 – Nu primeşte2 – Are0 – Nu are2 – Primeşte1 – În unele cazuri0 – Nu primeşte2 – Poartă1 – Poartă nu toţi0 – Nu poartă2 – Afişat0 – LipseşteComentariulinstituţieiComentariulexpertuluiTotal puncte Posibile Acumulate Acumulate

1.2.1. Consimţământul pacientului (reprezentantului legal, rudei apropiate– în continuare pacient), la orice prestaţie medicală, inclusivşi pentru recoltarea, păstrarea şi utilizarea tuturor produselorbiologice prelevate din corpul pacientului, este perfectat prinînscrierea respectivă în fişa medicală a acestuia cu semnareaobligatorie de către pacient şi medicul curant.1.2.2. Pentru intervenţiile medicale cu risc sporit (caracter invaziv sauchirurgical) consimţământul este perfectat prin completareaunui formular special denumit ,,acord informat”.VerificareadocumentaţieimedicaleVerificareadocumentaţieimedicale0 – 5*Total puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 1.3. Drepturile pacientului la confidenţialitate, securitate, comunicare, soluţionarea plângerilor1.3.1. Toată informaţia despre starea sănătăţii pacientului, procesul dediagnostic, tratament şi pronostic, precum şi alte date au un caracterpersonal şi este păstrată confidenţial, chiar şi după decesulpacientului.1.3.2. Intervenţiile medicale se petrec cu respectarea principiului inviolabilităţiivieţii personale a pacientului (doar în prezenţa personaluluiimplicat în efectuarea lor).1.3.3. Informaţia cu privire la modul de depunere de către pacient apetiţiilor şi sugestiilor este afişată într-un loc accesibil pentrupublicul larg.1.3.4. Registrul de reclamaţii, şnuruit şi autentificat prin aplicareaştampilei şi semnăturii reprezentantului autorităţii APL, estetprezent în loc vizibil şi accesibil pentru consumatorii de serviciimedicale.CAPITOLUL II. PRACTICI INSTITUŢIONALEStandardul 2.1. Politica şi proceduri de organizare a activităţiiVerificarea moduluide stocare, protejareşi eliberare alactelor medicaleDiscuţii cu pacienţii.Observarea0 - 52 – Este păstrată1 – Parţial0 – Nu este păstrată2 – Se respectă1 - Parţialpracticilor 0 – Nu se respectăVerificare 2 – Este afişatăexistenţei1 - Parţialinformaţiei 0 – Nu este afişatăVerificarea 2 – EsteRegistrului de prezent/corespundereclamaţii 1 – Este prezent/nucorespunde0 – Nu este prezentTotal puncte Posibile Acumulate Acumulate2.1.1. În secţie este prezent Regulamentul de activitate, aprobat deconducerea instituţiei şi cunoscut de către personal, contrasemnătură.ExaminareaRegulamentului2 – Este prezent0 – Nu este prezent

2.1.2. În cadrul secţiei există planurile de activitate curentă, aprobatede conducerea instituţiei, cu indicarea persoanelor responsabileîn implementarea lor.2.1.3. Rezultatele implementării planurilor de activitate sunt evaluateşi documentate.2.1.4. Secţia dispune de un sistem informaţional, care vizează prelucrareafluxului de date, documente de însoţire, asigură personalulcu informaţia necesară pentru exercitarea activităţii şi prezentareala timp a rapoartelor de gestiune.2.1.5. În secţie sunt prezente legi şi acte normative din domeniulsănătăţii, reviste, indicaţii metodice, formulare şi registre,materiale informative etc.2.1.6. Secţia dispune de mijloace de legătură operativă - legăturătelefonică funcţională, Internet, E-mail, fax, etc.2.1.7. Personalul secţiei este responsabil de evidenţa şi păstrarea documentelormedicale (predarea lor în secţia