declaratie de asigurare PAD - Pro Lex

S.C. POOL-UL DE ASIGURAREÎMPOTRIVA DEZASTRELOR NATURALE S.A.Bucuresti, Str. A. Puskin nr. 30, etaj I, Sector IRO10 FNNB 0020 0284 5645 RO02, deschis la Credit Europe Bank, sucursala MoșilorRegistrul Comerțului J40/10819/2009, CUI 26191737, RA-065/2009ASIGURATOR AUTORIZAT: GENERALI ASIGURĂRIBucuresti, Str. A. Puskin nr. 30, etaj III, Sector IRegistrul Comerțului J40/10819/2009, CUI 26191737, RA-065/2009PEREȚI EXTERIORIBeton armat Cărămidă BCA Piatră Lemn Paiantă ChirpiciPEREȚI INTERIORIBeton armatCărămidă BCA Piatră LemnPaiantăChirpiciACOPERIȘTerasăȘarpantă din:BetonLemnÎnvelitoare din:Tablă Țigle Olane Stuf AltelePARDOSELI CAMEREParchet Dușumea Gresie Linoleum MozaicAltelePARDOSELI BAIE, BUCĂTĂRIE, HOLURIGresieCimentMozaicAlteleZUGRĂVELI CAMEREVopsea lavabilăVarHumă Calciu TapetAlteleTavane:RigipsAlteleTĂMPLĂRIE EXTERIOARĂTermopanAluminiu PVC Lemn Simplă Dublă TriplăAlteleÎNCĂLZIREÎncălzire centrală Centrală termică proprie Sobe cu lemne Sobe cu gazeAlteleDeclar pe proprie răspundere ca datele comunicate în această DECLARAȚIE DE ASIGURARE suntreale, complete și corecte și sunt de acord ca acestea să stea la baza încheierii contractului de asigurare, și săfacă parte integrantă din acesta, întelegând că declarațiile false pot implica răspunderea penală conf. art. 292Cod penal.Data:Ziua Luna AnulSolicitantNume, PrenumeSemnătura