statistică sau înarhivă, prezenţa actelor normative şi condiţiilor de păstrare,modului de eliberare etc.).Standardul 2.2. Supravegherea şi controlul infecţiilor nosocomialeExaminarea planuluiExaminarea planuluiExaminarea schemeisistemuluiinformaţionalInspecţie vizualăInspecţie vizualăVerificarearespectăriicerinţelor2 – Există0 – Nu există2 – Sunt evaluate1 – Formal evaluate0 – Nu sunt evaluate5 – Dispune de SIA2 – Dispune de SItradiţional0 – Nu dispune2 – Sunt prezente1 - Parţial0 – Nu sunt2 – Dispune1 - Parţial0 – Nu dispune2 – Este responsabil1 - Formal0 – Nu esteTotal puncte Posibile Acumulate Acumulate2.2.1. În secţie sunt prezente actele normative (extrasele) ce vizeazăsupravegherea şi controlul infecţiilor nosocomiale (IN), iarpersonalul medical cunoaşte prevederile lor.2.2.2. În secţie se asigură depistarea, înregistrarea şi declarareaobligatorie a tuturor cazurilor de infecţii nosocomiale.2.2.3. Fiecare caz de infecţie nosocomială declarată, este cercetatdetaliat cu elaborarea măsurilor respective, iar deciziile suntaduse la cunoştinţa personalului.2.2.4. Personalul medical este asigurat suficient cu echipament deprotecţie şi de lucru (halate, mănuşi, măşti, ochelari etc.) şi cunoaştemăsurile de profilaxie în caz de contaminare cu materialinfectat.Verificarea actelor.Discuţii cupersonalul.ExaminareacazurilorCunoştinţa cu rezultatelecercetărilorde serviciuVerificareaasigurării2 – Sunt prezente1 – Prezente parţial0 – Nu sunt prezente2 – Se asigură1 – Se asigură parţial0 – Nu se asigură2 – Se cercetează1 – Parţial cercetat0 – Nu se cercetează2 – Asigurat suficient1 – Parţial0 – Nu este asigurat

2.2.5. Personalul secţiei este asigurat cu detergenţi, săpun, substanţedezinfectante pentru piele şi mucoase, suprafeţe etc. în urmacontaminării cu lichide biologice.2.2.6. Personalul medical cunoaşte şi respectă procedeele de igienă amâinilor.2.2.7. Preparatele dezinfectante utilizate sunt înregistrate în RM şiînsoţite de instrucţiuni în limba de stat privind spectrul de acţiune,concentraţia, expoziţia, modul de preparare, utilizare, termeniide păstrare şi domeniul de aplicare.2.2.8. Regulile generale ale procedeelor de dezinfecţie şi sterilizaresunt cunoscute şi respectate de către personalul medical.2.2.9. Secţia dispune de recipiente suficiente (cutii, saci, containere cumarcaj respectiv etc.) necesar gestionării deşeurilor medicalepericuloase.2.2.10 Secţia dispune de materiale normative şi metodice privindsecuritatea injecţiilor şi sunt numite persoane responsabilepentru aceste activităţi.2.2.11 Informaţia privind securitatea injecţiilor este adusă la cunoştinţaprestatorilor de injecţii, cerinţele fiind înţelese şi utilizateîn practica cotidiană.Standardul 2.3. Controlul riscurilor pentru pacienţi şi personal2.3.1. În cadrul secţiei este prezent planul de management al riscurilorpe spital, care este bazat pe analiza sistematică a riscurilor pentrupacienţi, personal, proprietatea spitalului şi mediul înconjurător.2.3.2. Personalul secţiei cunoaşte prevederile planului de managemental riscurilor şi le respectă.Standardul 2.4. Controlul calităţii serviciilor prestateInspecţie vizuală.Discuţii cupersonalulDiscuţii cupersonalul medicalVerificareapreparatelor şiinstrucţiunilorDiscuţii cupersonalulVerificarearecipientelor deutilizareVerificareamaterialelorDiscuţii cupersonalul.2 – Asigurat suficient1 – Parţial0 – Nu este asigurat2 – Cunoaşte/respectă1 – Parţial0 – Nu cunoaşte2 – Corespund1 - Parţial0 – Nu corespund2 – Corespund1 - Parţial0 – Nu corespund2 – Dispune1 - Parţial0 – Nu dispune2 – Dispune1 - Parţial0 – Nu dispune2 – Corespunde1 – Insuficient0 – Nu corespundeTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateExaminarea planuluide managemental riscurilor2 – Există0 – Nu existăExaminareaplanului2 – Cunoaşte/respectă1 – Parţial0 – Nu cunoaşteTotal puncte Posibile Acumulate Acumulate

2.4.1. În cadrul secţiei este prezent planul de control al calităţii serviciilorprestate cu indicarea persoanelor responsabile pentruimplementarea lui.2.4.2. Personalul secţiei cunoaşte prevederile planului de control alcalităţii serviciilor prestate şi le respectă.Examinareaplanului2 – Există0 – Nu existăExaminareaplanului2 – Cunoaşte/respectă1 – Parţial0 – Nu cunoaşteTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateCAPITOLUL III. PROFILAXIA, DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL ÎN CADRUL SECŢIEIStandardul 3.1. Secţia prestează servicii medicale de nivel adecvat3.1.1. Rezultatele proceselor de profilaxie, diagnostic şi tratamentsunt evaluate şi reflectate în indicii de performanţă a instituţiei.3.1.2. Examinarea a 30-50 fişe medicale demonstrează, că proceselede profilaxie, diagnostic şi tratament sunt întocmite conformcerinţelor MS.3.1.3. În activitatea secţiei este utilizată Clasificarea internaţională amaladiilor (CIM), revizia a X al OMS.3.1.4. Reacţiile adverse ale medicamentelor şi altor produse farmaceuticesunt evaluate, înregistrate şi comunicate prin intermediulfişei-comunicare Agenţiei medicamentului.3.1.5. Trusele medicale necesare pentru acordarea primului ajutor încaz de urgenţe medicale sunt prezente şi completate conformcerinţelor actuale.3.1.6. Personalul medical posedă cunoştinţele necesare şi deprinderilepractice în acordarea primului ajutor medical pacienţilor cudiferite urgenţe medicale (şoc, inclusiv anafilactic, colaps,comă de diverse etiologii, lipotimie etc.)3.1.7. Trusele Anti-SIDA şi extrasul din Instrucţiunea privind profilaxiaintraspitalicească a infecţiei HIV/SIDA în practica medicalăsunt prezente şi corespund actelor normative în vigoare.Examinarea rapoarteloranalitice aleinstituţieiVerificarea fişelormedicaleVerificarea fişelormedicaleVerificarea fişelorcomunicareInspecţie vizualăConvorbiri cupersonalul2 – Sunt evaluate1 - Parţial0 – Nu sunt evaluate0 - 52 – Este utilizată1 - Parţial0 – Nu este2 – Sunt evaluate1 - Evaluate parţial0 – Nu sunt evaluate2 – Sunt prezente1 – Prezente parţial0 – Nu sunt0 - 5Verificarea truselor 2 – Sunt prezente1 – Prezente parţial0 – Nu sunt

3.1.8. Personalul medical posedă cunoştinţele necesare privind risculprofesional de infectare cu HIV, HBV şi HCV, precauţiile universaleîn prevenirea transmiterii infecţiei şi atitudinea în cazulexpunerii profesionale cu produsele biologice care fac obiectulprecauţiilor universale.Convorbiri cupersonalulTotal puncte Posibile Acumulate Acumulate0 - 5CAPITOLUL IV. MANAGEMENTUL RESURSELOR UMANEStandardul 4.1. Secţia are proceduri sistematice de angajare şi concediere4.1.1. Asigurarea cu personal medical şi tehnic permite funcţionarearitmică a secţiei.4.1.2. Angajarea în serviciu este efectuată în baza prezentării rezultatelorexamenului medical conform prevederilor ordinelor MSîn vigoare.4.1.3. Examenul medical periodic se efectuează conform prevederiloractelor normative în vigoare.Verificarea organigrameiVerificarea fişelormedicaleVerificarea fişelormedicale0 - 52 – Corespunde1 - Parţial0 – Nu corespunde2 – Corespunde1 - Parţial0 – Nu corespundeTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 4.2. Angajaţii sunt instruiţi în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă şi referitor la obligaţiile funcţionale4.2.1. La angajare, apoi semestrial, personalul este instruit în domeniulsecurităţii şi sănătăţii în muncă, despre riscurile la careacesta poate fi expus în desfăşurarea activităţii sale.Examinarea Fişelorpersonale de instruire,consemnate2 – Este instruit1 - Parţial0 – Nu este instruit4.2.2. Sunt prezente Instrucţiunile privind funcţionarea şi exploatareatehnicii şi instalaţiilor, întocmite ţinând seama de particularităţileactivităţilor şi ale locurilor de muncă din unitate.Inspecţie vizuală 2 – Sunt prezente1 - Parţial0 – Nu sunt4.2.3. Personalul angajat este instruit referitor la obligaţiile funcţionale,care sunt prezente, cunoscute de către personal şisemnate.Examinarea obligaţiilorfuncţionale.Discuţii cu personal.2 – Este instruit1 - Parţial0 – Nu este instruitTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 4.3. Secţia oferă angajaţilor condiţii adecvate de lucru4.3.1. Personalul medical este vaccinat împotriva infectării cu virusulhepatitei ,,B” şi altor infecţii, conform actelor normative.Verificarea Fişelormedicale0 - 5

4.3.2. Personalul medical, care activează la locuri de muncă cucondiţii vătămătoare, este asigurat gratuit cu alimentaţie deprotecţie.4.3.3. Pentru personalul medical care activează în condiţii de muncăvătămătoare este asigurat concediul de odihnă anual suplimentarplătit şi redusă durata zilei de muncă.Discuţii cu personalul.VerificareaContractului colectivVerificarea serviciu-luipersonalTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 4.4. Secţia asigură condiţiile necesare formării profesionale continue al angajaţilor4.4.1. În cadrul secţiei există planuri anuale de formare profesionalăa personalului medical.Examinarea planurilor 2 – Există0 – Nu există4.4.2. Administraţia secţiei creează condiţiile necesare şi favorizeazăformarea profesională a personalului medical.Examinarea fonduluide salarizare2 – Creează1 - Parţial0 – Nu creeazăTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 4.5. Calificarea şi performanţele personalului sunt evaluate în mod sistematic4.5.1. Atestarea cadrelor medicale în vederea stabilirii gradului decalificare se efectuează la necesitate conform actelor legislativeşi normative în vigoare.4.5.2. Nivelul de calificare al personalului medical asigură prestareaserviciilor medicale de calitate înaltă de către instituţie.Examinarea certificatelorde calificareprofesionalăVerificarea dosarelorangajaţilorTotal puncte Posibile Acumulate Acumulate0 - 50 - 50 - 50 - 5CAPITOLUL V. BAZA TEHNICO-MATERIALĂ ŞI MEDIUL SECŢIEIStandardul 5.1. Mediul secţiei este liber de riscuri pentru pacienţi şi personal5.1.1. Teritoriul secţiei este îngrădit, amenajat, înverzit şi menţinutîn stare salubră.5.1.2. În secţie nu sunt prezente pericole fizice pentru pacienţi sipersonal .5.1.3. Este exclus contactul pacienţilor şi personalului medical neautorizatcu instalaţiile tehnice ce ţin de utilizarea comunicaţiilorelectrice, termice, de gaz natural, apă şi canalizare.Inspecţie vizualăVerificarea prezenţeipericolelor fiziceVerificarea posibilităţiide contact2 – Corespunde0 – Nu corespunde2 – Nu sunt prezente0 – Sunt prezente2 – Este exclus1 - Parţial0 – Nu este exclus

5.1.4. În secţie nu sunt prezenţi vectorii maladiilor infecţioase (ţânţari,câini, pisici, rozătoare, gândaci etc.).Verificarea prezenţeilor2 – Nu sunt prezenţi0 – Sunt prezenţi5.1.5. În cadrul secţiei la exploatarea reţelei electrice nu sunt folositefire electrice cu izolaţia deteriorată, etc.Verificarea reţeleielectrice2 – Nu sunt0 – Sunt5.1.6. Preparatele dezinfectante utilizate sunt înregistrate în RM şiînsoţite de instrucţiuni în limba de stat privind spectrul deacţiune, concentraţia, expoziţia, modul de preparare, utilizare,Verificarea preparatelorşi instrucţiunilor2 – Corespund1 - Parţial0 – Nu corespundtermenii de păstrare şi domeniul de aplicare.5.1.7. Regulile generale ale procedeelor de dezinfecţie şi sterilizare Discuţii cu personalul 0 - 5sunt cunoscute şi respectate de către personalul medical.Total puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 5.2. În cadrul secţiei există planul de reacţionare la dezastre şi protecţie a pacienţilor şi personalului5.2.1. Schemele încăperilor, cu indicarea căilor de evacuare în cazde situaţii excepţionale (> 10 persoane la un etaj) şi telefonulserviciului de pompieri, sunt afişate şi vizibile.5.2.2. Personalul angajat este admis în serviciu numai după trecereainstructajului de protecţie contra incendiilor, care ulterior,semestrial, este verificat la cunoaşterea acestor acţiuni.5.2.3. În secţie este prezentă, în baza standardelor şi normelor deramură, Instrucţiunea privind măsurile de apărare împotri-vaincendiilor, conţinutul căreia este cunoscut de către angajaţicontrasemnătură.5.2.4. Secţia este asigurată cu mijloace de primă intervenţie (stingătoare,ţesături din lână aspră şi pâslă etc.) pentru stingereaincendiilor, care dispun de certificate corespunzătoare.5.2.5. Dulapurile hidranţilor interiori de incendiu (Hi) sunt însoţitede indicatoare, completate cu furtunuri şi ţevi de refulare şipârghii pentru deschiderea ventilului.5.2.6. Fiecare stingător instalat (minimum 2 la un etaj) are unnumăr de ordine, marcat pe corp cu vopsea de culoare albă şio fişă tehnică de formă stabilită.5.2.7. Starea mijloacelor de stingere al incendiilor, sistemelor desemnalizare şi înştiinţare, căilor de evacuare este verificatăperiodic de către personalul responsabil şi notată într-unregistru special de formă liberă.Verificarea prezenţeischemelor, telefonuluiserviciului de pompieriVerificarea registruluide instructaj. IntervievareapersonaluluiVerificarea instrucţiunii.Intervievareapersonalului.Inspecţie vizuală.Verificarea actelor decontrol ale SSMCIInspecţie vizuală.Inspecţie vizuală.Verificarea fişelortehnice.Verificarea registruluişi certificatelor defuncţionalitate astingătoarelor de foc2 – Sunt afişate1 – Parţial, invizibile0 – Nu sunt afişate2 – Este instruit1 – Formal instruit0 – Nu este2 – Este prezentă1 – Este, darnecunoscută0 – Nu este2 – Este asigurată1 – Asig. insuficient0 – Nu este2 – Corespund1 - Parţial0 – Nu corespund2 – Corespunde1 - Parţial0 – Nu corespunde2 – Este verificată1 - Parţial0 – Nu este verificată

5.2.8. Toate ieşirile căilor de evacuare sunt marcate cu indicatoareluminoase, având inscripţia ,,IEŞIRE” de culoare albă pe unfon verde.5.2.9. În cadrul secţiei există un plan de reacţionare la dezastre-leprovocate de factori caracteristici pentru regiunea de amplasare(cu caracter natural, tehnogen, biologico-sociali etc.).5.2.10 Personalul secţiei cunoaşte planul de acţiuni în caz dedezastre.Inspecţie vizualăVerificarea prezenţei şiconţinutului planului dereacţionare la dezastreIntervievareapersonalului2 – Sunt marcate0 – Nu sunt2 – Există1 – Este formal0 – Nu există2 – Cunoaşte1 - Parţial0 – Nu cunoaşteTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 5.3. Mediul secţiei este adecvat necesităţilor pacienţilor, personalului şi vizitatorilor5.3.1. Amplasarea secţiei şi cabinetelor corespunde Normelor şiregulilor de construcţie NRC 2.08.02-89 ,,Blocuri şi edificiipublice” şi este coordonată cu CMP teritorial.5.3.2. Spaţiul rezervat unui loc de lucru pentru medicii stomatologişi tehnicienii dentari corespunde normativelor sanitaroepidemiologice.5.3.3. Finisarea interioară a încăperilor corespunde regulilor şinormelor sanitaro-epidemiologice.5.3.4. Temperatura şi umiditatea în încăperile unde sunt efectuateprocedurile de diagnostic şi tratament corespund normativelor.5.3.5. Ventilaţia şi iluminarea în încăperile unde sunt efectuateprocedurile de diagnostic şi tratament corespund normativelor.5.3.6. Încăperile în care activează personalul medical şi tehnic, seaflă pacienţii şi vizitatorii sunt menţinute în ordinea adecvatăprin dereticare, efectuarea reparaţiilor curente şi capitale.5.3.7. Cabinetele stomatologice, laboratoarele tehnicienilor dentari,sălile de prelucrare şi sterilizare a instrumentelor sunt dotatecu lavuare şi asigurate cu apă caldă curgătoare pentru spălareamâinilor şi alte necesităţi.5.3.8. Secţia dispune de instalaţii sanitare funcţionale conformnormativelor în vigoare.Inspecţie vizualăInspecţie vizuală: 14 m²pentru stomatologi şi 4m² - tehnicieni2 – Corespunde0 – Nu corespunde2 – Corespunde0 – Nu corespundeInspecţie vizuală 0 - 5Verificarea parametrilornominalizaţiVerificarea parametrilornominalizaţiVerificarea stării încăperilornominalizateInspecţie vizualăVerificarea prezenţeiinstalaţiilor sanitare0 - 50 - 50 - 52 – Sunt dotate1 - Parţial0 – Nu sunt dotate0 - 5

5.3.9. Cabinetele cu semnificaţie epidemiologică sunt dotate cu Verificarea registrelor 0 - 5lămpi bactericide, însoţite de documentaţia tehnică referitoarela toate datele privind caracteristicile şi modul de utilizare,pentru a asigura o acţiune eficace şi lipsită de nocivitate.de evidenţă.5.3.10 Mobilierul din laboratorul tehnic corespunde normelor. Inspecţie vizuală 2 – Corespunde1 - Parţial0 – Nu corespunde5.3.11 Accesul invalizilor care se deplasează cu ajutorul scaunuluicu rotile în instituţie este asigurat.Inspecţie vizuală 2 – Este asigurat0 – Nu este asiguratTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 5.4 Secţia dispune de dispozitivele medicale necesare5.4.1. Secţia este dotată suficient cu utilaj şi dispozitive medicale Inspecţie vizuală.0 - 5necesare pentru funcţionarea ritmică.Discuţii cu personalul.5.4.2. Utilajul şi dispozitivele medicale sunt însoţite de instrucţiunide utilizare în limba de stat şi corespund normelor deprotecţie şi igienă a muncii.Verificarea prezenţeiinstrucţiunilor2 – Există1 - Parţial0 – Nu există5.4.3. Deservirea şi reparaţia utilajului şi dispozitivelor medicaleeste efectuată de specialişti calificaţi, iar lucrările de deservireVerificarea registruluide deservire şi reparaţie2 – Corespunde0 – Nu corespundeşi reparaţie sunt documentate.al dispozitivelor5.4.4. Mijloacele biomedicale de măsurare şi dozare sunt supuse Verificarea documentaţiei0 - 5verificării metrologice conform cerinţelor Legii metrologieinr. 647-XIII din 17.11.95.respective,succesivităţii verificăriiTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateStandardul 5.5. În cadrul secţiei există un plan de gestionare a deşeurilor rezultate din activităţi medicale (GDAM)5.5.1. Secţia dispune de un plan de gestionare a deşeurilor activităţilormedicale şi o bază tehnico-materială.5.5.2. Secţia dispune de recipiente suficiente (cutii, saci, containerecu marcaj respectiv etc.) necesar gestionării deşeurilormedicale periculoase.5.5.3. În cadrul secţiei există personal responsabil, instruit şiechipat pentru gestionarea deşeurilor medicale.Verificarea sistemuluiVerificarea prezenţeirecipientelor deutilizare a deşeurilorVerificarea ordinului,discuţii cu personalul2 – Dispune1 – Dispune formal0 – Nu dispune2 – Dispune1 - Parţial0 – Nu dispune2 – Există0 – Nu există

5.5.4. Secţia dispune de materiale normative şi metodice privindsecuritatea injecţiilor şi sunt numite persoane responsabilepentru aceste activităţi.5.5.5. Informaţia privind securitatea injecţiilor este adusă la cunoştinţaprestatorilor de injecţii, cerinţele fiind înţelese şiutilizate în practica cotidiană.Verificarea materialelor 2 – Dispune1 - Parţial0 – Nu dispuneDiscuţii cu personalul. 0 - 5Total puncte Posibile Acumulate AcumulateCAPITOLUL VI. MANAGEMENTUL CALITĂŢII ÎNTOCMIRII ACTULUI MEDICALStandardul 6.1 Managementul calităţii actului medical6.1.1. Fiecare medic stomatolog dispune de Listele de evidenţăzilnică (F 037/e), care sunt întocmite şi completate conformcerinţelor în vigoare.6.1.2. Fiecare medic stomatolog dispune de Zilnicul de evidenţă alucrului (F 039-2/e) , care sunt completate conform cerinţelorîn vigoare.6.1.3. Fişele medicale a bolnavului stomatologic sunt completateconform cerinţelor în vigoare: acuze, anamneza, în special alinfecţiilor cronice (hepatitele virale B, C, D, portaj HBsAg,hemofilie, alergie etc.), starea obiectivă, diagnosticul, tratamentul,recomandările, consimţământul pacientului.Examinarea F 037/e(037-1/e stomatologortoped)Examinarea F 039-2/e(039-3/e ortodont, 039-4/e ortoped)Examinarea a 50 F –043/eTotal puncte Posibile Acumulate AcumulateREZULTATELE OBŢINUTE:În rezultatul autoevaluării secţia a acumulat ________ puncte din __________ posibile, ce constituie ________ %.Şef secţie __________________ ( _____________________________ )În rezultatul evaluării secţia a acumulat ________ puncte din ___________ posibile, ce constituie _________ %.Expert __________________ ( _____________________________ )*Notă: Corespunderea criteriilor standardelor apreciate cu 0 - 5 puncte se efectuează în felul următor:· Corespunderea criteriului de la 96 până la 100% se apreciază cu 5 puncte.· Corespunderea criteriului de la 91 până la 96% se apreciază cu 4 puncte.0 - 50 - 50 - 5

· Corespunderea criteriului de la 86 până la 91% se apreciază cu 3 puncte.· Corespunderea criteriului de la 81 până la 86% se apreciază cu 2 puncte.· Corespunderea criteriului de la 75 până la 81% se apreciază cu 1 punct.· Corespunderea criteriului mai puţin de 75% se apreciază cu 0 puncte.